第39章
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  温肺汤治肺虚寒饮,发则咳嗽,不能坐卧,呕吐涎沫,不思饮食。

  陈皮半夏肉桂干姜白芍药杏仁(各一钱)五味子细辛甘草(各四分)

  水盏半,煎八分,食后服。仁斋方有阿胶无芍药。

  (仁斋)补肺汤治肺虚气怯久嗽。

  陈皮半夏紫菀款冬花阿胶桔梗紫苏杏仁桑白皮青皮细辛五味子

  草果甘草砂仁石菖蒲(各等分)

  上咀,每服七钱,水二盏,姜三片,煎八分温服。

  加味理中汤治脾肺俱虚,咳嗽不已。

  人参白术茯苓甘草(炙)陈皮半夏干姜五味子细辛(各等分)

  上咀,每服三钱,姜三片、枣一枚,煎七分,食远服。

  (《发明》)半夏温脾汤治虚寒喘嗽。(方见痰门。)

  (《医林》)贝母汤治久嗽虚寒不已。

  贝母(姜汁浸半日)五味子桑白皮黄芩陈皮(各二钱)半夏甘草(炙)桂心

  柴胡木香(各半钱)杏仁(去皮尖炒,十四粒)干姜(炮,一分半)

  上咀作二服,水二盏,姜三片,煎八分,食远服。

  (仁斋)真武汤治少阴肾证,水饮与里寒合而作嗽,腹痛下利。

  白术白茯苓白芍药(各一两)熟附子(半两)

  上锉散,每服二钱半,加生姜、细辛、五味子各五分,水一盏,煎八分,食前服。凡年

  高人,气弱久嗽通用,仍间服养正丹。

  橘皮半夏汤治寒嗽冷则发。

  橘皮半夏(制。各三钱)

  上水盏半,姜十片、枣一枚,煎八分,热服。

  药方

  属性:(与痨瘵方可参用)

  (《拔萃》)五味黄散治咳嗽咯血成劳,眼睛疼痛,四肢困倦,脚膝无力。

  麦门冬熟地黄(各一钱)桔梗黄(各钱半)五味子人参芍药甘草(各五分)

  上作一服,水二盏,煎八分,食后温服。

  补肺汤治劳嗽。

  桑白皮熟地黄(各钱半)人参紫菀黄川五味(各七分半)

  上水二盏,煎八分,入蜜少许,食后服。

  (海藏)紫菀散治嗽中有血,虚劳久嗽。

  紫菀阿胶知母贝母(各一钱)桔梗人参茯苓甘草(各五分)五味子(十二粒)

  上作一服,水二盏,煎八分,食后服。

  (《家钞》)麦门冬饮治虚劳咳嗽,午后嗽多者是也。

  川芎当归白芍药生地黄黄柏知母麦门冬(各一钱)五味子(十五粒)桑白皮(八分)

  上水二盏,姜一片、枣一枚,煎八分,食后服。

  (《良方》)黄散治咳久劳嗽唾血。

  黄(蜜炙)糯米(炒)阿胶(炒。各等分)

  上为细末,每服二钱,米汤调下。

  (《医林》)黄鳖甲散治虚劳客热,肌肉消瘦,四肢倦怠,五心烦热,口燥咽干,

  日晡发潮热,夜出盗汗,咳嗽痰

  涎,时带脓血。

  黄(蜜炙)鳖甲(酥炙。各钱半)柴胡地骨皮生地黄知母(各一钱)秦艽

  白茯苓桑白皮半夏人参紫菀茸黄芩甘草赤芍药天门冬桔梗(各五分)

  肉桂(三分)

  上作二服,每服水二盏,姜三片,煎八分,食后服。

  蛤蚧散治虚劳咳嗽咯血,潮热盗汗不思食。

  蛤蚧(一对净洗酥炙)人参百部款冬花紫菀(各半两)贝母黄阿胶(炒)

  鳖甲(酥炙)柴胡半夏杏仁(去皮尖)肉桂甘草(炙。各一两)

  上咀,每服五钱,水二盏,姜三片,煎八分,食远温服。

  (《济生》)团参饮子治脾肺受伤,咳嗽脓血,憎寒壮热,渐成劳者。

  人参紫菀阿胶(炒)百合(蒸)细辛杏仁款冬花天门冬经霜桑叶半夏

  五味子(各五分)甘草(炙三分)

  上水二盏,姜三片,煎七分,食后服。唾血而热者加生地黄。咳嗽疲极加黄。损气唾

  血加没药、藕节。

  呕逆饱胀加白术。咳而小便多者加益智。咳而面浮气逆加沉香、橘皮。大便溏者去杏仁加

  钟乳粉。

  (《良方》)温金散治劳嗽。

  黄芩甘草人参防风(各一两)杏仁(三七粒去皮尖)桑白皮茯苓(各半两)

  麦门冬(二钱半)

  上前五味用米泔水浸一宿晒干,次入人参、茯神、麦门冬。前五味共为末,每服二钱,

  水一盏,腊一豆大,煎七分,食后服。

  桑白皮煎治咳嗽经年不愈,伤肺欲成劳,唾血而气喘。

  桑白皮(五合)麦门冬杏仁(去皮尖熬成酯)款冬花(各六分)茯苓贝母

  黄芩升麻(各十二分)芍药(十分)羊肺(一具)白蜜(一升)生地黄汁(一升)

  上水一斗,煮三升去滓,纳杏仁脂、地黄汁、白蜜等,微火煎服,不住手搅取二升二

  合煎成膏,净绵夹布

  滤过,每食后噙一合,日夜三四度。大小以意加减用之,忌生冷、油、醋、面、蒜、鱼、芜荑。

  羊肺汤治咳嗽昼夜无间,息气欲绝,伤肺唾血。

  牡蛎()桂心生姜钟乳粉白石英半夏(各五两)五味子百部贝母橘皮

  桃仁(去皮尖)射干(各三两)浓朴款冬花甘草(炙。各二两)羊肺(一具,切)

  上羊肺先用水二斗三升煮一斗,去肺入诸药再煮,取三升,分作四服,日三夜一,忌

  海藻、菘菜、羊肉、饴糖、生葱。

  (《秘方》)人参养肺汤治肺损肺痿,咳嗽有痰,午后潮热并声飒者。

  人参阿胶贝母杏仁(去皮尖)桔梗茯苓桑白皮枳实(炒)甘草(各五分)

  柴胡(各一钱)五味子(十二粒)

  上水二盏,姜三片、枣一枚,煎八分,食后服。

  (《和剂》)钟乳补肺汤治肺气不足,多年咳嗽,唾则血腥,喘乏不已。

  钟乳粉(另研如米)桑白皮(各三两)肉桂白石英(另碎如米)五味子款冬花

  紫菀茸麦门冬人参(各二两)

  上为粗未,次入钟乳、石英,同和匀,每服四钱。水盏半,姜五片、枣一枚,粳米一

  小撮,煎七分,绵滤去滓净,食后服。

  (《济生》)百花膏治咳嗽不已,或痰中有血。

  百合(蒸,焙干)款冬花(各等分)

  上为细末,炼蜜丸,龙眼大,临卧细嚼一丸,姜汤下。

  (丹溪)琼玉膏治虚劳干咳嗽。好酒者久嗽不愈尤效。

  人参(十二两)白茯苓(十五两)琥珀沉香(各半两)大生地黄(十斤洗净,银石器

  内杵细,取自然汁,甚忌铁器)白蜜(五斤,熬去沫)

  上本方原无沉香、琥珀,乃仙加入,自云奇效异常,今录其方。先以地黄汁同蜜熬沸搅

  匀,用密绢滤过,将人参等为细末,和蜜汁入瓷瓶或银瓶内,用绵纸十数层,加答封扎瓶口,

  入砂锅内或铜锅内,以长流水煮没

  瓶颈,用桑柴火煮三昼夜,取出,换过油单蜡纸扎口,悬浸井中半日,以出火气,提起仍煮

  半日,以出水气,然后收藏。每日清晨及午后取一二匙,用温酒一两调服。不饮酒人白汤调亦

  可。制此药须于净室中,鸡犬不闻之所。

  (《直指》)人参芎归汤治虚劳少血,津液内耗,心火自炎,燥热乘肺,咳嗽咳血,

  及血不荣肌,动辄寒毛咳嗽。

  当归川芎白芍药(各二分)人参半夏陈皮赤茯苓阿胶(炒成珠)细辛

  北五味甘草(炙。各一分)

  上咀,每服五钱,姜三片、枣一枚,煎服。

  大阿胶丸治肺虚客热,咳嗽咯血呕血。

  阿胶(炒)地黄白茯苓北五味山药(各一两)贝母百部柏子仁茯神人参

  防风麦门冬远志(去心炒)丹参(各半两)杜仲(姜汁炒,一钱)

  上为细末,炼蜜丸,弹子大。每服一丸,食后卧时嚼服,白汤下。

  (《家钞》)四物桔梗汤治干咳嗽。乃火郁痰嗽在肺,必用苦梗以开提之,兼补降火。

  当归川芎芍药熟地黄桔梗黄柏(炒。各一钱)

  上水二盏,煎八分,加竹沥半盏,姜汁一匙和匀服。

  药方

  属性:(《拔萃》)人参款花散治喘嗽久不得已者。

  人参款冬花(各八分)知母贝母半夏(各七分)罂粟壳(三钱)

  上水盏半,乌梅二个,煎八分,食后临卧温服。

  (《秘方》)人参紫菀汤治咳嗽痰喘。

  人参紫菀陈皮半夏(制)桔梗杏仁(炒。各七分)乌梅(三枚)罂栗壳(蜜炙,

  二钱)五味子桑白皮紫苏薄荷知母甘草(炙。各五分)

  上水二盏,煎八分,食后温服。

  (《和剂》)人参清肺汤治肺胃虚寒,咳嗽喘急,坐卧不安,年久劳嗽唾痰。

  人参阿胶杏仁(炒,去皮尖,一钱)罂粟壳(蜜炙,钱半)知母桑白皮乌梅

  地骨皮甘草(炙。各五分)

  上水二盏,枣一枚,煎八分,食远服。

  (《圣惠》)宁神散(一名宁肺散)治新久咳嗽,肺气不通,咯唾脓血,壅滞不利,

  坐卧不安,言语不出。

  罂粟壳(二钱)乌梅肉(七分)

  为细末,不拘时,乌梅汤调下。

  (丹溪)九仙散治一切咳嗽不已。

  人参款冬花桔梗桑白皮五味子阿胶贝母乌梅(各五分)御米壳(二钱,蜜炙)

  上水盏半,姜一片、枣一枚,煎七分,食后服。

  (《集成》)三妙汤治久嗽。

  粟壳(蜜炙,四个)乌梅(三个)北枣(三枚)

  上水二盏,煎八分。

  (《医林》)诃子散治久嗽语声不出。

  诃子肉(炒)通草(各钱半)杏仁(去皮尖炒,一钱)

  上水二盏,姜三片、枣一枚,煎八分,食后服。

  (《选要》)安眠散治上喘咳嗽,久而不止。

  款冬花麦门冬乌梅肉佛耳草(四分)陈皮(去白,五分)栗壳(一钱,蜜炙)

  甘草(炙,三分半)

  上为细末,水一盏,煎八分,入黄蜡枣核大煎化,临睡温服。

  (《秘方》)诸般咳嗽不已

  罂栗壳乌梅人参桔梗陈皮杏仁石膏甘草(炙。各一钱)木香(三分)

  上水二盏,煎七分,食后服。

  (武当)生熟罂粟丸治一切久嗽劳嗽,一服立愈。

  罂粟壳(新者去顶,切,焙干;陈者泡去筋膜,炒。各一两,共为末)

  蜜丸弹子大,临睡嚼一丸。

  烟筒方治一切犯寒咳嗽,入冬便作。

  冬花蕊鹅管石雄黄艾叶(各等分)

  上为末,纸卷筒内,用火点,烟入口吞下,即吞水一口塞烟气,效。

  灵宝烟筒治一切寒喘咳嗽。

  黄蜡雄黄(各三钱)佛耳草款冬花(各一钱)艾叶(三分)

  先将蜡溶化涂纸上,次以艾铺上,将三味细研掺匀,卷成筒,每用火点烟,一头熏入口

  内,吸烟一口,清茶吞下。

  焚香透膈散治一切劳嗽、久嗽、寒嗽,胸膈痞闷。

  雄黄佛耳草鹅管石款冬花(各等分)

  上为末,纸卷成条,每切一节三五分重,焚炉中,开口吸烟入喉。

  万山观芦吸散治男妇一切风寒咳嗽喘急。

  款冬花(三钱)鹅管石佛耳草(各二钱)枯矾(五分)甘草(炙,钱半)官桂(一钱)

  上为细末,每服一钱,竹筒吸入喉内,日夜三服即嗽止。

  (《秘方》)齑汤煎治诸般咳嗽不已。

  粟壳乌梅肉陈皮人参木香五味子桔梗杏仁石膏甘草(炙。各等分)

  上每服八钱,齑水二盏煎服。

  药方

  属性:(《集成》)一捻金治远年近日诸般咳嗽。

  知母贝母(各一两)

  上为末。巴豆三十粒去油存性另研,次入药和匀。每服一字,姜三片,两面蘸药细嚼便

  睡即愈。

  五味子丸劫咳嗽如神。

  五味子(五钱)甘草(二钱半)五倍子风化硝(各一钱)

  上为末,炼蜜丸,芡实子大,噙化。

  (丹溪)百药煎劫嗽立止。

  百药煎诃子荆芥穗(各等分)为末蜜丸,噙化。

  (《宣明》)宁神散(即宁肺散,见前敛门)自汗咳嗽,常年不愈者,服之立止。

  法制半夏治一切痰嗽。

  取大半夏滚汤泡七次,去皮焙干,又以朴硝汤泡七次,米泔浸一日夜控干。每半夏一两,

  白矾一两研细,温水化浸半夏,频频搅动,夏三日,冬放暖处五日,取出焙干,用姜汤慢火

  内煮,勿滚,候姜汤沸热,取出焙干。每服三五粒,或为末姜汤调服。

  法制杏仁治一切气嗽。

  杏仁(半斤,去皮尖)

  童便浸,一日一换,夏一日三换,浸半月控洗焙干,研极细末。每服一枣大,薄荷汤

  点蜜,食后调服,数剂全愈。

  药方

  属性:经验方∶治重咳嗽或吐血,鲜桑白皮一斤,米泔浸三宿,晒干,刮去皮锉,糯米四两

  焙干,同为末。每服二钱,米饮调下,临卧服。

  《医说》治多年咳嗽,肺痿而伤,咯血红痰。以白芨为面,每服二钱,糯米饮调,

  临卧服。

  一方∶治咳嗽。桃仁三升,去皮尖捣在器中,密封蒸一次,倾出曝干,绢袋贮。酒二斗浸

  七日,临卧时饮四五合,酒尽见效。

  《本草》方∶治咳嗽。用饴糖六两,干姜六两为末,豆豉二两,先以水一升煮豆豉三

  沸,次入饴糖消,次入干姜末,搅匀,不拘时,日五服。

  一方∶治久嗽不已。用猪肾两枚细切,干姜三两为末,水七升,同煮,临卧徐徐服,

  取汗。

  一方∶治久嗽。用川椒二百粒为末,杏仁二百粒炒去皮尖,北枣百枚去核,合杵极烂,

  徐徐捏如枣大。每服三五丸,临卧嚼咽之。

  一方∶治久嗽不已。以生姜三两捣取汁,干姜屑三两,杏仁一升去皮尖,同捣为丸,芡实

  子大。每服三五丸,食后细嚼咽下。

  一方∶治久嗽一二十年不瘥,诸药不效,用猪胰三具,枣子百枚,酒三升,浸数日,

  不拘时,日服二三合。

  又方∶用猪一具薄切,以苦酒煮,食尽不过三服。(音移。)

  一方∶治肺寒咳嗽,以生姜汁、百部汁各半盏,同煎七分,二次服。

  一方∶治咳嗽用百部四两,以酒二升渍一宿,食后每服三五杯。

  《圣惠方》∶治伤中筋脉,上气咳嗽,用枣二十枚去核,以酥四两火煎,入枣肉中为

  尽,常含一枚细嚼。

  一方∶治咳嗽,以生天门冬捣取汁一斗,酒一斗,饴一斤,紫菀四两,合于铜器内,

  火上熬成膏,丸弹子大。每服一丸,噙化。

  《胜金方》∶治肺痿咳嗽,以罂粟子半斤,淘洗焙干,于铫内炒黄熟为末。以砂糖丸,

  弹子大,每服一丸,临卧绵包含化。

  一方∶治卒咳嗽不止,用白蚬壳,存性,为细末。每服一钱,食后米饮调服,日三服。

  《食医心镜》∶治咳嗽膈满气,用桃仁四两去皮尖,水一升,研取汁,和粳米二合,煮

  粥食之。

  一方∶治肺气,润五脏,胡麻二升蒸曝为末,蜜一升炼和丸,常嚼服。

  一方∶治痰嗽,用贝母为末,砂糖丸,噙化。

  一方∶治冷气膈胀咳嗽,用干姜末,热酒调五分服,兼治头旋效。

  一方∶治久患气嗽,用陈皮、生姜焙干,神曲等分为末,丸如梧桐子大。食后夜卧米

  饮下三十丸,亦治膀胱气。

  一方∶治一切咳嗽肺疾不愈或有脓血,用好酥五斤熔二遍,凝取当出醍醐,服一合即瘥。

  一方∶治痨嗽久患不已,以蓖麻叶不拘多少,晒干为末,用羯羊肝一具切片,以蓖麻叶末

  掺上,用炭火炙熟,不拘嚼吃。

  一方∶治积年上气咳嗽促喘或唾脓血,用薏苡仁三两为末,水一升,煎三合,入酒一合,

  温服无时,大效。

  一方∶治热嗽,以紫花梨捣汁服,亦止消渴。

  一方∶治久气嗽,生诃黎一枚噙咽,瘥后口无味,服槟榔汤一盏知味。

  药方

  属性:肺俞在背脊第三椎下,两傍各开寸半是穴,灸七壮。)

  俞府(在距骨下,去璇玑傍各二寸陷中,仰而取之,灸七壮。)

  列缺(在腕侧上半,以手交叉头指末两筋骨缝中是穴。)

  天突(穴在胸横骨上端,近咽喉脘中,灸七壮愈。)

  风门(在背上第三椎骨下,各开一寸半是穴,灸七壮。)

  乳根在乳下一寸六分,灸三壮立止。)

  药方

  属性:先以鼻内气,乃闭口咳,还复以鼻内气,嗽则愈。向晨去枕正偃卧,伸臂胫,瞑目闭口无

  息,极胀腹,两足再顷间,吸腹仰两足倍拳,欲自微息定,复为之。春三、夏五、秋七、冬十,

  荡涤五脏,津润六腑。又云∶还向反望,倒望不息七通,治咳逆胸寒满热。

  病机

  属性:经曰∶诸逆冲上,皆属于火。又曰∶诸病喘满,皆属于热。又曰∶诸嗽喘呕,皆属于上。

  又曰∶诸气郁,皆属肺金。

  痹论曰∶肺痹者,烦满喘而呕。又曰∶淫气喘息,痹聚在肺。又曰∶肠痹者,数饮而

  出不得,中气喘争。

  大奇篇曰∶肺之壅喘而两满。

  至真要大论篇曰∶太阴司天,客胜则首面肿,呼吸气喘。

  阳明篇曰∶邪入六腑则身热,不得卧,上为喘呼。

  《原病式》∶火气盛为夏热,衰为冬寒。故寒病则气衰而息微;病热则气甚而息粗。

  又寒为阴,主乎迟缓;热火为阳,主乎急数。故寒则息迟气微;热则息数气粗而为喘也。

  病机

  属性:经曰∶岁金太过病甚则咳喘气逆,肩背痛。又云∶金太过曰坚成之纪,其病喘喝,胸凭

  仰息,治以温剂是也。岁火太过,炎暑流行,肺金受邪,民病少气喘咳,上临少阴少阳,

  咳喘息鸣。又云∶少阴司天,热淫所胜,民病寒热喘咳,甚则腹大,肺胀满而喘嗽。又云∶少

  阴在泉,热淫所胜,民病气上冲胸,喘不能久立,治以咸寒是也。

  病机

  属性:喘急者,为邪所干,或因内外所伤而作。喘急之声,有痰壅喉间,声如拽锯,或如水鸡

  之响者,此邪气实也。短气者,似喘而非喘,为气少气短不能以续。俗谓喘促气急而短,或有气

  从脐下直冲清道而上,实非有气上冲者,是正气虚也。其二者之状,小可相似,而所以施治

  ,大不同也。医者可不辨其微哉?(正气当作宗气看。)

  《机要》一云∶喘者,促促气急,喝喝气息,数张口抬肩,摇身撷肚。短气者,呼

  吸虽难接续,似喘而不摇肩,似呻吟而不痛楚,呼吸虽急而无痰声。逆气者,但气上而奔

  急,肺壅而不下。

  病机

  属性:丹溪曰∶喘急者,气为火所郁而为痰,在肺胃间也。有痰者,有火炎者,有阴虚自小腹

  下起而上逆者,有气虚而致气短者,有水气乘肺者,有肺虚挟寒而喘者,有肺实挟热而喘者,

  有惊忧气郁肺胀而喘者,有胃络不和而喘者;有肾气虚损而喘者。虽然,未有不由痰火而郁,

  风寒外束而致之者也。

  病机

  属性:工节斋云∶喘与胀两证相因,必皆小便不利,喘则必生胀,胀则必生喘,但要识中标本先

  后。先喘而后胀者,主于肺;先胀而后喘者,主于脾。何则?肺金主降,外主皮毛。经曰∶肺朝

  百脉,通调水遂,下输膀胱。又曰∶膀胱者,州都之官,津液藏焉,气化则能出矣。是小便之

  行,由于肺气之降下而输化也。若肺受邪而上喘,则失降下之令,故小便渐短,以致水溢皮肤而

  生肿满,此则喘为本而肿为标,故当清金降气为主,而行水次之。脾土恶湿,外主肌肉,土能克

  水。若脾土受伤而不能制水,则水湿妄行,浸渍肌肉水既上溢,则邪反侵,肺气不得降而主喘

  矣。此则胀为本而喘为标,治当实水为主而清金次之。苟肺病而用燥脾之药,则金得燥

  而愈喘;脾病而用清金之药,则脾得寒而愈胀矣。近世治喘胀者,但知实脾行水,而不知分别

  肺脾两证,故发明之。

  病机

  属性:戴氏曰∶痰者,凡喘便有痰声,火炎者,乍进乍退,得食则减,食已则喘。大概胃中有实

  火,膈上有稠痰,

  得食坠下稠痰,喘则少止,稍久食已入胃,反助其火,痰再上升,喘反大作。俗不知此,作

  胃虚治以燥热之药,以火济火也。一人患此,诸医作胃虚治之不愈,后以导水丸利之而愈。此

  水气乘肺也。若气短喘急者,呼吸急促而无痰声。有胃虚喘者,抬肩撷肚喘而不休是也。肺主清

  阳上升之气,居五脏之上而为华盖,喜清虚而不欲窒碍。若调摄得宜,阴阳升降往来无滞,何病

  之有?若内伤七情,外感六气,则肺气不清而喘作矣。必须审状别证,各求其本而治之,斯效

  速也。

  病机

  属性:凡喘作于大病之后者,多危殆。上喘咳而下泻泄者亦然。妇人产后因亡血过多,荣气暴竭,

  卫气无根据,独聚于肺,故发喘也,此名孤阳绝阴,为难治。

  身汗如油,汗出发润,喘不休者,死。直视谵语而喘者,死。

  脉候

  属性:喘病脉宜浮迟,不宜急疾。右寸脉沉实而喘者为气实,左脉大为肾虚。右寸脉沉实而紧,

  为肺感寒邪,亦有六部俱伏,宜发散之,则热退而喘定。上气躁而喘,脉浮,肺胀欲作风水,

  发汗则愈。上气喘息,脉滑手足温者,生。脉涩而数,四肢寒者,死。喘逆上气,脉数有热,不

  得卧者,难治。上气面浮肩息,脉浮大,危。寸口脉沉,胸中气短。

  治法

  属性:凡喘暴作,必须发散攻邪为先,喘定之后,方可补养。久病喘咳,未发之前,当扶正气为

  主;已发之时,

  当以攻邪为先。若补其既发则喘愈甚,此治喘攻补先后之叙,不可瘥也。

  喘证作时无痰,喘愈后却吐痰者,乃痰于已发之时,闭塞不出而为喘。治者于发时,开

  其痰路则易安也,宜用简要桔梗汤及枳壳、前胡、杏仁、紫苏、栝蒌实等药引出其痰,俟痰出

  喘退,却调其虚实。虚者补以参、、归、术,实者泻以沉香、滚痰丸之类是也。

  治法

  属性:凡喘嗽遇天寒则发,内外皆寒,脉沉而迟者,治法以东垣参苏温肺汤,调中补气加茱萸汤

  及丹溪紫金丹,以劫去其寒痰者是也。有内热而外逢寒则发,脉沉数者,谓之寒包热治法以仲

  景越婢加半夏汤发表诸方之类。及预于八九月间未寒之时,用大承气汤先下其热,至冬寒时无热

  可作,喘自不发者是也。

  治法

  属性:《纲目》云∶凡喘而卧不得,其脉浮,按之虚而涩者,为阴虚,去死不远,慎勿下之,下

  之必死,宜四物汤加童便、竹沥、青黛、麦门冬、五味子、枳壳、苏叶服之。

  凡下痰定喘诸方,施之形实有痰者,神效。若阴虚而脉浮大,按之涩者,不可下,下之必

  反剧而死也。

  治法

  属性:大概气喘急甚者,不可骤用苦寒药,火气盛故也。

  诸喘曾用正治攻补之法不止者,却用劫药一二服则止。如椒目沉水者,研极细末,用一二钱

  ,生姜汤调下止之,或青金丹用萝卜子、皂角尖等分,姜蜜为丸,每服七八十丸,噙下止之,亦

  效。劫止之后,因痰治痰,因火治火。

  治哮喘专主于痰,宜先用吐法,不可骤用凉药,必兼发散。

  凡哮喘者必须薄滋味,未发以扶正气为要,已发以攻邪气为主。老弱人久病气虚而发

  喘者,宜阿胶、人参、五味子补之。

  少壮新病气实而喘者,宜桑白皮、苦葶苈泻之。

  实人用黄过多而喘者,三拗汤以泻之。

  有喘急而痰色清冷者,属风痰,用千缗汤之类。

  有阴虚自小腹下火起炎上而喘者,当补阴降火。

  凡喘,气虚短气而促,不能相续者,宜参、补之。

  气虚喘呕未可服补中者,只用调中益气汤,绝妙。

  喘嗽伤肺者须用阿胶。

  元气虚,喘而气短者,宜生脉散。

  喘而不得卧,卧则喘,心下有水气,上乘于肺,肺得水而浮,使气不得通流,宜神秘汤。

  食积壅滞气喘,用半夏、栝蒌、山楂、神曲、栝蒌穣为丸,竹沥、姜汤下。

  药方

  属性:五拗汤、三拗汤、华盖散、杏苏饮、宁肺汤(上方并见咳嗽门,皆可选用。)

  (和剂)五虎汤治风寒所感喘急痰气。

  麻黄(七分)杏仁(去皮尖,一钱)甘草(四分)细茶(八分)石膏(钱半)

  上水盏半,姜三片、枣一枚,煎服。

  (《三因》)神秘汤治上气喘急不得卧者。

  陈皮桔梗紫苏(各钱半)人参(一钱)五味子(十五粒)

  上水盏半,煎七分,食远服。

  (《易简》)苏陈九宝汤治老人小儿素有喘急,遇寒暄不常,发则连绵不已,咳嗽哮吼,

  夜不得卧。

  桑白皮陈皮大腹皮紫苏杏仁薄荷甘草麻黄官桂(各八分)

  上水盏半,姜三片、乌梅一个,煎七分服。

  (《直指》)神秘汤治水气作喘。

  陈皮桔梗紫苏人参五味子桑白皮半夏槟榔甘草(炙,五分)

  上水二盏,姜三片,煎八分,食后服。

  (《和剂》)人参定喘汤治肺气上喘,哮中有声,坐卧不安,胸膈紧痛,及治肺感寒邪,

  咳嗽声重。

  人参麻黄阿胶半夏曲五味子罂粟壳甘草(各八分)桑白皮(钱半)

  上水二盏,姜三片,煎八分,食后服。

  药方

  属性:(《和剂》)苏子降气汤治虚阳上攻,喘嗽不已。(方见嗽门。)

  (《三因》)葶苈大枣泻肺汤治上气喘急,身与面目俱浮,鼻塞声重,不闻香臭,胸膈胀

  满,将成肺痈。

  葶苈(研细,弹大一丸)大枣(十枚去核)

  水二盏,先煎大枣至一盏,去枣入葶苈,煎八分,食后服。法令先服小青龙二服,方进此。

  (《直指》)调降汤治喘嗽。

  枳壳(一钱)半夏桔梗青皮陈皮槟榔茯苓紫苏子葶苈(隔纸炒。各五分)

  砂仁白豆蔻紫苏叶甘草(炙,三分)

  上水盏半,姜三片,煎七分,不拘时服。

  (《选要》)沉香散定喘止嗽。

  沉香阿胶人参紫苏陈皮(各二钱)桑白皮(微炒,一两,气虚人减半)甘草(炙,

  二钱半)

  上为细末,每服二钱,食后枣汤送下。

  (《济生》)四磨汤治七情郁结,上气喘急。

  沉香槟榔人参天台乌药

  上各浓磨水,共取七分盏,煎三五沸,不拘时服。一方无人参有枳壳,亦妙。

  (《集成》)参术调中汤泻热补气,定喘止嗽。

  人参白术(各五分)桑白皮甘草(炙。各三分)麦门冬陈皮青皮地骨皮白茯苓

  (各一钱)五味子(二十粒)

  上水二盏,煎八分,食后服。

  (《医钞》)人参白术汤

  人参白术天门冬麦门冬(各一钱)五味子(二十粒)半夏阿胶(炒。各八分)甘草

  (炙,五分)

  上水二盏,姜三片,煎八分,通口服。

  药方

  属性:(《和剂》)人参定喘汤(方见前。)

  (《大旨》)黄芩半夏汤专治寒包热,兼治表里。

  半夏枳壳黄芩(酒炒)桔梗紫苏麻黄杏仁甘草(等分)

  上水二盏,姜三片、枣一枚,煎八分,食远服。天寒加桂枝。

  星半栝蒌丸治痰喘。

  南星半夏栝蒌仁香附子橘皮萝卜子(炒)杏仁皂角灰

  上为末,神曲糊丸,梧桐子大。每服六七十丸,姜汤下。

  (《医林》)定喘陈皮汤治痰喘。

  陈皮(去白,半斤)明矾(二两半,铫内飞,同陈皮炒香熟)甘草(炙,一两)半夏(五

  两换水煮过,每个切四片,用明矾泡汤浸露七日七夜,漉去,用姜捣成饼,慢火焙干用)

  上为细末,每服一二钱,姜汤调下,不拘时服。

  (《医林》)桑白皮汤治肺气有余,火炎痰盛作喘。

  桑白皮半夏苏子杏仁贝母山栀黄芩黄连(各八分)

  上水二盏,姜三片,煎八分,通口服。

  (《济生》)葶苈散治过食煎爆,饮酒过度伤肺,喘不得卧,及肺壅咽燥不渴,浊唾

  腥臭。

  甜葶苈桔梗栝蒌仁升麻薏苡仁桑白皮葛根(各八分)甘草(四分)

  上水二盏,姜三片、煎八分温服。

  (《选要》)玉华散治咳嗽上喘,调顺肺经,清利咽膈,安和神气。

  甜葶苈桑白皮半夏贝母天门冬马兜铃杏仁紫菀百合(蒸)人参(各一钱)

  百部甘草(炙,七分)

  上水二盏,姜三片、枣二枚,煎八分,食后服。

  五味子汤治喘促脉伏而数者。

  五味子(一钱)人参麦门冬杏仁陈皮(去白。各钱半)

  上水二盏,姜三片、枣二枚,煎八分,无时服。

  紫苏子汤治忧思过度,邪伤脾肺,心腹膨胀,喘促烦闷肠鸣气走,漉漉有声,二便不

  利,脉虚紧涩。

  紫苏子半夏木通大腹皮(各一钱)木香(三分,磨)陈皮人参(各八分)草果仁

  (四粒)枳实白术(各七分)甘草(炙,五分)浓朴(七分)

  上水二盏,姜三片、枣一枚,煎八分,不拘时服。

  定肺汤治上气喘嗽。

  紫菀橘红杏仁五味子枳壳半夏桑白皮紫苏甘草(炙。各一钱)

  上水二盏,姜三片、苏叶五片,煎八分,食后服。

  (《医林》)杏仁煎治喘嗽。

  杏仁(去皮尖炒)胡桃肉(去皮各等分)

  上碾膏炼蜜丸,弹子大。每服一丸,临卧细嚼,姜汤送下。

  一方以胡桃肉三个,姜三片,临卧嚼吃,饮汤三四口,再嚼再饮就卧,止嗽无痰。

  人参胡桃汤治喘急不得卧。

  人参(钱半)胡桃肉(五个,泡去皮)

  上水盏半,姜三片、枣一枚,煎八分,食后温服。

  (《济生》)二黄丸治停痰在胃,喘息不通,呼吸欲绝。

  雌黄(一钱)雄黄(二两)

  上箩极细末,熔黄蜡为丸,如弹子大。每服一丸,于半夜时热煮糯米粥,乘热,以药投

  在粥内和匀吃。

  定喘丹治患肺气喘促,倚息不得卧,嗽并治。

  蝉蜕(去土头足翅炒)杏仁马兜铃(各二两)人言(明矾,六钱)

  上为细末,蒸枣肉为丸,如葵子大。每服六七丸,临卧葱茶汤送下,服后忌热物,半日效。

  神应丹治咆哮喘嗽。

  绿豆(一合)人言(一钱)

  上二味入砂锅内,水煮豆烂熟,研为糊,焙干再研为末,神曲糊丸,麻子大。大人服三

  十丸,小儿十五丸,七岁以下六七丸,冷茶临卧送下,忌热物一日,此方神效。

  紫金丹治喘。

  信石(二钱半,研)淡豆豉(一两,水润研成膏)

  上共研和匀,丸绿豆大。每服七丸,临卧冷茶送下,只一服或二服,服后不可吃一应汤水

  之物。

  一方用信八分,豉一两,每服二十丸。又法二件研成膏,涂碗内,艾烟熏,入生珠末,丸。

  一妇患喘十年,遍求药不效,忽一遂人与此药,一服是夜减半,数服顿愈。

  药方

  属性:大利膈丸治风痰壅实,喘满咳嗽,风气上攻。

  牵牛末(二两)青皮槟榔半夏(泡。各一两)木香(二钱半)槐角(炒,五钱)皂角(炙去皮

  弦子,一两)

  上为末,姜汁糊丸,梧桐子大。每服五十丸,食后姜汤下。

  八仙丸治咳嗽神效。

  天南星(一两炒)半夏款冬花小皂角(炙去皮弦子)白矾(枯)甘草(炙。各半两)

  巴豆(七粒,包枣内烧烟尽)杏仁(十五粒,泡去皮尖炒)

  上为细末,醋煮,面糊丸,梧桐子大。每服二三十丸,食后温齑汤送下,或嚼碎萝卜栗子

  汤下。

  (《子和》)导水丸治胃中有实火,膈上有稠痰,得食则减,食已则喘。

  大黄黄芩(各二两)牵牛(另研取头末)滑石(各四两)

  去湿热腰痛,泄水湿肿满,久则加甘遂一两。

  去遍身走注疼痛,加白芥子一两。

  退热散肿毒止痛,久则加朴硝一两。

  散结滞,通关节,润肠胃,行滞气,通血脉,加郁李仁一两。

  除脚腿沉重加樟柳根一两。

  上为细末,滴水丸,梧桐子大。每服五十丸,临卧温水下。

  黑锡丹治喘逆尤妙。(方见眩运门。)

  控涎丹治水气喘逆浮肿,喘嗽气促。(方见痰饮门。)

  千缗汤治痰饮喘急不能卧,人扶而坐,一服即安。

  半夏(泡,七个)甘草(炙)皂角(炙。各一寸)生姜(一指大)

  上水盏半,煎七分,不拘时服。

  (《万氏》)定喘汤治诸喘久不愈。

  白果(三七枚,去壳切碎炒)款冬花桑白皮(蜜炒)麻黄(各三钱)苏子(二钱)杏仁

  黄芩(微炒。各钱半)法制半夏(三钱)

  上水三盏,煎二盏,作二次服,不拘时徐徐饮。

  歌曰∶

  诸病原来有药方,惟愁喘最难当。

  麻黄桑杏寻苏子,白果冬花更又良。

  甘草黄芩同半夏,水煎百沸不须姜。

  病患遇此仙丹药,服后方知定喘汤。

  药方

  属性:一方∶治痰嗽喘急,用桔梗一两咀,童便半升,煎四合去滓温服。

  一方∶治腹胀喘满,用山豆根为末一钱,滚汤调服。

  一方∶治喘嗽,用僵蚕细茶为末等分,临卧调服。

  一方∶治积年上气喘促,唾脓血不止,萝卜子一合研水煎,食后服,其效如神。

  一方∶治上气咳嗽喘急唾脓血,久而成劳。人参为末,每服三钱,以鸡子清调,五更初服

  讫便睡,去枕卧。一服可愈,多年者再服,忌一切发物。

  一方∶治热嗽喘甚者,石膏二两,甘草半两炙为末。每服三钱,新水下或姜蜜汤调下。

  《圣惠方》∶治肺气喘急,用薤白捣汁饮之。

  一方∶治远年近日喘嗽,用粟壳蜜炙,人参、陈皮、甘草炙,各等分为末。每服一钱,

  乌梅汤临卧服。

  《食医心鉴》∶治气喘浮肿,小便赤涩,杏仁二两炒研,和米煮粥食之。

  灸法

  属性:璇玑(在天突下一寸。)气海(在脐下寸半。)

  膻中(在两乳折中。)期门

  背中骨节第七椎下穴(灸三壮,立已喘气,神效。)

  治案

  属性:丹溪治一人,六七月喘不得卧,主于肺,用麻黄、石膏各二钱,柴胡、桑白皮黄芩各一钱,

  甘草五分服

  之,一汗而愈。后以人参、五味子、桑白皮、黄芩、甘草,遂安。

  一人痰多喘急,用白术、半夏、苍术、香附子各一两,黄芩、杏仁各半两,姜汁面

  糊丸服,愈。

  滑伯仁治一人,肺气壅满,病得之多饮,中积痰涎,外受风邪,发则喘竭不能自安,以清

  肺泄涌降火润燥苦辛剂,遂安。

  张子和治上喘中满,醋心腹胀,时时作声,痞气,上下不能宣畅,先用独圣散吐之讫,次用

  导水丸、禹功散轻泻药三四行,不愈,更以利膈丸泻之,使上下宣通,不能壅滞。后服平胃散、五

  苓散、三和散分理阴阳,利水道之药,遂愈。

  病机论

  属性:《金匮》论曰∶热在上焦者,因咳为肺痿。得之或从汗出,或从呕吐,或从消渴,小便利

  数,或从便难,又被快药下利,重亡津液。故寸口脉数,其人咳,口中有浊唾涎沫者,为肺痿。

  肺数虚者亦是。大抵咳久伤肺,元气渐虚,其人有寒热往来,自汗者,即成肺痿证。治法

  宜补血,调肺气清金。虚者用人参清肺汤之类。

  脉候

  属性:寸口脉数而虚者,为肺痿。脉数实为肺痈,为咳伤肺而成痈也。

  药方

  属性:人参平胃散治火克肺金,传为肺痿,咳嗽喘呕,痰涎壅盛,胸膈痞满,咽嗌不利。

  知母茯苓汤治肺痿咳嗽不已,往来寒热,自汗。

  (海藏)紫菀散治咳嗽,唾中有脓血,欲成虚劳肺痿肺痈。(三方见咳嗽门。)

  (葛氏)保和丸治劳嗽成肺痿。(方见痨瘵门。)

  润肺膏治久咳肺燥成痿。

  羊肺(一具)杏仁(去皮尖净研)柿霜真酥真粉(各一两)白蜜(二两)

  上将羊肺洗净,次将药入,水搅匀粘,灌入肺中,白水煮熟服。

  (《千金》)生姜甘草汤治肺痿,咳唾涎痰不止,咽燥而渴。

  生姜(二两)人参(一两)甘草(两半)大枣(十五枚)

  上水四碗,煮二碗,分三服。

  甘草干姜汤治肺痿吐涎沫,不能咳者,其人不渴,必遗溺,小便数。所以然者,以上虚不能

  制下故也。此为肺中冷,必眩运。

  甘草(炙,二两)干姜(一两)

  水四升,煮一升,半热服。

  桂枝皂角汤治肺痿。

  桂枝(一两)甘草(半两)大枣(十二枚,去核)皂角(四条,炙,去皮弦)

  上作三服水煎。

  病机论

  属性:巢氏曰∶肺痈者,由风寒伤于肺,其气结聚所成也。肺主气,候皮毛。劳伤血气,腠理开

  而受邪,气虚者,邪乘虚伤肺,寒搏于血,蕴结成痈,积热不散,败血为脓。其人咳,胸内满,

  隐隐痛而战,咽干,口内辟辟燥

  不渴,时时出浊唾腥臭,久久吐脓如米粥者,难治。又云∶风中于卫,呼气不入,数过于荣,

  吸而不出。风伤皮毛;热伤血脉。风舍于肺,其人则呕,口干喘满,咽燥不渴,唾而浊沫,

  时时战寒。热之所过,血为凝滞,蓄结痈膜,吐如米粒,始萌可救,脓成则死。

  肺症证口中辟辟燥,咳则胸中隐隐痛,脉反滑数或数实者,此为肺痈也。肺痈有脓血而呕

  者,不须治,其呕脓止自愈。肺痈已破风入者,不治。肺痈不觉,但发寒热,咳亦微,须要按

  其右胁而痛者是也。张子和治一小儿,久发寒热,咳亦微,骨蒸,治之半年,病甚。戴人诊之,

  两手寸尺脉皆潮于关,关脉独大。戴人曰∶肺痈也,去儿衣,举其两手,按右胁,儿则避缩有

  痛,按左胁则不避,故知有肺痈者,右胁必痛也。

  脉候

  属性:肺部脉紧为肺瘫。寸口脉数而实者,为肺痈。寸口脉微而数,微则为风,数者为热。肺痈脉

  紧数为脓未成,其脉紧去,但数,脓已成。肺痈病,身常有热,咳嗽短气,吐出脓血,其脉当短

  涩而反浮大,其色当白而反赤者,此火之克金,大逆不治也。

  治法

  属性:《要略》治肺痈,先用小青龙汤一剂以解表之风寒,然后以大枣泻肺汤、桔梗汤之类次第

  选用。

  肺痈用太乙膏丸服,或用搜风汤(《元戎》方)吐之。

  药方

  属性:(《济生》)桔梗汤治肺瘫咳嗽脓血,咽干多渴,大便难,小便赤涩。

  桔梗贝母薏苡仁(各七分)百合(蒸,五分)当归枳壳栝蒌仁桑白皮(各七分)

  黄(一钱)甘草节杏仁(炒去皮

  尖)防己(七分)

  上水二盏,姜五片,煎八分,食远服。大便秘加大黄。

  (《和济》)团参饮子治七情饥饱失宜,致伤脾肺,咳唾脓血,渐成肺痈痨瘵之证。(方见咳嗽门。)

  (《金匮》)葶苈大枣泻肺汤治肺痈喘急不得卧。(方见喘门。)

  葶苈散治肺痈气急,睡卧不安,心胸胀满。

  甜葶苈(一两,隔纸炒)百合白附子北五味子甘草节人参款冬花百药煎紫菀

  (半两)朱砂(二钱半,另研)

  上为细末,每服三钱,食后灯心汤调下。

  升麻汤治肺痈吐脓血作臭气。

  升麻苦桔梗薏苡仁地榆黄芩牡丹皮芍药(各钱半)生甘草(三钱)

  上咀,分两服,每服水二盏,姜三片,煎八分,食后温服。

  理肺膏治肺痈咳唾不利,胸膈迫塞。

  诃子肉百药煎五味子人参紫菀杏仁(去皮尖炒)款冬花甜葶苈(炒)知母百

  合生甘草(各半两)

  上为末,用茅根(洗净)三斤,捣自然汁,入瓦器中熬成膏,更入好蜜二两再熬,候冷和

  药丸,梧桐子大。

  每服五十丸,白汤送下。

  枣膏丸治肺积在右胁下如杯,发为痈。

  陈皮苦桔梗甜葶苈(炒)

  上等分为末,煮枣肉为丸,梧桐子大,每服五十丸,米饮下。

  黄昏汤治咳有微热烦满,心胸甲错,是为肺痈。

  黄昏皮(手掌大一片)

  锉咀,水三碗,煎一碗,分三服。(黄昏即合昏皮。)

  如圣汤(即甘桔汤)治肺痈咳嗽,唾脓血,胸满振寒,咽干不渴,时出浊沫,气息腥臭,

  久久吐,状如米粥,多服之效。

  排脓散治肺痈吐脓,以此排脓补肺。

  黄(生用,一两)

  锉咀,水二盏,煎八分,食后温服。

  消脓饮治肺痈,脓腥气上冲,呕而咳嗽。

  南星(制)半夏(制)知母贝母生地黄阿胶(炒)川芎桑白皮防风射干桔

  梗甘草天门冬杏仁薄荷紫苏白芷白芨乌梅(各五分)

  上水二盏,姜三片、枣二枚,煎八分,食后温服。

  五味汤、紫菀散、葶苈大枣泻肺汤并治肺痿肺痈,嗽脓血年久不愈者效。(方见前咳嗽门。)

  (《医说》)白芨散治肺痈咳唾脓血及肺破不愈最效。(方见咳嗽门易简方中。)

  药方

  属性:一方∶治肺痈心胸甲错,用苇叶煎汤,时时呷服,当茶饮妙。

  一方∶治肺痈久不敛口,用合欢树皮、(即槿树皮,一名夜合。)白蔹二味煎服。

  病机

  属性:《内经》曰∶有所劳倦,形气衰少,谷气不盛,上焦不行,下脘不通,胃气热,热气熏胸

  中,故内热。又曰∶阴气者,静则神藏,躁则消亡。又云∶阴虚生内热。

  《国小》曰∶痨瘵阴虚。

  《巢氏病源》曰∶夫虚劳者,五劳、七伤、六极是也。一曰志劳,二曰思劳,三曰心劳,

  四曰忧劳,五曰瘦劳。又曰∶阴气者,静则神藏,躁则消亡。又云∶阴虚生内热。

  《国小》曰∶痨瘵阴虚。

  《巢氏病源》曰∶夫虚劳者,五劳、七伤、六极是也。一曰志劳,二曰思劳,三曰心劳,四曰忧劳,五曰瘦劳。又

  有肺劳者,短气而面浮,鼻不闻香臭。肝劳者,面目干黑,口苦,精

  神不守,恐畏不能独卧,目视不明。心劳者,忽忽喜忘,大便苦难,或时鸭溏,口内生疮。脾劳

  者,舌本苦直,不得咽唾。肾劳者,背难以俯仰,小便不利,色赤黄而有余溺,茎内痛,阴囊

  湿生疮,小腹满急。

  六极者,一曰气极,令人内虚,五脏不足,邪气多,正气少,不欲言。二曰血极,令人无颜

  色,眉发落坠,忽忽喜忘。三曰筋极,令人数转筋,十指爪甲皆痛,苦倦不能久立。四曰骨极,

  令人酸削齿苦痛,手足烦疼,不可以立,不欲行动。五曰肌极,令人羸瘦无润泽,饮食不生肌

  肉。六曰精极,令人少气,嗡嗡然内虚,五脏

  气不足,发毛落,悲伤喜忘。

  七伤者,一曰阴寒,二曰阴痿,三曰里急,四曰精连连,五曰精少,阴下湿,六曰精清,七

  曰小便苦数,临事不举。又云七伤,一曰大饱伤脾,脾伤善噫,欲卧面黄。二曰大怒逆气

  伤肝,肝伤少气,目喑。三曰强力举重,久坐湿地伤肾,肾伤少精,腰背痛,厥逆下冷。四曰

  形寒,寒饮伤肺,肺伤少气,咳嗽鼻鸣。五曰忧愁思虑伤心,心伤苦惊,喜忘三怒。六曰风雨

  寒暑伤形,形伤发肤枯夭。七曰大恐惧不节伤志,志伤,恍惚不乐。

  愚谓五劳者,心肝脾肺肾也。劳于心者,则神耗而血衰,惊悸之疾亦因之而作矣。劳于肝

  者,则怒多而火盛,泪外泄而目昏,或胁刺痛,筋惫不能久立远行。劳于肺者,因过忧而耗气,

  则燥胜而液枯,干咳声哑,二便秘涩,皆由此而作也。劳于脾者,劳倦伤脾,发热恶寒,呕吐

  不食,四肢无力,好卧言,渐而致于肾惫。阴虚则成怯证。劳于肾者,色欲过度,淋浊遗精,

  阴不上升,阳不下降。肾水既不升荣心,心肺无所荫,咳嗽吐红咯血之证作也。

  今世之所谓劳者,皆无出于此。六极者,风寒暑湿燥火,靡不冒触,极甚而即病之,重而

  不可救者有矣。或有医之愈,而终为淫气所伤,一元气有损,莫之能完复也,致为终身之损

  者盖多矣。

  七伤者,喜怒忧思悲恐惊,七情过伤是也。惟过于思者,寝成痨瘵。今之痨瘵而多起于脾肾

  之劳,忧思之过者也。先哲所谓五劳、六极、七伤,盖因证而言也。

  《袖珍方》云∶痨瘵之证非止一端,其始也,未有不因气体虚弱,劳伤心肾而得之。又有

  外感风寒暑湿之气,先为疟疾,以致咳嗽,寒邪入里,失于调治,又不能保养,过于房劳,伤于

  饮食,久而成痨瘵之候。其为证也,令人肌肉羸瘦,皮毛干枯,寒热盗汗,遗泄白浊,或腹中有

  块,或脑后两边有小结核,或聚或散,或咳嗽痰涎,或咯唾脓血,及传变为二十四种,或三十

  六种,或九十九种。又有所谓五尸者,曰蜚尸、遁尸、寒尸、丧尸、注尸者是也。名状虽不同,

  传变虽不一,其实所伤不过五脏。故传于肝者,面白目枯,口苦自汗,心烦惊怖。传于心者,面

  黑鼻干,口疮喜忘,大便或秘或泄。传于脾者,面青唇黄,舌强喉哽,吐涎体瘦,饮食无

  味。传于肺者,面赤鼻白,痰吐咯血,喘咳毛枯。传于肾者,面黄耳枯,胸满腹痛,

  白浊遗溺是也。

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