蛊
属性：有人行蛊毒以病患。若欲知其姓名者，以败鼓皮烧作末，饮服方寸匕，须臾自呼蛊家姓名。可语之，令呼
唤将去则愈。治之亦有方。（《医学纲目》。）
干宝外姊夫蒋士先，得疾下血，言中蛊。家人密以囊荷置其席下，士先忽大笑曰∶蛊我者，张小也。乃收
小，小至，并令解之，士先获瘳。世以此物，为治蛊之良方。（，音穣。荷草名，本草无。《本草通志略》∶
出闽。）
《梅师方》云∶凡中蛊毒，或下血如鹅肝，或吐血，或心腹切痛，如有物咬，不即治之，食人五脏，即死。
欲知是蛊，但令病患吐水，沉者是，浮者非也。用败鼓皮烧灰，服方寸匕，须臾自呼蛊主姓名。（《本草纲目》。）
夷方有蛊毒之害，须袖中尝带当归，遇饮食讫，即咀嚼少许。若有毒则实时呕吐，无不安然矣。（《漱石闲谈》。）
生甘草五钱，煎汁半杯，温饮之，入咽即吐。国中蛊毒，入腹未久，其虫未生，得吐即出矣。如恐未尽，
再煎五钱服之，加麻黄半盏更妙。
食不辍醋，蛊不入肚。又《肘后方》云∶马兜铃藤能逐蛊从小便出。用至十两，水一斗，酒二升，煮三升，
分三服。不瘥更服。上人呼为三百两银药。
大蜘蛛一个，研烂，生蜂蜜半盏和服。蛊畏蜘蛛，故用蜘蛛治蛊。而蜘蛛有毒，又用蜂蜜制之。此方独治金蚕蛊。
蛊毒在上，则服升麻吐之；在腹，服郁金下之。或合升麻、郁金服之，不吐即下。李侍郎焘初为雷郡推官，
鞠狱得此方，活人甚多。（《范石湖集》。）
新州郡境有药，人呼为吉财，解诸毒及蛊，神用无比。昔人有尝至雷州，途中遇毒，而貌颇异，自谓即毙，
得吉财数寸饮之，一吐而愈。俗云∶昔有遇毒者，其奴吉财得是药，因以奴名名之。实草根也，类芍药。凡人
遇毒，夜中潜取二三寸，或锉或磨，少加甘草，诘旦煎饮之，得吐即愈。俗传将服是药，不欲显言，故曰潜取。
或云∶昔有里媪病蛊，其子为小胥，邑宰命以吉财饮之，暮乃具药。及旦，其母谓曰∶吾梦人告我，若饮
是，且死。亟去之，即仆于地。其子又告县尹，县尹固令饮之，果愈。岂中蛊者，亦有神若二坚哉。（《投荒杂录》。）
吉利，草类石斛，根类芍药。吴黄武中李俣以罪徙合浦，入境遇蛊，其奴吉利取此草解之，遂以为名。
（即前之吉财也。）
常抚军安，己酉岁，秉钺西臬，谳案有为蛊毙命者，狱已定。因检卷阅之，缘养蛊妇女，觇富室贸易
远归，知其必携财。倩邻媪诣其家，初作问候状，后乘机藏蛊于指，弹之立毙。事主疑而执之，送诸官，究得其
实。据供，妇女初嫁时，已附带十九蛊，嫁后与根据夫又害六人，后增至二十五蛊矣。其所害六人，施察出确证
者三，挖土得尸骸者二，其一即犯事之家。予怪之而未信，次日，提妇女复亲鞫之，历历不讳。因令呈所养
蛊视之，出初一竹筒，空然无所有。女禀法堂听政之所，邪祟不敢入，必咒祭司户而后可。如是，则果现，乃
蠕蠕赤蛊耳，遂令以足践踏之泥水。吏曰∶却未灭，令妇女呼之蛊仍在筒中，依然如前数。于是访所以绝之法，
用石函入蛊虫，封以印纸，投于江，蛊乃灭。盖蛊之为害甚毒，有谓刺能捕蛊虫，使无遗匿。殊不知蛊之为
类不一，其最毒者，虽刀断石碎，火焚土埋，而蛊依然不灭，根据附妇女，中人立死，死后财物为蛊搬运，以利
养蛊者。每害一人，则增一蛊。或云∶其人被害，魄即附而为蛊。（《宦游笔记》。雄按∶虽非医案，足广见闻。）
陈自明云∶两广山谷间有草曰胡蔓，又曰断肠，亦有感蛇毒致生恶菌，名为定年药。有淫妇与北人交好者，
别时阴以药置饮食中，仍解之曰，子必某时来。若根据期而至，彼复以药解之，若过期不往，必死，故谓之定年
药。如服神仙追毒丸一粒，其病即瘥。五倍子三两，山茨菰二两，麝香三钱，千金子去油一两，红芽大戟一两
半，各为末，用糯米煮浓饮为丸，分为四十粒。每服一粒，用井花水或薄荷汤磨服，利一二次，用粥止之。此
丸能解一切毒，一名太乙丹紫金丹，一名神仙太乙丹，一名玉枢丹，又名神仙解毒万病丹。宜于端午重阳七夕
合之，须洁净之所，尤忌一切冲犯。（雄按∶胡蔓又名野葛，又名雷公藤，浙东亦有之。土人用以杀菜虫，遂呼为
虫药。余在婺每闻轻生者，服之辄死。狱讼频兴禁之不止，似比定年药之毒尤烈也。蛇蕈杀人亦速，恐虫药非此
二物所造，然皆可以玉枢丹救之。）
诸虫
属性：《贾谊新书》云∶楚惠王食寒得蛭，恐监食当死，遂吞之，腹有疾而不能食。令尹曰∶天道无亲，惟德是
辅。王有仁德，病不为伤，王病果愈。王充《论衡》云∶蛭乃食血之虫，楚王殆有积血之病，故食蛭而病愈也。
陶弘景曰∶楚王食寒见蛭，食之果能去结积，虽曰阴，亦是物性兼然。（《本草纲目》。）
唐时京盛医人吴元祯治一妇人，从夫南京还，曾误食一虫，常疑之，由是致疾，频治不减。请吴医之，吴
揣知所患，乃择主人姨奶中谨密一人，预戒之曰，今以药探吐，以盆盂盛之，当吐时但言有一小虾蟆走去，然
切不可令病患知之，是诳也。奶仆如约，此疾顷除。（《北梦琐言》。）
元载不饮酒，人强之，辞以鼻闻酒气即醉，人谓可治。取针挑载鼻尖，出一小青虫。曰∶此犹魔也，闻酒
即畏之，去此无患。是日载酒一斗，五日倍之。（《清赏录》。）
孙兆治向大王宫中有一宫人，七太尉所宠也，忽患一疾，凡恶心则吐虫数条，后仍频作。七太尉甚愍之，
累治不瘥，每用杀虫药，则吐虫愈多。诸医殆遍召。孙诊之，孙曰∶六脉皆细，非虫脉也。今虽吐出，乃脏寒
而虫不安，移居上膈，因而吐出。复用杀虫之药，为药所苦，不能自安，所以吐出愈多也。孙遂用药，不三五
钱，皆一色丸子，虫遂不吐。明日再召孙至，六脉渐大，进前药其病不作。后求方，乃硫黄、附子各一两，并
末，糯米糊为丸。每三十丸，米饮下。（《纲目》。此张景岳治虫用温脏丸之蓝本也。但大寒大热，虫俱不安，
亦未可执一。）
窦材治一妇人，病腹胀，诸药不效。令解腹视之，其皮黄色，光如镜面，乃蛲瘕也。先炙牛肉一片，令食，
后用生麻油调轻粉五分服之取下，下蛲虫一合，如线如须状，后服安虫散而愈。
张子和曰∶汴梁诸匠氏，有木匠赵作头、铁匠杜作头，行次失路，迷至大宅乞宿，主人不纳，曰家中有人
重病，不敢纳君。杜作头∶曰∶此赵公乃汴梁太医之家，今蒙上司见召，迷路至此，盖病者当愈，而遇此公
也。主人然而入，良久复出，将邀二人入室，与之食已，主人起请曰∶烦太医看病何如？赵见而笑曰∶一药可
愈。二人窃议曰∶来时所携熟药，寄他车上，此中实无奈何？杜曰∶此甚易耳。潜出门得牛粪一块，作三十粒，
下以温水。少顷病患觉胸中如虫行，一涌而出，状若小蜣一二升。以手探之，又约一升，顿觉病去。明日主
人出谢曰∶百岁老人，未尝见此神效之药也。礼饯二人遂归。此二子小人也。（欲苟一时之宿，遂以秽物治人，
亦偶得吐法耳。）
周汉卿治武城人，病胃痛，奋掷乞死。汉卿纳药于鼻，俄喷赤虫寸许，口眼悉具，痛旋止。（《明史》。）
钟大延治一僧，嗜盐，每食斤许。众医虽知为虫，然服药辄痛闷欲绝。大延曰∶是虫不受药也，当有以饵
之。以盐笋干用药煮，仍加以盐，令服。越数日，果呕虫数斤许而愈。（《宁波府志》。雄按∶此则诱之以所好也，
治病皆宜如此，而治虫尤宜。）
李明甫东阳人，善医，尤妙针法。义乌令病心痛垂死，明甫视之曰∶有虫在肺下，药所不及，惟砭乃可，
然非易也。谬谓于背上点穴，密取水以之，令方惊而针已入。曰∶虫已死矣。既而腹大痛，下黑水数升，
虫亦去，遂愈。（《两淅名贤录》）
尹蓬头者，传称骑铁鹤仙，盖异人也。一贵人闺女弱病，形容俱变，医人束手，无药可愈。母钟爱不能舍，
偶邀视之，曰∶有痨虫，尚可医。请用何药？曰∶药力不能治，只消与我同宿一夜，便好也。母信其仙术，决
无戏言，白之于父。父大怒云∶胡说，岂有公侯家女，与一风道士同宿之理！后见女殊无生意，母又涕泣言之，
恳切不已，从之。尹令纸糊一室，室不许留孔，设一榻，不用障。令女去其袒衣，用手摩足心极热如火，抵
女阴户，东西而睡。戒女云∶喉中有虫出，可急叫我。女不能合眼，而尹鼻息如雷。天将明，女报虫从口中飞
出。尹四顾觅之不见，曰；从何处钻去？不能除根，定要害一人也。盖乳母不放心，因开一孔窥之，虫出女口，
已入乳母之腹也。天明，父母视之，女之颜色已变，尹大笑而去。后数月，女方择婿，而乳母死矣。（《续金
陵琐事》。）
冯益斋给谏每发言，腹中辄有声应之，此应声虫病也。遂告病卜居南京。杨守极用小蓝煎饮之，即吐出其
虫。（《续金陵琐事》。）
郭茂倩嫂，金华君，产七日不食，始言头痛，头痛已又心痛作，即而目睛痛，如割如刺，更作更止，相去
无瞬息间。每头痛甚，欲取大石压，良久渐定。心痛作，则以十指抓壁，血流满掌。痛定，目复痛，又以两手
自剜取之。如是十日不已，众医无计。进黑龙丹半粒，疾少间。中夜再服下，瞑目寝如平昔。至平旦下一行约
三升许，如蝗虫子，疾减半。巳刻又行如前，则霍然顿愈矣。（《纲目》。）
孙文垣治一妇人，心痛唇红，痛则大发热头痛，少顷出汗，脉大小不一。（虫脉。）曰∶此虫痛之症，痛吐白沫
可征也。（凡心腹痛而唇红吐白沫者，多属虫症。）槟榔、川椒各二钱，杏仁一钱五分，石菖蒲一钱，乌梅七个，
（太多。）炮姜、草豆仁、陈皮各五分，山栀一钱，一剂痛减半，再服痛全愈。
闵蜃楼乃政，体肥性躁，患痛风，手不能栉沐，足不能步履，痛处略肿，呻吟喊叫。（此风木生虫也。）凡治七，
越月不减。孙诊之曰∶湿痰凝滞经络作痛，（也猜错了。）医作血虚，投以补剂，宜其不愈。乃用二陈汤加乌药叶、
苍术、僵蚕、海桐皮、南星，服至六帖，遂不肯药。强之，曰∶医以疗痛，今反加痛，吾何药焉？时巳申刻，
知其骄蹇性成，亦不再强。改以芫花醋炒过三分，海金沙一钱，为末，白汤调下。（仿更衣丸意。）至晚泻一次，
下稠痰半盏，足痛减大半，稍能动止。初更后忽腹中大痛，促进诊，行至后堂，家人出曰∶病者卒矣。曰∶此
必痛厥，非竟死也。（临症者不可不知。）且视之，至则冷汗淋漓，兀坐溺器，面青息断。诊之，手冷如冰，六
脉俱在，但沉伏耳。知为痛极使然，用姜汤灌之乃苏。徐语侍女适来腹中痛甚，火气迸出，肛门如焚，大响一
声，不知泻下何物。视之，乃血鳅一条，长六寸余，鳞目悉具，尚能游动。众问如何，曰∶此蛔物也，得下幸
耳。但此剂实为行痰，初不如其有虫如是。盖芫花乃杀虫之品，故偶中，亦疾人之福也。次日，手足皆能
动，仍以二陈汤加苡仁、红花、五加皮，四帖脱然。（雄按∶病变万端，病机百出，天下事莫难于医。）
叶润斋年近四十，心膈嘈杂，好啖肉，尤好啖鸡，一日不可缺，缺即身浮力倦，神魂无措，必急得乃大嚼
入腹，腹又大痛，痛极则吐酸水稠涎，然后稍定，少顷又思啖矣。其痛苦之态，喊叫之声，闻见酸鼻，而彼
则甘心焉。或劝其勿啖肉，谓久病脾虚，肉入难化，故作楚也。曰∶吾岂不知？盖痛甚苦尚能熬，若嘈杂则遍
身淫淫苏苏，左右无可奈何，手足无所把捉，顷刻不能自存，有逾于死也。孙诊之，六脉大小不等，观其色，
唇红面黄，曰∶据色脉乃虫病也。先与雄黄丸一服，以腻粉五分，使君子末一钱，用鸡子打饼，五更空心饲之。
（方可录。）辰下长蛲十条，内有二大者，长足有咫，自首贯尾皆红，下午又下小虫百余。自此不嗜肉，而嘈杂良愈。
龚子才治一妇，年四旬，心胃刺痛，时痛时止，（虫痛。）不思饮食，食即吐，手足厥冷，胸中痞闷，口干作渴，
曰∶此胃中有虫也。以二陈汤加槟榔、枳实、乌梅、花椒、黑姜、苦楝根皮、生姜，煎一服，下虫一大碗而愈。
孙一奎在吴下时，有吴生谭震者，博雅士也。一日偶谈及鼓胀，吴乃诘予曰∶鼓有虫否乎？予卒不敢应，
俯思久之，对曰∶或有之。《本事方》云，脐腹四肢悉肿者为水，只腹胀而四肢不肿者为蛊。注曰，蛊即鼓胀
也。由是参之，古人曾以鼓蛊同名矣。且蛊以三虫为首，岂无旨哉。盖鼓胀，即今云气虚中满是也。以其外坚
中空，有似于鼓，故以名之。彼蛊症者，中实有物，积聚既久，理或有之。吴曰∶子诚敏也。予堂嫂病鼓三载，
腹大如箕，时或胀痛，四肢瘦削，三吴名剂，历尝不瘳。吴俗死者多用火葬，烧至腹忽响声如炮，人皆骇然。
乃见虫从腹中爆出，高三丈许，烧所之天为昏，俄尔坠地。细视之，皆蛔也，不下千万数，大者长尺余，虫腹
中复生小虫，多者十五六条。虫在人腹中，蕃息如此，曷不令人胀而死哉？惜诸书未有言及者。予后至淮阴，
有王卿官者，其子年十六，新娶后腹胀大，按之有块，形如稍瓜，发热昼夜不退，已年半矣。医惟以发热消胀
之剂投之，其胀愈甚，喉中、两耳俱疮。诊其脉滑数，望其唇则红，其腹则痛，又多嗜肥甘。（腹痛而唇红好
啖者，皆属虫。）因思凡腹痛者，唇色必淡，不嗜饮食，今其若此，得非虫乎？遂与阿魏积气丸服之，下虫数
十，大者数条，小者亦三四条。虫下则热渐减，腹渐消，三下而愈，益信前闻之不虚也。（《景岳全书》。雄
按∶前条龚氏案，不思饮食，亦虫证也。病情变幻，莫执一端。）
李士材治侯给谏，腹中嘈痛，按其左肱，手不可近。凡饮食到口，喉间若有一物接之者然。曰∶脉大而数，
腹痛呕涎，面色萎黄，此虚而有湿，湿热相兼，虫乃生焉。当用人参汤送槟榔丸，以下虫积。虫若不去，虽服
补汤，竟何益乎？病家畏谨之甚，不敢轻投，终莫能起。（何不改用平善杀虫之剂？）
张远公三年久嗽，服药无效，委命待尽。姑乞诊之，问曰∶饥时胸中痛否？曰∶大痛。视其上唇，白点如
粞者十余处，此虫啮其肺也。用百部膏一味，加乌梅、槟榔与服，不十日而痛若失，咳顿止。令其家人从净
桶中觅之，有寸白虫四十余条，自此永不复发。（立斋案云∶上唇白点，虫蚀上部，下唇白点，虫蚀下部。）
王海藏云∶有杨时者，因患风气冲心，饮食吐逆，遍身枯瘦。日服万病紫菀丸，至二十日，泻出肉块虾蟆
五六枚，白脓二升愈。又赵侍郎，先食后吐，目无所见，耳无所闻，亦服万病紫菀丸，泻出青蛇五七条，下恶
脓三四升方愈。紫菀丸，即浓朴丸加羌活、独活、防风是也。浓朴、蜀椒、川乌头、紫菀、吴茱萸、菖蒲、柴
胡、桔梗、茯苓、官桂、皂角、干姜、人参、黄连、巴豆霜。（雄按∶必有的实证据，始可投之。）
益昌伶人刘清啸，昵一娼，名曰花翠，年逾笄，病好食生米，否则终日不乐，至憔悴萎黄，不思饮食。惠
民局监赵尹，用苍术，米泔水浸一夜，锉焙为末，蒸饼丸梧子大。每服五十丸，食前米饮下，日三服，两旬而
愈。盖生米留滞肠胃，受湿则谷不磨，至生虫。苍术能去湿，温消谷也。（杨氏藏经验。《本草纲目》。）
戴元礼奉太祖命，往治燕王患瘕，见他医所用药良是，念何以不效？乃问王何嗜？曰∶嗜生芹。元礼曰∶
得之矣。投一剂，夜暴下，皆细蝗也。（《明史》。）
葛可久治一人患腹痛。脉之，谓其家曰∶腹有肉龟。视熟寐，吾针之，勿令患者知，知则龟藏矣。患者问
故，家人诳曰∶医云寒气凝结，多饮醇酒自散矣。患者喜引觞剧饮，沉酣而卧。家人亟报葛，以针刺其患处，
病者惊寤，俾以药饵。须萸有物下，俨如龟形，厥首有穴。盖针所中也，病遂愈。（黄日升《蓬窗类记》。雄按∶
俟寐而针，固是治法。至于一诊而知其为龟，一针而恰中龟首，未免神其说矣。）
杭州府通判王某，河间人，病腹胀，服药不效。梦人语云∶鬼蒺藜可治。王觅取煎饮，饮之痛不可忍，俄
顷洞泄，迸出一虫，长丈余，寻愈。（《览余漫抄》。）
山野人好啮虱，在腹生虫，为虱症，用败梳、败篦各一枚，各破作两分，以一分烧研，以一分用水五升，
煮取一升，调服即下出。
张路玉曰∶近有女子咳逆腹痛，后忽喜呼叫，初是呀呷连声，渐至咿唔不已，变易不常，或如母鸡声，或
如水哇鸣，或如舟人打号，每作数十声，日发十余次，忍之则胸中闷闷不安。此为叫虫，即应声虫之类也。复
有一人，忽发热痞满，后常兀兀欲吐，吐中必有虫数枚，状如虾形，跳跃不已，诸治不应。或令服铜绿涌之，
不过二三度遂绝，不复见矣。
黄履素曰∶人阴毛中生虱，名八角子，贴伏毛根最痒恼。人相传此虫不医，延及头髦眉毛，其人当
死。治法以生银杏捣烂，敷合毛上，隔宿其虫尽死。有少年曾患此，此法神效。有友为予言，生此虫者，运会
将否之兆。予患此之后，抱病十余年，备尝苦楚，其言果验。
虫之类能入耳者，不独蚰蜒，凡虫皆然。有人患脑痛，为虫所食，或教以桃叶作枕，一夕虫自鼻出，形
如瓮嘴，人莫能识其名。（《斋闻觅》。）
有人患脚疮，冬月顿然无事，夏月臭烂，痛不可言。遇一道人云∶尔因行草上，惹蛇交遗沥，疮中有蛇儿，
冬伏夏出故也。以生虾蟆捣敷之，日三换。凡三日，一小蛇自疮中出，以铁钳取之，其病遂愈。（《摭青集说》、
《医说》。）
至顺辛未上埠一妇人，就山林中探笋归，觉手粘如饴，一时不暇洗盥，既剥壳，又以齿啮之，由是成症，
产蛇而死，盖受蛇遗之毒也。（静斋至止直记孔行素。）
张子和治酒官杨仲臣，病必气痛。此人常好饮酒，初饮三二杯，必奔走跛懒两足三五十次，其酒稍散，方
能复席。饮至前量，一醉必五七次，至明呕青黄水，数日后变鱼腥臭，六七日始安。张曰∶宜涌。乃吐虫一条，
赤黄色，长六七寸，口、目、鼻皆全，两目膜，状如蛇类，以盐淹干示人。
张子和曰∶予昔过夏邑西，有妇人病胀如鼓，饮食乍进乍退，寒热更作，而时呕吐，且三年矣。巫觋符咒，
无所不至，惟俟一死。会十月农隙，田夫聚猎，一犬杀死，磔于大树根盘，遗腥在其上。病妇偶至树根，顿觉
昏愦，眩瞀不知人，枕于根侧，口中虫出，其状如蛇，口眼皆具，以舌舐其遗腥。其人惊见长蛇，两袖裹其
手，按虫头极力出之，且两尺余，重几斤。剖而视之，以示诸人，其妇遂愈，虫亦无名。此正与华元化治法同，
亦偶中吐法耳。
小校毕联元偃师人，忽得奇疾，左股痛不可忍，呻吟累日。有僧诣门乞食，问其所苦。曰∶此肉鳗也，早
治可活，今病深矣。因刺其膝，出小蛇十余条。僧持之，余逾数日，蛇复涌出，竟死焉。（《三冈识略》。）
陆肖愚治陈曙光，患饥，必食肉方解，否则遍腹淫走，身体如在空中。每食肉，初一脔必满心如箭攒作痛，
至数脔方定。少则频饥，多则不能克化而作泻。医治半年，饥削骨立。脉之，六部皆弱，而浮沉大小迟数不等，
面黄而带青纹，曰∶此患虫也，可立拯之。令购使君子肉半斤，猪精肉半斤同煮，俟肉极熟，去使君子，入腻
粉一钱，令连汁顿食之。初食亦如箭攒，食后半日不饥。至五更下盆许皆虫，有全者有半烂者，间有活动
者，宿疾顿除。乃以参苓白术等调理，禁其一年勿食肉，遂全安。
浦南一人，少时每向溪边执蚌，三旬外患肠痛，痛时几不欲生，发必三四日。偶一僧过其门，闻其叫号，
出药七丸，大如菜子，用白汤送下，少顷下虫二三十，作红白色，其形如蚌，旋愈。后二年死。（《云间杂
志》无名氏。）
薛立斋治一男子，患腹痛，热则痛甚，诸药不应，半年后，腹加肿胀，面色萎黄。诊其脉不洪滑，非痈也。
询之云∶始于渴甚，俯饮涧水。意其误吞水蛭而然，令取河泥为丸，空心用水送下百丸，果下水蛭而愈。又一
子因跌沟中，腹作痛，服积惊等药不应，亦根据前症疗之。
一妇人于壁上取鸡翎卷耳，适蜈蚣生子在翎上，带入耳中，生小蜈蚣，穿脑内且痒，百药莫效。梦神人传
一方，令炒鸡肉热置一器，内留一小孔，盖上，令病者以耳受之，鸡气熏入，蜈蚣悉攒鸡肉上，其病乃立愈。
（《广笔记》。）
钱国宾治周氏子，业儒，年二十，脚常肿，生黄泡数十，水出即愈，及昏厥之症，不时常发。偶家宴，忽
然仆地。延诊，按诸经脉不动，独肾濡数，或乱或静。因思濡生湿也，数主热也，乱主虫动也，静虫伏也，脚
掌生疮属肾也，是肾经湿热生虫，虫气上攻昏厥。以雄黄丸∶巴霜、郁金、大黄各五分，炼蜜为丸绿豆大，雄
黄为衣。姜汤送十五丸，以姜汤再灌，虫化如胶黑汁，解于露地数堆。后用冷米汤补之，恐防再举，又食榧子
一二升，遂不复发。
济宁店主女，年十八，劳病三载，体瘦神昏，疾日重矣。视其形神憔悴，眼露光芒，六脉杂乱。细问起居，
女曰∶腹中常隐隐痛，喜食糖果。及看面生白点，方知是虫也，非劳也。与雄黄丸十粒，槟榔汤送下。至午不
动，又催五丸，腹中大响，下虫百余，形如土鳖，上有鱼鳞，下有黑嘴，四足能动。此女昏晕半日方醒，饮以
薄粥，用人参、当归、槟榔、紫苏、赤茯苓各一钱，丁香五个，乌梅一个，数服除虫之根。又以调理方而别。（钱案。）
苕中唐国学子，年十八，骨立修长而乏肌肉，面白筋青，小腹近胁微痛，医莫知其证。脉乍长乍短，虫
之候也。筋青暴露，肝之病也。小腹近胁，肝之地也。遂知肝内湿热生虫，薄蚀久矣。以存性肥皂一两，芦
荟一钱，共研为细末，每日糖汤调下一钱。蚀虫受药，便于露地，日日一堆，虫化胶浓青苔，二十五日虫尽。
服参、、归、术收功，两月身体大壮。（同上。）
蒋仲芳曰∶姚轶指妇，年二十余，骨蒸潮热，干咳口干，百治无效。遇一方士曰∶肺中有虫，今当盛夏，
正可引出。即用童子鸡一只，去毛杂，煮熟贮漆盘中，以盘盖半开半闭，俟病者睡着，以半开处置病患鼻边，
觉来即将盘盖盖紧。侵晨用水一大桶，置盘中，揭开视其鸡上，小虫有翅者二三百，即倾在长流水中。第二夜
用鸡引之，又去虫七八十，虫尽而病愈，至今无恙。予意鸡喜食虫，故虫亦喜食鸡，正如蜈蚣与鸡相仇之意。
煮熟者取其香，盛夏则虫四散，睡着不动，则虫闻香易出。付之长流水者，欲其去而水不来也。后试他人亦验，
然其要处，不可令病患先知，恐虫亦知，而避去耳。
王宇泰曰∶汪仲嘉谓余曰∶公知王节斋所以死乎？曰∶不知也。汪曰∶节斋为四川参政时，得心腹痛疾，
医疗之，百方不衰，日甚一日。闻峨眉有道者善医，然不可至也。节斋亲至山，摒舆从，徒步诣之。道者望见
即惊，曰∶病深矣。既坐，问公，于服饵有生用气血之物焙制未彻者乎？曰∶有之，常服补阴丸，数十余年矣。
中用龟甲，酒炙而入之。曰∶是矣，宜亟归。屈其指曰∶犹可将及家也。节斋遽投檄归，至吴阊辄便，下赤
色小龟无数，是夕卒于舟中。王曰∶本草称龟甲所主，大率破瘕，已疟痔阴蚀，漏下赤白，不言补心肾，服
之反有害。（《医暇卮言》程云来。雄按∶龟、鳖甲等，但宜入煎剂。如入丸，须熬胶代蜜用，始无弊也。）
蛔证
属性：孙文垣治马迪庵内人，原以饮食过伤，又为风寒外袭。或以内伤外感治之，致五更发热，（盛于阳分。）唇燥，
胸中冲跳不已，手足皆冷，（热厥。）脉两寸俱滑数，（寸盛是火上冲。）曰∶此奇痰症也。（杜撰。）以小陷胸
汤加白芍、萝卜子、前胡、酒芩，二帖，次早大便行，下蛔虫八条，（却不见有奇痰。）胸中既不冲跳，但觉
力怯。再诊之，两寸减半，尺脉稍起，以二陈汤加白芍、酒芩调理，后四帖加当归全愈。（雄按∶伏痰挟火上冲，
而胸中跳动者，亦有其证。余尝治蒋左侯室人之病，以雪羹和竹沥调紫雪而瘳焉。证虽非奇痰，其论未可浓非。）
按∶此由发热过散，则扰动其火，上冲胸跳，蛔亦不安而动。辄以小陷胸汤投之，则黄连之苦寒能降
火，蒌仁之甘寒能清火，枳实之峻削能攻下，病去厥止，蛔亦从而下行。其力怯，良由攻之猛耳，非真有
奇痰为病也。孙君生平专以痰揣病，其不经处，类多如此。（雄按∶蛔因热动，以致胸跳，热降蛔下，则
病自安。孙君之治，固为幸中；魏氏之评，亦有未当。）
张景岳治王氏少妇，年未二旬，素喜瓜果生冷，常病心腹痛，每发必数日不食，后数年发必吐蛔。初吐尚
少，既而日多，每吐必一二十条，每发必旬日不食。医者但知攻虫，旋去旋有，百药不瘳。察其脉症，因知其
伤于生冷，致脾胃虚寒，阴湿气聚，故为是症。使不温胃养脾，以杜寒湿生化之源，虫去复生，终无济也。乃
制温脏丸与之，药未完而病愈。后仍耽生冷果，旧病复作，与前药而安。（原注∶凡治虫之法，但察以别无疳
热等症者，悉以温补脾胃为主。雄按∶议论超卓，然因于热者较多也。）
中毒
属性：唐崔铉镇渚宫，有富商船居，中夜暴亡，迨晓气犹未绝。邻房有武陵医工梁新闻之，乃与诊视，曰∶此乃
食毒也。三两日中，曾外食耶？仆夫曰∶主翁少出访，亦不食于他人。梁曰∶寻常嗜食何物？仆夫曰∶好食竹
鸡。曰∶竹鸡吃半夏，必半夏毒也。命捣姜捩汁，折齿而灌，由是而苏。崔闻而异之，召至乃安慰称奖，资以
仆马，劝入京，致书于朝士，声大振，仕至尚药奉御。有一朝士诣之，常曰∶何不早见示，风疾已深，请速归，
处置家事，委顺而已。朝士闻而慌，遽告退，策马而归。时有州马医赵鄂者，新到京都，于通衢自榜姓名，
云攻医术。此朝士下马告之，赵亦言疾危，与梁生之说同。谓曰∶即有一法，请官人急吃消梨，不限多少，咀
嚼不及，捩汁而饮，或希万一。此朝士又策马而归，以书筒质消梨，马上旋。行到家旬日，惟吃消梨，顿觉
爽朗，其恙不作。却访赵生感谢，又诣奉御，且言得赵生所教。梁惊异，且曰∶大国必有一人相继者。遂召赵
生，资以仆马钱帛，广为延誉，官至太仆卿。（《北梦琐言》见。见《筠斋漫录》。雄按∶梨甘寒而清风热，
即此可知治中风之肯綮矣。至崔之好贤慷慨，梁之服善颖悟，赵之学识精深，朝士之知恩感德，皆非今人所能及也。）
绍兴十九年三月，有客自番禺至舟中，士人携一仆，仆病脚弱不能行。舟师悯之曰∶吾有一药，治此病如
神，饵之而瘥者，不可胜计，当以相与。既赛庙毕，饮胙颇醉，乃入山求得药，渍酒授病者，令天未明服之。
如其言，药入口，即呻吟云∶肠胃极痛，如刀割截。迟明而死。士人以咎，舟师恚，随即取昨日所余渍，自渍
酒服之，不超时亦死。盖山多断肠草，人食之辄死。而舟师所取药，为根蔓所缠结，醉不暇择，径投酒中，是
以及于祸，则知草药，不可妄服也。（《洗冤录》出中志，见《医说》。雄按∶断肠草即胡蔓也。观此则蛊门
定年药，未必即此物也。）
黄启东治分巡检事戚公，过县，晨兴欲发，疾作不语，呼黄视之。黄曰∶脉与证不应。乃询其左右云，夜
烹食鸡。黄曰∶此必食即就寝，有蜈蚣过其鼻口中毒耳，为处剂投之立苏。戚犹未信，乃更置烹鸡寝处，果有
蜈蚣三枚，自榻顶下。（《湖广通志》。雄按∶虽未明载药治，不可为案，而医者勘病，于脉证不应处，不
可不审问慎思也。且可使饮食之人，有所鉴戒。）
盛启东明初为御医，晨值御药局，忽昏眩欲死，募人疗之莫能应。一草泽医人应之，一服而愈。帝问状，
其人曰∶盛空心入药局，猝中药毒，能和解诸药者，甘草也。帝问盛，果空心入，乃浓赐草泽医人。（
《明史》。雄按∶御药局所贮，岂尽大毒之品？审如是，则药肆中人将何以处之？）
凌汉章归安人，为诸生弃去，北游泰山，古庙前遇病患气垂绝，凌嗟叹久之。一道人忽曰∶汝欲生之乎？
曰∶然。道人针其左股立苏。曰∶此人毒瓦斯内攻，非死也，毒散自生耳。因授凌针术，治疾无不效。（《明史》。
雄按∶虽未明言所中何毒，所针何穴，然毒散自生，理固有之，医者不可不知隅反也。）
张西言一巡按过山中，见水下有大木耳一丛，甚嫩好，以为天花菜，取归煮食之，尽一盘，即入卧房，
明日巳牌时未起，书吏倒门而入，止见白骨一副，其人尽化为水，流满床下。至山中生木耳处，寻得一蛇，大
如桶，杀之。（《戒庵漫笔》李诩。）
陆放翁《老学庵笔记》云∶族子相，少服菟丝子，十数年，所服至多，饮食倍常，血气充盛，觉背肿赤，
乃大疽也。适四月，金银花开，乃取花根据《良方》所载法服之，计已数斤，背肿尽消。以是知非独金石之药，
不可妄服，即菟丝亦能致疾也。
按∶是人或过于酒色，或伤于郁怒，遂致此证，未必尽由服菟丝也。然药物亦多致偏胜之患。
辛未冬，德兴西南磨石窑，居民避兵其中，兵入来攻窑中，五百人悉为烟火熏死。内一李师，迷闷中摸索
得一冻芦菔，嚼之汁，一咽而苏。更与其兄，兄亦活，五百人因此皆得命。芦菔细物，治人之功乃如此。中流
失船，一壶千金，真不虚语。河中人赵才卿，又言炭烟熏人，往往致死。临卧削芦菔一片，着火中，即烟气不
能毒人。如无芦菔时，预暴干为细末，以备急用亦可。（《续夷坚志》。）
嘉靖四十三年，陕西游僧武如香，挟妖术，至昌黎县民张柱家，见其妻美，设饭间，呼其全家同坐，将红
散入饭内食之。少顷，举家昏迷，任其奸淫。复将魇法，吹入柱耳中，柱发狂惑，见举家妖鬼，尽行杀死，凡
一十六人，并无血迹。官司执柱囚之，十余日，柱吐痰二碗许。问其故，乃知所杀者，皆其父母兄嫂妻子姊侄
也。柱与如香皆论死，世宗命榜示天下。观此妖药，亦是莨菪之流耳。唐·安禄山诱奚契丹，饮以莨菪醉酒而
坑之。（《本草纲目》。）
王思中治海盐彭氏，巨室也，其媳方婚而病，烦懑欲绝，诸医莫知所为。思中延医，令尽去帷幔窗棂，并
房中竹器，密求蟹炙脆，研入药中服之顿愈。（《吴江县志》。此中漆毒之致也。雄按∶此亦偶中而愈，未必竟
是漆毒。）
姚福庚己编云∶太仓民家得三足鳖，命妇烹食毕，入卧少顷，形化为血水，止存发耳。邻人疑其妇谋害，
讼之官。时知县黄延宣，鞠问不决，乃取三足鳖，令妇如前烹治，取死囚食之，入狱亦化如前人，遂辨其狱。
按《尔雅》三足鳖名能，又《山海经》云∶从水多三足鳖，食之无蛊，近亦有人误食而无恙者，何哉？（《本
草纲目》。）
吉安朱氏有为子腹痛，人教以取楝树东南根煎汤者，其子初不肯服，其父挞之，既入口，少顷而绝。盖出土
面之根能杀人，朱氏不考古之误也。今医家用桑白皮，本草云∶出土者，亦能杀人，可不慎哉。（《静斋至止直
记》孔行素。）
邱杰年十四，遭母丧，以熟菜有味，不尝于口。岁余，忽梦母曰∶汝啖生菜，遇虾蟆毒，灵床前有三丸药，
下蝌蚪子三升，无恙。（《栗暇笔》。）
姚应凤治一人妇，身痛，左臂似有系之者。应凤曰∶君食肉中鼠毒，右臂生鼠。用刀决之，有小鼠坠地而
逸。（《钱塘县志》。）
龚子才治一男子，倏然低头，往暗处藏身，不言，问亦不答，食俱背人窃啖，人见之则食不下。诸人以为
中邪，用三牲祭之，其物经宿。乃妻食之，病亦如是，诸医莫知。必中鼠涎有大毒也。以吴茱萸塞入猫口，猫
涎自出；将茱萸令夫妇服之，悉愈。
一药室家人正锉药，忽仆地不省人事，诸人以为中风痰厥。龚曰∶此非病也，以药气熏蒸，中于药毒。令
以甘草煎汤灌之，立醒。（兴盛启东证治同。雄按∶此所切者，必毒烈之药。况切药必低头而视，故毒能吸入，
与盛证有真伪之殊。）
一妇人以烧酒贮锡壶内，经旬取服，止饮一小杯，即醉闷不省人事，众莫能识其证。龚曰∶此中铅毒也。
令以陈壁土搅水澄清，入甘草煎汤灌之即醒。
吴孚先治一人，长夏无故四肢厥冷，神昏不语。或作阴证，或作厥热，或作中风，或作痰治，俱不效。吴
诊之，消息再四，问前者曾食何物？其家人曰前日晚间曾食猪肺。乃恍然，令以忍冬花二两，煎汤灌之乃瘳。