玉屑妙灵散
滑石(细研,为粉)
上每服三钱。煎川木通汤,调下。
六丁神散
苦丁香(六枚,或秤半钱)白丁香(一钱)苦参末(五分)磨刀泥(青石者佳,名龙泉粉)赤小豆白僵蚕(去丝嘴、炒,各一钱)大斑蝥(七个,去头足,炒)
上六味,共炒细末。每服一钱重,空心,用无灰酒调下。
薄荷丹解瘰,风热之毒自小便去。宜毒后,常须服。
杜薄荷皂角(不蛀者,去弦皮)连翘何首乌(米泔浸)蔓荆子京三棱(煨)荆芥(各一两)
上为末,好豉二两半,以米醋煎沸,洒豉淹令软,研如糊和丸,桐子大。每服三十丸,食后熟水下,日一服,病虽愈常服之。
四圣散治瘰,服白花蛇散转利后,服此药调之,永去其根。
海藻(洗)石决明(煨)羌活瞿麦穗(各等分)
上件共为细末。每服二钱,用米汤调下,清水尽力度。
瞿麦饮子治瘰,马刀。
瞿麦穗(半斤)连翘(一斤)
上为粗末。水煎临卧服。此药经效,多不能速验,宜待岁月之久除也。
海菜丸治生于头项上交接,名蛇盘疡,宜早治之。
海藻菜(荞麦炒)白僵蚕(微炒,去丝嘴)
上等分为细末。海藻菜旋炒研筛;汤泡白梅取肉减半用,所泡汤为丸,如梧桐子大。
每服六七十丸,食后临卧米饮送下。其毒自大便内泄出,若与淡菜连服为妙。盖淡莱生于海藻上,亦治此病。忌豆腐、鸡、羊、酒面,日五六服。
槟榔散治气毒瘰,心膈壅闷,不下饮食。
槟榔前胡(去芦)赤茯苓牛蒡子(炒,各一两)人参(去芦)枳壳(去穣,炒)沉香防风(去芦,各半两)甘草(炙,二钱半)
上锉碎。每服四钱,以水一盏,入生姜半分,煎至六分,去渣,空心,及晚食前温服。
皂角煎丸治风毒,瘰。
皂角(不蛀者,三十挺,内十挺泡黑,十挺酥炙,十挺用水一盅煮软,揉取汁用)何首乌玄参薄荷叶(各四两)
上为细末,以皂角汁熬膏,同炼蜜为丸,如豌豆大。每服三四十丸,食后,温汤送下。
祛风丸(一名何首乌丸)治风毒。瘰。
何首乌(蒸)干薄荷叶玄参(各四两,为末)
精羊肉(半斤)皂角三十挺,用十挺火烧欲过,十挺酥炙去皮,十挺水挪取汁,去滓)
上以皂角水煮肉使烂,细研和药为丸,如梧桐子大。每服二十丸,空心温酒,或薄荷汤送。
绛宫丸
大黄(酒蒸)白术(各二两)山楂连翘川芎当归(酒洗)麦芽桃仁芦荟甘草芸苔子(各一两)黄连(酒浸)南星(酒浸)海藻(酒洗,各一两半)升麻羌活桔梗防风(各半两)黄芩(酒炒,半两)
上为末,用神曲糊为丸。已破,加人参一两煎膏,用甘草节、僵蚕同煎。
治瘰结核丸药
黄(七分)玄参(八分)苦参牛蒡子(各九分)枳实(炒)大黄羚羊角屑麦门冬(去心,各五分)连翘人参(去芦)青木香苍耳子升麻茯苓甘草(炙)桂心朴硝(各四分)
上为细末,炼蜜和丸,如梧子大。以酒下十丸,日夜三四,渐加至二三十丸,以知为度。忌生冷、猪肉、海藻、菘菜、生葱、酢蒜、陈臭等物。
水红花饮治瘰,肿核结硬不消,及脓汁傍穿不瘥。
水红花(不拘多少,一半炒,一半生用)
上粗捣筛。每服二钱,水一盏,煎七分,去滓。温服食后临卧,日三。好酒调亦可。
又方牡蛎(不以多少,用灰深培,上以炭三斤,严火尽取半斤,为细末,)甘草(取末,二两)
研匀。每服二钱,食远以建茗同点,日二服。忌鱼酒、酱、油盐、海味等物治颈上块动者夏枯草(六钱)甘草(一钱)
上各另为末和匀。每服一钱至二钱,茶清调下,食后。
许学士云:夏枯草大治瘰,散结气,有补养厥阴血脉之功而经不言。观其能退寒热,虚者尽可倚仗。若实者以行散之药佐之,外施艾灸,亦渐取效,此草三四月开花,夏至边便枯,盖禀纯阳之气,得阴则枯耳。世人不知,故表而出之。
《本事方》治鼠、瘰。
土附子(一枚)食盐(三升)小便(五升)
上三味同浸半月日取出,将附子去黑皮,阴干为末,用黑豆烂煮研为膏,丸附子末如梧子大。每服十丸,酒吞下,早晚二服。
治一切丈夫妇人瘰经效牡蛎用炭一称,通赤,取出,于湿地上用纸衬,出火毒一宿,取四两,玄参三两,并捣罗为末,以面糊为丸,如梧桐子大。早晚食后临卧,各服三十丸,酒吞下。此药将尽,亦除根。
《肘后》治颔下瘰如梅李大,宜速消之。海藻一斤,酒一升,渍数日,稍稍饮之。
(衍)取蓼子微炒研,为细末。薄荷酒调二三钱服,治瘰,久则效。
初虞世治瘰,用夜合草,遇夜则其叶闭合,《本草》名合明,俗名连钱母。出禾田中,贴水面生,取其叶捣自然汁,服之。渣患处效。
保命文武膏治瘰,用桑椹黑熟者二斗,以布袋绞取汁,石器中熬成膏子。白汤化下一匙,日三服。红者晒干为末,汤调服。
《圣惠》治瘰肿痛,年深时久不瘥。用狸头蹄骨,酥炙黄,捣罗为散。每日空心,粥饮调下一钱匕。
破结散(《大成》)治石瘿、气瘿、血瘿、肉瘿、马刀、瘰等证。
海藻(酒洗净)龙胆草(酒洗)海蛤粉通草贝母(去心)矾石(枯)昆布(酒洗净)松萝(各三钱,今以桑寄生代,效)麦曲(炒,四钱)半夏曲(二钱)
上为细末。每服二钱,热酒调食后服。忌甘草、鲫鱼、鸡肉、五辛、生果。
有人于项上生病,大如茄子。潮热不食,形瘦日久,百方不效。后得此方,去松萝加真桑寄生一倍,服五日后,其疮软而散,热退而愈。屡医数人皆效。
益气养荣汤治怀抱抑郁,或气血损伤,四肢、颈项等处患肿,不问软硬、赤白肿痛,或溃而不敛。
人参茯苓陈皮贝母香附子当归(酒拌)川芎黄(盐水拌,炒)熟地黄(酒拌)
芍药(炒,各一钱)甘草(炙)桔梗(各五分)白术(炒,二钱)柴胡(六分)
上姜水煎服。
散肿溃坚丸治瘰、马刀疮,服益气养荣汤,不能消散者,宜服此丸五日,又服益气汤五日,如此相兼服之,不应,以针头散敷之。
知母黄柏(各酒拌,炒)栝蒌根(酒拌)昆布(酒洗,炒)桔梗蓬术(酒拌,炒)连翘黄连(炒)京三棱(酒拌,炒)葛根白芍药(各三钱)
升麻当归尾(酒拌)柴胡甘草(各三两)草龙胆(四两,酒炒)黄芩(一钱五分,一半酒炒,一半生用)
为细末,炼蜜为丸,如绿豆大。每服一百丸或一百五十丸,滚汤送下。
又治瘰人参白术当归陈皮芍药(酒浸,各一钱)川芎香附子茯苓半夏(各五分)甘草(少许)
上作一服。姜二片,以金银藤煎汤一盅半,煎前药,食后,就吞降宫丸五十粒,(方见前。)
补阴八珍汤治瘰等疮,属足三阴虚者。
当归川芎熟地黄芍药人参白术茯苓甘草黄柏(酒炒黑)知母(酒炒,各七分)
上水煎服。
夏桔草汤治瘰、马刀,不问已溃未溃,或日久成漏。用夏枯草六两,水二盅,煎至七分,去渣,食远服。此生血治瘰之圣药,虚甚当煎浓膏服,并涂患处,多服益善。
兼十全大补汤加香附子、贝母、远志尤善。
初虞世云:瘰多生肩项,或赤或白,或沉或浮。初生如豆,久似核,年月浸久,其大如梅,或如鸡卵,排行成列,或生二三,或生六七,俗云蟠蛇是也。用性努力,思虑过久,则疾痛赤肿继之。早治为上。
流注疡,妇人多有之。其性躁急,其气怫郁,其心执着。初生在项,破后脓注四肢遍体,结毒如梅李状,不疗自破,孔窍相穿,寒热疼痛,或流脓汁,是名流注疡也,又名千岁疮。宜服托里救苦神应丸。
川乌附(去皮脐,生用)当归(酒浸一宿)没药白芷陈皮甘草节(各一两)乌头(五两)
姜黄(一两半)蝉蜕(水洗,半两)大皂角(七锭,去皮弦子)
上用皂角敲碎,水四大碗,煎至二大碗,滤去渣。用汁一同煮乌头、川乌,候乌头烂为度,擂如泥。其余诸药却另为末,和乌头泥为丸,如桐子大。每服六十丸,饥饱皆用薄荷汤下。若疮既破,穿凿孔穴,其处必生肿肉如指大,或黑或白,乃风与气搏,宜驱风行经散气之剂,以化气调经汤主之。
化气调经汤与神应丸间服,治流注。
香附子(酒浸一宿,日干)羌活白芷(各一两)牡蛎(火)甘草天花粉皂角刺(各半两)橘皮(二两)
上为细末。每服二钱,用白汤,不拘时调下,日三次。如脉有力者,先用追毒神异汤下之,却服救苦神应丸。
追毒神异汤
辰砂血竭(各一钱)麝香(一字,共研细)大黄大甘草节(各半两,共为咀)
上为咀。河水一盅,煎至半盅,调前末子,临卧服之。
单窠者,生一个也,发于劲项,最难治。但宜如前药服之,日久自消。或发于囟骨亦难治,用毒药疗之,勿令浸渍日久。莲子一胞,裹十数枚,生于项之左右,以手触则能转动,尚可用药治疗,如坚硬挨不动者,乃不可生,憎寒发热,躁渴,凡遇此证至难治,虽神圣亦无如之何也已。
重台,生于项颈,或左或右,初则单窠,结在上或在下,重叠见之,是名重台。
此证药不可疗,不可针灸。若是毒,行其肿痛,发渴生痰,万死一生,害人极速。初觉有之,急用小犀角丸、粉金散治之。燕窠,形似燕窠,不可治。
程石香治法:以火针刺入核中,不可透底,纳蟾酥膏于中,外用绿云膏贴之,三日后,取去核中稠脓,脓尽取去核外薄膜,先破初起之核一枚,以绝其源。服药后出者皆愈,或不肯收,如银杏者,尽皆开了,用药取之。其自溃者,犹如木果之腐熟,肉虽溃而核犹存,故脓水淋漓,久虽得愈,治者用铁烙烧赤,烙去其破核犹存者并肉溃处;次用金宝膏、龙珠膏等药,追去蠹恶之根,遂能长肉而愈。随经络证候,服除风热兼引经之药,以除根本,可获全功也。
蟾酥膏
蟾酥(如大豆许)白丁香(十五粒)寒水石(些少)巴豆(五粒)寒食面(些少)
上各另研,和作一处再研,炼蜜为丸,如绿豆大。每用一丸或二三丸,纳入针窍中,如脓未尽再用数丸,以脓尽为度。
绿云膏
黄连大黄黄芩玄参黄柏木鳖子(去壳,各一钱)
上细切,用香油一两同煎焦色,去药,入净松香五两,再煎成膏,滤入水中,扯拔令金色,入铫再熬,放温入后药:猪胆汁(三枚)铜绿(三钱,醋浸一宿,绵滤去渣)
上用竹篦带温搅匀,然后如常摊贴。兼治疮口不干,加乳香、没药、轻粉,尤妙。
金宝膏去腐肉、朽肉,不伤良肉、新肉。
桑柴灰(五碗,用沸汤十碗淋汁,先以草纸一层,皮纸二层,放罗底,次置灰于上,淋之)穿山甲(二两,煨胖)信砒(二钱)杏仁(七粒,去皮,同信砒、穿山甲,研细)生地黄(二两)辰砂(一钱)
粉霜(另研)麝香(各半钱)
上将灰汁滤清,下锅煎浓,下甲末,候焦干一半;下麝香,次下粉霜,干及九分;下辰砂,候成膏,下炒锻石末以成块子。即收入小罐子内,勿见风。
龙珠膏
龙牙草(五两)棘枣根(半两)海藻(二钱半)苏木(半两)
上细切,量水二十碗,煎至十二三碗,滤去渣,又用:桑柴灰锻石苍耳草灰(各二碗半)
以草纸两层,皮纸两层,放萝底,次置灰于上,用煎汤热淋,取灰汁十碗许,澄清,入锅内煎成膏,用巴豆霜、白丁香、石膏、麝香、轻粉,瓷罐子收贮。取敷核上,再敷即去旧药并靥;再上新药,其核即溃而愈。根小者,但只涂药于根上,其核自溃。
(散)蜗牛散(《三因》)治瘰,溃与未溃皆可治。
蜗牛(不拘多少,以竹签穿,瓦上晒干,烧存性)
上为末,入轻粉少许,猪骨髓调,用纸花量疮大小贴之。一法,以带壳蜗牛七个,生用取去肉;入丁香七粒于七壳内,烧存性,与肉同研成膏,用纸花贴之。
粉金散
黄柏草乌(各等分)
为末。蜜调敷之。
东垣龙泉散涂。
瓦粉龙泉粉(炒,即磨刀石上粉也)广术京三棱(各酒浸,炒干)昆布(洗去土,各半两)
上件同为极细末,煎熟水调涂之。用此去疾尤速。
奇功散(郭氏)治瘰、马刀,顽恶等疮。
野粪尖(干,一两)密陀僧无名异(各半两)皂角乳香没药(各三钱)
上粪用盐泥封固,炭火之,去泥取出。同药五味研为末,加麝香少许。用清油调匀,漫敷上,湿即干掺,其功神效。
蝙蝠散治,多年不瘥。
蝙蝠(一个)猫头(一个)
上同烧作灰,撒上黑豆,其灰骨化碎为细末。湿即干掺,干则油调敷。内服五香连翘汤
螺灰散
大田螺(连壳,烧存性)
上为细末。破者干贴,未破者,香油调敷。
治瘰未破者如神,百药不应者累效。
杏树叶(阴干为末,五分)万年霜(火为末,二分半,即人中白)蝙蝠(火焙干,为末)白花蛇蜕(烧为灰,存性为末,各二分半)蜜蜂(七个,焙为末)
上将杏树叶末用清水调,却入前四件药末,调匀敷患处。却将皮纸一片,用针刺孔贴药上,如干用清水就纸上刷之。每一昼夜换药一次。如面上发热,服清凉饮子数帖,其热自退。
败散瘰方神效。
白胶香海螵蛸降真香(用心,无土气者)
上等分为末,掺患处,外以水纸掩之,一夕而退。
已破者蜜蜂(二十一个)蛇蜕(七分半)蜈蚣(二条,端午前收者)
上用香油四两,将前三药入油内,用文武火熬成;入光粉二两,用桑枝七条如箸大者,急搅候冷,出火气,七昼夜方可用。纸摊作膏,贴患处。(以上二方,得于羲门郑氏。累验,不须服药,粘贴五七日便消。)
(丹贴)瘰方,用大乌头五个,火炮;五个生用,并去皮脐。大皂荚二条半,以好米醋二盅,刷炙,醋干为度,一半焙干,并去黑皮。又用炒糯米一百六十粒,同研末,以好米醋于火上略顿微暖,敷贴患处,入蜜少许,尤佳。
不问有头无头,大五枚,日干细研,酥调如面,日两度贴之。(出《圣惠方》,一作蜘蛛。)
或破或不破,项以下至胸前者,皆治之。用九真藤如鸡卵大,洗,生嚼常服之;取叶捣敷疮上,数服即止。(出《斗门方》九真藤即何首乌也。)
治,用鲫鱼、芫花烧灰存性,水调敷。
治鼠,小嫩鼠未出毛者,焙干。蝙蝠粪、小麦炒、鬼箭根,焙干,各为末,和匀,油调敷,干再敷之。
(本)治鼠、瘰,刺皮,瓦上炒。上一味研为末,加水银粉,干敷。
(广)治瘰经年不瘥者,生玄参,捣碎敷上,日一易之。
(外)治瘰,烧野狼屎灰,敷上。
治诸疡疾(《本事》)
朱砂砒霜砂马牙硝(各等分)
上乳钵内,研细,面糊搜如香附子状。相疮口大小作之,尽送入疮口中;恐肿,时用薄荷研细,涂之。待收口,却将大柏皮、白丁香,并为末,尽入孔中。如边不干,却用江子,去壳,不拘多少,用麻油煎令赤,去火气,后去江子,入蜡合如膏,看疮口大小涂之,及将白芨末水调涂上,立效。
治漏,用蛇菰子,不拘多少,瓦上晒干,为末。用纸捻蘸药,入疮口立效。(蛇菰子未详,恐即蛇子。)
神圣换肌散(郭氏)去瘰,顽疮。(此方,乃追蚀死肉峻药,非顽急勿用。)
白僵蚕(二钱)白矾(一钱半)砒霜(生)斑蝥(去翅足)草乌头青黛(各一钱)麝香(少许)
上研极细末。干掺些少于疮口,内用膏药盖护,其恶肉化脓水。
生肌干脓散治瘰、马刀,脓汁不干者。
黄连贝母降真香(存性)白芨海螵蛸五倍子(炒黑)芸香(各五钱)轻粉(五分)
上为末。用药水洗,次此末,外贴膏药。
如神散治瘰已溃,腐肉不去,疮口不合者。
白矾(,三钱)松香(熔化倾地上,一两)
上末,少许疮口上,外贴膏药。
(锭子)
三品锭子
上品治一切痔漏。
白矾(二两)信石(一两零五分)乳香没药(各三钱半)雄黄(三钱)
中品治五漏,六瘤,气核,瘰。
白矾(二两)信石(一两三钱)乳香没药(各三钱)雄黄(二钱)
下品治瘰、气核、恶疮,六瘤。
白矾(二两)信石(一两五钱)乳香没药(各二两半)雄黄(一钱)
上三品俱同制度。先将信石打碎如豆大,置甘锅内,上以矾末盖之,瓦片盖上,以炭火令烟尽,取出候冷为末,用秫米糊为线挺,阴干。随疮大小、深浅、长短,临时裁度。先以铁筒拔毒膏点破,次以药线入疮内,膏药贴之,药线消尽。又要换药三四次,年深者五六次,其根自腐溃。如疮露在外,更用蜜水调搽,湿则干上,亦可。
紫霞锭子治瘰,痔漏,恶疮。
信石FS白矾()砂(各一钱)胆矾雄黄朱砂(各五分)乳香没药(各二分半)
麝香片脑(各半分)
上末,稠糊为锭子,如豆大带扁些,及作药线。随疮大小、深浅、长短,临时裁度。
先以拔毒膏点破,次以药锭放在疮口,膏药粘贴,三日一换药。待肉腐之时,药线插入疮口,膏药粘贴,直候腐肉去尽为度。
三才绛云锭子治瘰,痔漏,六瘤,恶疮。
天才初开疮口,紧峻之药。
白矾(,五钱)雄黄(三钱)信石(生)砂(生)朱砂(各二钱)胆矾(生)乳香没药(各一钱半)
地才次去死肉,紧缓之药。
白矾(,五钱)雄黄(三钱)信石(过)朱砂(各二钱)砂(生)胆矾(生)乳香没药(各一钱半)儿茶血竭轻粉(各五分)麝香片脑(各少许)
人才又次生新肌,去瘀肉,缓慢之药。
白矾(,五钱)雄黄(三钱)赤石脂()儿茶朱砂(各二钱)砂(水煮干)胆矾()乳香没药轻粉血竭(各一钱半)麝香片脑(各少许)
上末,用秫米糊为锭子,如豆大带扁些,阴干;又作药线如麻黄样。先用铁罐膏点头,令黑;次此锭,膏药粘贴,三日一换药。腐肉不尽出者,可更用下品锭子及针头散,取尽腐肉。止有脓汁不干者,用生肌干脓散,掺疮口,膏药粘贴。如要生肌,速用生肌散掺疮口上,膏药贴之。
碧玉锭子治瘰,恶疮。
铜青(三钱)胆矾(生)白矾()白丁香信石()砂(生)雄黄朱砂乳香没药轻粉(各一钱)麝香片脑(各少许)
上末,稠糊为锭子,如豆大带扁些,及作药线,阴干。先用拔毒膏点破疮口,上贴膏药,直至腐肉去尽,只贴膏药,以肉生满为度。
有一老媪,亦治此证,索重价始肯医治。其方法,乃是下品锭子,疮内,以膏药贴之,其根自腐,未尽再用。去尽,更搽生肌药,数日即愈,人多异之,予见其治气血不虚者果验;若气血虚者,虽溃亦不愈。
(饼)
项后侧,少阳经中疙瘩,不辨肉色,不问大小及月日深远,或有赤硬肿痛用。
生山药(一块,去皮)蓖麻子(一粒)
上研匀,摊贴之如神。(丹溪云:山药补阳气,生者能消肿硬。经曰:虚之所在,邪必凑之,留而不去,其病为实。非肿硬之谓乎,固其气则留滞,自不容不行。)
清凉散饼
山茨菇(生用)良姜(等分)
上俱捣为饼,去汁罨之,能散去寒热。或以山茨菇磨,调酒服大妙,此药大能散如神。
香附饼治瘰肿核,或风寒袭于经络,结肿或痛。
香附子(不拘多少)
上末。酒和为饼,覆患处,以热熨斗熨之。未成者内消,已成者自溃。若风寒湿毒,用姜汁作饼。
治瘰不问有头无头者上用大蜘蛛五个,晒干细研,酥调如面脂,日二度敷之。蜘蛛用屋篆头结纲者,其他不可用。
又方用黄颡鱼破开,入蓖麻子二三十粒在肚内,以绵缠定,于厕坑内放,冬三月,春秋二月,夏一月,取出洗净。用黄泥固济,文武火煨带性,烂研为末,香油调敷,及治疮。
(膏)
荔枝膏治瘰。
荔枝肉(一两)轻粉麝香白豆蔻川芎砂仁(各半钱)朱砂龙骨血竭乳香(各一钱)全蝎(五枚)
上将荔枝肉擂烂,软米饭和为膏。看疮大小摊贴。如有三五个者,止去点为头者妙。
琥珀膏治颈项瘰,初发如梅子。肿结硬强,渐若连珠,或穿穴脓溃,肌汁不绝,经久不瘥,渐成疾,并皆治之。
琥珀(一两,细研)丁香木香(各三分)桂心(半两)朱砂白芷当归木鳖子(去壳)
防风(去芦)木通(各半两)黄丹(七两)垂柳枝(三两)松脂(二两)麻油(一斤二两)
上除琥珀、丁香、桂心、朱砂、木香为细末。余药细绕,以油浸一宿,入铛中以慢火煎,候白芷焦黄,漉出;次下松脂末,滤去滓再澄。清油却入铛中,慢火熬下黄丹,以柳木篦不住手搅,令黑色滴水中成珠不散,看软硬得所,入琥珀等末,搅匀,瓷器盛。用时看大小,用火纸上匀摊贴。
蜂房膏治热毒气毒结成瘰。
露蜂房(炙)蛇蜕(炙)玄参蛇床子黄(锉,各三分)杏仁(一两半)乱发(鸡子许)铅丹蜡(各二两)
上先将前五味锉细,绵裹,用酒少许浸一宿,勿令酒多。用油半斤,内杏仁、乱发,煎十五沸,待发消尽,即绵滤更下铛中;然后下丹、蜡又煎五七沸,即泻出于瓷盆中盛。
取贴疮上,一日一换。
铁筒拔毒膏治痈疽、疖毒、瘰、六瘤、疔疮、顽癣、痔漏、痣、恶疮、肿疡,一切恶肉恶核等毒。已成者,贴破脓腐即去;未成者,自然消散。其毒虽不能全消,亦得以杀其毒也。
荞麦秸灰桑柴灰矿锻石(各三碗)真炭灰(一盏)
上将四灰和匀,用酒漏一个,将棕帕塞住窍。用水三十碗,熬滚淋灰汁。将汁复熬滚,复淋过,取净药力慢火入瓷罐煎熬,以纸数重固口,熬至一碗为度。乘滚入矿锻石末搅匀,如糊之样,入黄丹取如微红之色,密封固罐口候冷;次日将浓实瓷罐收贮,密塞其口。每用少许,涂毒顶之上,实时咬破,不黑又贴,以黑为度。如药干以唾调涂。如要急用,只将烧大柴灰九碗,锻石三碗,淋灰汁熬浓汁如前,制用。更有枯瘤膏、十陈膏,治法并同。
黑虎膏治瘰诸疮神效。
大黄黄连黄芩黄柏当归(各一两)木鳖子(五钱)穿山甲(三钱)乱发(一丸)蛇蜕(一条)麻油(一斤)黄丹(水飞炒,八两,无真的,以好光粉代之,妙)乳香(一两)没药(五钱)阿魏(一钱半)
上将前九味,锉碎,入油浸五七日,煎熬微黑,滤去渣。入黄丹慢火熬成膏,候冷入乳香、没药、阿魏末,搅匀,油纸摊贴。
十香膏治五发、恶疮、结核、瘰、疳、疽痔。
沉香麝香(各一钱)木香丁香乳香甘松白芷安息香藿香零陵香(各五钱,为细末)当归川芎黄木通芍药细辛升麻白蔹独活川椒本菖蒲浓朴商陆根木鳖子官桂(各二钱,锉)桃仁柏子仁松子仁杏仁(各五钱)
槐枝桑枝柳枝松枝(各二两,锉)没药轻粉雄黄朱砂云母石生犀角乱发灰白矾灰(各二两,另研如粉)真酥羊肾脂猪脂(各二两)黄丹(一斤)清芝麻油(三斤)
上先用木炭火炼油香熟,下一十六味锉碎药,并四枝、四仁,熬至紫黑色,出火滤去渣;入酥脂煎十余沸,再以新绵滤过,油澄清,拭铛令净;再入火上煎油沸,下丹,用湿柳枝作篦子,不住搅熬一日,滴在水中成珠不散则成也,离火入十味药末搅匀,再上火,入云母等粉八味,轻煎令沸,出火不住搅一食时,于瓷盒内密封收。每用量疮口大小,绯帛上摊贴之,肠胃痈疽可作丸,如梧桐子大。每服七丸,空心温酒送下。
又方治瘰已破,核不腐,致疮口不敛。或贴琥珀膏,不应,用时效针头散敷之以去腐肉,以如神散敷之,更服益气养荣汤。若气血虚者,先服益气养荣汤,待气血稍充,方用针头散,仍服前汤。
(丸)
治瘰上先于疮上灸三壮,然后用药溃作疮口。用新活鳝鱼截长一指大,批开,就掩在疮口上。少时,觉疮内痒,急揭起鱼,觑鱼上有细虫如马尾一节,虫出如卷。三五次取尽虫子后,用敛疮口药。
龙脑乳香(各一字)麝香粉霜雄黄轻粉(各半钱)
上为细末,水糊为丸,如小麦大。每用一丸两丸,在疮口内,觉肿痛是效。
洗方拔毒汤治瘰,百杂疮肿,悉能内消。
防风荆芥羌活独活细辛本川芎白芷大黄苦参当归赤芍药威灵仙玄参何首乌黄柏甘草蜂房甘松藿香苍术石菖蒲零陵香枸杞子上葱白、川椒煎水热洗,又用绵布二帖,煮热蒸熨。
针灸法
《灵枢·寒热篇》黄帝曰:寒热瘰,在于颈腋者,皆何气使然?岐伯曰:此皆鼠寒热之毒气也,留于脉而不去者也。鼠之本,皆在于藏,其末上出于颈腋之间,其浮于脉中而未内着于肌肉,而外为脓血者,易去也。黄帝曰:去之奈何?岐伯曰:请从其本引其末,可使衰去而绝其寒热。审按其道以予之,徐往徐来以去之,其小如麦者,一刺知,三刺而已。
上经一章,皆从经脉取脏腑之本,以治瘰之本也。其末出于耳下,或耳后下颈至肩上,或入缺盆中者,当于手足少阳经取之,或针、或灸如后穴。
(扁)瘰:天井肩井
(撮)瘰:天井(半寸,灸七壮泻之)
(东)腋下肿,马刀挟瘿,善自啮舌颊,天牖中肿,寒热:临泣丘墟(各一分,灸五壮)
太冲(一分,灸三壮)腋下颈项肿:天池(顺皮三分,灸七壮)如颔肿,加后溪(二分,灸五壮)腋下肿马刀、挟瘿,喉痹:阳辅(五分,灸二七壮)申脉(一分,灸三壮,立愈)
(甲)胸中满,腋下肿马刀、善自啮舌颊,天牖中肿,淫烁胫酸,头眩,枕骨颔腮痛,目涩身痹,洒淅振寒,季肋肢满寒热,胁腰腹膝外痛,临泣主之。马刀肿,渊腋、章门、支沟主之。出于颏下,或至颊车者,当于手足阳明经取之,或针、或灸如后穴。三里(足阳明)合谷(手阳明)
(丹)捣生商陆根作饼子,置于瘰上,艾柱灸饼子上,干即易之,灸三四饼。
(世)当上贴肉灸十四壮,神效。
(东)瘰、马刀,将先出一疮,用四楞铁环定住,不令出移,破作口子。以油纸捻之,勿令合了,以绝其疮之源,其效至速。如疮不破,或病患不肯破,更以药涂之,三日一易之,以龙泉散主之。(方见前。)
此穴治瘰之秘法。盖瘰属肝胆二经,故患在耳前后、项腋之间,男子多因恚怒,亏损肝经之血,阴火内作,或不慎起居,耗损肾水不能生肝血。妇女多因恚怒,伤肝火,动血燥,或郁结伤脾,火动血耗。或患于胸乳间,亦属前经。此证若因恚怒伤肝,气血壅遏而不愈者,宜灸此穴,疏通经络。若因久郁怒,元气亏损而不愈,当推其所属而调补化源。如取其穴,当以指甲掏两肘、两肩四所,患处觉酸麻方是其穴。
又方灸瘰未成脓者,用大蒜切片,如三钱浓安患处,用艾壮于蒜上灸之,至三五壮换蒜,每日灸十数蒜片,以拔郁毒。如破久不合,内有核,或瘀肉,此因血气不足,不能腐烂,以铜钱挺轻轻连衣膜取去,纵取重亦不痛,不必畏惧。更用江西豆豉为末,唾津和为饼,如前灸之,以助阳气。内服补药,外贴琥珀膏,或太乙膏,疮口自合。
肩尖肘尖二穴图(图缺)
《灵枢》黄帝曰:决其生死奈何?岐伯曰:反其目视之,其中有赤脉,上下贯瞳子。见一脉一岁死,见一脉半一岁半死,见二脉二岁死,见二脉半二岁半死,见三脉三岁而死。
见赤脉不下贯瞳子,可治也。肺脉微涩为鼠,在颈、肢腋之间下,不胜其上,其应善酸。
痈疽部分·肩部(六)
肩疽
《灵枢》云:发于肩及,名曰疵痈。其状赤黑,急治之。此令人汗出至足,不害五脏,痈发四五日,逆之。《鬼遗》云:疔疽发两肩,恶血留结内外,荣卫不通,发成疔疽。五日肿大,令人口噤寒战,十二日可刺。不治,二十日死。
(陈)干疽肿发,起两肩及两大臂,连胛骨,二七日痛不息,亦不可动,五十日身热不赤,六十日可刺。刺之无血者死。或问:肩上生疽何如?曰:此处手足三阳交会之所,名曰肩疽。由风热郁结所致,或因负重损伤而作。服乌金散、胜金丹、活命饮,加柴胡、桔梗。壮实者,一粒金丹下之。老弱者,十全大补汤托之。
肩胛疽
或问:肩肿内痛渐至溃烂成疮何如?曰:此名太阴疽,即莲子发。属手太阴肺经,积热所致。宜活命饮加桔梗、黄。夺命丹、胜金丹、黄木香散选用。壮实者,八阵散、一粒金丹下之。赤色者可治,青黑者不治。喘嗽大渴胸满,脉微者死。
左右串
或问:左右搭串何如?曰:左肩骨上生疽,串于右者,可治;右肩骨,上生疽,串于左者难治。古有此说,愚谓不然。攻注左右者,气血不调,阴阳交错也。宜胜金丹、活命饮加羌活、桔梗。壮实者,八阵散、一粒金丹下之。七恶证少,何虑难痊,元气虚惫,治之何补哉。
缺盆疽
或问:一人年六十,肩前陷中生疽,寒热大作,饮食少进,肩背拘急,小水不利,胸腹膨胀何如?曰:是名缺盆,又名锁骨疽。属足阳明胃经、手少阳三焦经,宜隔蒜灸,先服紫金丹、夺命丹而恶证退,惟苦小水不利,投以六一散而利,后服十全大补汤而安。若治之稍缓,必致溃烂,是经少血多气,疮口不合,危笃者多矣。
肩后疽
或问:肩膊后骨上生疽何如?曰:此名上鼠疽,即上搭也。怒气积郁所致,属太阳兼少阳经。初觉宜隔蒜灸,活命饮加羌活、桔梗、柴胡。胜金丹、紫金丹、夺命丹选用。既溃十全大补汤、黄木香散、人参养荣汤。
过肩疽
或问:肩后夹春,两边肿硬疼痛何如?曰:此名筋疽,亦名过肩疽。初得寒热似疟,但肿硬无头,急隔蒜灸,服活命饮加羌活。胜金丹、夺命丹汗之。壮实者,一粒金丹、万病解毒丹。选用。
痈
或问:项腋、两乳旁结核,或两胯软肉处,生肿块何如?曰:是名痈,属手少阳三焦经,其发缓慢,是冷证非热证也。宜用回阳玉龙膏热药敷贴,服内补十宣散、何首乌散、胜金丹选用。
腋发
《灵枢》云:发于腋下赤坚者,名曰米疽。治之以砭石,欲细而长,疏砭之,涂以豕膏,六日已,勿裹之。其痈坚而不溃者,为马刀、挟瘿,急治之。《鬼遗》云:内疚疽,发两腋下及臂,并两手掌中,振寒热而嗌干,饮多即呕,烦心,脉盛,六七八日诊,如此可汗,不汗死。
夹肢痈
或问:肩膊下隙内,生疽何如?曰:是名夹肢痈。属手少阴心经、手厥阴心包络,风热所致。宜服内托黄柴胡汤。壮实者,八阵散、一粒金丹下之,及紫金丹、胜金丹选用。老弱者,黄木香散、人参养荣汤、十全大补汤主之。