瘰马刀
（结核连续者，为瘰。形长如蛤者，为马刀。一云，瘰者，结核是也。或在耳后耳前，或在耳下连及颐颔，或在颈下连缺盆，皆谓之瘰。或在胸及胸之侧，或在两胁，皆谓之马刀。手足少阳主之。）
《集验》云：夫瘰疮者，有风毒、热毒、气毒之异；瘰、结核，寒热之殊。其证皆由忿怒、气逆、忧思过甚，风热邪气内搏于肝经。盖怒伤肝，肝主筋，故令筋缩结蓄而肿也。其候多生于颈项、胸腋之间，结聚成核，初如豆粒，后若梅李，累累相连，大小无定。初觉憎寒壮热，咽项强痛，肿结不消者，盒饭服散肿溃坚汤，或五香连翘、漏芦汤之类散之。或用牡蛎大黄汤，疏利三两行，疮上可用十香膏之类贴之，及诸淋洗、敷贴等药治之，庶得消散。若不散，可用内消丸之类消之，或隔蒜灸之。仍断欲、息气、薄滋味调理之。不然，恐日久变生寒热咳嗽而成劳瘵之疾，不可治矣。又有马刀疮，亦生于项腋之间，有类瘰。但初起其状如马刀，赤色如火烧烙极痛，此疮甚猛，宜急治之，不然多成危殆也，临证辨之。
丹溪云：夫瘰初发，必起于少阳经，不守禁戒，必延及阳明经。大抵食味之浓，郁气之积，曰毒，曰风，曰热，皆此二端，招引变换，须分虚实。彼实者固易治，自非痛断浓味与发气之物，虽易亦难，殊为可虑，以其属胆经，主决断，有相火而且气多血少。妇人见此，若月经行不作寒热可生，稍久转为潮热，其证危矣。自非断欲，绝虑，食淡，虽神圣不可治也。
戴复庵云：瘰之病，皆血气壅结，根在脏腑，多结于颈项之间，累累大小，无定发作，寒热，脓血，溃烂，或此没而彼起，宜于隔宿，用米饮调下桂府滑石二钱盅，动时进黑白散，必有物如葡萄肉，从小便出至数枚，其肿核则愈。仍常服四七汤加木香，或苏子降气汤，其匝颈者，俗名蟠蛇难治。
薛新甫云：瘰之病，属三焦肝胆二经，怒火，风热，血燥，或肝肾二经精血亏损，虚火内动，或恚怒，气逆，忧思过甚，风热邪气内搏于肝。盖怒伤肝，肝主筋，肝受病，则筋累累然如贯珠也。其候多生于耳前后、项腋间，结聚成核。初觉憎寒恶热，咽项强痛。
若寒热痛者，此肝火风热而气病也，用小柴胡汤以清肝火，并服加味四物汤以养肝血。
若寒热既止而核不消散者，此肝经火燥而血病也，用加味逍遥散以清肝火，六味地黄丸以生肾水。若肿高而稍软，面色痿黄，皮肤壮热，脓已成也，可用针以决之，及服托里之剂。若经久不愈，或愈而复发，脓水淋漓，肌体羸瘦者，必纯补之剂，庶可收敛，否则变成九。《内经》曰：陷脉为，留连肉腠。即此病也。外用豆豉饼、琥珀膏以驱散寒邪，补接阳气，内服补中益气汤、六味丸以滋肾水、培肝木、健脾土，亦有可愈者。大抵肝胆部分结核，不问大小，其脉左关弦紧，左尺洪数者，乃肾水不能生肝木，以致肝火燥而筋挛，须用前药以滋化源，是治其本也。《外台秘要》云：肝肾虚热，则生。《病机》云：瘰不系膏粱丹毒火热之变，因虚劳气郁所致，止宜补形气，调经脉，其疮自消散。盖不待汗之、下之而已也。其不详脉证经络受病之异者，下之则犯经禁、病禁，虚虚之祸，如指诸掌。若脉洪大，元气虚败，为不治。若面白，为金克木，亦不治。若眼内赤脉贯瞳人，见几条则几年死。使不从本而治，妄用伐肝之剂则误矣。盖伐肝则脾土先伤，脾伤则损五脏之源矣，可不慎哉。按：《脉经》云：人年五六十，其脉浮大者，痹侠背行，苦肠鸣、马刀、侠瘿者，皆为劳得之。可见瘰之证，多起于虚也。薛氏之论，可为典要。故详着之。
（治疗次第）
初觉憎寒壮热，咽项强痛，肿结不消者，以羌活连翘汤，又宜长服消丸。却以棱针刺破出血，以拔毒汤热淋洗，一日洗五七次，针五七次，放蟾酥末少许于针处上，以琥珀膏贴之，更以内消膏贴之，久久自然而消也。如不散者，用铁筒拔毒膏点破，次以下品锭子取去恶肉，可作溃疡治之，用十宣散之类托里。若毒攻心呕吐者，用粉乳托里散发出毒，此要兼针灸法同施。若已溃不愈者，宜益气养荣汤，八物汤加柴胡、地骨皮、夏枯草、香附子、贝母多服取效。凡用锭子药线，必用托里之剂服之。赤肿痛，脉沉数者，邪气实也，宜泄之，以化毒消肿和里散，加减。肿痛憎寒发热，或拘急，脉浮数者，邪在表也，宜散表，以荆防败毒散加减。因怒结核，或肿痛，或发热者，宜疏肝行气，以小柴胡汤加青皮、青木香、红花、桃仁。肿硬不溃者，宜补气血，以益气养荣汤。
抑郁所致者，解郁结，调气血，以益气养荣汤。溃后不敛者，属气血俱虚，宜大补，以益气养荣汤，次用十全大补汤加香附子、贝母、远志。虚劳所致者，宜补之，先以补中益气汤，次以益气养荣汤加减。因有核，溃而不敛者，腐而补之，以针头散腐之；以益气养荣汤补之。脉实而不敛，或不消者下之，以羌活连翘汤。肿痛发寒热，大便秘，以羌活连翘汤，次以神仙活命饮。耳下结核肿痛，发寒热，宜荆防败毒散，表证悉退，以散肿溃坚汤。溃后核不腐，以益气养荣汤，更敷针头散腐之。肿硬久不消，亦不作脓，服散坚败毒药不应。宜灸肘尖、肩尖、服益气养荣汤而消。气血壮实之人，脉沉实而大者，亦不觉损，方可进必效散、遇仙无比丸下其毒。若其毒一下，即止二药，更服益气养荣汤调理。疮口不敛，宜用豆豉饼灸之。以琥珀膏、十香膏贴之。溃后发热，烦躁作渴，脉大无力，此血虚也，宜以当归补血汤，次以圣愈汤，再八物汤加贝母、远志。每劳心过度，颈肿发热，服败毒药愈甚，以补中益气汤数剂而消。
（治验）
阁老，杨石斋子，年十七，发热作渴，日晡颊赤，左关尺脉大而浮，此肝肾阴虚，用补阴八珍汤五十余剂，又加参二十余剂而溃。但脓水清稀，肌肉不生，乃以参归、术为主，佐以芍药、熟地、麦门、五味，脓水稠而肌肉生。更服必效散一剂，毒去而疮口敛。容台张美之，善怒，孟春患此。或用伐肝之剂不愈，余以为肝血不足，用六味地黄丸、补中益气汤，以滋化源，至季冬而愈。一儒者，愈后体瘦，发热昼夜无定，此足三阴气血俱虚，用八珍加麦门、五味二十余剂，又用补中益气加麦门、五味，及六味丸而愈。儒者张子容，素善怒，患此久而不愈。疮出鲜血，左关弦洪，重按如无，此肝火动而血妄行，证属气血俱虚，用补中益气汤，以补脾肺，用六味丸以滋肾肝而愈。
一人耳下患五枚如贯珠，年许尚硬，面色痿黄，饮食不甘，劳而发热，脉数软而涩，以益气养荣汤六十余剂，元气已复，患处已消，一核尚存，以必效散二服而平。一人先于耳前、耳下患之将愈，延及项侧缺盆三年，遂延胸腋。诊之肝脉弦数，以龙荟、散坚二丸治之将愈，肝脉尚数。四年后小腹、阴囊、内股皆患毒，年余不敛，脉诊如前，以清肝养血，及前丸而愈。一人因怒，耳下及缺盆患，溃延腋下，形气颇实，疮口不合，治以散肿溃坚丸而愈。一人因劳而患，怠惰发热，脉洪大按之无力，宜用补中益气汤。彼不信，辄服攻伐之剂，吐泻不止而死。大抵此证原属虚损，若不审虚实而犯病禁、经禁，鲜有不误。常治先以调经解郁，更以隔蒜灸之多自消。如不消即以琥珀膏贴之，候有脓则针之，否则发生他证，设若兼痰、兼阴虚等症，只宜加兼症之剂，不可干扰余经，或气血已复而核不消，却服散坚之剂，至月余不应，气血亦不觉损，方进必效散或遇神仙无比丸，其毒一下，即止二药，更服益气养荣汤数剂以调理。疮口不敛，豆豉饼、琥珀膏贴。气血俱虚，或不慎饮食起居七情者，俱不治。然此证以气血为主，气血壮实，不用追蚀之剂，彼亦能自腐，但取去，使易于收敛，若气血虚，不先用补剂，而数用追蚀之药，适足以败矣。若发寒热，眼内有赤脉贯瞳人者亦不治。一脉者一年死，二脉者二年死。一人患之，痰盛胸膈痞闷，脾胃脉弦，此脾土虚，肝木乘之也，当实脾土，伐肝木为主。彼以治痰为先，乃服苦寒化痰药，不应。又加破气药，病愈甚，始用六君子汤加芎归数剂，饮食少思，以补中益气汤倍加白术月余，中气少健，又以益气养荣汤四月，肿消而血气亦复矣。夫右关脉弦，弦属木，乃木盛而克脾土为贼邪也，虚而用苦寒之剂，是虚虚也。况痰之为病，其因不一，主治之法不同，凡治痰，利药过多则脾气愈虚，虚则痰愈易生，如中气不足，必用参术之类为主，佐以痰药。一人久而不敛，神思困倦，脉虚，予欲投以托里，彼以为迂。乃服散肿溃坚汤半月余，果发热，饮食愈少，复求治。投益气养荣汤三月，喜其谨守，得以收救。齐氏曰：结核瘰初觉宜内消之。如经久不除，气血渐衰，肌寒肉冷，或脓汗清稀，毒气不出，疮口不合，聚肿不赤，结核无脓，外证不明者，并宜托里。脓未成者，使脓早成；脓已溃者，使新肉早生。血气虚者，托里补之，阴阳不和，托里调之。大抵托里之法，使疮无变坏之证，所以宜用也。
一妇患瘰，延至胸腋，脓水淋漓，日久五心烦热，肢体疼痛，头目昏重，心忪颊赤，口干咽燥，发热盗汗，食少嗜卧，月水不调，脐腹作痛，予谓血虚而然，非故也。
服逍遥散月余少可，更服八珍汤加牡丹皮、香附子，又月余而经通，再加黄、白蔹两月余而愈。一妇久患瘰不消，自汗恶寒，此血气俱虚，服十全大补汤，月余而溃。然坚核难取，疮口不敛，灸以豆豉饼，仍与前药加香附、乌药，两月而愈。一妇溃后，发热，烦躁作渴，脉大无力，此血虚也，以当归补血汤六剂顿退，又以圣愈汤数剂少健，加以八珍汤加贝母、远志，三十余剂而敛。一妇溃后，核不腐，以益气养荣汤三十余剂，更敷针头散腐之，再与前汤三十余剂而敛。一妇久溃发热，月经过期且少，用逍遥散兼前汤两月余，气血复而疮亦愈，但一口不收，敷针头散，更灸前穴而痊。一妇肝经积热，患而作痛，脉沉数，以射干连翘汤四剂少愈，更用散肿溃坚丸月余而消。一妇瘰，与养气顺血药不应，服神效栝蒌散二剂顿退，又六剂而消。却与托里药，气血平复而愈。
一妇年逾三十，瘰已溃不愈，与八珍汤加柴胡、地骨皮、夏枯草、香附、贝母，五十余剂，形气渐转，更与必效散二服，疮口遂合。惟血气未平，再用前药三十余剂而平。
一妇瘰不消，脓清不敛，用八珍汤少愈，忽肩背痛不能回顾，此膀胱经气郁所致，当服防风通气汤。彼云瘰胆经病也，是经火动而然，自服凉肝降火之药，反致不食，痛盛。
予诊其脉胃气愈弱，先以四君子加陈皮、炒芍药、半夏、羌活、蔓荆子，四剂食进痛止；
继以防风通气二剂而愈。一女年十七，患瘰久不愈，月水尚未通，发热咳嗽，饮食少思，老妪欲用巴豆、肉桂之类，先通其经。予谓：此证潮热经候不调者，不治。但喜脉不涩，且不潮热，尚可治。须养气血，益津液，其经自行。彼欲效，仍用巴桂。此剽悍之剂，大助阳火，阴血得之则妄行；脾胃得之则愈虚，果通而不止，饮食愈少，更加潮热，遂致不救。一妇人，瘰久不愈，或以木旺之证，用散肿溃坚汤伐之，肿硬益甚，薛以为肝经气血亏损，当滋化源，用六味地黄丸、补中益气汤，至春而愈。此证若肝经风火暴病，元气无亏，宜用前汤。若风木旺而自病，宜用泻青丸，虚者用地黄丸。若水不能生木，亦用此丸。若金来克木，宜补脾土，生肾水。大凡风木之病，壮脾土则木自不能克矣。若行伐肝，则脾胃先伤，而木反克土矣。一妇患之，恐不起，致少寐年余，破脓水淋漓，经水或五十日、或两月余一至，误服通经丸，展转无寐，午前恶寒，午后发热。薛以为思虑亏损脾血，用归脾汤作丸，午前以六君送下，午后以逍遥送下，两月余得寐，半载后经行如期，年余疮愈。
一妇瘰后，遍身作痒，脉大按而虚，以十全大补汤，加香附治之而愈。大凡溃后午前痒作气虚，午后痒作血虚，若作风症，治之必死。子和治一妇人，病瘰延及胸臆，皆成大疮相连，无好皮肉，求戴人疗之。戴人曰：火淫所胜，治以咸寒，命以沧盐吐之，即一吐而着痂，次用凉膈散、解毒汤等剂，皮肉反复如初。
东垣连翘散坚汤治耳下至缺盆、或至肩上生疮，坚硬如石，动之无根者名马刀。疮从手足少阳经中来也，或生两胁，或已流脓作疮，或未破并皆治之。
当归（酒洗）黄芩（生）连翘广术（酒炒）京三棱（细锉，同广术酒洗一次，微炒干，以上各半两）土瓜根（酒炒）草龙胆（酒洗，各一两）柴胡根（一两二钱）酒炒芩（七钱）炙甘草（六钱）黄连（酒炒）苍术（各三钱）芍药（一钱）
上以一半为细末，炼蜜为丸如绿豆大。每服一百丸或一百五十丸。一半咀。每服半两，水一盏八分，先浸半日，煎去滓。热服临卧，头低脚高，去枕而卧，每口作十次咽；
留一口送下丸子，服毕如常安卧。
升阳调经汤治绕项下或至颊车，生瘰。此证出足阳明胃经中来也，若其疮深远，隐曲肉低，是足少阴肾中来也，是戊土传癸水。夫传妻，俱作块子坚硬，大小不等，并皆治之。或作丸服亦得。
升麻（八钱）连翘草龙胆（酒炒）桔梗黄连（去须，酒洗）京三棱（酒洗，同广术微炒）葛根甘草（炙，以上各半两）知母（酒洗，炒）广术（酒洗、炒，各一两）细黄芩（酒炒，六钱）黄柏（去粗皮，酒炒二次，七钱）
上秤一半作丸，炼蜜丸如绿豆大。每服一百丸或一百五十丸。一半咀。每服半两。
若能食，大便硬，可旋加至七八钱止。水二盏，先浸半日，煎至一盏，去滓。热服卧，身脚在高处，去枕头，噙一口作十次咽之；留一口在后，送下丸子，服药毕，卧如常，此治法也。
散肿溃坚汤治马刀疮，结硬如石，在耳下至缺盆，或至肩上，或至胁下，皆手足少阳经中；及瘰遍下颏，或至颊车，坚而不溃，在足阳明经中所出。或二疮已破，及流脓水，并皆治之。服药多少，临病斟酌，量病患饮食多少，大便硬软，以意消息之。
柴胡梢（四钱）草龙胆（酒炒）黄柏（去粗皮，酒炒）知母（炒）栝蒌根（酒洗）昆布（去土）桔梗（各半两）甘草根（炙）京三棱（酒炒）广术（酒洗，炒）连翘当归（各三钱）白芍药葛根黄连（各二钱）升麻（六钱）黄芩梢（八钱，一半酒洗，炒一半生用）
上咀。每服六钱或七钱。水二盏，先浸半日，煎至一盏，去渣，稍热服。于卧处伸脚在高处，头微低，每噙一口，作十次咽，至服毕，根据常安卧，取药在胸中，停留故也。
另攒半料作细末，炼蜜为丸，如绿豆大，每服一百丸，此汤留一口送下。更加海藻半两炒食，后量虚实加减。多少服皆仿此例。
救苦胜灵丹汤治马刀挟瘿者，从耳下或耳后下颈至肩上，或入缺盆中者，乃手足少阳经之分野。其瘰在于颏下，或至颊车者，乃足阳明经之分野，受心脾之邪而作也，今将二证合治之。
黄（一钱。护皮毛，实腠理，及活血气。又实表补元气，乃疮家之圣药也）人参（三分。补肺气，如气短及不调而喘者加之）真漏芦（半钱。勿以白头翁代之）升麻（一钱）葛根（半钱，此三味，俱足阳明本经药）甘草（半钱。能调中和诸药，泻火益胃）连翘（一钱。此一味，乃十二经疮中之药，不可无者，能散血结气聚，此疮家之神药也）牡丹皮（二分。去肠胃中，留滞宿血）当归身（三分）生地黄（三分）
熟地黄（三分。此三味诸经中，和血生血凉血药也）白芍药（三分，如夏月倍之。其味酸，其气寒，能补中益气，治腹痛。如冬月寒症勿用）肉桂（二分。大辛热，能散结聚，如阴症疮疡，少用之，此寒因热用之意。以为阴寒覆盖，其疮用大辛热去之。烦躁者勿用）柴胡（功同连翘，如疮不在少阳经，勿用）黍粘子（三分。无肿不用）昆布（二分。味咸，若疮坚硬甚者用之，咸能软坚也）京三棱（炮，二分）广术（三分。此二味，疮坚硬甚者用之。不硬者，勿用）羌活独活防风（各一钱，以上三味必关手、足太阳证，脊痛、项强、不可回顾，腰似折，项似拔。防风辛温，如疮在膈上，虽无手、足太阳经证，亦当用之。为能散结，去上部风邪故也）益智仁（二分。如唾多者，胃不和也。或吐沫、吐食，胃中寒者加之。
无则勿用）麦芽（一钱。消食健脾）神曲（炒，二分。食不消化者，用之）黄连（炒，三分，治烦闷）
浓朴（姜制一钱二分，如腹胀加之）黄柏（炒，三分，如有热，或腿脚无力加之，如烦躁欲去衣者，此肾中伏火也，更宜加之）
上共为细末，汤浸蒸饼，捏作饼子，晒干，捣如米粒大。每服三钱，白汤下。如气不顺，加橘红；甚者加木香少许，量病患虚实，消息之。毋令药多，妨其饮食，此治之大法也。如止在阳明分者，去柴胡、黍粘子二味，余皆用之。如在少阳分，为马刀挟瘿，去独活、漏芦、升麻、葛根，加瞿麦三分。如本人气素弱，其病势来时气盛而不短促者，不可考其平素，宜作气盛，而从病变治之权也。加黄芩、黄连、黄柏、知母、防己。视邪气在上、中、下而用之。假令在上焦，加黄芩，（半酒洗，半生用。）在中焦，加黄连，（半酒洗，半生。）在下焦，加酒制黄柏；知母、防己之类选而用之。如大便不通而滋其邪盛者，加酒制大黄以利之。如血燥而大便干燥者，加桃仁泥、大黄。如风结燥不行者，加麻仁、大黄以润之。如风涩而大便不行，加煨皂角仁、大黄、秦艽以利之。如脉涩觉身有气涩而大便不通者，加郁李仁、大黄，以除风燥。如阴寒证，为寒结秘而大便不通者，以局方半硫丸，或加炮附子、干姜煎，候冰冷服之。
大抵用药之法，不惟疮疡一家，凡诸疾病，气素怯弱者，当去苦寒之剂，多加人参、黄、甘草之类，以泻火而补元气，余皆仿此。
柴胡通经汤治小儿项侧有疮，坚而不溃，名曰马刀。亦治瘰。
柴胡当归尾生甘草连翘黄芩牛蒡子京三棱桔梗（各一钱半）黄连（一钱）
红花（少许）
上作一服。水二盅，煎至一盅，食后服。此是攻里内消之剂。
柴胡连翘汤治男子妇人，马刀疮。
柴胡连翘知母（酒制）黄芩（炒，各半两）黄柏（酒制）生地黄甘草（炙，各三钱）当归尾（一钱半）桂（三分）牛蒡子（二钱）瞿麦穗（六钱）
上锉如麻豆大。每服三钱或五钱，水二大盏，煎至一盏，去滓。食后稍热，时时服之。
消肿汤治马刀疮。
柴胡黄芩（生用，各二钱）黄连牛蒡子（炒，各半钱）黄栝蒌根（各一钱半）连翘（三钱）当归尾甘草（各一钱）红花（少许）
上咀。每服半两，水二大盏，煎至一盏，去滓。食后稍热服。忌酒、湿面。
罗谦甫云：曲阳县刘禅师，善治疮疡、瘰，其效更捷。授予四方：太乙膏，玉烛散，克效散，翠玉膏，用之每每见效。
太乙膏治病子疮，神效。
没药（四钱）清油（一斤）黄丹（五两）脑子（研，一钱）麝香（三钱）轻粉乳香（各二钱）
上以清油、黄丹，熬成膏，用柳枝搅；又用憨葱七枝，旋旋加下，葱尽为度。下火，不住手搅至滴水不散。却入乳、没、脑、麝、轻粉等味，搅匀，瓷器内盛用。
克效散
斑蝥（四十九个，不去翅足，炒）粳米（四十九粒）赤小豆（四十九粒）官桂砂（各半钱）
上五味，研为细末。初服一字，次服半钱，次服三字，又次服四字，煎章柳根汤送下，空心服。以小便淋疡并作涩为效，恶心呕吐黄水，无妨。其瘰日日自消矣。
玉烛散治疾病自消，和血通经。
当归芍药大黄甘草熟地黄芒硝黄芩川芎（各等分）
上为粗末。每服三钱，水一盏，生姜三片，煎至七分，去渣。温服，日进一服，七八口效。
翠玉膏（方见疮。）
羌活连翘汤治瘰初发，寒热肿痛。
防风羌活连翘夏枯草柴胡昆布（洗）枳壳黄芩（酒炒）川芎牛蒡子甘草金银花上薄荷水，煎服。次以追毒散行之，以化坚汤消之，大效。
防风羌活汤治瘰发热者。
防风羌活连翘升麻夏枯草牛蒡子川芎黄芩（酒浸）甘草昆布（洗）海藻（洗）僵蚕上薄荷水煎服。虚者，加人参、当归。实者，加黄连、大黄。
加味败毒散治风热上壅劲痛，或因怒气。憎寒壮热，如服四五剂不退，宜服益气养荣汤。（即荆防败毒散，加牛蒡子、玄参）
杨氏家藏治瘰方
荆芥白僵蚕黑牵牛（各二钱）斑蝥（二十八个，去头翅足，用大米炒）
上为末。临卧时，先将滑石末一钱，用米饮调服；半夜时，又一服。五更初，却用温酒，调药一钱或二三钱，量强弱用服讫。如小便无恶物行，次日早，再进一服。又不行，第三日五更初，先进白糯米稀粥汤，再进前药一服；更以灯心汤下，调琥珀末一钱，重服。以小便内利去恶毒为愈。如小便痛，用青黛一钱，以甘草汤调送下即止。
严氏三圣丸治瘰。
丁香（五十粒）斑蝥（十个）麝香（另研，一钱）
上为末，用盐豉五十粒，汤浸，研烂如泥，和前药令匀，丸如绿豆大。每服五七丸，食前温酒送下，日进三服。五七日外，觉小便淋是药之效，或便下如青筋膜之状，是病之根也。忌湿面、毒食。
保命连翘汤
连翘瞿麦（各一斤）大黄（三两）甘草（二两）
上锉。每服一两，水二碗，煎至二盏半。早食后，巳时服。在项两边，属足少阳经，服药十余日后，可于临泣穴，灸二七壮，服药不可住。至五六十日方效。一方，加大黄、木通、贝母（一作知母，）各五两，雄黄七分，槟榔半两，减甘草不用，同前药为细末。熟水调下三五钱。
三因必胜丸治瘰，不以年深月近及脑后两边，有小结块连复数个，兼劳瘵腹内。
有块。
鲫鱼（一个，去肠并子）雄黄（一块，鸡子大）砂（一钱，以上二味并入在鲫鱼腹内，仰安鱼于炭火上，烧烟尽，取出）蜈蚣（全者，一条）蓬术（半两）栀子（五枚）皂角（二挺，四味并烧存性）蓖麻子（五个，去皮，灯火上烧）黄明胶（三文）
上为末，另用皂角二挺，去皮捶碎，以水三碗，揉去滓，煮精羊肉四两烂软，入轻粉五匣，男子乳汁半两，同研成膏，和药末丸，如绿豆大，朱砂为衣。温酒侵晨下，十丸一服。至晚看肉疙瘩子，若项有五个，则以五服药取之，视其所生多少以为服数。既可，更进数服。
白花蛇散治久漏瘰，发于项腋间。憎寒发热，或痛或不痛。
白花蛇（酒浸软，去皮骨，焙干，二两）犀角屑青皮黑牵牛（半生半炒，以上三味各半两）
上为末。每服二钱，加腻粉半钱研匀。五更，糯米饮调下，巳时利下恶物，乃疮之根也。更候十余日，再进一服。忌发风壅热物。如已成疮，一月可效，神验。
小犀角丸常服，除去根本，截其源流，应效如神。诸并宜服之。
犀角青皮黑牵牛（半生，半炒）陈皮（各一两）连翘（半两）
上为细末，用皂角二挺，去皮弦子，泡捶，以布绞取汁一碗许；又用新薄荷二斤，研取汁，同熬成膏。以前药末为丸，如桐子大。每服三十丸，连翘煎汤食后服，间以薄荷茶汤服。
是斋立应散治瘰神效，已破未破皆可服。
连翘赤芍药川芎当归甘草（炙）滑石（研，各半两）黄芩白牵牛（生取未）川乌尖（七个）土蜂房（蜜水洗，饭上蒸，日干，各二钱半）地胆（去头翅足，拌米炒，米黄为度，去米，秤三钱）
上为细末。每服抄一大钱匕，浓煎木通汤调下，临卧服。毒根从小便中出，涩痛不妨，毒根如粉片、块血、烂肉是也。如未效再服，继以薄荷丹，解其风热。且地胆性带毒，济以乌尖，或行上麻闷不能强制，嚼葱白一寸，茶清下以解之。如小便涩，灯心汤调服五苓散。疮处用好膏药贴。若痈疽用此宣导恶毒，本方去黄芩不用。
雌雄散治瘰。
斑蝥（一雌一雄，足翅全者，新瓦焙焦，去头翅足）贯众（二钱）鹤虱甘草上细末作两服。饱饭后，好茶浓点一盏，调下。
遇仙无比丸专治瘰。
白术槟榔防风黑牵牛（半生，半炒）密陀僧郁李仁（汤泡，去皮）斑蝥（去翅足，用糯米同炒，去米不用）甘草（以上各五钱）
上为细末，面糊为丸，如梧子大。每服二十丸，早晚煎甘草、槟榔汤送下。服至一月，觉腹中微疼，于小便中取下子毒物，有如鱼目状。已破者自合，未破者自消。
射干连翘汤治瘰寒热。
射干连翘玄参赤芍药木香升麻前胡山栀仁当归甘草（炙，各一两）
大黄（炒，二两）
上咀。每服三钱，水一盏，煎七分，去渣，入芒硝少许，食后温服，日再服。
栝蒌子散治瘰，初肿疼痛寒热，四肢不宁。
栝蒌子连翘何首乌皂角子仁牛蒡子（微炒）大黄（微炒）白螺壳栀子仁漏芦牵牛（微炒）甘草（生，各一两）
上为细末。每服二钱匕，食后，温酒调下。
枳壳丸治疮疽热，痈肿，瘰。
枳壳（去穣，面炒）牵牛（炒，取头末）木香青皮（各一两）甘草大黄上为细末。用皂角，长一尺许者，三挺约三两，炮焦捶碎，以好酒煮软，挪取汁，熬膏稠粘，和前药末为丸，如梧桐子大。每服三五十丸，食后葱茶下。日进二服。
内消丸治疮肿初生，及瘰结核，热毒郁滞，服之内消矣，大效。
青皮陈皮（各二两）牵牛（八两，取头末，二两）薄荷叶（八两）皂角（八两，用不蛀者，去粗皮，捶碎，以冷水一斗，煮令极软，揉汁，去滓，熬成膏）
上将青皮、陈皮末，并牵牛末和匀，用前膏子和丸，如绿豆大。每服三十丸，食后荆芥、茶清、温水皆可下。
必效散治瘰，气血虽无亏损，内有核末去而不能愈。
南硼砂（二钱半）轻粉（一钱）麝香（五分）巴豆（五粒，去心膜）白槟榔（一个）斑蝥（十四枚，去足翅，同糯米炒）
上同研极细末。取鸡子二个，去黄用清，调药仍入壳内，以湿纸数重糊口，入饭甑候熟，取出曝干，研末。虚者每服半钱；实者一钱，用炒生姜酒，五更初调服。如觉小腹痛，用益元散一服，其毒俱从大便出。胎妇勿饵。毒去后，多服益气养荣汤，疮口自合。
（《精要》云：治瘰用必效散与栝蒌散，相间服神效。后有不问虚实，概用必效散，殊不知斑蝥性猛大毒，利水破血，大损元气。若气血实者，用此劫之而投补剂，或可愈。若虚而用此，或用追蚀之剂，瘀肉虽去，而疮口不合，反致不救。）
鸡鸣散治气疼痛及热毒结核，或多烦闷热而不寒者。
牵牛（一两）胡粉（一钱）大黄（蒸，二钱）朴硝（炼成粉者，三钱）
上为细末。每服三钱，鸡鸣时，井花水调服，以利为度。如未利，再服。
法制灵鸡弹治瘰、马刀腋下生者。
斑蝥（七个，去头翅足）
上将鸡子一个，顶上敲开些小，入药在内，纸封固了，于饭上蒸熟，取出去壳，切开去药。五更空心，和米饭嚼服。候小便通，如米泔水，状如脂即验也。如大便、小便不通，却服琥珀散三二帖催之。然后常服后二药，尤佳。
妙灵散服前药后，却将此散与连翘丸相间常服，疮愈方止。
木香（三钱）沉香（二钱）牛膝何首乌当归海螵蛸桑寄生（各一两）海藻（二两）
海带青葙子昆布甘草节（各半两）
上为末。每服三二钱，食后温酒调下。
内消连羌丸
连翘（三两）漏芦胡桃仁夏枯草土瓜根射干泽兰沙参白芨（各一两半）
上为末，入胡桃仁研匀，酒糊为丸，如桐子大。每服三五十丸，空心食前，盐酒下。