慢惊风候第十五
属性:理中汤治小儿慢惊,脾胃寒虚泄泻。(方见脾胃门)
术附汤治小儿身冷泄泻慢惊。
白术(炒,二钱)甘草(炙,一钱)熟附子(六分)
上水一盏,生姜五片、枣二枚煎,食前温服。
醒脾散治小儿吐泻不止,痰作慢惊,脾困昏沉,默默不食。
木香(一钱)全蝎(去毒炙,五分)天麻(煨)白术(炒)人参茯苓僵蚕(去嘴炒)
白附子(炮)甘草(炙。各一钱)
上为细末,用枣去核,煎汤调化,不拘时服。
(王氏)惺惺散治小儿吐泻,脾弱内虚生惊。
人参茯苓木香天麻扁豆全蝎(炙)陈米(炒。各等分)
上咀,每服二钱,姜枣煎服。
星香全蝎散治小儿慢惊风,昏迷痰搐。
木香胆南星人参陈皮(各钱)全蝎(炙)甘草(炙,五分)
上为咀,每服一钱,入紫苏三叶,姜枣同煎。
乌蝎四君子汤治前证。
人参白术茯苓甘草(炙)川乌全蝎(炙。等分)
上为细末,服半钱,姜艾汤调下,再服去川乌。
一方以乌蝎四君子汤调下苏合香丸亦妙。
醒风汤治小儿吐泻后胃虚生风,手足搐搦惊悸。
天麻(炮)防风人参白附子(炮)全蝎(毒炒)僵蚕(去嘴炒)天南星甘草(炙)
上咀,用姜三片、冬瓜仁三十粒同煎,不拘时服。
定命饮子治小儿吐泻,脾胃虚弱不止。
半夏曲天麻甘草(炙)茯苓(去皮)白术(炒)老生姜
上咀,加姜枣煎,食远服。或为细末,姜枣汤调服亦可。
益黄散治脾虚吐泻不止及成慢惊。
陈皮丁香(五粒)诃子肉青皮(炒)甘草(炙。各五分)
上咀,水煎脓服无时。
(钱氏)白术散治小儿脾虚吐泻,积痛频泄,欲成慢惊。
人参白术(炒)茯苓甘草(炙,加半分)藿香(各等分)木香(少许)葛粉
上为末,每服一二钱,姜枣汤调服。
丹溪加白扁豆、山药、肉豆蔻用姜一片煎服,若慢惊已作加全蝎、天麻、细辛、白附子
面煨同煎服。
天王散治小儿吐泻,或误服冷药,脾虚生风成慢惊。
天南星(一个,重八九钱,去脐净,黄土地坑子深三寸,炭火五斤,烧通红赤入好酒半盏,
后入南星,却用炭三两条盖却坑子,候南星微裂,取出锉碎,再炒熟,为极细末,用五钱天
麻煨,取末一钱,麝一字和匀,三岁用五分。生姜防风煎汤调化不拘时服,亦治久嗽恶心。)
四圣散治小儿慢惊痰滞,窜视搐搦,以少许吹入鼻中。
全蝎(去毒炒,七个)僵蚕(去嘴炒,四个)天南星(去皮脐生用,七钱半)
川乌(去皮脐生用三钱)
上将南星研极细末,调作饼,裹全蝎、僵蚕、川乌,外用水湿纸重包,慢火煨赤色放在
地上,一伏时取起研为极细末,用少许吹入鼻中,以姜汁调一字服。
全蝎观音散治小儿吐泻,脾虚发作慢惊。
全蝎(去毒炒,十个)天麻(煨)防风白芷(各一钱)人参黄茯苓甘草(炙)
白扁豆(姜汤浸去皮炒。各钱半)
上为极细末,枣二枚、冬瓜仁炒,煎汤调下,不时服。
调气散治小儿慢惊之后,以此调理。
木香香附子(制)人参陈皮藿香甘草(各等分)
上咀,每服二钱,姜三片、枣一枚,水一盏煎服。
(太乙)保生丹治小儿慢惊尚有阳证。
全蝎(十四个)白附子(生)直僵蚕胆南星蝉蜕琥珀(各二钱)麝香(半钱)
防风朱砂(各一钱)
上为末,粟米粉糊丸,梧桐子大,金箔为衣,每服一丸,薄荷汤调。
夜啼候第十六
属性:夜啼者,有阴阳二证。阴者脏冷也。夜则阴盛,与冷相搏,脏气交击,故作痛而啼。阳
者脏热,夜则阳衰,
与脏热交击,亦作痛而啼也。
夜啼候第十六
属性:安神散治小儿一百二十日内夜啼。
蝉蜕(四十九个,只用后半截)
上为细末,分作四服,用钩藤煎汤,不时调化服。
五味子散治小儿夜啼,及肠痛,至夜则似鬼祟。
五味子当归赤芍药白术(各五钱)茯神陈皮桂甘草(炙。各二钱)
上咀,每服三钱,水煎。
灯花膏治小儿夜啼不已。
灯花(七分)朱砂(一字)
上研末,白蜜调,儿睡抹唇内。
哭无声候第十七
属性:《幼幼新书》云∶钟洪声大,涧远流长。形处胞胎之中,受气充足,水火兼济,心肾不
亏,所以发声清响洪亮,是其根本深壮,禀赋充实,抑自然之理也。初生啼哭,发声不出,
或短促呃呃,上下气不相乘,此由胎气不足,根本不壮,何必药焉?纵使以意投药,终非长大之儿,
医当不可不察。
客忤候第十八
属性:小儿客忤,是外人带来秽恶之邪气忤之。一若中人,是为客忤。虽是父母家人,或从远
来外至,经履神庙丧门,饮酒骑马乍至,汗气秽气近儿,若一染之,皆为客忤。凡儿中忤,
面变五色,状若惊痫,但目不上视,或口吐青白沫,喘息腹痛,反侧螈,如惊无异。此缘
小儿心虚,精神不足,易犯客忤之气,切不可作惊治,宜补心神,自不畏犯。凡中忤发搐,
脉来弦急而数,面色变易,视其口中有悬壅,左右有小泡,即以竹刺溃之,或以指甲摘之,
药用避邪正气散安神,自愈也。
物触候第十九
属性:大抵小儿随其心性,不可触逆。凡有所爱之物,不可强直取之,心神所好,若不遂欲,
心气解散,神逐物迁,不食不言,神昏如醉,四肢垂,状如中恶。医士见之,莫之措手,如
有此证,询其母及左右,顺其所欲,然后用药则安也。
物触候第十九
属性:沉香顺气散治小儿物忤逆触。
沉香茯神紫苏叶人参甘草(炙。各一钱)
上为细末,紫苏梗煎汤调化,不拘时服。
安息香煎治同前。
安息香苏合香檀香藿香甘草胆南星(各等分)
上为细末,姜汁调作小饼。每用磨化涂奶上及焚烟,避一切客忤及物触。
犀角散治客忤惊啼壮热。
犀角麦门冬天麻钩藤朱砂(各一钱)铁粉雄黄(各半钱)麝香(少许)
上为末,每服半钱,金银煎汤调服。
伏龙肝散治前。
灶心黄土(二两,研)鸡子(一枚)
二件和水少许,调匀涂五心及顶门。
天钓候第二十
属性:(如鱼之上钩,故云天钓。)
天钓候第二十
属性:钱氏云∶小儿天钓病,皆由乳母饮酒食肉,房劳热毒之气流入乳中,儿食其乳,遂使传
其热毒,痰涎蕴积不得宣通。加之外挟六淫,致有此证。其患壮热惊悸,眼目翻腾,手足抽掣,
或啼或笑,喜怒不常。甚者爪甲皆青,如祟之状,初得之时,四肢螈,壮热无时,频频呵
欠,脉大而实,治法速宜解利风热。
天钓候第二十
属性:钩藤饮治小儿天钓潮热。
钩藤人参(各半钱)犀角(三分)甘草(炙,二分)全蝎天麻(各一分)
上为末,每服一钱,水半盏,煎过半温服。
天竺黄散治小儿天钓,目睛钓上,四肢螈。
天竺黄腊茶甘草(炙。各一钱)全蝎(生薄荷叶裹煨炙,七个)绿豆(半生半熟炒,
四十粒)荆芥穗雄黄(水飞)枯矾(各等分)
上为细末,每服半钱,人参煎汤调服。
内钓候第二十一
属性:《病源》曰∶惊风内钓,腹痛多啼,汗出粪清,咬乳睛慢,流涎或唇焦黑,囊肿伛偻,眼
内红筋斑血,虎口脉纹侵入掌中。
内钓候第二十一
属性:桃符丸治小儿内钓。
银朱(半钱)乳香(一钱)蒜(煨,一个)
上为细末,用蒜研匀,丸如黍米大,半岁儿五丸,薄荷煎汤化下。
《全幼方》用青龙汤加钩藤钩子七个,皂角子七粒,薄荷汤同煎服。
痫证候第二十二
属性:《内经》曰∶痫为神不守舍,谓神乱也。大抵痫证皆由惊动,是脏气不平,郁而生涎,闭塞
诸经,厥而乃
成。或在母胎中受惊,或幼小感风寒暑湿,或饮食不节,逆于脏气而成者有矣。胎内受惊,
与饮食作痫者多,而外感者间而有之。
痫证有三
《千金》云∶小儿之痫有三,日惊痫、风痫、食痫是也。惊痫起于惊怖,大啼大骇而作也。风
痫缘衣盖过暖,热则生风。先时初起,屈指如数物而作也。食痫因乳食太过,郁积热壅,其
作不思乳食,吐而发热,后作痫者是也。
痫名有五
《三因方》云∶古方有五痫,谓各循五脏之所发也。又谓发时其状有五,如牛马猪羊鸡声
是也。其证备载于大人科,但小儿之痫多是三痫,三痫之中而食痫居多也。
痫证候第二十二
属性:杨氏曰∶痫证为小儿之恶候也。小儿血脉不壮,骨气未盛,为风邪所伤,为惊骇所触,
为乳哺失节,停滞结癖经络而得之。大抵治法当别阴阳为要。大概血滞心窍,邪气在心,痰积
遏经成痫,故宜顺气豁痰为良法也。凡小儿发痫,其候神气拂郁,瞪眼直视,面目牵引,口禁
涎流,腹胀,手足抽掣,似死似生。或声或哑,或项背反张,或腰脊强直,但四肢柔弱,时发
而时醒者,醒后当以平和气血,汤药调下苏合丸。未作之先,宜服五痫丸。发痫时,耳后高骨
间必有青纹见之,以针挑破血出啼叫,庶气血疏通而痫不作。十岁以下,皆可灸,以除其根,
十岁以上,可吐以断其源也。
痫证候第二十二
属性:安神散治小儿截痫,安心神。
人参茯苓菖蒲白藓皮远志(各五钱)石膏(二钱半)犀角(锉)甘草(炙。各一钱)
上咀,加麦门冬一撮煎服。
牛黄膏治小儿风痫迷闷,抽搐潮涎。
胆南星全蝎(去毒炒)蝉蜕(去足。各二钱)僵蚕(去嘴炒)白附子防风天麻(煨。各一钱)
上为细末,蒸枣肉研膏丸,如小豆大,用荆芥淡姜汤调服。
太乙散治小儿胎痫正发,未分瘥后。
天浆子(炒)全蝎梢(各二十一个)防风麝香(一字)天麻辰砂(飞。各五钱)
上为细末,用乳汁调化,不时服。
(钱氏)五痫丸镇一切痫。
朱砂(半两)水银(一钱)铅(二两)雄黄(一两)珍珠(一两)
上为末,炼蜜丸,麻子大。每服一丸,金银煎汤下。
南星散治痫后喑不能言。
天南星(湿纸裹煨)
上为末,每服一字,猪胆汁调下。
利惊丸治食痫热痫者宜下之。(方见惊门。)
瓜蒂散治小儿十岁以上可用吐法。(方见大人痰门。)
痫证候第二十二
属性:神庭(一穴入发际五分。)
百会(一穴在顶心。)
囟会(一穴在上星后一寸。)
长强(一穴在尾端。)
上随意会相宜,灸炷如麦大,灸三壮即愈。
伤寒候第二十三
属性:《类萃》云∶小儿伤寒与大人无异,所以异者,兼有夹食而已,其或有二证,某证
某方皆无越张、朱格例,特不过大小之分,剂中病则止。按仲景《伤寒论》云∶春气温和,夏
气暑热,秋气清凉,冬气冷冽,此四时正气之序也。惟冬时严寒,去寒就温,不致于伤。
偶然触冒,名为伤耳。若冬冒寒,伏藏于肌肤,而未即病,至春而发者,为之温病,至夏而
发者,为之热病。至此则冬伏寒随春夏之气改变,为病既久之后,不得复言其寒也。故曰∶
温病不恶寒者,其理可见矣。如春应暖而反寒,夏应热而反冷,秋应凉而反热,冬应寒而反温,
非其时而有其气,此四时乖戾之气也。偶即中伤,谓之时气,又与伤寒不同。若小儿在襁
褓中,或长成而禀赋怯弱,多因乳母解脱衣服不避风寒所致也。然小儿患此,口不能言其致病
之由,脉不能诊其必然之理,但只烦啼发热而已,故不可不尽心焉。初得之时,婴幼则以虎
口三关脉纹红色验之。长而童稚,则以一指按其三部,据左手脉之紧盛而断之,其喘急憎寒
心气热,呵欠顿闷项急者,是也。其恶寒恶风必畏入藏身,引衣密隐,是为表证。恶热内实
者,必出头露面,扬手踯足,烦渴燥粪,掀衣气粗,是为里证。至若头额冷汗,手足凉,口冷
气,面色黑暗淡,大便泻青,此为阴证,视其小便或赤或白,可以知里热之有无,或清或浊,
可以知里之轻重。举是观之,则汗下清温之法可类推矣。
伤寒候第二十三
属性:《难经》曰∶伤寒之脉,阴阳俱盛而紧涩。《伤寒论》云∶脉阴阳俱紧者,名曰伤寒。
寸口脉浮而紧,浮则为风,紧则为寒。浮涩而紧为伤寒。脉沉微而热不退者危。
伤寒候第二十三
属性:陶节庵曰∶凡热证有头疼恶寒,皆是伤寒,无则皆非也,何则?伤寒则恶寒,伤食则
恶食,理固然也。但在冬时恶寒为甚,盖冬为正伤寒,天气严凝,风寒猛烈,触冒之者,恶寒殊
甚,其余时月恶寒亦微。冬时恶寒,腠理闭密,非辛温不可,故以桂枝等药以治之。然风与寒
常相因,寒则伤荣,恶寒头痛脉浮而无汗,则用麻黄汤开发腠理,以散邪,得汗则愈。风则
伤卫,头痛恶风,脉浮缓而自汗,则用桂枝汤充塞腠理以散邪,汗止即愈。若夫荣卫俱伤,又非
此二汤所治也,须大青龙汤。然此汤大峻,其可代之者,有非冬时恶寒头痛之证,皆宜辛凉
之剂,通表里以和之则愈矣。若以冬时所用桂枝辛凉之药而通治之,则杀人矣。曰辛凉者何?
羌活冲和汤是也,兼能代大青龙汤为至稳。过此则少阳阳明二经在乎半表里肌肉之间,脉亦不浮
不沉。外证在阳明则有目疼鼻干,不得眠之证,脉洪而长,以葛根解肌汤、升麻汤治之。在少
阳则胸胁痛而耳聋,脉见弦数,以小柴胡加减以和之。此三经者,不从标本,从乎中也。以小
柴胡汤加葛根芍药,治少阳阳明俱病如拾芥。若传入里,外证悉罢,已无头痛恶寒,脉见沉实,
便作实热谵语恶热,六七日不大便,口燥咽干而渴,轻则大柴胡汤,重则三承气汤。选用比之
大人,剂惟轻缓而治之可也。
麻黄汤(治伤寒头痛,发热腰痛,骨节痛,恶寒无汗而喘,以此汗之,盖暖取汗
至手足心而止,不须再服。)
桂枝汤(伤寒发热恶寒有汗,以此和之。此为表虚不可再汗。)
大青龙汤(治伤寒脉浮紧,头痛身痛,发热恶寒,不得汗出烦躁,扰乱不安,以此汗之。)
羌活冲和汤(治太阳经伤寒无汗,发热头痛,恶寒脊强,脉浮紧,又治非冬时或有暴寒中
人,如伤寒者,以此治之万全。此方代麻黄汤用极平稳无害。)
解肌汤(治温病天行时气,头痛壮热,四时感冒,发热而渴,不恶寒者用此。)
升麻汤(治伤寒头痛,憎寒壮热,四肢疼痛,鼻干不卧,兼治四时感冒,不正之气,忽然恶寒头重。)
败毒散(伤寒风温瘟疫,头目昏眩,四肢疼痛,憎寒壮热,项强目疼。)
小柴胡汤(治伤寒要药,不俱少阳,和解、表解有碍者,多宜用之,无误。在小儿尤为平
剂。已上方并见大人伤寒门。)
一、伤寒五六日,往来寒热,胸胁苦痛,默默悸欲食,心烦喜呕,或胸膈烦而不呕,
或渴,或腹中痛,或胁下痞,或心下悸,小便不利,或不渴身有微热者,此汤主之。
一、气虚血弱,腠理开,邪气因入与正气相搏,结于胁下,邪正分争,往来寒热,休作
有时,此汤主之。
一、伤寒五六日,头汗出,微恶寒,心下满,不欲食,不便硬,脉细者,为阳微阴结,
必有表复有里,脉沉亦在里,汗出为阳微。假令纯阴结,不得复有外证,悉入在里,此为半在表,半
在里也。脉虽沉紧,不得为少阴病。所以然者,阴不得有汗也。今头汗出,故知非少阴也。
此汤主之。
一、阳明病发潮热,大便溏,小便少,胸膈满,此汤与之。
一、阳明病胁下硬满,不大便而呕,舌上白苔者,此与之。
一、太阳病不解,病过十日转入少阳,胁下硬满,呕不能食,往来寒热,尚未吐下,脉沉
紧者,此汤主之。
一、伤寒瘥后,复更发热,此汤主之。
大柴胡汤治阳明病外证,身热汗出而不恶寒,但恶热,宜服此。阳明病脉逆发热,汗出
而不恶寒,头眩小便难,此欲发疽证,宜服此。阳明病,胁下硬满,大便秘而呕,口燥者,
此汤服之。阳明病中风,其脉浮大,气短心痛,鼻干嗜卧不得汗,一身尽黄,小便难,有潮
热而哕,此汤主之。
一、伤寒胁下坚满,少阴干呕,不食,往来寒热,若未吐下,此汤服之。若已吐下发
汗谵语者,此汤主之。
一、伤寒五六日,阳脉涩,阴脉弦,腹中急痛,此汤主之。
一、伤寒六七日,目中不了了,无表里证,大便难,身微热,此汤主之。
小承气汤治太阳吐下而微烦,小便数,大便坚者,与此。上焦热壅,胸痞而实,故用枳
实、浓朴以泻上焦之痞,大黄泻实,去芒硝不伤阴分之血也。
大承气汤治伤寒里实,三焦俱热,腹满而喘者,宜服此汤。
调胃承气汤治伤寒十余日,不恶寒但恶热者,实也。腹中满不大便,蒸蒸郁郁者,宜用之。
已上诸方并见大人伤寒门,若小儿剂比大人减半,或三分之二与之。
【附】四时感冒
属性:参苏散、香苏散、十神汤、五积散、藿香正气散已上诸方见大人伤寒门用剂减服。
中暑候第二十四
属性:小儿伏中暑证,发热汗出引饮,或吐泻霍乱,腹痛,又有脉虚手足微寒,发渴口热者,
又有烦热而呕吐利不食,至成搐搦如惊状似伤寒者,不可便作惊病及伤寒用药,只可与五苓散、
六和半夏汤消息之,万无一
失。有偏寒偏热者,以意用药,甚不可执一也。
中暑候第二十四
属性:用辰砂五苓散(治小儿伏暑,吐泻作渴,心神恍惚,即五苓加添辰砂。)
六和半夏汤(治小儿中暑。霍乱吐泻,烦渴痰嗽。二方并见大人暑泻。)
湿证候第二十五
属性:巢氏曰∶湿者水气也。《活人书》云∶风雨袭虚,山泽蒸气,岂止大人中湿,小儿亦有
受湿者。缘小儿入夏以来,脾胃虚弱,腠理开疏,或因连日阴雨,或地上蒸湿,小儿坐卧于
上,便受热气。脉见沉缓,身体烦痛,发热恶寒,或多汗恶风,精神昏闷,或小便不利,大
便溏泻。若久不愈,则手足垂,入脏则喑哑不言。治法大要疏利小水,其湿自除,不可
发汗及峻攻之。
参苓散治小儿受湿身痛面浮,发热恶风,多汗作呕,小便不利。
人参白术猪苓泽泻干姜(炮。各二钱)赤茯苓木通(各二钱)
上咀,入灯心十茎,车前子一撮,水煎,食前服。
除湿汤治小儿寒湿所伤,手足软弱,吐泻,不能抬举疼痛。
人参白术苍术茯苓半夏浓朴(姜炒)陈皮藿香大腹皮(洗)甘草(炙。各等分)
上咀,水煎,不拘时服。
诸热候第二十六
属性:小儿气禀纯阳,脏腑易得生热,阴阳气迁,熏蒸于外,致令身热也。肝热则两眼赤肿,
流泪羞明,或生翳瘴。心热则口内生疮,小便赤,淋沥不通。肺热则鼻衄不止,大便秘结。
脾热则生重舌木舌,流涎流沫。胃热则口作臭。肾热则耳聋,或出脓血。至于五脏蕴蓄风热毒风,
令儿面赤如绯,五心烦热,四肢温壮,痰涎壅盛,目涩多渴,上冲咽喉,则与气血相搏,结
聚壅盛而成喉闭也。大抵小儿多因热生风,风生惊。欲儿无病,先清其热,此所谓拔本塞源
者也。
杨氏曰∶小儿病,惟热居多。夫热有潮热、惊热、夜热、余热、实热、虚热、表热、里热、
食热、疳热、壮热、烦热、气热、血热、积热、郁热、风热、客热、癖热、疮疹热,诸热大
同而小异。热之始发,必有所因也。潮热者,发歇有时。惊热者,颠叫恍惚。夜热者,夕发旦止。
余热者,寒邪未尽。实热者,壮盛壅滞。虚热者,气血俱虚,脾胃虚热。表热者,轻手按
之便觉,或因腠理感伤。里热者,大便秘结,小便赤黄。食热者,浓味之变,乳母所遗。
疳热者,腹大面黄,身热形瘦。壮热者,一向不止。烦热者,心燥不安。积热者,颊赤口疮。
风热者,汗出风热。客热者,去来不定。癖热者,腹中有块。郁热者,怫热闷乱。痰热者,
涎嗽引饮。疮疹热者,耳、鼻尖冷。诸证得之,各有所归,其间或有三两证交互者,宜随其
轻重而处治之。
诸热候第二十六
属性:《脉经》曰∶小儿脉沉而数者,骨间热。浮大而数为风热。小儿八至九至为发热。《难经》曰∶
热病之脉,
阴阳俱浮,或浮而数。
诸热候第二十六
属性:心热者,切牙上窜,面赤摇头,泻心汤主之。肝热者,手寻衣及乱捻物,泻青丸主之。
脾热者,热在肌肉,遇热尤甚,怠惰嗜卧,身热饮水,四肢不收,泻黄散主之。肺热者,手
掐眉,日西尤甚,喘嗽寒热,壮热饮水,轻者泻白散,重者凉膈散主之。肾热两足不喜衣履,
然此者,脐之下皆肾之所主,缘心气下行于肾部,东垣滋肾地黄丸主之。潮热者,因伤寒时
疫触变邪气,阴气不足,阳气有余,阳邪暴伤,则血气凝滞,不即流通,壅逆无归,传于足
阳明之经,遂生潮热,早晚两度,或日一次,如潮水之应期也。《伤寒论》云∶潮热者实热
也,当利大便,实者大柴胡汤下之,虚者百解散汗之。惊热者,颠身发热,面青自汗,心悸
不宁,脉数烦躁,颜叫恍惚,以钱氏凉惊丸、安神丸主之。夜热者,夜间发热,是阴中有阳
邪也。以《元戎》四物汤、二连汤主之。实热者,手心热,肚背先热,嗳气吐乳,大便酸臭
,宜下积丸主之。疳热者,形瘦多渴,吃食不长肌肉,骨蒸盗汗,泄泻无常,肚大脚弱是也。宜龙胆丸、胡黄连丸、芦荟丸之类。壮热者,一向不止,由血气壅实,五脏生热,蒸熨于
内,则眠卧不安,精神恍惚,熏发于外,表里俱热,烦躁喘粗,甚则发惊,火府丹主之。烦
热者,心躁不安,五心烦热,四肢温壮,小便赤涩,一粒金丹主之。积热者,颊赤口疮,下
盛则腰腿壅肿,表里实,则身热便涩,虚则汗下后仍热也。或内因酒面煎爆,热药峻补,外
因大暖,炉火侵逼,皆能生热,此内外蕴积之热,非食积热也,宜以三黄丸、四顺饮主之。
风热者,汗出身热,呵欠面赤,因其解脱,风邪所伤,客于皮毛,则恶风发热,目涩多睡。
阳气有余,身热无汗。阴气有余,身寒有汗。阴阳有余,无汗而寒。经曰∶汗出身热者,风
热也,消风散、绿霞丸主之。虚热者,阴阳寒及诸热汗下之后,耗去太过,气血未调,饮食
劳伤,致令虚热,其候困倦少力,面色青白,泄泻多尿,虚汗自出,恍惚神慢,嘘气软弱。
又有久嗽久泻久痢久疟
久血,以致诸疾之后成者皆虚热也。凡病久则血气虚,气虚则发厥,血虚则发热,气血皆虚则手
足厥而身热也,宜以惺惺散、四君子汤、钱氏白术散主之。客热者为阳邪干于心也,心若受邪则
热形于额,故先起于头面,次而身热,恍惚多惊,闻声惊恐,良由真气虚而邪气胜也。邪气既胜,
真气与之交争,发渴无时,进退不定,如客之往来,故曰客热,导赤散、黄连泻心汤主之。癖热
者,涎嗽饮水,由乳食下消,伏结于中,致成癖块也,宜与白术散滋养津液,次以珍珠丸下其痰
涎,或以妙丸子磨之。寒热者证如疟状,阴阳相胜也。先寒而后热,阳不足;先热而后寒,阴不
足。寒多而热少,阴胜阳也;热多而阴少,阳胜阴也;寒然相半,阴阳交攻也;寒热隔日,阴阳
乍离也。阳盛发热,阴盛发寒也。其有头痛汗出者,有呕吐不食者,有憎寒而饮水者,壮热而饮
汤者,有筋骨疼痛者,或泻或秘,或内寒而外热,或内热而外寒,又有寒而腹痛,热而腹鸣,是
有食积也。因于食积者,当用白饼子下之,次行补助,以钱氏白术散。寒多热少者,小柴胡汤加
桂。热多寒少者,白虎汤。寒热相半者并用小柴胡主之。血热者每日巳午间发热,遇夜则凉,六
合汤主之。痘疹热,耳鼻尖冷是也,人参败毒散、升麻葛根汤、参苏饮之类。
诸热候第二十六
属性:泻心汤治心热。
黄连(一两,微炒)
为末,酒水调二三分,量儿大小与之。
导赤散治小肠实热。
生地黄木通甘草(各等分)竹叶煎服。
泻青丸治肝热。
当归龙胆草川芎栀子大黄羌活防风
上为末,蜜丸,如芡实大,每服一丸或半丸。
洗肝散治肝经积热,眼目赤肿,羞明,兼有风痰。
防风羌活当归川芎薄荷甘草大黄(各等分)
为末,水调。
泻黄散治脾热口臭咽干。
藿香(七钱)防风(四两)山栀(一两)石膏(五钱)甘草(三两)
上为末,同蜜酒炒香,每服一钱。
泻黄散治脾热口苦,身体蒸热,皮肤如橘之黄,困倦喜睡。
黄连黄芩栀子黄柏茵陈(各五钱)茯苓泽泻(各三钱)
水煎服。
泻白散治肺热。
桑白皮地骨皮(各一两)甘草(三钱)
为末,水调服。
清神散治肺热鼻塞生疮,不闻香臭或有余毒。
人参白术茯苓甘草防风桔梗细辛天花粉
上等分咀,散入薄荷少许煎,不拘时服。
滋肾地黄丸治肾热。
黄柏(二钱)知母(一钱)桂(一分半)
上为末,熟水丸,如梧桐子大。每服二十丸,食前百沸汤下。
梨浆饮治胃热口气,痰饮呕逆,不思饮食,乃胃家蓄热。
茵陈(去梗,童便浸一宿,起晒干)柴胡黄芩人参前胡甘草秦艽
生地黄薄荷(各等分)
上咀,加梨浆一匙,水煎服。
三黄丸治胃肺大肠及三焦之热。(方见大人火门。)
芩连四物汤治荣热而燥。
川芎当归白芍药生地黄(各半两)黄芩黄连(各二钱半)
上咀,水煎,食前服。
六合汤治血热即遍体生疮,每日巳午间发热,遇夜则凉。
当归川芎白芍药(炒)生地黄大黄(煨)柴胡(各等分)
水煎服。
四顺散治实热气脉壮实,脏腑热结,大便秘涩。
当归川芎大黄甘草(各等分)
上锉,水煎,食前服。
六和汤治虚热,三焦五脏不和,啼哭烦躁,夜出盗汗。
川芎当归白芍药生地黄人参白术(各等分)
上咀,水煎,不拘时服。
火府丹治心虚心热,小便赤涩,多惊,睡卧不稳。
生地黄木通(各五钱)当归栀子黄芩甘草(各二钱)
上咀,水煎服。
惺惺散(方见痘疹门。)
(钱氏)白术散四君子汤(二方见泄泻门,并治虚热之剂。)
消风散治小儿风热,因解衣风邪客于皮毛,恶风发热多睡。
荆芥穗甘草(炙)川芎羌活僵蚕(去嘴)人参茯苓蝉蜕藿香叶防风(各半两)
浓朴(姜炒)芍药陈皮(去白。各二钱)
上为细末,用茶清或乳香煎汤调下,不拘时服。
生犀角丸解散风热,清心肺,利咽喉。
犀角珍珠天竺黄防风羌活茯神(各三钱)大黄(煨)甘草(炙)朱砂(飞。各一钱)
上为细末,炼蜜丸,如芡实子大,用薄荷煎汤研化,入麦门冬去心,不拘时服。
地骨皮散治潮热壮热。
地骨皮柴胡知母人参甘草赤茯苓半夏(各等分)
水姜煎服。
甘露饮子治胃中客热,口臭,不思饮食,或烦躁,龈肿脓血,满口腥臭,目赤口疮,
皆可服。(方见大人火门。)
寒水石散利小肠,去心热坠惊。
寒水石滑石(各二两)甘草(五钱)
为末,汤调服。
绛雪丹治小儿烦渴。
芒硝朱砂(各一两)
上为末,饭丸,鸡子大。三岁一丸,沙糖水化下。
小柴胡汤(治往来寒热。)
白虎汤(治寒热发渴。)
升麻葛根汤(治小儿疹,天行时热。)
参苏散(治小儿痘疹热。)
已上四方并见伤寒门。
直指保和丸治小儿癖积热。(方见脾胃门。)
感应丸紫霜丸治癖热。(方见积门。)
牙疳候第二十七
属性:走马牙疳者,多因气虚受邪,及有宿滞,留而不去,积温成热,虚热之气上蒸,或食甜酸
咸腻之物。脾虽喜甘,积滞日久,蕴热上熏于口,致齿焦黑烂,间出清血,血聚成脓,脓臭
成虫,侵蚀口齿,甚至腮颏穿破,乳食不便,面色光浮,气喘热作,名走马牙疳。宜芦荟丸主
之,外用烧盐散、铜青散敷之。若经久不愈,敷于唇之上下,乃成硼砂证,或齿落骨露,饮食
减少,气促痰鸣,必致危矣。
内金散治小儿牙根臭烂黑色,有虫作痛。
鸡内金(即鸡内黄皮,阴干为末,一两)白芷(五钱)铜青(一钱)麝香(一字)
上为极细末,用温盐水搅,口贴。
立效散治牙疳。
青黛黄柏末白枯矾五倍子(各一钱)
上为极细末,用米泔水搅,口内贴。
真黄散治走马牙疳。
鸡真黄皮(不以多少,油灯上烧存性,研极细末,入黄柏白矾枯麝香一字,用米泔
水搅,口内贴。)
烧盐散治小儿走马牙疳,肉溃黑烂。
橡斗食盐麝香
上用橡斗大者,入食盐满壳,二合为一个,或五七个,安于炭火内,和盐透取出放地上,
以瓦盖定退火毒。候冷取起为末,入麝少许,同研极细末,用米泔水搅,敷贴,勿用纸裹,瓦
盒盛有盐,能作润湿。
脾胃门(第一)
属性:盖小儿脏腑怯弱,乳食过度则伤脾胃,贵乎调理得中,无有太过不及。否则脾胃受伤,面
恍无色,口中凉气,不思乳食,呕吐肌瘦,虚弱,腹中作痛,则当补脾益胃。凡人以胃气为本,
惟治病亦然。胃气有虚有实,虚则有呕吐不食之证,实则有痞满内热之证。虚者益之,实者泻
之,欲得其平则可矣。平胃散、观音散、益黄散之剂皆壮胃之要药,可对证而调治之。
脾胃门(第一)
属性:关脉弦数为食积,温热伤脾;沉微者为冷,不思饮食。未满三岁,看虎口脉纹。
脾胃门(第一)
属性:脾胃虚寒或腹痛不食,理中汤主之;有伤食腹胀而或痛,以消食丸导之;有热者,
仁斋保和丸之属。
脾胃门(第一)
属性:平胃散治脾胃不和,不思乳食,心腹疼痛,口苦无味,呕哕恶心,噫气吐酸,面色痿黄,
体弱肌瘦,肚腹泄泻,并服之。
浓朴(去皮,姜炒)陈皮(去白。各三两)苍术(五两,浸二日)甘草(一两,炙)
上为末,每服二钱,姜二片、枣二枚,水煎。空心,入盐少许调服。常服,快气暖胃,
化宿食,消痰。
快膈消食丸宽中快膈,消乳食,正颜色。
砂仁橘红三棱(煨)莪术神曲(炒)麦(炒。各半两)香附子(一两,炒)
上为末,面糊丸,绿豆大,食后紫苏汤下二十丸。
温脾汤治脾胃不和,腹胁虚胀,不进乳食,困倦无力。
诃子(炮)人参(七钱半)木香桔梗(各半两)茯苓藿香(洗)陈皮黄
甘草(各二钱半)白术(半两)
上为末,每服二钱,姜、枣煎。
四君子汤调理脾胃,进乳食,止泄泻。
人参白术茯苓甘草(炙。各等分)
上咀,每服二钱,姜、枣煎,加陈皮、半夏名六君子汤。
和中汤治小儿脾胃不和,呕逆恶心,冷热不调,减食泄泻,腹痛肠鸣,少力嗜卧。
浓朴白术干姜甘草(各二钱)
上为细末,每服二钱。姜二片,水八分煎,乳食前温服。
(仁斋)保和丸治小儿食伤发热,欲成疳证。常服,益脾胃,食则不伤。
白术(五两)茯苓半夏(制)山楂神曲(炒。各三两)陈皮连翘萝卜子(各二两)
苍术(制)枳实(炒)香附子(制)浓朴(制)黄芩(酒炒)黄连(酒炒。
各一两)
上为细末,姜汁打面糊为丸,如黍米大。每服五十丸,渐加至七、八十丸,食后茶
汤下。
加减观音散调理脾胃,常服,正颜色,消饮食。
白术(炒)人参扁豆(炒)茯苓麦芽(炒)黄(炙)甘草山药神曲(炒)
香附子(炒)
上为末,每服一钱,空心米饮下。
调中散治脾胃不和。
人参茯苓木香白术甘草(炙)干姜(煨)藿香(洗)香附子砂仁丁香(各等分)
上为末,每服一钱,姜、枣汤下。
疳证门
属性:(第二)
疳证门
属性:丹溪曰∶小儿脏腑娇嫩,饱则易伤。乳哺、饮食,一或失常,不为疳者鲜矣。皆因饮食
不调,肥甘无节而作也。或婴幼乳缺,粥饭太早,耗伤形气,则疳之根延及岁月,五疳病成。钱
氏曰∶疳皆脾胃耗伤,亡津液之所作也。故小儿脏腑柔脆,有疾不可痛击,大下必亡津液。凡有
可下,置量大小、虚实而下之,则不致为疳也。但见目涩或生白膜,唇赤身黄,喜冷地,
爱食泥土,泻痢无常,肚腹胀满,耳鼻生疮,头发作穗,脚弱项小,
极瘦,饮水,甚至丁奚哺露,有曰无辜,至于疳证,皆其候。
疳证有五脏寒热之不同
属性:曾氏曰∶小儿疳证有五∶心、肝、脾、肺、肾是也。冷热者,初病尚肥,为热疳;久病
渐瘦,为冷疳。心疳者,切牙舒舌,舌上生疮,爱饮凉水,唇红面赤,喜卧地上是也。肝疳者,
目多眵泪,在脸多青,或目睛微黄,泄泻清水如苔色是也。脾疳者,爱吃泥土冷物,饮食无度,
身面俱黄,发稀作穗,头大项小,腹胀脚软,间或酿泻肌瘦,夜热,不思乳食是也。肺疳者,
鼻下黑烂,口有腥气,或作喘嗽,右腮光白是也。肾疳者,两耳内外生疮,脚如鹤膝,头缝
不合,或不能行,牙齿生迟,其缝臭烂,传为走马牙疳之类是也。热疳多在外鼻下臭烂,头上
有疮绕耳,不结痂是也。冷疳多在内,目肿,腹胀,痢色无常,或泻清沫,削瘦是也。
疳证有五脏寒热之不同
属性:《启蒙》曰∶小儿单细为疳劳。虎口脉纹色青白色为疳。
疳证有五脏寒热之不同
属性:凡疳证以加味肥儿丸、黄连肥儿丸主之,通神丸、蚵皮丸之类。热疳以木香丸。外疳耳鼻
多生疮者,烂香散。心疳以茯苓丸、钱氏安神丸。肝疳以生地黄汤、天麻丸。脾疳以钱氏益
黄散。肺疳以清肺饮、化丸、钱氏阿胶散。肾疳以地黄丸。各以类而求之,不可妄意投药,
稍有差殊,卒致不救。
疳证有五脏寒热之不同
属性:诸疳通用方
加味肥儿丸治诸疳身黄肚大,痞块,泄泻,瘦弱。
胡黄连(半两)川黄连木香槟榔三棱莪术(煨)青皮陈皮神曲(炒)
麦芽(炒。各一两)使君子(去壳浸去皮)香附子(制)芦荟(各半两)
上为末,以神曲、麦芽面打糊为丸,绿豆大。空心,米饮下三、四十丸。如小儿无热,
去胡黄连,泄泻加肉豆蔻、人参、茯苓。
大芦荟丸治疳杀虫,和胃止泻。
芦荟黄连胡黄连木香槟榔芜荑雷丸(白者佳,赤者毒)青皮(各半两)
藿香(少许另研)
上为末,用猪胆汁丸,麻仁大。每服十余丸,米饮下。
五疳保童丸治小儿一切疳证,无不保安。
蟾头(一枚,炙令黄色)白鳝头(炙焦黄)龙胆草芦荟(各二钱)黄连胡黄连
五倍子苦楝根皮夜明砂天将子(各五钱)麝香(五分)青皮(五钱)熊胆(一全)
雄黄(二钱)青黛(三钱)
上为细末,糯米饭丸,麻子大。一岁儿二十丸,米饮下,不拘时,日进三服。
五疳消食丸治小儿五疳八痢,肚大青筋,疗痨疳,走马牙疳,唇烂口臭。此药中和,大能
进食长肌。
使君子(去皮壳)芜荑黄连橘皮麦芽龙胆草(各等分)
上为细末,粟米糊丸,黍米大。每服三十丸,空心,米饮下。
通神丸治小儿冷热疳。
川黄连胡黄连(各二钱)芜荑使君子木香(各一钱)丁香(五分)肉豆蔻(一钱)
大虾蟆(酥炙为末)
上为末,饭丸,黍米大。每服十丸,米饮下。
肥儿丸治诸疳多因少乳,吃食太早,或因病久,胃虚脾弱生虫日渐黄瘦,肚大青筋,
不能行立,发竖发热,口臭牙疳。
川黄连(姜炒)神曲(炒)麦芽(炒。各半两)槟榔(二枚)木香(二钱)肉豆蔻
使君子(煨。各半两)
上为末,曲糊丸,麻子大。每服三十丸,米饮下。
心疳剂
茯神丸治小儿心疳热。
茯神茯苓远志(姜炒)黄连(炒)琥珀(各三钱)钩藤虾蟆(。各二钱)
菖蒲(一钱)芦荟(五分)麝香(二分半)
上为极细末,粟米煮糊丸,如黍米大。薄荷煎汤下一、二十丸。
安神丸治小儿心疳惊热。(方见惊门。)
龙胆丸治小儿心疳,颊赤面黄,鼻干心燥,口内生疮,惊悸。
龙胆草赤茯苓川黄连胡黄连朱砂(二钱)麝香(一字)
上为极细末,蒸饼泡为丸,黍米大。每服二十丸,食远白汤下。
肝疳剂
天麻丸治小儿肝疳、风疳、疳眼。
青黛黄连天麻五灵脂川芎夜明砂芦荟(各一钱)龙胆草防风蝉蜕(去足。
各钱半)全蝎(二枚焙)麝香(少许)
上为末,猪胆汁浸糕丸,麻子大。每服十丸,薄荷汤下。
生熟地黄汤治前证。
生干地黄熟地黄川芎赤茯苓枳壳杏仁黄连半夏曲天麻地骨皮甘草(炙。各二
钱半)当归(二钱)
上咀每服二钱,姜三片、黑豆十五粒,水煎临卧服。
脾疳剂
灵脂丸治小儿脾疳、食疳。
五灵脂((水飞)砂仁白豆蔻仁麦芽莪术青皮使君子陈皮(去白)
虾蟆(炙焦)
上为细末,面糊丸,黍米大。每服二十丸,米饮下。
捉疳丸治小儿脾胃受疳,面黄腹胀,多睡如醉,吃生米、酒、土。
丁香木香(各半两)黄连芜荑(去皮炒)蚌粉神曲(炒)三棱(煨)青皮(各二钱)
上为细末,猪胆汁煮糊丸,黍米大。食远米饮下。
肺疳剂
清肺汤治肺疳,咳嗽多喘,揉鼻咬甲,寒热腹胀。
桑白皮紫苏前胡黄芩当归天门冬连翘防风赤茯苓桔梗生地黄
甘草(各二钱)
上咀,每服二钱,水煎服。
化丸治前证。
芜荑芦荟青黛白芷梢川芎胡黄连川黄连虾蟆(。各一钱)
上为细末,猪胆汁浸,米糕丸,黍米大。杏仁煎汤,临卧服。
肾疳剂
地黄丸治小儿肾疳。
熟地黄(四钱半)赤茯苓山茱萸肉(焙干)牡丹皮山药(炒。各三钱)使君子(略煨)
当归川芎川楝子(焙。各二钱)
上为末,炼蜜丸,梧桐子大。每服三十丸,空心服。
蛔疳
下虫丸治小儿蛔疳诸虫。
新白苦楝根皮(酒浸炒)绿色贯众木香桃仁(泡去皮尖)芜荑尖槟榔鹤虱(炒。各二钱)
轻粉(五分)干虾蟆(炙焦二钱)使君子肉(微炒,五十枚)
上为末,糊丸,麻子大。每服十丸,白汤下。
香蔻丸治小儿疳泻。
黄连(三钱炒)肉豆蔻木香诃子(煨)茯苓砂仁(各一钱)
上为细末,粳米饭为丸,麻子大。每服十五丸,姜汤下。
痨疳
痨疳者,潮热往来,五心烦热,盗汗骨蒸,咳嗽憔悴,或泻而渴,腹硬如石,面色如熏,
此皆不治之证。
黄汤治痨疳。
黄人参当归川芎芍药生地黄虾蟆(炙去足)鳖甲(炙焦。各钱半)茯苓
陈皮半夏曲柴胡使君子(煨。各一钱)
上咀,姜三片、枣一枚煎,作三次,食前服。
至圣丸治冷疳,时时泄泻,虚汗不止。
木香丁香(各一钱)浓朴(制,三钱)使君子(二十枚,炮)肉豆蔻(一钱)陈皮(三钱)
上为末,神曲糊丸,麻子大。每服七丸,食前米饮下。
蒸鸡丸治痨疳,骨蒸潮热,面黄肌瘦,日夜啼哭,多渴少食。
黄连柴胡使君子丹参秦艽知母芜荑(各一两)鹤虱(半两)
上为末,以黄雄鸡一只,重一斤者,以火麻子之五、七日,去毛令净,于肋上开一
孔,去肚杂净,拭干,入前药于中,以线缝之。用黑豆铺甑底二寸浓,安鸡于豆上,又以豆盖
之,蒸之,自早至晚,候冷,取鸡肉和药烂捣如泥,如硬,入酒糊和之,丸如绿豆大。每一岁
儿服二十丸,米饮下,二岁三十丸。忌食猪肉、黄鸡肉。
鳖血煎治小儿痨疳。
川黄连胡黄连(各二两)柴胡川芎(各半两)芜荑(三钱)使君子(煨二十枚)
人参(三钱)
上用鳖血一杯,吴茱萸半两拌和二连,腌一宿,次早炒干,只用二连和前药为末,粟米糊
丸黍米大,米饮下十丸。
无辜疳
无辜疳者,脑后及项结核如弹,按之活动,软而不痛,久则肢体痈疮,便利脓血,壮
热黄瘦,头露骨高是也。一云儿衣夜露天空之下,无辜鸟羽所染,儿着此衣,感其恶气,
遂成无辜疳证。此其说之不近理者,君子
审之。
蚵丸(一名粪蛆丸,一名五谷精)治小儿无辜诸疳,一服退热,一服止渴,一服住泻。
蟾蜍(一枚,则癞虾蟆。六月多在沟渠园地上,不跳不鸣,腹大,身如癞皮。投于尿
桶中,取大粪蛆一杓投入,虾蟆食蛆,蛆食虾蟆,久久,蛆食之尽。然后,以布袋或密囊盛蛆于
急流水中漂一日,取起铺大石板上,于日中晒死,干燥为末,入麝少许饭和)
上捣为丸,黍米大。每服二、三十丸,米饮下。此方累有活幼之功。
丁奚哺露
属性:(第三)
丁奚哺露
属性:丁奚哺露者,皆因脾胃久虚,不能克化水谷,以荣气血,故肌肉消瘦,肾气不足,渐
致肉枯骨露。亦有胎中受病于母,手足极细,项小骨高,腹大脐突,或生谷瘕,是为丁奚。
若往来蒸热,颅囟分开,吐乳吐虫,烦渴呕哕,是为哺露。此盖疳证之极而因其形以名之也。
丁奚哺露
属性:十全丹治小儿丁奚哺露。
青皮陈皮莪术(炮)川芎五灵脂白豆蔻槟榔芦荟木香使君子虾蟆(各
二钱。炙)
上为末,猪胆汁浸膏糊丸,麻子大。每服二十丸,米饮下。
大芦荟丸治前证。(方见疳门。)
呕吐门
属性:(第四)
呕吐门
属性:呕者,有声也。吐者,吐出乳食也。凡小儿乳哺不宜过饱,若满则溢,故令呕吐。乳母无
知,但欲速得儿长,更无时度,或儿睡着而强乳,自此受病之源,渐至日深,遂成呕吐。甚者,
宜渐断乳。先令乳母服调气之剂,儿服消食丸,化乳壮胃为上。盖吐乳呕乳证有数般,有冷吐,
有热吐,当辨审之。若吐自口角出,此是乳多不能消化,满而则溢,此非病也,当服消乳丸。
热吐则头额温或有黄涎,五心热,小便赤少或唇干而烦渴,多是暑月伤暑成此证。乳母服香薷
散、五苓散;儿服香薷汤、五苓散。冷吐则清涎夹乳吐出,小便清而多。由乳母当风取凉解脱,
致令风冷之气入乳,令乳变败。儿饮之则冷气入胃,故呕吐也。乳母宜捏去旧宿乳,服理中汤
快气助胃之剂,次用酿乳法,茯苓半夏汤、加减观音散快胃之药。又有风痰吐者,乃是伤风不解,
吐乳夹痰,久必生风,宜服青州白丸子、半夏散疏风化痰之剂。
呕吐门
属性:寸口脉沉迟冷吐,脉浮洪数者热吐,脉微细不语者难治。小儿乳后便呕吐,更兼脉乱无忧虑。
呕吐门
属性:小儿呕吐,难以概举。有冷吐、热吐、积吐、伤乳吐。朱奉议以半夏、生姜为主,亦有食滞心肺之分,为
邪食不得下而反出者。郑氏云∶但吐不泻为逆吐,而有痰发惊者危,治之当断乳,但与稀粥
食。伤乳吐者,哺乳后即吐,此因乳食无度,脾气弱不能运化故也。譬如小器盛物,满则溢
,更当节乳。小儿吐乳身热,而吐乳成片,是胃热,积热恐生风。吐乳不化,夹清水,是胃
冷,必面青唇白者是也。食生冷或伤宿乳,不纳而出,宜温胃,去风寒,除宿冷,宜理中汤
、定吐饮。如诸药不效者,以参香饮治。冷吐者,冬月多有感冒风寒,由乳母感受寒气,承
寒便乳儿,冷气入儿胃中,呕吐喜热,恶寒,四肢凄清,寒吐必夹清涎吐出,以温中药,服
丁香丸、藿香正气散加丁香、四君子汤加丁香、橘红、干姜、炮生姜、枣去核同煎,食前服。寒极者,理中汤加附子,炮去皮、尖、脐,量虚实治之。热吐者,面赤唇红,吐次少而出
多,乳片消而色黄,遍体热甚,或因暑气在胃,或食热物,精神不快而多烦躁,此热吐也。
宜去桂五苓散及香薷饮治之。又热吐即似惊吐,有黄涎夹乳食成片,头额温,五心热,小便
赤少,或干呕无物,夏、秋间多有此,五苓、二陈治之。
呕吐门
属性:白豆蔻散治小儿脾胃不和,憎寒壮热,腹呕吐热,不纳乳食。
枇杷叶白豆蔻陈皮(去白)黄(各半两炙)木瓜人参甘草(各二钱半。炙)川芎(一钱)
上咀,每服一钱,姜、枣煎服,量儿大小加减。
平胃散治吐逆频并手足心热,不进乳食。(方见脾胃门。)加藿香,名正气散。(通治呕吐。)
人参散调中和气,止呕逆,遂除烦渴,昏困多睡,乳食减少及伤寒时气,胃气不顺,吐利止后燥渴不解。
干姜(二两)人参白茯苓(各一两)木香甘草(炙二钱半)藿香(二钱半)
上咀,每服一钱,水一盏煎服。
定吐紫金核治男女小儿一切吐,神效。
半夏(制)人参白术木香丁香藿香(各二钱半)
上为末,姜汁糊丸,李核大,外用沉香、朱砂各一钱,研末为衣,阴干。每用一丸,
以胶枣一枚去核入药在内,湿纸包煨熟嚼服,与米饭压之。食乳者,擂碎米汤加姜汤调服。
灵砂白丸子治小儿吐乳不止,恐成脾风。
灵砂(一粒)青州白丸子(五粒,方见风门)
上用研末,姜汤米饮下,吐久虚甚者对停用。
益黄散治小儿脾胃虚弱,腹痛泄利,不思乳食,呕吐不止,困乏懒,心胁膨胀,颜色青黄,恹恹不醒。
丁香(半两)橘红(二两)甘草(炙)诃子(炮去核)青皮(各一两)
上为细末,每服二钱。水七分煎五分,食前服。量大小加减神效。
消乳丸温中快膈,止呕,消乳食。脉沉者,伤食不化故也。
香附子(一两)砂仁陈皮甘草(炙。各半两)神曲(炒)麦芽(炒。各一两)
上为末,面糊丸,黍米大,七岁儿丸绿豆大。食后姜汤吞下二、三十丸,可与消食丸参看,方见脾胃。
丁香散治胃虚气逆,呕吐不定,精神不安,羸困霍乱。
人参(五分)丁香藿香(各二钱半。洗)
上咀,每服一钱,水半盏,煎五、七沸,入乳汁少许,热服。
半夏散治小儿胃虚呕吐,水谷不化。
半夏(一两泡七次)陈糯米
上咀,姜五片,枣一枚同煎。
香薷散治脏腑冷热不调,饮食不节,风冷之所伤,致令真气相干,肠胃虚弱,心腹疼
痛,霍乱气逆,有吐利,发热头疼,或呕、或泻、或转筋拘急及寒暑。
香薷(一两)浓朴(制)扁豆(各半两。炒)
上咀,每服二钱,姜煎。一方加黄连治泻痢;一方加芎芷香苏散治霍乱吐泻、暑月感冒伤暑之证。
竹茹汤治胃受邪热,心烦喜冷,呕吐不止。
干葛(七钱半)半夏(半两泡)甘草(一钱)
每服三钱,水一盏,竹茹一块、姜五片煎。一方加茯苓。
丁莲散治吐乳伤食。
丁香莲肉(去心)枇杷叶(各等分。姜汁涂炙熟)
上为末,每服一钱,米饮调下。
益胃散快膈益脾,止呕进食。
木香丁香藿香(洗)陈皮砂仁白豆蔻茯苓甘草(各等分)
上为末,每服一钱,用生姜、枣汤下。
茯苓半夏汤治诸呕哕,心下坚痞,膈间有水痰眩悸。
半夏(制,两半)茯苓(三两)
上为咀,每服三钱,姜三片煎。
泄泻门
属性:(第五)
泄泻门
属性:泄泻乃脾胃颛病,凡饮食寒热,三者不调,此为内因,必致泄泻。又经所论∶春伤风,夏飧泄,夏伤暑,
秋伤湿,皆为外因,亦致泄泻。医者当于各类求之,毋徒用一止泻之方而云概可施治,此
则误儿岂浅云耳。若不治本,则泻皆暂止而复泻,耽误既久,脾胃益虚,变生他证,良医莫救。
泄泻门
属性:脉弦者,食积泻;脉微小,虚寒泻。小儿泄泻,微缓者生,洪大急数者危。初生及未满三岁看虎口脉纹。
泄泻门
属性:小儿泄泻证非一端,有冷泻,有热泻,有伤食泻,有风泻,有惊泻,当详辨其证而治之。
冷泻者,脾胃受冷,肚痛,谷不化,小便清,大便黄白或如糟粕,手足厥冷,当服理中汤、
益黄散、人参藿香等散。
热泻者,大便黄赤,小便赤少,口渴烦躁。医者不明,但用豆蔻、诃子等服之,如水浇石,
用钱氏白术散去木香、五苓散去桂服之。热甚者,四逆散、黄连丸、调中汤去大黄加黄连、枳壳
治之,如挟热而太阳与少阳合病自下利者黄芩汤,呕加半夏。又挟热泻痢而小便闭涩赤甚者,加
减四顺清凉饮服之。
伤食泻者,由乳食过饱,坐卧风冷之所,伤食油腻之物遂成食泻,宜先服紫霜丸,取下其
积,不可便补。经云∶食泻重,当取疳。虚用补虚进食丸、感应丸、紫霜丸。量虚实先取其积
尽,次以加减益黄散、异功散、四君子汤调理之。
惊泻者,由慢惊病后,或吐胃虚,或气弱因惊,眼白如淡墨,大便青黄,此泻宜至圣保命
丹、钩藤饮主之。或乳随粪下,消乳热,进食丸主之。或微渴,心脾喘燥狂热,此泻尤难治,朱
砂五苓散主之。冷者,定命饮子,服后与温惊朱君散、睡惊太乙丹等药治之。大要散风邪,
消积滞,开胃进食,养脾之药。惟伤食泄泻者必恶食,
发热,心腹胀痛,下酸臭,先以疏利其食,服消积丸、鹤顶丹微疏导,不可峻取,后消食药治之。
食积泄泻者,积聚停饮,痞膈中满,胁肋疼痛,夜热昼凉,口吐酸水,呕逆注泻,脉实者,
先利而后补,服消积丸、鹤顶丹,下后服消导药,虚者先补而后下。
伤风泄泻者,脾脏虚怯也。当初若脾实者,先解风热,服藿香散。风热已退,微热者,参术
散、褐丸子。脾虚者,服醒脾散、实脾散。
假令春月间多有伤风、咳嗽、泄泻者,表里俱虚,服藿香正气散,倍加茯苓去皮、白术、
生姜、枣去核同煎。痰嗽发热微泻者,服人参羌活散,加半夏曲同煎,后服加味四君子汤、
参术散止泻治之。
夏月伤暑泄泻者,其证面垢,烦躁作渴,饮水浆,头热,呕吐泄泻,服丁香丸,定吐紫金
核先定吐,后用参术散。发热,渴不止者,参术散加天水散,滚白汤调。
秋月痰嗽泄泻者,六和汤。
冬月感寒泄泻者,助胃膏、益黄散加肉豆蔻、生姜、枣去核煎服。寒极者附子理中汤。
吐泻,脾胃俱虚,欲作慢惊,服乌蝎四君子汤,生姜、枣去核煎服,或实脾散、全蝎观音散治
之。
中湿泄泻者,着冷肠鸣,肚腹痛,手足寒,服理中汤、大养脾丸、藿香正气散,腹痛加桂
、干姜,伏暑加藿香,寒暑同用。
泄泻门
属性:藿香散治小儿脾胃不调,作泻青黄黑白,乳食不消,粪中有如鸡子清,兼泻如水,其
证腹痛微热。
陈皮藿香(洗)枳壳(炒)浓朴(制)甘草(各等分)
上为末,紫苏汤调下,或米汤下亦可。如黄白色,木瓜汤下。如泻止,枣汤下,大能和胃
进食。
香橘饼治积泻、冷泻、伤食泄泻。
木香青皮(炒)陈皮(各二钱半)浓朴神曲(炒)麦芽(炒。各半两)
上为末,炼蜜丸饼,或米汤下。
调中散治伤食泻。先用紫霜丸取积,然后服此补之。经云∶食泻重,当取疳。虚用补
虚,良医明妙理,何虑疾难瘳。
人参茯苓白术干姜砂仁木香丁香甘草(炙)藿香(洗)香附子(炒。
各等分)
上为末,姜、枣煎汤。肚腹痛白汤下,大小以意加减服。
钱氏白术散治泄泻并吐泻,止渴。
人参茯苓白术藿香干姜(炮。各三钱)甘草(炙一钱)木香(五分)
上咀,每服三钱,水一盏,姜三片同煎。
参苓白术散治脾胃虚弱,泄泻不止及大病后以此养胃。
人参白术茯苓甘草(炙)白扁豆山药砂仁莲肉薏苡仁桔梗(各一两)
上为末,每服五分,枣汤、米汤下。
六神汤治脾虚吐泻,不进饮食。
黄(炙)扁豆(炒)人参白术茯苓粉草(炙。各等分)加藿香亦可
上锉,每服二钱,姜、枣煎,或作末,姜枣汤调服。
胃苓汤治泄泻,脾胃不和,伤食泻。
猪苓泽泻白术茯苓浓朴陈皮甘草(各等分)
上为末,每服二钱,姜、灯芯、陈米煎汤调服。
人参安胃散出东垣方,治暑热伤乳,损其脾胃,吐泻久,恐成慢风。
人参(二钱)黄(四钱)生甘草炙甘草(各一钱)芍药(二钱)茯苓陈皮黄连(各二钱)
上咀,每服二钱,水一盏煎,食前温服。
全蝎观音散治吐泻,截风定志,恐变成慢惊。
黄(炙)人参(各二钱半)木香甘草(炙)莲肉(去心)扁豆(一钱)茯苓
白芷全蝎羌活(各一钱)防风天麻(各一钱)
上为末,每服二钱,姜、枣汤调服或煎服亦可。
朱君散治虚弱,惊悸,吐泻后有此证并粪青者,宜服四君子汤加辰砂、麝香末,用灯芯钩
藤汤调下。
豆蔻饼(方见痘疹门。)
益黄散(方见吐门。)
消食丸(方见脾胃。)
黄芩汤(方见痢门。)
定命散(方见惊门。)
紫霜丸(方见变蒸。)
至圣丸(方见胎门。)
生姜泻心汤(方见痢门。)
调中汤(方见痢门。)
理中汤(方见吐泻。)
以上十方皆治吐,泄泻,可对证用。
霍乱吐泻门
属性:(第六)
霍乱吐泻门
属性:脾居中州,胃为水谷之海。乳哺入胃,脾能克化,然后水谷分其清浊,传变得宜则无
吐泻之患。凡小儿上吐不止,下泻不住,皆因内外伤侵,兼以调护失常,乳食不节,遂使脾
胃虚弱,清浊相干,蕴作而成。有先泻而后吐者,乃脾胃虚冷。其候先泻白水,吐亦不多,
口气缓而神色慢,额前有汗,六脉沉濡,此为冷也。先吐而后泻者,乃脾胃有热,气促唇红,
吐来面赤,脉洪而数,渴饮水浆,此为热也。冷热之分,须要详审。
伤风吐泻,身温,乍寒乍热,多气粗,大便黄白色,呕吐乳食,完谷不消,时咳嗽,
更五脏兼见证,宜先服钩藤散,后用益黄散、香朴散主之。及有吐泻,身热,多睡,能食乳,
饮水不止,吐痰,大便黄水,皆为胃虚热渴泻也。当生胃中津液,以止其渴,后服发散止渴,
多服白术散、钩藤散。吐泻身凉,吐沫青白色,闷乱不渴,气肿露睛,当补脾,宜加减四君
子汤、藿香散、银白散主之。夏月伤暑吐泻,手足厥冷者,理中汤、藿香正气散、五顺散、
车前子散、不换金正气散可选而用之。如吐泻之证有风搐欲成慢候,可看慢脾方论治之。
霍乱吐泻门
属性:《内经》云∶脉浮者霍乱。刘宗浓云∶霍乱脉来浮洪者可治;微而迟,气少不语者难治。
《脉诀》云∶小儿乳后辄呕逆,更兼脉乱无忧虑。
霍乱吐泻门
属性:钱仲阳云∶夏至后十日吐泻,身壮热,此热也。盖小儿脏腑十分中九分热也。或因伤热,
乳食不消,泻深
黄色,玉露散主之。大暑节后吐泻,身温以热,脏腑中六分热,四分冷也。呕吐,乳食前少,
服益黄散;食后多,服玉露散。立秋后七日吐泻,身温,脏腑中三分热,七分冷也。不能食乳,
多睡,闷乱,哽气,长出气,露睛唇白,多哕,欲大便,不渴,食前多,服益黄散;食后少,
服玉露散。秋分后吐泻身冷,无阳也。不能食乳,干哕,泻青水,当以补脾,益黄散主之。
郑氏云∶小儿吐泻,因外伤风冷,内伤乳食,或儿啼未定,气息未调,以乳饲之。气逆
于上则停滞胸膈,致令呕吐;气逆于下则伤脾胃,致令泄泻;上下气逆,吐泻俱作。凡小儿只吐
不泻者逆,其吐必有痰,发惊者,十无一生。若只泻不吐,或吐泻俱发者,日久不退,亦变
阴痫,治之当暂断其乳,轻者周时,重者三日,宜频与稀粥,服药速效,十全八九。或者不信
是言,以小儿藉乳为命,不肯暂断。然乳固不可断也,殊不知因乳所伤得之者,若再以所伤之乳
乳之,如抱薪救火。而暴吐泻者,脾胃俱虚,参术散加姜、枣去核煎服,以正胃气。大法吐泻
伤冷者,理中汤;伤热者,五苓散。
霍乱吐泻门
属性:理中汤治脾胃不和,心腹攻痛,痰逆,恶心呕吐,心下虚烦,痞满,膈塞不通,饮
食减少,短气羸困。温中逐水,止汗去湿。泄泻注下,水谷不分,腹中雷鸣,霍乱吐泻,手足
厥冷并治。
人参白术干姜(煨。各一两)甘草(炙,半两)
上每服二钱,姜三片、枣一枚煎。腹痛加人参,渴加白术,寒加姜、附,吐多去白术,
加生姜,泻多仍用术,悸者加茯苓,四肢厥冷,下利转筋,可加附子。为末,炼蜜丸名理中丸,
治厥冷脏寒,吐长虫,或胃中虚冷,先服理中丸。
五苓散治伤暑,霍乱吐泻,身热口渴。
白术茯苓猪苓泽泻(各一钱)官桂(三分)
上水一盏、姜三片、灯芯十茎煎五分服。
藿香正气散治霍乱吐泻,反胃呕逆,恶心,腹冷痛,脏腑虚鸣,山岚瘴气,疟疾,遍身
虚肿,小儿疳伤及治伤寒头疼壮热。止喘咳,五劳七伤,八般风痰,并宜服之。
大腹皮(洗)白芷紫苏茯苓(各半两)半夏(泡七次)白术陈皮浓朴(姜汁炒)
桔梗(各一两)藿香(两半洗)甘草(炙一两)
上咀,每服二钱,姜三片,枣一枚同煎。
不换金正气散治山岚瘴气,寒热往来,霍乱吐泻,脏虚寒。
浓朴藿香陈皮半夏(泡)苍术甘草(各等分)
姜、枣水煎服。
藿香散治时气吐泻,退热。
藿香浓朴(炒)半夏(泡)白术干葛甘草(炙。各等分)
水、姜煎服。
银白散治小儿吐泻,壮胃,治粪青。
扁豆(炒)糯米(各一两)藿香(洗)丁香白术甘草(炙。各一钱)
上末,紫苏汤下。
加减四君子汤治小儿吐泻不止,调胃进食。
扁豆(炒)藿香甘草黄(炙)人参茯苓白术(各一两)
上为末,每服一钱,入盐点服,或用水煎亦可。
缩脾饮解伏热,除烦渴,消暑,止吐利。霍乱之后服热药太多致烦躁者,并宜服之。
砂仁乌梅肉草果(炮去皮)甘草(炙。各半两)干姜白扁豆(炒。各三钱)
每服二钱,白水煎服。
参香散治伏热泻,虚烦闷乱,引饮不止。
人参白术香薷半夏(泡)陈皮茯苓扁豆(炒)水、姜煎服。
痢疾门
属性:(第七)
痢疾门
属性:小儿痢疾大抵多由脾胃不和,饮食过伤、停滞不能克化;又为乳母恣食生冷、热毒、浓
味以传之;又为风寒、温热之邪以干之,故有此疾。有里急、窘迫、急痛者,火性急速而能燥
物故也。或夏末、秋初,忽有暴寒折于盛热,无所发散,客搏肌肤之中,发于外则为疟,发于
内则为痢,内外俱发则为疟痢。凡痢久则令肿满,下焦偏冷,上焦热结,则为上实下虚。若脾
胃湿热之毒熏蒸清道而上,以致胃口闭塞而成噤口之证。又有一方、一家之内,上下传染,长
幼相似,是疫毒痢也。当先推其岁运,以平其外;察郁结,以调其内,审其所伤,别其虚实、
冷热以治之。条然明白,不致妄投也。
痢疾门
属性:《内经》曰∶肠下血,身热则死,寒则生。肠下白沫,脉沉则生,浮则死。仲景云∶
下痢脉滑而数者,有宿食也,当下之。
痢疾门
属性:治痢大法与大人同,惟剂轻重耳。赤痢积热窘迫者,宜通之,次用黄连解毒自止,如
不止,用香连丸、地榆散之属。秋后痢疾多因夏伤暑,宜调中五苓,黄连、枳壳。或下如豆汁,
如瘀血,宜胃风汤。噤口不能食,宜石莲、香橘之属。
治痢,生姜助胃为阳,茶叶助胃为阴。平调阴阳,蜜治痢,生姜作片,好茶各一钱半,
蜜水煎服。虫毒痢,阿胶、黄各二钱,用水同煎服。痢疾不能饮食,邪气、疫毒不能发泄,
传入脏腑,肠胃折叠以噤口,九死一生。脾虚胃弱,有热气关闭胸中。噤口服参苓白术散加
石菖蒲、枳壳、粳米一撮同煎,食前服。心气通,胃脘开,便能食。
痢疾不治证
小儿下痢如尘腐色者死,如屋漏水者死,肛门如竹筒不敛者死,下血如败血不收者死。
凡小儿赤白大下而不禁,小水无,腹疼,发热,唇红,舌胎,气促,心烦,狂躁不安,面色
变易如妆,饮食全不进,谷道倾陷者,并不治。
痢疾门
属性:小香连丸治小儿冷热腹痛,痢下水谷。
木香诃子肉(各一两)黄连(吴茱萸炒赤色,四两)
上为末,饭丸绿豆大。米饮下十丸至三十丸,顿服之。
地榆散治小儿赤痢因大肠停积热毒得之,或点滴鲜红。
地榆诃子肉甘草(各等分)
上为末,每服一钱,米汤调下。一方加黄连、枳壳、芍药。
胃风汤治小儿风冷乘虚入客肠胃,水谷不化,泄泻注下,及肠胃湿毒下痢如豆汁,瘀血
日夜无度。
人参白术白茯苓川芎当归芍药桂(少许)
上为粗未,每服三钱,入粟米数粒同煎,食前服。
百一选方治小儿噤口痢。
石莲肉去壳留心,研为末。每服五分,陈米饮调下。此是毒瓦斯上冲心腹,借此以通心气,
便觉思食。
香脯治小儿刮肠下痢,噤口不食,闭口合眼至重者。
精猪肉(一两,批薄片)腻粉
上将猪肉于炭火上慢炙,旋铺腻粉匀成脯。每以少许与吃,如未知吃,且放鼻边,自然要
吃。此方治胃口有毒,食之神效。
小连丸治小儿赤白痢,脾胃虚弱,糟粕不聚,腹胀不食,时作阵痛,烦渴身热。
黄连(三两)干姜(炮一钱)当归阿胶(炒。各两半)
上为末,阿胶膏丸,小豆大。三岁三十丸,食前米汤化服。
养脏汤治小儿冷热不调,下痢赤白,或如脓血鱼脑,里急后重,脐腹绞痛,脱肛坠下,
并治之。(方见大人痢门。)