顺证
属性：万密斋治罗野松，年十六出痘。或曰∶凡出痘者，春夏为顺，秋冬为逆。今冬出，时逆也。痘起发，头面
要肿，今被寒气遏抑，毒不得出，故头面不肿，症逆也。曰∶不然，春夏为顺，秋冬为逆，非以时言，以症言
也。盖春夏者，发生长养之令也；秋冬者，收敛闭藏之令也。痘本阳毒，自出现而起发，自起发而成脓，如苗
而秀，秀而实，故曰春夏为顺。如应出不出，应发不发，谓之陷伏，故曰秋冬为逆。头面不肿，顺症也。头浮
肿者，险症也。头面预肿者，逆痘也。今痘本磊落尖圆坚实，其毒轻微，故不肿。若顶平根阔，肌肉鲜红，此
为毒盛，不待起发而头面先肿矣。或又曰∶起发太迟，宜服温补。曰∶痘无病，不须服药。此症红润鲜明，表
气足也。大小便调，里气充也。无热无渴，无他病也。若补之，谓之实实。此症不十数日必收靥矣。果不药而
安。（雄按∶此乃千古名言。）
吴氏子五岁出痘，起发时，顶平而陷。曰∶顺症也，凡出痘以气血和平为主。尖圆坚实者，气也。红活明
润者，血也。红活平陷者，血至而气不足也。圆实而色白者，气至而血不足也。平塌灰白者，气血俱不足也。
肿红绽者，气血俱有热也。今痘出即密，时日未到，气血未周，以渐起发，得其常也，故曰顺症。不须服药，
已而果然。（看痘之法，尽此数语。）
气虚
属性：徐仲光治一儿痘，初标于下颊，肾部也，形平陷，气不足也，少神，血不足也。六脉沉弱，五朝尚暗，色
不起，两腿作痛，便溏，有气凝血滞之象，此乃气虚脾弱之症。宜大补中气，以补中益气汤加蝉蜕、肉桂、羌
活，二剂而起胀。继以保元汤加肉桂、陈皮调理。八朝溏泄不已，加木香、诃子、肉蔻治之而愈。
一儿痘起胀，顶平而色淡白，渴泻肢冷，喜热饮。经曰∶阴甚者，饮沸汤不知热。又曰∶大寒而盛、热之
不热，是无火也。治之宜益火之源，以消阴翳，用陈皮散、异功散，又八味丸，治之而愈。
一儿痘六日，稠密，形平塌，色黑滞，有拟云掩天庭者，有拟锁项锁胸者。然形色虽逆，而四肢红活绽突，
唇口红润，起止安宁，饮食如常，二便调适。虽毒盛，气血不足，幸脾胃尚强，宜补养而兼保固。以补中益气
加紫草、蝉蜕、牛蒡等剂，其逆痘俱平，浆破漏结痂，发疔痈数处而愈。（此亦气虚血热之证，用药甚合法。）
费养恒治一儿，因内伤而吐，次日见痘甚密，一日绝无起势，松肌透表，二剂不应。次日以保元汤加姜、
桂少许，二剂亦不应。三日加参、至三钱，四五日略起，终顶陷囊薄。七日加参五钱，鹿茸膏半杯，仍无
沛然之势。或谓邪得补而愈盛，曰∶果尔，则烦热燥渴，色苍老矾红矣。今皮薄色白，头温足冷，症可知也。
乃以参、各一两，鹿茸膏大半盏，一剂即绽突如珠，根红顶白，不一日，浆即肥脓。其后收功不假余力，是
以补为泻之一验也。今无是症矣。（二句乃建中之言。）
枭毒
属性：费建中治故友孙真老子，四岁，庚寅暮春，痘甚匀朗，稀疏而绽突。其热宜和，其神宜爽，乃躁乱干热，
头汗如雨。盖枭热内扰，邪火外烁也。头为诸阳之首，先贤谓毒参阳位者死。幸初见势虽腾涌，而毒尚未有定
位耳。大黄二钱，黄连六分，石膏、生地各三钱，佐以地丁、青皮、荆芥、蝉蜕、木通、山楂，三剂头汗收，
热势减。减石膏、黄连，加丹皮、滑石、牛蒡，四剂。五朝仍壮热，红晕如珠，此痘起齐，毒火尽外发也。躁
乱如前而更渴，大便日三四次，前方复用石膏、黄连，倍加生地。至九朝，浆甚老而乏滋润，红晕未淡，胃气
不开，热亦未减，寐亦未安。再服，十二朝渐愈。（《救偏琐言》。）
严氏子一周，痘稀朗且红润，乃身热如烙，愁楚不堪，兼颗粒不松，此内有伏毒也。以大黄六分，石膏、
生地各一钱半，荆芥、丹皮、山楂、蝉蜕、葛根、青皮，二剂，大便三四次。又二剂，热和神定，根窠亦松，
宛然顺症矣。有阻之者，遂勿药。至八朝，仍热，叫哭失音，头面擦破，身上紫滞，幸未焦隐，前方倍大黄、
生地、黄连，减葛根，入大桑虫，日二剂，以化毒丹调油胭脂如膏药贴之，次日痒止红活。又二剂，浆足热
和。十二朝，用红花、地丁、生地、牛蒡、荆芥、木通、甘草、连翘、山楂，渐愈矣。痘初似顺，一有伏毒，
便至如此，余可知矣。
臧氏子八岁，患疳，仅存皮骨。庚寅仲春见痘，羸惫如此，似宜培补矣。乃身热如烙，目红如火，燥渴不
已，溺血如膏，椒红点滞，此枭毒挟烈火，发即内攻，若不通变，七日即内溃也。以大黄四钱，石膏七钱，生
地两许，佐以桃仁、赤芍、荆芥、牛蒡、木通，临服，和猪尾血一盏，日二剂或三剂。六日，加黄连。自始至
终，一方而已。约用大黄斤余，生地、石膏二十余两，猪尾血十余碗。良以毒火猛炽，苟不涤除净尽，功亏
一篑矣。痘后精神焕发，饮食大进，肌肉生长，是以泻为补之一验也。
张仲文子癸未仲冬忽身热如火，神即昏愦，舌刺如煤，唇口焦黑，血斑无数，溺色红鲜，肉筋惕，有如
惊悸，宛然闷痘，断非轻剂可挽。即用石膏一两，大黄五钱，黄连三钱，生地一两，佐以青皮、荆芥、地丁、
丹皮，天寒稍配蜜炒麻黄三分，姜一斤以行之。灌下即呕，费曰∶毒火上冲，水火搏激，两不相下故耳。十余
剂见痘，及见，则以数记，唇犹黑，溺血依然。至九日后，黑退津生，神气渐省。十二日，溺血始淡，胃气日
开，十六日全愈。服过大黄十余两，石膏、生地约二斤，是早图之一验也。
毒壅
属性：（附秽浊）
徐仲光治一儿痘，紫色而不起胀，乃毒盛壅遏也。以紫草、红花、蝉蜕，煎酒，调独圣散服之，又以犀角
地黄治之，红润起胀而愈。
一儿痘，六日稠密紫滞，平陷而不起胀，烦躁闷乱，亦毒盛壅遏也，但分珠脚敛可治。以人中黄，每服三
分，酒调，连二服，色渐红活。又以犀角地黄汤加牛蒡、蝉蜕，痘绽突起胀而愈。
一儿痘血热重，初时纯与凉血解毒，犀角服过二两，石膏五钱一剂者，服过五剂。至十朝，略用参三分托
浆。十二朝外，浆清痂薄，用助托药加棉茧带蛾者七枚，糯米一合，渴时即以麦冬、糯米、棉茧，煎汤饮之。
又发水泡数个，浆疤暗长，灌烂遍身，复用茯苓、苡仁、白芍、黄连、银花、甘草、生地、骨皮、山楂、莲肉、
木通、连翘、牛蒡、荆芥而愈。（清热过重，故元气不能充浆，所以善治者于清热之时，即预为异日催浆之地，
庶不至打成两橛也。）
万世用云∶庚申春，家有顽童，仅十岁，患痘疮症，适仆寓乡之故卢，闻报急归，视其疾不为不急，且傍
有煎炒油腻，欲避莫能，荷育溪（曾世荣也。）疗之。恰七日，疮胀而光泽，偶因舍下有动厕秽触，觉色黯而
神昏，大为惊惧。育溪曰∶毋虑，吾有除秽药，投之必安。不数日，果如其言，遂拜更生。用扣其所用何剂？
曰∶中和汤，即十奇散，如沉、檀等剂而已，余无他巧。（《幼幼心书》。）
血热
属性：施季泉治臧玉涵次郎，年十六，因新婚兼酒食，忽感痘，咸以为不可治。至八日，浆清寒战，切牙谵语，
神思恍惚，咸欲进保元汤大补之。施季泉以为不然，改用犀角地黄汤，得愈。脱痂后，呕吐，大便燥结，淹延
一年。缪仲淳视其舌有裂纹，曰∶必当时未曾解阳明之毒，故有是症。以石膏一两，人参一两，麦冬五钱，枇
杷叶、橘红、竹茹、童便为佐，一剂即安。再剂，膈中如冷物隔定。只以人参投之，服两许，即索粥食，晚得
大便，夙疾顿愈。（《广笔记》。）
孙生东治郑黄门子痘，血热大盛，初起即以犀角地黄汤治之，不效。至用白芍八钱，一泄毒解，徐补收功。
（同上。）
家弟元着，一发热即谵语，唇肿齿黑，痘欲出不出，医者以为发斑伤寒也。延仲淳，季泉不至，予曰∶事
急矣。以生地八钱，白芍五钱，苓、连各二钱，稍加发药，日三剂，势稍定，痘渐次而出。又减地黄、白芍之半，
复于助浆药中，兼清凉之剂。九十朝，浆始足，卒伤一目，靥后，方大便，此真血热也。若重用解毒，轻于补
剂，则目亦可以不眇矣。（同上。）
黄绮云治一儿初痘，血热甚，用生地三两，煎浓汁频饮，其痘紫立转红色。（同上。）
一儿痘毒盛，又遇火令，用白花地丁汁，和淡白酒少许，服之立解。
一儿痘稠密绽突，但色紫暗，壮热烦渴，谵语，目赤便秘，乃毒火亢极也。以四顺清凉饮加大黄六钱，微
利二度，其势稍减。再剂服之，又利二次，病去其半。再以前方加人参三钱，前症悉平，色见淡白，精神疲倦。
邪虽去而正气不足，宜大补之，又以保元汤加芎、归、芍、术而愈。
一儿痘出夏月，起胀而干红，壮热烦渴，舌燥不眠，溺赤，此内外热极也。以黄连解毒汤合化斑汤而愈。
一儿痘值六月，六朝，痘痛烦渴，气急便秘，乃心肺实热也。恣与凉水梨汁饮之，前症悉平。
一儿痘出，匀朗绽突，但枯燥而不肥泽，皮肤皱揭，皆属于燥。经曰∶燥胜则干。治以养血清金润燥之剂，
又保元合四物加麦冬，治之而愈。
万密斋治邹氏之子，五岁出痘。或以保元汤，热益甚。或以为险。曰∶此顺症也，期十八日安，不须服药。
盖痘不可以日期算，出已尽，发已透，脓已满，而后收靥可期也。今痘出而热转盛者，出未尽也。由服保元汤
犯实实之戒，故令出迟，靥亦迟也。夫善攻不如善守，无他症，何以药为？已而果愈。
万子妇患痘，大热大渴，眼红唇裂，自利清水，妄见妄语，循衣摸床，遍身红斑如蚊迹，皆逆症也。此毒
在三焦，表里俱热，非大发大下之剂，不可救也。乃以通圣散全料，大剂与之，一服而前症悉去，痘出甚密。
复用十全大补汤去桂加防风、连翘、银花、桔梗，调理而愈。其痘自下收起，亦奇事也。
一小儿痘后发热，大小便难，疮瘢带赤。或言虚，欲用保元汤。曰∶不可，此实热也，因食辛热之物得之。
果因食鸡而得，以三黄丸而愈。
诸热
属性：徐仲光治一儿痘后，午余发热，脸赤色，谵妄狂颠，乃火从虚发也，以保元汤加归、芎、川连而愈。
一儿痘后，身热减食，面黄肌瘦，右脉沉滑。虽系内伤，而脾胃则虚，宜先调而后消之，六君子加山楂、
青皮而愈。
一儿痘痂后能食便秘，身热口渴，乃胃有蕴热也，迟则变生。三黄丸、清胃汤，利之而愈。
一儿痘后，夏令痞满燥热，用巴豆下之，心痞少解，燥肠腹痛，利下如烂鱼脑，强食即呕，痞嗳不已，足
肘痛，舌赤溺涩，此乃伤元气，热药又伤之，阴亡而阳独存也。
一痘后伤食，过用克伐，致面黄少食，午后潮热，用清热剂，更加泄泻。此中气不足，用六君、补中益气
即愈。
一痘后身热烦躁，面红唇赤，惊掣，此热伤风也。由于衣被太暖，或近火，积温成热，热极生风。以犀角
地黄汤合导赤散而愈。
万密斋治徐氏子，痘后发热。或用小柴胡汤、竹叶汤、黄连解毒汤，皆不效。乃与保元汤加当归、炒黑干
姜，一服热去。
费建中治沈氏女，周岁，身热如焚，汗出如雨，两目彷徨，如畏刀锯，以大黄四分，黄连三分，石膏二钱，
佐以青皮、木通、山楂、丹皮、蝉蜕，连二剂。次日，神色定，放标数点，磊落分明。又二剂，热和神爽，稀
疏颇润。更以中和之剂，八日愈。
吴桥治汪一龙，幼而患痘，方七日，痘多而不起，四肢皆凉，痘色如浮萍，干红枯紫，渴甚，啜茶水，日
数十升，水泻不禁。诸医皆以为寒也，递以木香异功散、独参汤补之，既而下结血数枚，诸医辞去。桥至，则
以为火症，众皆不然。皆曰∶身凉饮水多，且水泻不止，即有热，无伤也。桥曰∶水泻者，挟热也；身凉者，
热厥也。视其口，则舌有红斑一，黑斑三。语众曰∶此非热而何？遂大寒凉之剂投之，一服得寐
而渴止。诘朝四服，痘色微红有神，九日而起。（《太函集》。）
汗
属性：徐仲光治一儿，痘浆足，盗汗，此阴虚也。用保元汤加浮小麦，治之而愈。
一痘后盗汗，肌瘦烦躁，此阳虚也。补中益气汤倍，加麦冬而愈。
中暑
属性：曾世荣治衡阳侯自牧次子，五岁，盛夏泄泻，面垢烦渴，耳尻冷，惊悸。诊其心肝脉浮而洪大，脾肺脉虚
而细数。曰∶面垢渴泻，脉虚细数者，此中暑也。惊悸发热，耳尻俱冷，肝心脉洪大者，此痘疮欲出也。先服
黄连香薷散，解利暑毒，续投陈氏异功散，再加附子，与之实脾。二日泻止，三日疮见，不旬余而全功，此隆
暑用附子之效也。（《幼幼心书》。）
费建中治钟氏小女痘，值炎天受暑，烦扰非常，壮热如焚，痘色干红，累日不起，渴思井水，仅与碗许，
便觉爽朗，求之不止，竟饮及二斗，通身微汗，神怡始快，痘顿起，色亦红活，终以清火解毒收功。
渴
属性：徐仲光治一痘，浆足，渐苍老，宜静以养之。有谓脾主结痂，用异功散加山药、白芍，喘渴身热。此实症
而用补剂，内外皆热也，治以宽中汤。又口龈发疳，以清火解毒汤而愈。
一痘八朝浆满，身热而渴，咳有痰涎，火盛津液涸也，用白虎汤而愈。
一痘起胀，烦渴不已，寒之不寒，是无水也。宜壮水之主，以制阳光，六味地黄丸料加麦冬、五味，多服
而愈。
一人十九岁痘，六朝匀朗绽突，淡白少神，渴甚不已，此虚弱而津液竭。以人参二两，麦冬五钱，水煎渐
服。又以补中益气汤加枸杞二剂，保元汤加冬、芍、归、杞。九朝，浆足渴止，用人参一斤而愈。
一痘起胀，干红焦紫，根窠坚实，便结烦渴，用黄连解毒汤而愈。
一痘六日起胀，形色顺，不食引饮，此胃弱也，调脾内托散治之即愈。亦有毒壅而不食引饮者，不可不辨。
徐仲光治一痘，八日浆半足，热甚引饮。有用保元汤，而烦渴益甚。余当倍加人参，用人参二两，麦冬两
半，煎成频饮而渴止。此渴甚药轻，不能生津以自救也。
一痘九日，空壳无浆，根血干红，壮热口渴，与保元汤而渴愈甚。此肾水枯涸，不能生火。宜壮水之主，
六味地黄丸料加人参、当归、知母、麦冬、枸杞子、菟丝子而愈。
一新婚后出痘，燥热而渴，与冷冻饮料即睡，醒则复索饮不已。时大冷大寒，此亦肾水涸，不能制火，乃孤阳
绝阴。后虽行浆，二三日而卒，无阴则阳无以化，正谓此也。（雄按∶何以不投甘寒壮水之剂？）
一新婚后出痘，燥热引饮，亦宜壮水制火，用八味地黄丸料加人参、麦冬、五味子，又用补中益气汤，而
渴止热减。
一痘七朝潮热，口渴自利，下臭秽陈积，此脾胃热蒸而下也，虽虚而无寒，以保元汤固中之剂而愈。若用
燥热之剂，如木香散，祸不旋踵。
一痘浆期，壮热烦渴，舌干口燥。或疑津液不足，与保元汤加麦冬而热渴愈甚，痘色焦紫。此症本热而衣
被火炉过暖，用补反助其热。宜清凉，以黄连解毒汤加牛蒡而愈。
一痘后热渴能食，便秘溺赤，咽干口燥，此心胃二经受邪也，用白虎汤而愈。
一痘后口干舌燥，咽干，食少便调，此脾胃虚，津液不足也。用参苓白术散及参、冬、甘、术、升、葛、
麦冬、花粉、五味、粳米而愈。
一痘后口渴食少、小便数，此食伤胃气，津液不生，故渴而溺数也。用补中益气汤加麦冬、五味而愈。
一痘黑陷黄色，不食，性好饮酒，顺其性与饮，红绽而愈。
一冬月出痘，顶陷紫黑，饮食药饵俱不用，以当归浸酒与之，而痘起胀收功。
一痘火毒闭而形若死，移弃外庭，遇豪雨而苏，此以水制其火也。
一险痘热壅，索饮不已，连与井水数升，渴止而痘起。
万密斋治邹氏子痘，养脓时，大渴不止。议用人参麦冬散，彼即根据本方修合。曰∶疮太甚，津液不足之症，
白术燥津液，茯苓渗津液，皆所禁也。乃以本方去茯苓、白术，加升麻、生地、花粉、知母、淡竹叶，一
服渴止。
万氏子痘，养脓时，大渴不止，即用前加减方，作大剂代汤饮之，一帖而止。
痛
属性：一痘半出，遍身作痛，乃热毒壅滞，未尽外出故也。活命饮加蝉蜕而愈。
一痘浆足而痛不止，此诸痛为实也。用白芷、陈皮、甘草、牛蒡、连翘、山楂而愈。
一痘六七日痛不止，此毒未化，郁而作痛也。非虚非实，不须治之，俟毒从脓化，其痛自止。
痒
属性：徐仲光治一痘，初起作痒，风寒外滞也。升麻葛根汤，焙荆芥穗熨而愈。
一痘起胀淡白，神少，泄泻口渴而痒，此脾胃气虚也。补中益气汤去归，加桂、附、糯米而愈。
一痘成浆痒破，是卫气暴泻，津液不荣。幸能食便润，四君子汤加芎、芍、橘，复肿灌成痂而愈。
一痘成浆，痒破溃烂，乃湿火并至也，调脾渗湿而愈。
一痘九日，浆清作痒，大补气血而愈。
一痘见七日至十三日痒塌，木香散加丁、桂，固表里而愈。
万密斋治郑氏子，痘将见形，作痒不能禁。曰∶起发时作痒者，逆也；贯脓时作痒者，逆也；浆靥时作痒
者，险也。险者可治，逆者不可治。才见便痒，书无此症，因思仲景《伤寒正理》论云∶病身痒，此邪在表，
欲出而不得出也，桂枝麻黄各半汤。阳明经病，皮中如虫行者，此肌肉虚也，建中汤。今此身痒，正是痘欲出
不得出，与太阳症同，非阳明肌肉虚也。乃以各半汤去桂、杏，加升麻、葛根、牛蒡，一服痒止，痘出甚密，
调治半月而安。（雄按∶真善读古人书者。）
屠家子出痘，贯脓时请一巫诵咒水解厌，后忽加瘙痒，痘形平塌，其色青白而气腥臭。曰∶犯房室秽气
也。急令买胶枣一斤，烧烟熏之，痘转红活，而痒亦止。问其故，老巫他往，而子代之，有房事。
胡氏女七岁，痘初发热，两手如捻物状。曰∶此肝病也，经云其为病也握，宜平其肝。以泻青丸去大黄，
加甘草、柴胡、青皮，一帖而握止。欲再进一帖，不听。曰∶凡肝病者，多水泡而作痒，宜止之未发之前。既
不信，七日后再议。至六日，尽抓破矣，乃用保元汤加防风、白芷，二帖痒止，再服着痂而安。
施季泉治臧玉函幼儿，甫半周，身热一日即见痘。专门云∶树少花多，顶平脚塌，根窠薄，百死一生之症
也。五朝，固辞去。药以保元汤为主，拟六朝多用人参加附子。疑虑间，施至，曰∶此险症。且戒云∶必发痒
异常，须看守严密。药用凉剂，与前治大别。七朝，大发痒作泻，一日夜二十余行，或药水，或乳，或汤饮，
俱倾注不变色。或谓必无幸矣，施怡然自若，因强之用参，必不许，乃加炒黑黄连，渴止。十三朝，复发痒，
口渴唇燥，舌生白苔，又加炒黄连，白苔去，到底不用参，十九朝而别。又戒曰∶慎防痘疔口疳。疔之发也，
必在脑后枕骨间，当以收口膏贴之，禁用渗药，口疳惟君家人中白散为妙。不数日发疳，如其言治之辄效。
（《广笔记》。）
疥癣
属性：一痘感暑毒，靥后，头发珠子，因用香薷饮合犀角地黄汤加荆、防，服而愈。
一痘后遍身生疮，忽自愈，而喘胀搐搦。此同倒陷论，先用升发，使再作，后用犀角解毒汤加人参而愈。
亦有用百解散，发为丹肿者。
一痘遍身脓疮，久而肌瘦潮热。此毒已外泄，宜固正气为主，补中益气汤加苡、芍、茯、防、银花、石斛，
外治水银膏。
一女十七，痘后脓疥，逢时即发，苦参四两，归、芍、芎、防、荆芥、白芷、牛蒡、枸杞、连翘、蔓荆、
薄、蒺、蒌、丹、胡麻、首乌各一两，黄米糊丸，尽剂而愈。
一女痘顺，十二朝成脓疥，身热烦躁，此毒壅失解也。幸正不容邪，以归、芍、翘、蒡、芷、防、苡、银
花治愈。若失于解散，多有损其肢目者矣。
疔
属性：徐仲光治一痘，清浆结，四肢发疔数处，能食便调，见其脾胃实强，以内托解毒散治之，溃出疔根，用
生肌散敷愈。
一痘清浆结疤，便泄减食，疔发二十余处。因脾胃虚弱，正不胜邪，毒反内攻，解毒无效，十四日顶陷而死。
愚按∶解毒中兼补托药，未必无效。
一痘浆足，发疔数处，壮热烦渴，便秘能食，此有余之毒未尽。以四顺清凉饮，治之而愈。
万密斋治朱大尹子痘，至起发时，项后手背，有二痘变黑者，摸之则痛，此痘也。急取胭脂数帖，水浸取
汁涂之，尽汁而止，次日红润起发。
汪氏子痘起发时，有变黑者，以朱公子事语之，教取胭脂汁涂之。不听，后一身尽成黑痘而塌，复出一层
又塌，如此者三而卒。
汪氏子八岁，痘起发时，有黑枯者，此痘疔也。用四圣散，胭脂汁调，银针拨开疮头涂之，即转红活，亦
不蔓延。数日后，应收不收。问之，不便七日矣，知其肠内燥结，取猪肉烂煮，和汁与食，肠润便通，旋收靥。
郑氏子症同，以前法治之而愈。此病皮肉不活，根脚不肿者死。若起发有水，顶平而黑，内服凉血解毒，加烧
人矢，外用胭脂涂法。若便秘，得之里热，内服四物汤、三黄汤，外用胆导。若泄泻，此寒虚也，用保元汤加
木香、桂。如尽干枯，烦躁闷乱者，不治。
水泡
属性：（附脓泡）
万密斋治李氏子，一岁出痘，起发时，都似水痘。曰∶痘乃胎毒，五脏各具一症，肝为水泡，肺为脓泡，
心为斑，脾为疹，肾为黑陷。此乃肝脏之症，喜皮肉浓坚，而色苍蜡。若皮薄色娇，不可治也。乃以四君子汤
加黄、防风、牛蒡，母子同服，十三日安。
梁大尹公子出痘，起发时多成脓泡。曰∶此险症也，治晚矣。越二日痒作而殒。
郑氏子九岁出痘，起发时，额上两颊皆成脓泡。曰∶逆痘，不可治也。痘症自有次序，初出一点，血化为
水，水化为脓成而毒解矣。如苗而秀，秀而实。今方苗而秀，恐早发还先萎也。七日后更论，未及期，大痒而
死。
夹斑
属性：一儿发斑，身热，口燥舌干，化斑汤及小柴胡汤加黄连而愈。
一儿发斑，狂烦，面赤咽痛，栀子仁汤治愈。
一痘后发斑紫色，身热便秘，过于温补也。四顺清凉饮及解毒化斑之剂而愈。
一夏月发斑咽痛，升麻、葛根、元参、甘草、桔梗、牛蒡子治愈。
一发斑，因以胎毒，治以犀角地黄汤，砭去恶血而愈。有用犀角、大青，犀角解毒汤。
一发斑紫色，烦躁，便秘溺赤，此毒盛也，用黑奴丸而愈。
一发斑赤色，腹胀便秘，此内伤也。调胃承气汤下之，反肢厥脉沉。附子理中汤、六君子汤治愈。
一夏月发斑，由于暑毒，用化斑汤合香薷饮而愈。
一夏月发斑，势盛狂烦，此瘟毒也。用五瘟丹、黄连陈皮汤，治之而愈。
一发斑身热，头疼咳嗽，由于风热，芎蓟散、葛根汤而愈。
一痘出斑如锦纹，而间有颗粒，色赤，壮热烦，燥舌苔，便秘，此斑疹并出，调胃承气汤。又用白虎汤合
葛根汤而愈。
万密斋治罗氏妇，年二十七岁，出痘遍身，红斑如蚊迹，咸谓不治。视其神识精明，语言清亮，诊其六脉
调匀，问其饮食如常，大小便调，不烦不渴，但遍身红斑，稠密无缝，色且艳。曰∶此夹斑痘也，解去其斑，
则痘自见。以荆防败毒散加元参、升麻，作大剂，一服，次早斑退痘显。再一服，痘起发，调理半月而愈。
本邑各衙出痘，先二衙一子一女，长子后发热，见红斑，疑是夹斑症。三四日后，其斑尽收，热退身凉，
痘不出。又四衙众出痘，一子发热，亦出红斑，亦亡恙，乃信人言有不出痘者。或发斑，或发疹，或发水痘，
皆可折过也，必在正出痘时方论。以上皆徐仲光所治而言之者。
夹疹
属性：一疹后报痘，不易长大，干咳，连声不续，此过于发散也。保元汤加贝、味、甘、桔、橘红而愈。
一疹后出痘，失于解散，咽喉肿痛，声哑水呛，饮食不进，倒靥而死。
一疹后，痘出三日，痰咳喘急，亦失于解散，甘、桔、蒡、膏、陈、枳壳、蝉蜕、苏子，疏邪解毒清金而愈。
一儿身热咳嗽，疹出隐隐，以药发之，而不见不没。此风寒郁而不散，此瘾疹也，非正疹论，芎苏散治愈。
一儿痘出数颗而夹疹，遍身圆朗红活，两日尽没。有识者曰∶痘没者，必闷乱烦躁，此却安静，且正痘宛
在，乃疹没非痘伏也。以剂调之而愈。
一痘报点粗肥，有红盘，间有细密隐隐者，此水痘夹疹也。内症安宁，但表邪宜散，葛根汤加荆、防、翘、
芷，二剂而愈。
一水痘不脓而干枯，身热烦躁，此失解同于倒陷也。治以葛根汤加荆芥、防风、连翘、牛蒡子、木通、蝉
蜕，遍身发红点，此余毒散也。又用荆防解毒汤而愈。
万密斋治一女，二岁出痘，遍身红点，大小相杂无空处，此夹疹夹斑痘也。以升麻葛根汤加荆、防、元参、
翘、蒡、淡竹叶、木通，一服减，再服再减，三服痘显而愈。
夹丹
属性：（附夹疮）
徐仲光治一痘，匀朗，容易肥大，淡白少神，烦躁不宁，因头上素患肥疮太甚，耗泄真气故也。先用白芨
膏，纸封头疮，后用保元汤而愈。
一痘正面匀朗绽突，少神，身肢平塌，色暗，因手足脓疥踵痛，泄气故也。恐浆虽满，不能收功，用保元
汤加芎、蒡、、芍、归、甘、陈、防、桂、术，调理而愈。此症虽补而不保脾，则必致泄泻而不能收功。
一痘靥后，平陷瘙痒，遂发血风疮。用苦参、栀、翘、防风、独活、苡仁、黄芩，蜜丸服，并灸风池、三
里二穴，各五七壮愈。
一痘出脓疥后，见其疤痕黑，大有似痘疔，须审头面痘颗明白。初起疏散凉血，七八日后，根窠红黑不
消，亦宜凉血解毒。十一二日，根窠淡红，宜生血补剂愈。
一儿痘三日，耳前红肿如桃，用葛根汤加荆芥、防风、桔梗、牛蒡而愈。
一痘匀朗红润，左腮肿块青紫，热甚烦躁。此痘先块青，名鬼捏，真恶候也，急与紫金救焚散而愈。若
此症治迟，必毒攻于心，发惊窜而死。
失血
属性：徐仲光治一痘，发热，时衄血，宜发之，用升麻葛根汤加荆、蒡而愈。
一痘四朝吐血，痘陷淡白，烦躁，谵语妄言，肢冷身凉。此血热毒壅未尽，即服凉药攻伐之故，今血脱毒
解而虚矣。宜先益气，保元汤加姜、附、芎、归、蝉、芍、糯米而愈。
一痘正起发而便血，怠惰减食，作渴肢冷，此皆脾虚也，四君子汤加升、橘、炮姜而愈。
一痘八日，根窠赤肿胀满痛，烦渴饮冷，便下黑血，此热毒内蕴也，犀角地黄汤治愈。
一痘收靥身热，咳嗽血痰，声哑鼻衄，此火刑肺金，黄连解毒汤加麦冬、犀角、丹皮、知母、牛蒡而愈。
一痘靥后，咳嗽不已，此毒郁于肺，清金开郁解毒而愈。
一痘靥后，便下紫血，此毒郁滞下，郁金五钱，牛蒡一钱，每服五分，灯心汤下。
一痘后溏泄，粪后下血，此脾弱也，用异功散加升麻、地榆、黄连、小柴胡汤而愈。
一痘后血淋，乃热结下焦也，柏、知、通、地、小蓟根、藕节、归、滑、甘草梢、竹叶，服愈。
一女六岁，标点，吐紫黑血甚多，然而唇舌滋润，形色俱顺，神宁气旺，竟无恙。因女之父素有血症，乃
遗禀，非毒也，故不解毒，不补脾而收功。症虽险，而症与神自顺也，未可以见点吐血紫黑为死也。
万密斋曰∶里中林霄，年二十余染痘，初发热，小便下血。予闻之曰∶不可为矣。或问故。曰∶乙未春，
祁水桃村坳徐氏，出痘死者十八人，皆小便血也。霄越三月殒。
伤食
属性：万密斋治李氏女痘，脓成将靥，忽腹胀且痛，气喘呻吟。曰∶疮既胖壮，脓又饱满，其脉弦滑，此非痘毒，
乃伤食也。询之，因食鸡肉、糯米饭。曰∶宜急下之。或谓痘疮首尾不可下，恐虚其里，不靥也。曰∶病不执
方，药贵对症，有是病则有是药，下之无妨。遂以原物作汤，吞丁香脾积丸，得利而安。
金氏子，痘成脓时，忽腹胀作痛，气喘烦闷，其痘光壮饱满，非毒也，必曾伤食。果因面食过饱，亦用前
方法，得利病稍定。再用钱氏异功散加青皮、山楂，一服愈。
费建中治严孝廉子，六岁，丙戌仲夏见痘，干红色涩，顶陷不松，身热如烙，烦躁不宁。按其腹膈愁痛，
口嗳腐气。此毒火内伏，中宫停滞也。以大黄二钱，青皮钱许，蝉蜕、荆芥、赤芍、红花、地丁，用山楂一两，
煎汤代水，连二剂，下宿物甚多，痘顿起，色赤。前方加黄连、生地，渐放白成浆。第热未和，前方服至十
二朝，始收功。
费建中子二岁，孟夏见痘，壮热昏迷，干红稠密，然得分珠，亦不脚塌。至三日，绝无起势，气粗烦闷，
转矢气，极臭。因痘前食一苎头圆子重，以枳实、山楂、桔梗、前胡、广皮、麦芽、赤芍、蝉蜕、牛蒡，去结
屎甚多，即起发红润，后虽甚密，幸获收功。
施氏子痘，始事者，极其升发，四日不起，狂烦叫喊至哑，目时上窜。视其根窠尚在，但稠密矾红，顶陷
干滞，身反凉。按其胸膈手足皆起，诊其右手寸关，洪滑而实，此内积重而闭塞也。以枳实五钱，青皮、前胡
各三钱，桔梗五分，佐以荆芥、蝉蜕，用山楂二两，煎汤代水，连夜进两头汁，次午又进一剂，下午去宿垢极
多，犹有鸡肉未化者。将晚，又行一次，即顿然起发，神安，身大热，色未转，以得通达，火毒发见于外也。
改用凉血清解，色渐红活，浆渐肥脓而收功。
寒战切牙
属性：（徐仲光所治痘症甚多，仁端录抄出此下皆其神效者也。载之。）
一痘，六日不起胀，寒战切牙，腹胀气急，用奇攻散、补中益气汤而愈。
一痘，初发热时，恶寒，身振动，此邪正交争，欲出不出也。用升麻葛根汤加人参、防风、桂枝、山甲，
及补中益气汤，调理而愈。
一痘未出齐，而手足摇动，以异功散投之而更甚，此假寒实热，木气太过而兼火化也。宜平肝制火，升麻
葛根汤加川芎、柴胡、防风而愈。
一痘发热时，切牙兼窜视，乃心热甚也，用升麻葛根汤合导赤散，服之而愈。
一痘发热时，闷瞀切牙，此肝热症也，羌活汤加葛、芍，服之而愈。
万密斋长孙，二岁，染痘发热，三日内，寒战似疟。其父泣曰∶死矣。万笑曰∶尔为医，救人病如篙工然，
忽遇风浪，手足自乱，何以济人？此儿元气充盛，毒瓦斯微少，邪不胜正，作寒战而退，试观其痘必少也。果止
五七粒，七日愈。
一儿初发热，便切牙戛戛有声，精神昏愦，此逆痘也，乃肾虚症。盖肾主骨，齿者骨之余，肾水不足，则
毒火无制，火气煽动，故上下相戛有声，陈氏所谓槁者是也。果卒。
一儿痘甚密。曰∶此儿脾胃素弱，当用补胃之剂，使血气旺而痘易成就也。不听，至成脓后，过期不靥，
遍身溃烂，寒战切牙，失音悉具。曰∶此战，乃遍身溃烂，坐卧艰难，不能自任，非鼓颔寒战也。切牙者，龈
疮痒，相戛而鸣，非神昏斗齿也。失音者，欲得肉食不与之，日夜啼哭得之，非咽喉烂疮也。用调元汤加白芷、
防风，暗入熟附一片，三剂而安。