下死胎不可拘执论
【原文】
死胎不下,不可拘执成方而悉用通法,当求其不下之故,参之临时所现之证若何,补偏救弊,而胎自下也。余治一妇,死胎不下二日矣,诊其脉则洪大而芤,问其证则大汗不止,精神恍惚欲脱。余曰:此心气太虚,不能固胎,不问胎死与否,先固心气,用救逆汤加人参,煮三杯,服一杯而汗敛,服二杯而神清气宁,三杯未服而死胎下矣。下后补肝肾之阴,以配心阳之用而愈。若执成方而用平胃、朴硝,有生理乎?
【译文】
如果胎儿死在母体腹中不下,治疗就不能拘泥固有的方法,一味地采用攻下,而应该分析死胎不下的原因,结合当时产妇临床症候,可选用补偏纠弊的方法,这样死胎自然就下来了。我曾经治过一孕妇,胎儿死在腹内有二天没有下来,产妇的脉洪大且芤,症状表现为大汗淋漓、神志恍惚,正气将有虚脱的危险。我认为这是心气太虚,胎元不固,现在不管胎儿是死、是活,都要首先采用补心气的方法,用救逆汤加人参,煎煮后取药汁三杯,服完第一杯药汁,孕妇全身汗出停止,服完第二杯药汁,孕妇的神志就清楚了,第三杯药汁还未服完,孕妇腹中的死胎就下来了。死胎下后,我又给产妇用滋补肝肾的药物以配心阳,不久,产妇的病就好了。诊治这样的病人,如果拘泥成法,选用平胃散、或朴硝、硝治疗,那病人还会有命吗?