敷熨淋洗
属性:凡香港脚肿痛之甚者,可用敷药以散之,或用椒艾囊以温之,或用香散之药煎汤以洗之,
如百草煎,及防风、荆芥、威灵仙、艾叶、苍术、蛇床子、当归、乌药之类,皆可用。或单
用紫苏,或忍冬藤煎汤淋洗之,俱妙。
禁忌(共三条)
属性:观《活人》等书云∶凡香港脚服补药,及用汤淋洗者,皆医之所禁也。此亦一偏之说耳。
盖补有宜禁者,以邪壅气实者也;淋洗有宜禁者,以水湿汤气之宜避者也。如果下部虚寒,
或以病后,或以克伐太过,而香港脚不愈者,岂尚堪禁补乎?又若寒邪湿热,壅结不散,而为
肿为痛者,最宜以辛香疏散之药煎汤蒸洗,则退邪极速,岂禁洗乎?惟是湿热气逆而上冲心
腹者,不可骤洗,恐助湿气上升也;此必先降其气,俟其毒止在脚,再行熏洗,自无不利。
盖补以补其弱也,洗以逐其滞也。夫何禁之有。
有当禁于未发之先者,如《外台秘要》云∶第一忌嗔,嗔则心烦,烦则香港脚发。又禁大
语,大语则伤气,气伤病亦发。又不得露足当风入水,以冷水洗足,两足胫尤不宜冷。虽暑
月当着帛,至冬寒加绵,常令两胫及腿温暖,微汗尤佳。根据此将息,香港脚自消,而
无邪气留连之患。夏月腠理开,不宜当风取凉,凉处坐卧,须得劳动关节,令其气畅,此拒
邪之法,养生之要也。每食后宜行三五百步,疲倦便止,则脚中恶气随即下散,虽有浮肿,
气亦不上也。
孙真人云∶古人少有此疾,自永嘉南渡,衣冠之人多有之。此皆湿郁于内所致也。故凡
四时之中,皆不得久坐久立湿冷之地,亦不得因酒醉汗出脱衣洗足,当风取凉,皆成香港脚。
暑月久坐久立湿地,则湿热之气蒸人经络,病发必热,而四肢酸疼,烦闷肿寒热。此
又山野农夫多有之,以久湿伤于外也。
述古
属性:杨大受曰∶香港脚是壅疾,当用宣通之剂,使气不能成壅也。如羌活导滞汤之类,所宜通
用。又如苍白术、防己、南星以去湿,羌活、独活、木瓜、槟榔,行气利关节以去壅,佐木
通、牛膝以引经,当归、生黄地以和血,此必用之药也。又如东垣拈痛汤之类亦甚捷,余因
证之虚实而辨治之,此即通变活法也。
附按
属性:薛氏治一男子,素有香港脚,胁下作痛,发热,头晕呕吐,腿痹不仁,服消毒、护心等药
不应。左关脉紧,右关脉弦,此亦香港脚也。以半夏左经汤治之而愈。一男子脚软肿痛,发热
饮冷,大小便秘,右关脉数,乃足阳明经湿热流注也,以大黄左经汤治之而愈。一妇人肢节
肿痛,胫足尤甚,时或自汗,或头痛,此太阳经湿热所致。用麻黄左经汤二剂而愈。一男子
两腿肿痛,脉滑而数,此湿痰所致也。先以五苓散加苍术、黄柏,二剂少愈,更以二陈、二
术、槟榔、紫苏、羌活、独活、牛膝、黄柏而瘥。夫湿痰之证,必先以行气利湿健中为主,
若中气和则痰自消,而湿亦无所容矣。一男子右腿赤肿痛,脉沉数,用当归拈痛汤。
四肢反痛,乃湿毒壅遏,又况下部药不易达,非药不对证也。遂砭患处,去毒血,仍用前药
,一剂顿减,又四剂而消。一妇人患香港脚,或时腿肿筋挛,腹作痛,诸药不应,渐至危笃。
诸书云∶八味丸治足少阴香港脚入腹,疼痛上气,喘促欲死者,遂投,一服顿退,又服而愈。
凡肾经虚寒之人,多有此患,乃肾乘心,水克火之证,少缓则死不旋踵,宜急服之。一妇人
患腿痛不能伸屈,遇风寒痛益甚,诸药不应,甚苦。先以活络丹一丸,顿退,又服而瘳。次
年复痛,仍服一丸,亦退大半,更以独活寄生汤,四剂而愈。一男子素有香港脚,又患附骨痈
作痛,服活络丹一丸,二证并瘥。上舍俞鲁月,素有疝不能愈,因患腿痛,亦用活络丹一丸
,不惟腿患有效,而疝亦得愈矣。留都金二守女,患惊风甚危,诸医皆不能救。遂自用活络
丹,一丸即愈,且不再作。夫病邪深伏在内,非此药莫能通达。但近代有云此药引风入骨,
如油面之说,故后人多不肯服,大抵有是病宜用是药,岂可泥于此言,致病难瘥。
针灸
属性:凡香港脚初觉,即灸患处二三十壮,或用雷火针以导引湿气外出,及饮醪醴以通经散邪,
其要法也。若壅既成而邪盛者,必肿痛热甚。一时药饵难散,宜砭去恶血,以消热肿,砭刺
之后,以药继之。
香港脚论列方
属性:平胃散(和十七)五苓散(和一八二)当归拈痛散(寒百三十)立效散(和二八七)茱
萸丸(和三百九)茱萸木瓜汤(和二八六)鸡鸣散(和二八五)二妙散(寒一三四)加味二
妙丸(寒一三五)除湿汤(和一七七)胃苓汤(和百九十)苍术黄柏丸(寒一三六)五积散
(散三九)败毒散(散三六)加味败毒散(外四一)紫苏汤(和二百九十)清暑益气汤(和
一六八)紫苏散(和二八九)半夏散(和二九九)橘皮汤(和二九八)人参散(和二九七)
芎芷香苏散(散八八)槟榔散(和二九三)槟榔汤(和二九一)防己饮(和二八八)加减
槟榔汤(和二九二)酒浸牛膝丸(和三百八)续断丸(和三百六)活络丹(和二七七)地黄
汤(和三百二)八味丸(补一二一)活人犀角散(寒一三一)四磨饮(和五二)独活寄生汤
(和二百七十)风引独活汤(散百二)独活汤(散八三)小青龙汤(散八)虎骨酒(和三一
五)木通散(和二九六)木香散(和二九五)《三因》四斤丸(补一六一)小续命汤(散五
二)神应养真丹(和三一三)追毒汤(散百四)大腹皮散(和三百)附子八味汤(热三七)
椒艾囊(和三一七)大腹子散(和三百一)兼补浓朴汤(散百一)百草煎(新因三七)桑
白皮散(和二九四)麻黄左经汤(散九六)开结导饮丸(和二七八)羌活导滞汤(攻三四)
半夏左经汤(散九七)枳实大黄汤(攻三三)大黄左经汤(散九八)
论外备用方
属性:鹿茸丸(补一三一生疮)丸(和二五六)加味四斤丸(补百六十阴气不足)
活络饮(和二五六风湿)愈风丹(和二七四养血去风)加减四斤丸(补一六一肾
虚)薏仁酒(和三一六补阴去湿)换腿丸(和二百八十风湿)虎骨四斤丸(补一五九
滋阴)胜骏丸(和三一二养气去邪)降椒酒(和二三八风湿)易老天麻丸(和二七五
血虚受邪)续断丸(和三百六凉血去风)沉香汤(和三百四香港脚攻心)神应养真丹(和
三一三滋阴行经)木瓜汤(和三百三行气)槟苏散(外一八八风湿流注)史国公浸
酒方(和二八一)透骨散(和三一四行经)敷香港脚方(和三一八)羌活胜湿汤(和一七八风
湿)调元健步丸(和三一一阴虚湿热)济生槟榔汤(和二九一疏壅)第一麻黄汤(散九
九恶风)第二独活汤(散百散风)六物附子汤(外三五四气流注)