小腸腑方
小腸腑脈論第一
論曰:小腸腑者,主心也,舌是其候也。心合於小腸,小腸者,受盛之腑也,號監倉吏。重二斤十四兩,長二丈四尺,廣二寸四分。《難經》、《甲乙》云長三丈二尺,大二寸半,徑八分分之少半也。後附脊,左回疊積,其注於回腸者,外傅臍上,回運\環反十六曲,常留水穀二斗四升,其一斗二升是水,一斗二升是穀,應主二十四氣也。《難經》云十六曲,盛穀二斗四升,水六升三合合之大半。《甲乙》云受三斗三合合之大半。唇厚,人中長,以候小腸。
小腸病者,小腹痛,腰脊控睪而痛,時窘之,復耳前熱。若寒甚,獨肩上熱,及手小指次指之間熱。若脈滑者,《脈經》作陷,《甲乙》亦同此其候也。
小腹控睪,引腰脊上衝心,邪在小腸者,連睾系,屬於脊,貫肝肺,絡心系。氣盛則厥逆上衝腸胃,動肝肺,散於肓,結於臍。故取之肓原以散之,刺太陰以與之,取厥陰以下之,取巨虛下廉以去之,按其所過之經以調之。
左手關前寸口陽絕者,無小腸脈也,苦臍痹,小腹中有疝瘕,王月即冷上搶心,刺手心主,治陰,心主在掌後橫文中入一分。
左手關前寸口陽實者,小腸實也,苦心下急,熱痹,小腸內熱,小便赤黃,刺手太陽治陽,手太陽在手小指外側本節陷中。
小腸有寒,其人下重,便膿血;有熱,必痔。
小腸有宿食,常暮發熱,明日復止。
小腸脹者,少腹瞋脹,引腹痛。
心前受病,移於小腸,心咳不已,則氣與咳俱出。
厥氣客於小腸,夢聚邑街衢。
心應皮,皮厚者脈厚,脈厚者小腸厚;皮薄者脈薄,脈薄者小腸薄;皮緩者脈緩,脈緩者小腸大而長;皮薄而脈沖小者,小腸小而短;諸陽經脈皆多紆屈者,小腸結。
扁鵲云:手少陰與太陽為表裹,所以表清裹濁,清實濁虛,故食下腸實而胃虛,故腑實而不滿。實則傷熱,熱則口張,口為之生瘡;虛則傷寒,寒則便泄膿血,或發裹水,其根在小腸,先從腹起。方見治水篇中。
小腸絕不治,六日死,何以知之?髮直如乾麻,不得屈伸,白汗不止。
手太陽之脈,是動則嗌痛,頷腫,不可以顧,肩似拔,臛似折。是主液所生病者,耳聾目黃,頰頷腫,頸肩臛肘臂外後廉痛。經脈支別已見心臟部中。
小腸虛實第二脈方灸法
小腸實熱
左手寸口人迎以前脈陽實者,手太陽經也。病苦身熱,來去汗不出,心中煩滿,身重,口中生瘡,名曰小腸實熱也。
柴胡澤瀉湯,治小腸熱脹,口瘡方:
柴胡澤瀉橘皮一用桔梗黃苓旋復花枳實升麻芒硝各二兩生地黃切,一升
右九味,?咀,以水一斗,煮取三升,去滓,下芒硝,分三服。
大黃圓,治小腸熱結滿不通方:
大黃芍藥葶藶各二兩大戟朴消各三兩杏仁五十枚巴豆七枚
右七味,為末,蜜和丸如梧子大,飲服,大人七丸,小兒二三丸,日二,熱去,日一服。
灸法:
小腸熱滿,灸陰都隨年壯,穴俠中管兩邊相去一寸是也。
小腸泄痢膿血,灸魂會一百壯,小兒減之。穴在俠臍兩邊相去各一寸。《翼》云相去一寸。
又,灸小腸輸七壯。
小腸虛寒
左手寸口人迎以前脈陽虛者,手太陽經也,病苦顱際偏頭痛,耳頰痛,名曰小腸虛寒也。
治小腸虛寒痛,下赤白,腸滑,腸中懊憹,補之方:
乾薑三兩當歸黃檗地愉各四兩黃連阿膠各二兩石榴皮三枚
右七味,?咀,以水七升,煮取二升五合,去滓下膠煮,取膠烊盡,分三日服。
舌論第三
論曰:凡舌者,心主小腸之候也。舌重十兩,長七寸,廣二寸半,善用機衡,能調五味也。凡有所啖,若多食鹹則舌脈凝而變色,多食苦則舌皮槁而外毛焦枯,多食辛則舌飭急而爪枯乾,多食酸則舌肉肥而唇揭,多食甘則舌根痛而外髮落。又曰:心欲苦,肺欲辛,肝欲酸,脾欲甘,腎欲鹹,此五味內合五臟之氣也。若臟熱則舌生瘡,引唇揭赤;若腑寒則舌本縮,口噤唇青,寒宜補之,熱宜瀉之,不寒不熱,依臟腑調之。舌縮口噤唇青,升麻煎主之。方見別卷。
風眩第四敘論方灸禁法
前卷既有頭面風方,風眩不當分出,思邈蓋以此是徐嗣伯方,不可以餘方相雜,故此特立風眩方條,專出徐氏方焉。
徐嗣伯曰:余少承家業,頗習經方,名醫要治,備聞之矣。自謂風眩多途,諸家未能必驗,至於此術,鄙意偏所究也,少來用之,百無遺策。今年將衰暮,恐奄忽不追,故顯明證論,以貽於後云爾。
夫風眩之病,起於心氣不定,胸上蓄實,故有高風面熱之所為也。痰熱相感而動風,風心相亂則悶瞀,故謂之風眩。大人曰癲,小兒則為癇,其實則一。此方療治,萬無不愈,但恐證候不審,或致差違。大都忌食十丰屬肉。而賁豚為患,發多氣急,氣急則死,不可救。故此一湯是輕重之宜,勿因此便謂非患所治。風眩湯散丸煎,凡有十方。凡人初發,宜急與續命湯也。因急時但度灸穴,便火針針之,無不瘥者。初得針竟便灸,最良。灸法列次於後。余業之以來,三十餘年,所救活者救十百人,無不瘥矣。後人能曉此方,幸勿參以餘術焉。
續命湯,治風眩發,則煩悶無知,口沫出,四體角弓,目反上,口噤不得言方:
竹瀝一升二合生地黃汁一升龍齒四兩生薑防風麻黃各四兩防己三兩附子三分石膏七兩桂心二兩
右十味,?咀,以水一斗,煮取三升,分三服。有氣加附子作一兩,紫蘇子五合,橘皮半兩。已服續命湯,口開,四肢尚未好定,而心中尚不除者,紫石湯主之。方見後紫石煮傘是也。
賁豚場,治氣奔急欲絕方:
吳茱萸一升石膏人參半夏芎藭芍藥生薑各四分生葛根茯苓各十分當歸四兩李根皮一斤
右十二味,?咀,以水七升清酒八升,煮取三升,分三服。
防已地黃湯,治言語狂錯,眼目霍霍,或言見鬼,精神昏亂:
防已甘草各二兩桂心防風各三兩生地黃五斤,別切,勿合藥漬,疾小輕用二斤
右五味,?咀,以水一升漬一宿,紋汁,著一面,取滓,著竹簀上一以地黃著藥滓上,於五斗米下蒸之,以銅器承取汁,飯熟,以向前藥汁合絞取之,分再服。
薯蕷湯,治心中驚悸而四肢緩,頭面熱,心胸痰滿,頭目眩冒如欲搖動方:
薯蕷麥門冬人參各四兩生地黃前胡芍藥各八分枳實遠志生薑各三分茯苓茯神各六分半夏五分甘草黃苓竹葉各二分秫米三合
右十六味,?咀,取江水,高舉手揚三百九十下,量取三斗煮米,減一斗,內半夏,復減九升,去滓下藥,煮取四升,分四服。無江水處,以千里東流水代之,校手令上頭也。秦中無江水,涇渭水可用。諸葛灌劍由上取之。
防風湯,服前湯後,四體尚不涼冷,頭目眩轉者服之。此湯大勝,宜長將服,但藥中小小消息,隨冷暖耳,仍不除瘥者,依此方:
防風石膏人參赤石脂白石脂生薑龍骨寒水石茯苓各三分桂心二分紫石一分
右十一味,?咀,以水八升,煮取三升,分三服。凡用井花水者,取清凈也。今用江水,無泥又無砂穢。源泉遠涉,順勢歸海,不逆上流,用以治頭,必歸於下故也。
薯蕷煎方:
薯蕷二+分甘草十四分澤瀉人參黃苓各四分當歸白斂桂心防風麥門冬各三分山茱萸桔梗芍藥紫菀大豆黃卷乾地黃白朮芎藭乾薑蜀椒各二分,已上二+味并用搗篩生地黃十八斤,搗絞取汁,煎令餘半獐鹿雜髓鹿角膠各八兩大棗八十枚麻子仁研蜜各三升桑根皮五升,忌岡上自出土者,大毒,大忌近籬屋垣墻下溝瀆邊者,皆不中用也
右二十七味,以清酒二斗四升,煮桑白皮、麻子、棗得一斗,去滓,次下地黃汁、膠、髓、蜜,煎減半,內前諸末併煎令可丸,如鷄子黃大。飲服一枚,日三,稍加至三丸。
薯蕷圓,治頭目眩冒,心中煩鬱,驚悸狂癲方:
薯蕷二十八分甘草二十分鹿角大豆黃卷桂心各七分乾地黃神麯當歸人參各十分麥門冬防風黃苓芍藥白朮各六分柴胡桔梗茯苓杏仁芎藭各五分白斂乾薑各三分大棗一百枚,取膏
右二十二味,為末,合白蜜、棗膏,丸如彈丸。先食服一丸,日三。
天雄散,治頭目眩運\屋轉旋倒方:
天雄防風芎藭人參獨活桂心葛根各三分莽草四分白朮遠志薯蕷茯神山茱萸各六分
右十三味,治下篩,先食,以菊花酒服方寸匕,日二,漸加至三匕,以知為度。菊花酒法:九月九日,取鄧州甘菊花曝乾作末,以米鎖中蒸作酒。
人參圓,治心中時恍惚不定方:
上黨人參鬼臼鐵精牛黃丹砂雄黃大黃菖蒲防風各一兩蜥蜴赤足蜈蚣各一枚#8
右十一味,為末,蜜丸如梧子大。用前菊花酒服七丸,日三夜一,稍加。合藥勿用青紙,己心見婦人、青衣、喪孝、不具足人及濁穢、六畜、鷄、鼠等。
灸法:
其法以繩橫度口至兩邊,既得口度之寸數,便以其繩一頭更度鼻,盡其兩邊兩孔間,得鼻度之寸數中屈之,取半,合於口之全度中屈之,先覓頭上迴髮,當迴髮灸之,以度度四邊左右前後,當繩端而灸,前以面為正,并依年壯多少,一年凡三灸,皆須瘡瘥又灸,壯數如前。若連灸,火氣引上,其數處迴髮者,則灸其近當鼻也。若迴髮近額者,亦宜灸。若指面為瘢則闕其面處,然病重者亦不得計此也。
食禁:
虎、兔、龍、蛇、牛、馬、豬、羊、鷄、犬、猴、鼠。
右十二相屬肉物,皆不得食,及以為藥。牛黃、龍骨齒用不可廢。