第95章
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  脾经穴歌

  足太阴脾由足拇,隐白先从内侧起,大都太白继公孙,商丘直上三阴坞,漏谷地机阴陵泉,血海箕门冲门前,府舍腹结大横上,腹哀食窦天溪连,胸乡周荣大包尽,二十一穴太阴全。

  脾经分寸歌

  大趾端内侧隐白,节后陷中求大都,太白内侧核骨下,节后一寸公孙呼。

  商丘内踝微前陷,踝上三寸三阴交,再上三寸漏谷是,踝上五寸地机朝。

  膝下内侧阴陵泉,血海膝膑上内廉,箕门穴在鱼腹上,动脉应手越筋间。

  冲门横骨两端动,府舍上行七分看,腹结上行三寸入,大横上行一寸三。

  腹哀上行三寸半,食窦上行三寸间,天溪上行一寸六,胸乡周荣亦同然。

  外斜腋下六寸许,大包九肋季胁端。

  注:●隐白穴,在足大趾内侧端后,去爪甲角如韭叶许,是其穴也。

  ●从隐白行足大趾内侧,次节末骨缝,赤白肉际陷中,大都穴也。

  ●从大都行足大趾后内侧,内踝前核骨下,赤白肉际陷中,太白穴也。

  ●从太白上行,足大趾本节后一寸,内踝前陷中,公孙穴也。

  ●从公孙上行,内踝下微前陷中,商丘穴也。

  ●从商丘上行,内踝踝尖上三寸,夹骨陷中,三阴交穴也。

  ●从三阴交上行三寸,夹骨陷中,漏谷穴也。

  ●从漏谷上行五寸,在膝下五寸内侧,夹骨陷中,伸足取之,地机穴也。

  ●从地机上行膝下,内侧曲膝横纹头陷中,阴陵泉穴也。

  [10]从阴陵泉上行,在膝膑上一寸,内廉白肉际陷中,血海穴也。

  [11]从血海上行,在鱼腹上越两筋间,阴骨内廉,动脉应手,不禁重按,箕门穴也。

  [12]从箕门上行,横骨两端约纹中动脉,去腹中行旁开三寸半,冲门穴也。

  [13]从冲门上行七分,去复中行,亦旁开三寸半,府舍穴也。

  [14]从府舍上行三寸,去腹中行,亦旁开三寸半,腹结穴也。

  [15]从腹结上行一寸三分,去腹中行,亦旁开三寸半,大横穴也。

  [16]从大横上行三寸半,去腹中行,亦旁开三寸半,腹哀穴也。

  [17]从腹哀上行三寸,或从乳上三肋间,动脉应手处,往下六寸四分,去胸中行旁开六寸,举臂取之,食窦穴也。

  [18]从食窦上行一寸六分,去胸中行旁开六寸,仰而取之,天溪穴也。

  [19]从天溪上行一寸六分,去胸中行亦旁开六寸,仰而取之,胸乡穴也。

  [20]从胸乡上行一寸六分,去胸中行亦旁开六寸,仰而取之,周荣穴也。

  [21]从周荣外斜下行,过少阳胆经渊液穴下三寸,至液下六寸许,出九肋间季胁端,大包穴也(见图四十九)。

  心脏经文

  经云:心者君主之官,神明出焉。

  又云:心居肺管之下,膈膜之上,附着脊之第五椎,其合脉也,其荣色也,开窍于耳,又曰开窍于舌。

  又云:是经少血多气。

  『难经』曰:心重十二两,中有七乳三毛,盛精汁三合,主藏神。

  张介宾曰:心象尖圆,形如莲蕊,其中有窍,多寡不同,以导引天真之气,下无透窍,上通乎舌,共有四系,以通四脏,心外有赤黄脂裹,是为心包络,心下有膈膜,与脊胁周回相看,遮蔽浊气,使不得上熏心肺,所谓膻中也。

  (图五○)

  心经循行经文

  心手少阴之脉,起于心中,出属心系,下膈络小肠;其支者,从心系上侠咽,系目系;其直者,复从心系却上肺,下出腋下,循臑内后廉,行手太阴肺心主之后,下肘内,循臂内后廉,抵掌后锐骨之端,入掌内后廉,循小指之内出其端(图五十一)。

  心经循行歌

  手少阴脉起心中,下膈直与小肠通,支者还从肺系走,直上喉咙系目瞳,直者上肺出腋下,臑后肘内少海从,臂内后廉抵掌中,锐骨之端注少冲。

  注:●手少阴心经之脉,起于心中,出属心系,由心系下膈,络小肠;其经之支者,从心系上行夹咽,系目之系;其经之直者,复从心系退上通肺,行手太阴肺心主之后,下出行腋下,极泉穴也。

  ●从极泉穴循臑内后廉,青灵穴也。

  ●从青灵穴下肘内循臂内后廉,少海穴也。

  ●从少海穴抵掌后锐骨之端,灵道、通里、阴、神门等穴也。

  ●从神门穴入掌内后廉,少府穴也。

  ●从少府穴循小指之内,出其端,少冲穴而终,以交于手太阳小肠经也。

  心经穴歌

  条文:手少阴心起极泉,青灵少海灵道全,通里阴神门下,少府少冲小指边。

  心经分寸歌

  少阴心起极泉中,腋下筋间动引胸,青灵肘上三寸取,少海肘后端五分,灵道掌后一寸半,通里腕后一寸同,阴腕后内半寸,神门掌后锐骨隆,少府小指本节末,小指内侧取少冲。

  注:●极泉穴,在腋下臂内筋间动脉引胸中,是其穴也。

  ●从极泉下行至肘,在肘上三寸,伸肘举臂取之,青灵穴也。

  ●从青灵下行肘内廉,节后大,骨外上去肘端五分,肘内横纹头,屈肘向头取之,少海穴也。

  ●从少海下行掌后一寸五分,灵道穴也。

  ●从灵道下行五分,循腕侧外腕后一寸陷中,通里穴也。

  ●从通里内行五分,掌后脉中腕后五分,阴穴也。

  ●从阴行掌后锐骨端陷中,神门穴也。

  ●从神门行手小指本节末,外侧骨缝陷中,少府穴也。

  ●从少府行小指内,中行去爪由角如韭叶,少冲穴也(见图五十二)。

  小肠经文

  经云:小肠者受盛之官,化物出焉。

  又云:小肠后附于脊,前附于脐,上左回叠,积十六曲,大二寸半,径八分分之少半,长三丈二尺。受谷二斗四升,水六升三合合之大半。

  又云:小肠上口在脐上二寸近脊,水谷由此而入,复下一寸,外附于脐,为水分穴,当小肠下口,至是而泌别清浊,水液渗入膀胱,滓秽流入大肠。

  又云:是经多血少气。

  「难经」曰:小肠重二斤十四两。(见图五十三)

  小肠径循行经文

  小肠手太阳之脉,起于小指之端,循手外侧,上腕出踝中,直上循臂骨下廉,出肘内侧两骨之间,上循臑外后廉,出肩解绕肩胛,交肩上入缺盆,络心循咽,下膈抵胃,属小肠;其支者,从缺盆循颈上颊,至目锐眦,却入耳中;其支者,别颊上抵鼻,至目内眦,斜络于颧(见图五十四)。

  小肠经循行歌

  手太阳经小肠脉,小指之端起少泽,循手外侧出踝中,循臂骨出肘内侧,上循臑外出后廉,直过肩解绕肩胛,交肩下入缺盆内,向腋络心循咽嗌,下膈抵胃属小肠;一支缺盆贯颈颊,至目锐眦却入耳,复从耳前仍上颊,抵鼻升至目内眦,斜络于颧别络接。

  注:●手太阳小肠之脉,从小指内侧少阴之脉少冲穴循小指之端少泽穴起,循手外侧前谷后溪穴,从后溪上腕至腕骨穴,从腕骨出踝中,入阳谷、养老穴也。

  ●从养老直上,循臂骨下廉,支正穴也。

  ●从支正出肘内侧两筋间,小海穴也。

  ●从小海上循臑外后廉,出肩解肩贞穴,绕肩胛臑穴上肩,天宗穴也。

  ●从天宗循行秉风、曲垣等穴,从肩中俞入缺盆穴,散而内行,络心循咽下膈,抵胃属小肠之分。

  ●其支者,从缺盆循颈入天窗、天容穴,上颊颧穴,至目锐眦,却入耳中聚于听宫穴也。

  ●其别支从颊上颌抵鼻,至目内眦,以交于足太阳经。

  小肠经穴歌

  手太阳经小肠穴,少泽先于小指设,前谷后溪腕骨间,阳谷须同养老列,支正小海上肩贞,臑俞天宗秉风合,曲垣肩外复肩中,天窗循次上天容,此经穴数一十九,还有颧入听宫。

  小肠经分寸歌

  小指端外为少泽,前谷本节前外侧,节后横纹取后溪,腕骨腕前骨陷侧。

  阳谷锐骨下陷肘,腕上一寸名养老,支正外侧上四寸,小海肘端五分好,肩贞肩端后陷中,臑俞肩臑骨陷考。(肩臑骨陷者,下胛骨上举臂陷中取之也),天宗肩骨下陷中,秉风肩上小空(肩上骨后,举肩有空),曲垣肩中曲胛陷,外俞上胛一寸从(即外肩俞。肩胛上廉,上脊三寸)。

  中俞大椎二寸旁,天窗曲颊动陷详,天容耳下曲颊后,颧面頄锐骨量,(面頄骨下廉锐骨端陷中)

  听宫中耳珠子上(耳中珠子大如赤小豆),此为小肠手太阳。

  注:●少泽穴,在手小指外侧端,去爪甲角一分陷中,是其穴也。

  ●从少泽上行,手小指外侧本节前陷中,前谷穴也。

  ●从前谷上行,手小指本节后,外侧横纹尖上陷中,仰手握拳取之,后溪穴也。

  ●从后溪上行,手掌外侧,腕前起骨下罅缝陷中,腕骨穴也。

  ●从腕骨上行,手掌外侧,腕下锐骨下陷中,阳谷穴也。

  ●从阳谷上行,手下锐骨上,一空腕后一寸许陷中,养老穴也。

  ●从养老上行外廉四寸,支正穴也。

  ●从支正上行,肘外大骨外,去肘端五分陷中,屈手向头取之,小海穴也。

  ●从小海上行,肩曲胛骨下,大骨傍两骨解间,肩端后陷中,肩贞穴也。

  [10]从肩贞上行肩端,臑上肩骨下,胛骨上廉陷中,举臂取之,臑俞穴也。

  [11]从臑俞上行,肩骨下陷中,天宗穴也。

  [12]从天宗上行,肩上小胛骨,举臂有空,秉风穴也。

  [13]从秉风上行肩中央,曲胛陷中,按之应手痛,曲垣穴也。

  [14]从曲垣上行,肩胛上廉,去脊傍开三寸陷中,肩外俞穴也。

  [15]从肩外俞上行,肩胛内廉,去脊督脉之大椎穴傍开二寸陷中,肩中俞穴也。

  [16]从肩中俞上行,颈大筋前曲,颊下动脉应手陷中,天窗穴也。

  [17]从天窗上行,耳下曲颊后,天容穴也。

  [18]从天容上行,面頄骨下廉,锐骨端陷中,颧穴也。

  [19]从颧上行耳中之珠,听宫穴也(图五十五)。

  膀胱经文

  经云:膀胱者州都之官,津液藏焉,气化则能出矣。

  又云:膀胱当十九椎,居肾之下,大肠之前,有下口,无上口,当脐上一寸水分穴处,为小肠下口,乃膀胱上际,水液由此别回肠随气泌渗而入,其出入皆由气化,入气不化,则水归大肠,而为泄泻,出气不化,则闭塞下窍,而为癃肿也,是经多血少气。

  「难经」曰:膀胱重九两二铢,纵广九寸,盛溺九升九合,口广二寸半(图五十六)。

  膀胱循行经文

  膀胱足太阳之脉,起于目内眦,上额交颠;其直者,从颠入络脑,还出别下项,循肩髆,内侠脊,抵腰中,入循膂络肾,属膀胱;其直者,从腰中下挟脊,贯臀入腘中;其支者,从髆内左右,别下贯胛,挟脊,内过髀枢,循髀外从后廉下合腘中,以下贯内,出外踝之后,循京骨至小趾外侧(见图五十七)。

  膀胱经循行歌

  足太阳经膀胱脉,目内眦上起额尖;支者颠上至耳角,直者从颠脑后悬,络脑还出别下项,仍循肩膊侠脊边,抵腰膂肾膀胱内,一支下与后阴连。

  贯臀斜入委中穴,一支膊内左右别,贯胛侠脊过髀枢,臂内后廉腘中合,下贯内外踝后,京骨骨下趾外侧。

  注:●足太阳之脉,起目内眦睛明穴,从睛明循行攒竹、曲差、五处,上额交颠,入承光穴,从承光循行通天穴。

  ●其支者,从颠至耳上角,交于足少阳之经。

  ●其直者,从通天入络于大杼穴,从大杼循行肩髆内风门穴,从风门循行肺俞穴,挟脊抵腰中厥阴俞穴,从厥阴俞穴、循行心俞、鬲俞、肝俞、胆俞、脾俞、胃俞、三焦俞,入循膂络肾,从肾俞穴循行气海俞,从腰中下挟脊大肠俞穴,从大肠俞循行关元俞、膀胱俞、中膂俞、白环俞等穴,别行上、次、中、下等穴。

  ●其支者,又复上肩膊内,从附分穴循行贯胛魄户穴,从魄户循行挟脊内膏盲、神堂、嘻、鬲关、魂门、阳纲、意舍、胃仓、肓门、志室、胞肓等穴,过髀枢秩边穴,从秩边穴循髀外从后廉、承扶、浮、委阳穴,下合腘中委中穴,从委中循行合阳穴,从合阳下贯内承筋穴,从承筋循行承山、飞扬、附阳等穴,从附阳穴循行出外踝之后昆仑穴,从昆仑穴循行仆参、申脉、金门等穴,循京骨即本经之京骨穴也。

  ●从京骨循行束骨、通谷穴,至小趾外侧至阴穴而终,以交于足之少阴经也。

  膀胱经穴歌

  足太阳经六十三,晴明攒竹曲差参,五处承光接通天,络却玉枕天柱边。

  大杼风门引肺俞,厥阴心膈肝胆居,脾胃三焦肾俞次,大肠小肠膀胱如,中膂白环皆二行,去脊中间二寸许,上次中下,会阳须下尻旁取。

  还有附分在三行,二椎三寸半相当,魄户膏肓与神堂,嘻膈关魂门旁,阳纲意舍及胃仓,育门志室连胞肓,秩边承扶殷门穴,浮相邻是委阳,委中再下合阳去,承筋承山相次长。飞扬附阳达昆仑,仆参申脉过金门,京骨束骨近通谷,小趾外侧寻至阴。

  膀胱经分寸歌

  足太阳兮膀胱经,目内眦角始睛明,眉头陷中攒竹取,曲差神庭傍寸五,五处直行后五分,承通络却玉枕穴,后循俱是寸五行。天柱项后发际内,大筋外廉之陷中,自此脊中开二寸,第一大杼二风门,三椎肺俞厥阴四,心五督六膈七论,肝九胆十脾十一,胃俞十二椎下寻,十三三焦十四肾,气海俞在十五椎,大肠十六小十八,膀胱俞穴十九椎,中膂内俞二十下,白环俞穴廿一椎,小肠俞至白环内,腰空上次中下,会阳阴微尻骨旁,背开二寸二行了,别从脊中三寸半,第二椎下为附分,三椎魄户四膏盲,第五椎下神堂尊,第六噫嘻膈关七,第九魂门阳纲十,十一意舍之穴存,十二会仓穴已分,十三盲门端正在,十四志室不须论,十九胞肓廿秩边,背部三行下行循。承扶臀下股上约,下行六寸是殷门,从殷外斜上一寸,曲膝得之浮寻,委阳承扶下六寸,从内斜并殷门。委中膝腘约纹里,此下三寸寻合阳,承筋脚跟上七寸,穴在肠之中央,承山腿肚分肉间,外踝七寸上飞扬,附阳外踝上三寸,昆仑外跟陷中央,仆参亦在踝骨下,申脉踝下五分张,金门申脉下一寸,京骨外侧大骨当,束骨本节后陷中,通谷节前限中量,至阴小趾外侧端,去爪甲之韭叶方。

  注:●睛明穴,在目内眦外一分宛宛中,是其穴也。

  ●从睛明上行眉头陷者中,攒竹穴也。

  ●从攒竹上行发际间,侠督脉之神庭穴傍开一寸五分,正头取之,曲差穴也。

  ●从曲差后五分,侠督脉之上星,傍开一寸五分,五处穴也。

  ●从五处后行一寸五分,承光穴也。

  ●从承光后行一寸五分,侠督脉之百会穴,傍开一寸五分,通天穴也。

  ●从通天后行一寸五分,络却穴也。

  ●从络却后行一寸五分,玉枕穴也。

  ●从玉枕侠项后大筋外廉,下行发际陷中,天柱穴也。

  [10]从天柱下行,以项从第一椎下,两旁相去脊中各二寸陷中,正坐取之,大杼穴也。

  [11]从大杼下行,二椎下两旁,各去脊中二寸,正坐取之,风门穴也。

  [12]从风门行三椎下,去脊中各二寸,又以手搭背左取右,右取左,当中指末是穴之处,正坐取之,肺俞穴也。

  [13]从肺俞行四椎下,去脊中二寸,正坐取之,厥阴俞穴也。

  [14]从厥阴俞行五椎下,去脊中二寸,正坐取之,心俞穴也。

  [15]从心俞行六椎下,去脊中二寸,正坐取之,督俞穴也。

  [16]从督俞行七椎下,去脊中二寸,正坐取之,膈俞穴也。

  [17]从膈俞行九椎下,去脊中二寸,正坐取之,胆俞穴也。

  [18]从胆俞行十一椎下,去脊中二寸,正坐取之,脾俞穴也。

  [19]从脾俞行十二椎下,去脊中二寸,正坐取之,胃俞穴也。

  [20]从胃俞行十三椎下,去脊中二寸,正坐取之,三焦俞穴也。

  [21]从三焦俞行十四椎下,与脐平,去脊中二寸,正坐取之,肾俞穴也。

  [22]从肾俞行十五椎下,去脊中二寸,正坐取之,气海俞穴也。

  [23]从气海俞行十六椎下,去脊中二寸,伏而取之,大肠俞穴也。

  [24]从大肠俞行十七椎下,去脊中二寸,伏而取之,关元俞穴也。

  [25]从关元俞行十八椎下,去脊中二寸,伏而取之,小肠俞穴也。

  [26]从小肠俞行十九椎下,去脊中二寸,伏而取之,膀胱俞穴也。

  [27]从膀胱俞行二十椎下,去脊中二寸,侠脊胛起肉间,伏而取之,中膂俞穴也。

  [28]从中膂俞行二十椎下,去脊中二寸,伏而取之,白环俞穴也。

  [29]从白环俞行腰胛骨下一寸,侠脊两旁第一空陷中,上穴也。

  [30]从上行侠脊旁第二空陷中,次穴也。

  [31]从次行侠脊旁第三空陷中,中穴也。

  [32]从中行侠脊旁第四空陷中,下穴也。

  [33]从下行阴尾尻骨两旁五分许,会阳穴也。

  [34]自大杼别脉,其支者从肩膊内循行第二椎下,附项内廉两旁相去脊中各三寸半,正坐取之,附分穴也。

  [35]从附分下行第三椎下,去脊中各三寸半,正坐取之,魄户穴也。

  [36]从魄户下行第四椎下,五椎上,此穴届中,去脊中各三寸半,正坐曲脊取之,膏肓穴也。

  膀胱经分寸歌(续)

  注:

  [37]如取其穴,先令病人正坐曲脊伸两手,以臂着膝前令正,直手大指与膝头齐,以物支肘,勿令臂动,乃从胛骨上角,摸索至胛骨下头,其间当有四肋三间,根据胛骨之际,相去骨际如容侧指许,按其中一间空处,自觉牵引肩,是其穴也。

  [38]从膏肓下行第五椎下,去脊中各三寸半陷中,正坐取之,神堂穴也。

  [39]从神堂下行第六椎下,去脊中各三寸半,正坐取之,嘻穴也,以手重按,病人呼「嘻」,是其穴处,盖因其痛也。

  [40]从嘻下行第七椎下,去脊中各三寸半陷中,正坐开肩取之,膈关穴也。

  [41]从膈关下行第九椎下,相去脊中各三寸半陷中,正坐取之,魂门穴也。

  [42]从魂门下行第十椎下,去脊中三寸半陷中,正坐取之,阳纲穴也。

  [43]从阳纲下行第十一椎下,去脊中三寸半,正坐取之,意舍穴也。

  [44]从意舍下行第十椎下,去脊中各三寸半,正坐取之,胃仓穴也。

  [45]从胃仓下行第十三椎下,去脊中各三寸半,正坐取之,肓门穴也。

  [46]从肓门下行第十四椎下,去脊中各三寸半陷中,正坐取之,志室穴也。

  [47]从志室下行第十九椎下,去脊中各三寸半,伏而取之,胞肓穴也。

  [48]从胞肓下行第二十一椎下,去脊中各三寸半陷中,伏而取之,秩边穴也。

  [49]从秩边下行在尻臂下,阴骨上约纹中,承扶穴也。

  [50]从殷门外循斜上一寸,屈膝得之,浮穴也,故在委阳穴上一寸也。

  [51]从浮下行,仍在承扶穴下六寸,屈伸取之,委阳穴也,而与会阳下合腘中也。

  [52]从委阳下行,腘中央约纹动脉陷中,令人仰颏至地,伏卧取之,委中穴也。

  [53]从委中下行,膝腘约纹下三寸,合阳穴也。

  [54]从合阳下行,肠中央陷中,脚跟上七寸,承筋穴也。

  [55]从承筋下行,腿肚下尖分肉间陷中,承山穴也。

  [56]从承山斜行,足外踝后上七寸陷中,飞扬穴也。

  [57]从飞扬下行,足外踝上三寸筋骨之间,附阳穴也。

  [58]从附阳下行,足外踝后五分,跟骨上陷中,细动脉应手,昆俞穴也。

  [59]从昆仑下行,足跟骨下陷中,拱足取之,仆参穴也。

  [60]从仆参行足外踝下五分陷中,容爪甲许白肉际,申脉穴也。

  [61]从申脉下行一寸,金门穴也。

  [62]从金门行足外侧大骨下,赤白肉际陷下,京骨穴也。

  [63]按而得之,小指本节后大骨,名京骨,其穴在骨下。

  [64]从京骨行足小指外侧,本节前陷中,通谷穴也。

  [65]从通谷行足小指外侧,去爪甲角如韭叶,至阴穴也(见图五十八)。

  心包络解

  张介宾曰:心包一脏,「难经」言其无形。

  滑寿曰:心包一名手心主,以脏象校之,在心下横膜之上,竖膜之下,其与横膜相粘,而黄脂裹者心也,脂_之外,有细筋膜如丝,与心肺相连者,心包也,此说为是,凡言无形者非。

  「灵兰秘典论」有:十二官,独少心包一官,而有膻中者,臣使之官,喜乐出焉二句。

  今考心包,脏居膈上,经始胸中,正值膻中之所,位居相火,代君行事,实臣使也,此一官即此经之谓欤(图五十九)。

  心包络经循行经文

  手厥阴心主包络之脉,起于胸中,出属心包络,下膈历络三焦;其支者,循胸中出胁下腋三寸,上抵腋下,循臑内,行太阴少阴之间,入肘中,下臂行两筋之间,入掌中,循中指出其端;其支者,别掌中循小指次指出其端(见图六○)。

  心包络经循行歌

  手厥阴心主起胸,属包下膈三焦宫,支者循胸出胁下,胁下连腋三寸同,仍上抵腋循臑内,太阴少阴两经中,指透中冲支者别,小指次指终相通。

  注:●手厥阴心包络之脉,起于胸中,出而外行天池穴,属心包络之经也。

  ●内行下膈,历络三焦者,散布于腹之上、中、下也。

  ●其支者,循胸中出腋下三寸,即天池穴处也。

  ●从天池循臑内至天泉,从天泉穴行手太阴、手少阴两脉之间,入肘内曲泽穴,下臂行两筋之间,门、间使、内关、大陵四穴,入掌中劳宫穴,从劳宫循中指出其端,中冲穴也。

  ●其本支之别支,别行掌中,循小指次指之端,以交于手少阳三焦经也。

  心包络经穴歌

  条文:心包九穴天池近,天泉曲泽门认,间使内关逾大陵,劳宫中冲中指尽。

  心包络经分寸歌

  心络起自天池间,乳后傍一腋下三,天泉绕腋下二寸,曲泽屈肘陷中参,门去腕后五寸,间使腕后三寸然,内关去腕后二寸,大陵掌后横纹间,劳宫屈拳名指取,中指之末中冲端。

  注:●天池穴,在乳傍一二寸许,直腋下行三寸,胁之撅起肋骨间,是其穴也。

  ●从天池穴斜上,绕腋循臂内廉下行二寸,举臂取之,天泉穴也。

  ●从天泉穴下行,肘内廉大筋内侧,横纹头下陷中动脉,曲泽穴也。

  ●从曲泽穴下行,掌后去腕五寸,门穴也。

  ●从间穴下行,掌后去脘三寸,两筋间陷中,间使穴也。

  ●从间使穴下行,掌后去腕二寸两筋间,内关穴也。

  ●从内关穴下行,掌后骨下横纹中两筋间陷中,大陵穴也。

  ●从大陵穴下行,掌中央动脉,屈无名指取之,劳宫穴也。

  ●从劳宫穴下行,手中指之端,去爪甲角如韭叶许陷中,中冲穴也(图六十一)。

  肾脏经文

  经云:肾者作强之官,伎巧出焉。

  又云:肾附于脊之十四椎下,是经常少血多气,其合骨也,其荣发也,开窍于三阴。

  「难经」曰:肾有两枚,重一斤二两,主脏精与志。

  「中藏经」曰:肾者精神之舍,性命之根。

  张介宾云:肾有两枚,形如豇豆,相共而曲,附于脊之两旁,相去各一寸五分,外有黄脂包裹,各有带二条,上条系于心,下条趋脊下大骨,在脊骨之端,如半手许,中有两穴,是肾带经过处,上行脊髓至脑中,连于髓海(图六十二)。

  肾经循行经文

  肾足少阴之脉,起于小趾之下,斜趋足心涌泉穴,出于然谷之下,循内踝之后,别入跟中,以上内出腘内廉,上股内后廉,实脊属肾,络膀胱;其直者,从肾上贯肝膈,入肺中,循喉咙,侠舌本;其支者,从肺出络心,注胸中(见图六十三)。

  肾经循行歌

  足肾经脉属少阴,小趾斜趋涌泉心,然骨之下内踝后,别入跟中内侵,出腘内廉上股内,贯脊属肾膀胱临,直者属肾贯肝膈,入肺循喉舌本寻,支者从肺络心内,仍至胸中部分深。

  注:●足少阴肾经之脉,起自足太阳小趾之下至阴穴,斜趋足心涌泉穴,出然谷穴之下,循内踝后太溪穴,从太溪别入跟中大钟穴,从大钟循行水泉、照海、复溜、交信穴,上腓内筑宾穴也。

  ●从筑宾出腘内廉阴谷穴,从阴谷上股内后廉横骨穴,从横骨内贯行脊属肾络膀胱也。

  ●其直者,从肾外行大赫、气穴、四满、中注、肓俞、商曲、石关、阴都、通谷等穴,入内贯肝与膈,外循幽开、步廊、神封、灵垆、神藏、彧中、俞府等穴,入肺中循喉咙,侠舌本而终。

  ●其支者,从肺出络心,注胸中,以交于手厥阴经也。

  肾经穴歌

  足少阴肾二十七,涌泉然谷照海出,太溪水泉连大钟,复溜交信筑宾立,阴谷横骨趋大赫,气穴四满中注得,盲俞商曲石关蹲,阴都通谷幽门值,步廊神封出灵墟,神藏或中俞府毕。

  肾经分寸歌

  足掌心中是涌泉,然谷内踝一寸前,太溪踝后跟骨上,大钟跟后踵中边,水泉溪下一寸觅,照海踝下四分真,复溜踝后上二寸,交信后上二寸联,二穴只隔筋前后,太阴之后少阴前,(前傍骨是复溜,后傍骨是交信,二穴只隔一条筋)

  筑宝内踝上分,阴谷膝下曲膝间。横骨大赫并气穴,四满中注亦相连,五穴上行皆一寸,中行旁开五分边,肓俞上行亦一寸,但在脐旁半寸间,商曲石关阴都穴,通谷幽门五穴联,五穴上下一寸取,各开中行五分前,步廊神封灵墟穴,神脏或中俞府安。上行寸六旁二寸,俞府璇玑二寸观。

  注:●涌泉穴,在足心陷中,伸腿屈足,卷指宛宛中,是其穴也。

  ●从涌泉上行足内踝,前起大骨下陷中,然谷穴也。

  ●从然谷行足内踝后五分,跟骨上动脉陷中,太溪穴也。

  ●从太溪行足跟后,跟中大骨上两筋间,大钟穴也。

  ●从大钟行太溪下一寸,内踝下,水泉穴也。

  ●从水泉行足内踝下四分,前后有筋,上有踝骨,下有软骨之中陷中,照海穴也。

  ●从照海行足内踝后,除踝上二寸许,前傍骨陷中,复溜穴也。

  ●从复溜斜外,上行复溜穴之后,二寸许后傍筋,交信穴也。

  ●从交信斜外,上行过三阴交穴,上分中,筑赏穴也,者俗名腿肚也。

  [10]从筑宾上行,膝下内辅骨后,大筋小筋上,按之应手,屈膝得之,阴谷穴也。

  [11]从阴谷上行,入腹,阴上横骨中,宛曲如仰月中央,去任脉之中行旁开五分,横骨穴也。

  [12]从横骨上行一寸,大赫穴也,亦去中行旁开五分。

  [13]从大赫上行一寸,气穴穴也,亦去中行旁开五分。

  [14]从气穴穴上行一寸,四满穴也,亦去中行旁开五分。

  [15]从四满上行一寸,中注穴也,亦去中行旁开五分。

  [16]从中注上行一寸,肓俞穴也直脐旁去脐中五分。

  [17]从肓俞上行二寸,商曲穴也,亦去中行旁开五分。

  [18]从商曲上行一寸,石关十也,亦去中行旁开五分。

  [19]从石关上行一寸,阴都穴也,亦去中行旁开五分。

  [20]从阴都上行一寸陷中,通谷穴也,亦去中行旁开五分。

  [21]从通谷上行一寸陷中、幽门穴也,亦去中行旁开五分。

  [22]从幽门上行一寸六分陷中,去中行旁开二寸,仰而取之,步廊穴也。

  [23]从步廊上行一寸六分,亦去中行旁开二寸,仰而取之,神封穴也。

  [24]从神封上行一寸六分,亦去中行旁开二寸陷中,仰而取之,灵墟穴也。

  [25]从灵墟上行一寸六分,亦去中行旁开二寸陷中,仰而取之,神藏穴也。

  [26]从神藏上行一寸六分,亦去中行旁开二寸陷中,仰而取之,彧中穴也。

  [27]从或中上行巨骨,下侠任脉之璇玑,中行旁开二寸陷中,仰而取之,是其穴也(见图六十四)。

  三焦经文

  经云:上焦如雾,中焦如沤,下焦如渎。又云:三焦者,决渎之官,水道出焉。

  又云:是经少血多气。

  「中藏经」云:三焦者人之三元之气也,号曰中清之腑,总领五脏六腑,营卫经络,内外、左右、上下之气也。三焦通则内外、左右、上下皆通也,其于周身灌体,和内调外,荣左养右,导上宣下,莫大于此也(图六十五)

  三焦经循行经文

  三焦手少阴之脉,起于小指次指之端,上出次指之间,循手表腕,出臂外两骨之间,上贯肘,循臑外,上肩而交出足少阳之后,入缺盆,布膻中,散络心包,下膈循属三焦;其支者,从膻中上出缺盆,上项侠耳后,直上出耳上角,以屈下颊,至;其支者,从耳后入耳中,出走耳前,过客主人前交颊,至目锐眦(图六十六)

  三焦经循行歌

  手经少阳三焦脉,起自小指次指端,两指岐骨手腕表,上出臂外两骨间,寸后臑外循肩上,少阳之后交别传,下入缺盆膻中分,散络心包膈里穿,支者膻中缺盆上,上项耳后耳角旋,屈下至仍注颊,一支出耳入耳前,却从上关交曲颊,至目锐眦乃尽焉。

  注:●手少阳三焦之脉,起于手小指次指外侧之端关冲穴,从关冲上出两指之间液门、中渚穴,循手腕表阳池穴也。

  ●从阳池出臂外两骨之间,外关、支沟、会宗、三阳络、四渎、天井等穴,上贯肘,清冷渊穴也,从清冷渊穴循臂臑外,上肩消泺、臑会、肩、天穴,从天穴而交出足少阳经之后,入缺盆,布膻中,散络心包,下膈内而循行之分,皆属三焦经也。

  ●其支者,从膻中上外出缺盆,上项天牖穴,从天牖穴循系耳后,翳风、瘈脉、颅息穴,从颅息直上出耳上角角孙穴、丝竹空穴也。

  ●由角孙、丝竹空穴绕耳以屈下至和、耳门穴也。

  ●其本支之别,支者从耳后出走耳前,过足少阳经客主人穴之前,交颊至目锐之外眦,以交于足少阳胆经也。

  三焦经穴歌

  手少三焦所从经,二十二穴起关冲,液门中渚阳池历,外关支沟会宗逢,三阳络入四渎内,注于天井清冷中,消泺臑会肩穴,天天牖经翳风,瘈脉颅息角耳门,和上行丝竹空。

  三焦经分寸歌

  无名外侧端关冲,液门小次指陷中,中渚液门上一寸,阳池腕前表陷中,外关腕后二寸陷,关上一寸支沟名,外关一寸会宗平,斜上一寸三阳络,肘前五寸四渎称,天井肘外大骨后,肘上一寸骨罅中。井上一寸清冷渊,消泺臂肘分肉端,臑会肩端前二寸,肩臑上陷中看,天肩井后一寸,天牖耳下一寸间,翳风耳后尖角陷,瘈脉耳后青脉看,颅息青络脉之上,角孙耳上发下间,耳门耳前缺处陷,和横动脉耳前,欲觅丝竹空何在,眉后陷中仔细观。

  注:●关冲穴,在手四指外侧端,去爪甲角如韭叶许,是其穴也。

  ●从关冲上行手小指次指岐骨间陷中,握拳取之,液门穴也。

  ●从液门上行一寸陷中,中渚穴也。

  ●从中渚由四指本节直上,行手表腕上陷中,阳池穴也。

  ●从阳池上行手腕后二寸,两骨间陷中,外关穴也。

  ●从外关上行一寸,两骨间陷中,支沟穴也。

  ●从支沟外开一寸,会宗穴也。

  ●以支沟会完二穴相并平直,空中相离一寸也。

  ●从会宗内斜上一寸,臂上大交脉,三阳络穴也。

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