第88章
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  夹伤

  【方歌】夹伤禁用药贴敷,朱砂烧酒可调涂,琼液散服随饮醉,肿势必消痛自除。复受重刑溃破者,代杖汤药速宜图,气血弱者当大补,六真膏贴痛即无。

  【注】夹伤即挤伤也,禁用敷药高药,及泥涂等法,恐后必作肿成脓,受刑初宜服代杖丹以护心,随用银珠或朱砂末,烧酒调敷伤处,再着一人以手十指尖,轻啄患者脚心,先觉痒,次觉疼为止,次者一二人以笔管于患者脚面上,轻轻赶之,助通血脉,候伤处凹者突起,四围肿大为度,即服琼液散,随饮至醉,次日揩去所敷银朱,只用洗杖伤汤,日烫二三次,次日再服琼液散,其肿自消痛即止矣,如复受重刑,以致破溃者,外贴琼液膏,内服代杖汤,继宜大补气血,易于收功,生肌时换贴六真膏,其效其捷。

  方剂:代杖丹

  组成:丁香苏木蚯蚓(去土)无名异丹皮肉桂木鳖子乳香没药自然铜(火〔火段〕,醋淬七次,各一两)

  上为末,炼蜜和丸,二钱重。用一丸黄酒化下。

  【方歌】代杖护心血不攻,丁香苏木蚓无名,丹皮肉桂木鳖子,乳香没药自然铜。

  又方:琼液散

  组成:闹羊花为末,每服五分,壮者七分,先饮醇酒至半酣,次用调药服下,再饮至大醉为度,静卧勿语,语则发麻,至次日其麻方解,消肿止疼,其功甚捷,连服三五次,弱者间一日再服。

  【方歌】琼液散消瘀血滞,豫酌酒至半酣时,闹羊花末调服下,琼浆复之醉如痴。

  又方:洗杖汤

  组成:陈皮透骨草南星天门冬地骨皮天灵盖(各五钱)

  象皮(切碎,一两)

  水煎浸洗,日三二次。

  【方歌】洗杖汤陈透骨星,天冬地骨共天灵,象皮水煎日勤洗,夹伤消肿又除疼。

  又方:琼液膏

  组成:当归尾闹羊花红花白芷蒲黄(各二两)

  香油一斤,浸药七日,炸枯去渣,入白蜡黄蜡各一两,溶化尽,绢滤净,稍温再入冰片六分,没药乳香末各六钱,搅匀摊贴。

  【方歌】琼液膏贴夹伤破,归闹红花芷蒲黄,油炸又下白黄蜡,再加冰片没乳香。

  又方:代杖汤组成:乳香没药苏木(各二钱)蒲黄木通枳壳(麸炒)

  甘草(生)当归尾丹皮木耳穿山甲(炙,研,各一钱)土木鳖(焙,五钱)

  酒水煎服。

  【方歌】代杖汤医夹伤验,乳没蒲黄通枳甘,归尾丹皮鳖木耳,酒煎苏木炙穿山。

  又方:六真膏

  组成:樟脑(三两)孩儿茶滴乳香血竭没药三七(各三钱)

  共为末,用猪脂油十二两,碗盛水煮化,将药入油内,和匀摊贴。

  【方歌】六真膏贴夹杖伤,樟脑儿茶滴乳香,竭没三七脂油化,和敷诸疮也相当。

  竹木刺入肉

  【方歌】诸刺入肉系外伤,蝼蛄捣涂最为良,如刺已出仍作痛,再涂蝼蛄即无妨。

  【注】诸刺入肉,外伤之证也。软浅者以针拨出,硬深者捣蝼蛄涂之,少时即出,如刺已出而仍作痛者,再以蝼蛄涂之即愈。

  破伤风

  【方歌】皮肉损破外伤风,初觉牙关噤不松,甚则角弓反张状,吐涎抽搐不时宁。四因动静惊溃审,陷缩神昏不语凶,在表宜汗里宜下,半表半里以和平。

  【注】此证由破伤皮肉,风邪袭入经络,初起先发寒热,牙关噤急,甚则身如角弓反张之状,口吐涎沫,四肢抽搐,无有宁时,不省人事,伤口锈涩,然伤风有四,因动受、静受、惊受、疮溃后受,皆可伤风,动而受者,怒则气上,其人跳跃,皮肉触破,虽被风伤,风入在表,因气血鼓旺,不致深入属轻,静受者,起作和平之时,气不充鼓,偶被破伤,风邪易于入里属重,惊受者,惊则气陷,偶被伤破,风邪随气直陷入阴,多致不救属逆,若风邪传入阴经者,则身凉自汗,伤处反觉平塌陷缩,甚则神昏不语,嘬口舌知,其证贵乎早治,当分风邪在表在里,或半表半里,以施汗下和三法,如邪在表者,寒热拘急,口噤咬牙,宜服千里奔散,或雄鼠散汗之,次以蜈蜙星风散频服,追尽臭汗,如邪在里者,则惊而抽搐,脏腑秘涩,宜江镖丸下之,如邪在半表半里,无汗者宜羌麻汤主之,若头汗多出,而身无汗者,不可发汗,宜榆丁散和之,若自汗不止,二便秘赤者,宜大芎黄汤主之,又有发表太过,脏腑虽和,自汗不止者,宜防风当归散服之,发表之后,表热不止者,宜小芎黄汤

  服之,攻里之后,里热不止,宜栝石汤服之,若伤时血出过多,不可再汗,宜当归地黄汤主之。

  至于生疮溃后受风者,因生疮溃而未合,失于调护,风邪乘虚侵入疮口,先从疮围起粟作痒,重则牙紧项软下视,不宜发汗,误汗令人成痉,当以参归养荣汤,加僵蚕主之,先固根本,风邪自定,若手足战掉不已者,宜朱砂指甲散主之,若痰盛抽搐身凉者,宜黑花蛇散主之,外治之法,遇初破之时,一二日间,当用灸法,命汗出其风邪方解,若日数已多,即禁用灸法,宜羊尾油煮微熟,绢包乘热熨破处,数换拔尽风邪,未尽者次日再熨兼用漱口水洗之,日敷玉真散,至破口不锈生脓时,换贴生肌玉红膏,缓缓收敛。

  按语:刘完素只论三阳汗下和三法,而不论三阴者,盖风邪传入阴经,其证已危,如腹满自利,口燥咽干,舌卷囊缩等类,皆无可生之证,故置而不论也。

  方剂:千里奔散

  组成:用行远路骡蹄心,阴阳瓦〔火段〕存性,研细,每服三钱,热黄酒冲服。

  【方歌】千里奔散破伤风,口噤拘急寒热攻,骡蹄火〔火段〕存性研,每服三钱黄酒冲。

  又方:雄鼠散

  组成:活雄鼠一枚,用铁线缚绕,阴阳瓦〔火段〕存性,研为细末,作一服热黄酒调下。

  【方歌】雄鼠破伤风居表,活鼠一枚铁线绕,阴阳瓦〔火段〕存性研,酒调尽服风邪了。

  又方:蜈蚣星风散

  组成:蜈蚣(二条)江鳔(三钱)

  南星防风(各二钱五分)

  共研细末,每用二钱,黄酒调服,一日二服。

  【方歌】蜈蚣星风邪未散,搜风发汗去风源,南星江白防风末,酒服经络自通宣。

  又方:江鳔丸

  组成:天麻雄黄(各一钱)

  蜈蚣(二条)江鳔僵蚕(炒)野鸽粪(炒,各五分)

  共研细末,作两分,一分饭丸如梧桐子,朱砂为衣,一分加巴豆霜二分五厘,饭丸加梧桐子大,每用朱砂药二十丸,加巴豆药一丸,二服加二丸,白滚水送下,至便利为度,再服朱砂药,病愈即止。

  【方歌】江鳔破伤风入里,惊兼抽搐下之宜,天麻蜈蚣僵鸽粪,雄黄巴霜丸朱衣。

  又方:羌麻汤

  组成:羌活麻黄川芎防风枳壳(麸炒)白茯苓石膏(〔火段〕)黄芩细辛甘菊花蔓荆子前胡甘草(生,各七分)白芷薄荷(各五分)

  生姜三片,水二钟,煎八分服

  【方歌】羌麻汤芎风枳壳,苓芷石膏芩薄荷,细辛菊蔓前甘草,发汗破伤风即瘥。

  又方:榆丁散

  组成:防风地榆紫花地丁马齿苋(各五钱)

  共研细末,每服三钱,温米汤调下。

  【方歌】榆丁破伤风为患,头汗身无不宜散,此药米汤服解和,防榆地丁马齿苋。

  又方:大芎黄汤

  组成:黄芩羌活大黄(各二钱)川芎(一钱)

  水煎服,以微利为度。

  【方歌】大芎黄治破伤风,汗多便秘小水红,水煎黄芩与羌活,大黄切片共川芎。

  又方:防风当归散

  组成:防风当归川芎生地(各二钱五分)

  水煎服。

  【方歌】防风当归表太过,脏腑虽调汗出多,只将四味水煎服,川芎生地共相和。

  又方:小芎黄汤

  组成:川芎(三钱)黄芩(二钱)

  甘草(生,五分)

  水煎温服。

  【方歌】小芎黄汤发散后,表热犹存用此医,芎芩甘草煎温服,退热除根神效奇。

  又方:栝石汤

  组成:栝蒌仁(九钱)滑石(一钱五分)

  苍术(米泔水浸,炒)南星赤芍陈皮(各一钱)

  白芷黄柏黄芩黄连(各五分)

  甘草(生,二分)

  生姜三片,水三钟,煎一钟服之。

  【方歌】栝石芍芷柏芩连,苍术南星陈草煎,医治破伤风下后,热犹不解服之痊。

  又方:当归地黄汤

  组成:当归熟地川芎〔高〕本白芍(酒炒)防风白芷(各一钱)细辛(五分)

  水煎服。

  【方歌】当归地黄芎蒿本,白芍防风芷细辛,破伤之时血出甚,服此滋荣风不侵。

  又方:参归养荣汤

  组成:人参当归川芎白芍(酒炒)

  熟地白术(土炒)

  白茯苓陈皮(各一钱)

  甘草(炙,五分)

  生姜三片,红枣肉二枚,水煎服。

  【方歌】参归养荣荣卫虚,溃疮失护风邪居,生姜三片二枚枣,八珍汤内入陈皮。

  又方:朱砂指甲散

  组成:人手足指甲(烧存性,用六钱)

  朱砂南星独活(各二钱)

  共研细末,每用四钱,热黄酒调下。

  【方歌】朱砂指甲散神效,破伤风侵手足摇,每用四钱热酒服,南星独活指甲烧。

  又方:黑花蛇散

  组成:麻黄(炙,一两)

  黑花蛇(即乌蛇,酒浸,六钱)

  天麻白附子干姜川芎附子(制)

  草乌(泡,去皮,各五钱)蝎稍(二钱五分)

  共研细末,每服一钱,热黄酒调下,日二服。

  【方歌】黑花蛇散蝎麻黄,天麻白附子干姜,川芎附子草乌泡,善却风痰医破伤。

  又方:玉真散

  组成:白芷南星白附子天麻羌活防风(各一两)

  共研细末,唾津调浓,敷伤处。如破伤风初起,角弓反张,牙关紧急,每用三钱,热童便调服亦妙。

  【方歌】玉真散芷共南星,白附天麻羌活风,破伤风袭传经络,热酒调服立奏功。

  又方:生肌玉红膏(见溃疡门)

  发痉

  【方歌】溃疡发痉类破伤,有汗为柔无汗刚,脓血出多成此证,补正驱邪要审详。

  【注】此类势类破伤风,牙紧体强,肢搐背反,有汗曰柔痉,无汗曰刚痉,由溃疡亡血过多所致。治宜大补气血,以十全大补汤加钩藤钩、栀子、天麻。服之不应者,服独参汤;手足逆冷加桂、附,误作风痉,汗之则危。

  方剂:十全大补汤、独参汤(俱见溃疡门)

  汤火伤

  【方歌】汤烫火烧皮烂疼,疱起挑破使毒轻,烦躁作呕防毒陷,便秘神昏气喘凶。

  【注】此证系好肉暴伤,汤烫火烧,皮肤疼痛,外起燎疱。即将疱挑破,放出毒水使毒轻也。其证虽属外因,然形势必分轻重,轻者施治,应手而愈;重者防火毒热气攻里,令人烦躁,作呕便秘,甚则神昏闷绝。初伤用冷烧酒一钟,于无意中望患者胸前一泼,被吃一惊,其气必一吸一呵,则内之热毒,随呵而出矣。仍作烦闷者,以新童便灌之。外初用清凉膏涂之,解毒止痛,不致臭烂,次以罂粟膏涂之。痛止生脓时,换黄连膏贴之收敛。火毒攻里者,宜四顺清凉饮服之,务令二便通利,则毒热必解。初终禁用冷水、井泥浸塌伤处,恐热毒伏于内,寒滞束于外,致令皮肉臭烂,神昏便秘,端肩气喘,多致不救。外花炮火药烘燎者,治法同前。

  方剂:婴粟膏

  组成:婴粟花(十五朵,无花以壳代之)

  香油四两,将婴粟炸枯,滤净,入白蜡三钱溶化尽,倾入碗内,待将凝之时,下轻粉二钱,搅匀炖水中,令冷取出。临用时,抿脚挑膏,手心中捺化,搽于伤处,绵纸盖之,日换二次,其痛自止。次日用软帛挹净腐皮,再搽之。

  【方歌】婴粟膏医汤火烧,香油罂粟共煎熬,白蜡更兼真轻粉,患上搽涂痛即消。

  又方:清凉膏

  组成:水泼开石灰末一升,加水四碗,搅浑澄清;取清汁一碗,加香油一碗,以箸顺搅数百转,其稠粘如糊,用鸡翎蘸扫伤处。

  又方:黄连膏(见鼻部鼻疮)

  四顺清凉膏(见面部痄腮)

  冻疮

  【方歌】冻疮触犯严寒伤,气血肌肉硬肿僵,凉水揉〔塌〕觉热散,大忌烘火立成疮。

  【注】此证由触犯严寒之伤,伤及皮肉着冻,以致气血凝结,肌肉硬肿,僵木不知痛痒。即在着冻之处,塾衣揉搓,令气血活动;次用凉水频洗觉热,僵木处通活如故则已。若日久冻僵,疙瘩不散,用冰一块,绢包〔塌〕之,以僵疙瘩化尽为度,此从治之法也。若暴冻即着热,或进暖屋,或用火烘汤泡,必致肉死损形,轻则溃烂,重则骨脱筋连,急剪去筋,否则浸淫好肉。初治宜人参养荣汤,加醇酒服之;溃烂者,外按痈疽溃疡治法。亦有经年不愈者,用独胜膏敷之甚效。

  方剂:独胜膏

  组成:于六月初六、十六、二十六日,用独头蒜杵烂,日中晒热,涂于冻发之处,即于日中晒干。忌患处着水。

  又方:人参养荣汤(见溃疡门)

  人咬伤

  【方歌】人咬系受牙毒伤,肿痛臭烂异寻常,始终惟宜童便洗,蟾酥条饼功最良。

  【注】此伤由人牙齿食用炙搏之物,渐渍有毒,故一受其伤,则肿痛臭烂,异于寻常。初咬时,用热童便浸伤处,洗去牙黄污血,贴蟾酥饼,以万应膏盖之,出微脓即愈。

  若失治,则烂痛发肿,仍用童便浸洗;次用油纸捻点火,于患处熏之,良久插蟾酥条如伤口大,作饼罨上,万应膏盖之。俟肿消时,用葱白二两,甘草五钱,水煎,日洗一次,换生肌玉红膏,盖贴万应膏收口。一法:随于咬后,即用童便洗之,人粪涂之;肿溃时,人中黄熬汤时洗。较诸治法尤觉神效。

  方剂:蟾酥饼、蟾酥条(俱见疔疮门)

  万应膏、生肌玉红膏(俱见溃疡门)

  熊虎狼伤人

  【方歌】熊虎狼伤致成疮,内外服洗葛根汤,青布燃熏铁汤洗,独窠栗子嚼涂伤。

  【注】熊、虎、狼牙爪伤人皮肉成疮者,初宜葛根浓煎,内服一、二钟,外洗日十度;或煮生铁有味者洗之。又用青布急卷为绳,燃着纳竹筒中,注疮口熏之出毒水;次宜独窠粟子,生嚼涂伤口效。

  马咬伤

  【方歌】马咬伤时损肌肉,粟子嚼烂敷患处,若逢毒气入里者,马齿苋汤速宜服。

  【注】此伤用粟子嚼烂敷之。毒气入里,心烦呕闷者,马齿苋煎汤,饮之即效;外用马鞭子挽手,及鞭穗〔火段〕灰存性,研末,猪脂捣合贴之,俱效。

  疯犬咬伤

  【方歌】疯犬咬伤毒最深,刺吮粪灸尿洗淋,顶心红发当拔去,三年禁忌保终身。

  【注】犬因五脏受毒而成疯犬,故轻其咬,必致伤人,九死一生之证也。初被咬时,急就咬处刺令出毒血,以口含浆水吮洗伤处。或以拔法拔之,或以人尿淋洗,拭干,即用核桃壳半边,以人粪填满,罨在咬处,上着艾灸之,壳焦粪干再易;灸至百壮,以玉真散唾津调敷,次日再灸,渐灸至三、五百壮为度。于初灸时,即服扶危散,逐恶物血片,从小水中出;若毒物血片,堵塞茎中,致小水涩滞若淋者,即服琥珀碧玉散以通利之。被咬之人,顶心有红发一根,速当拔去。一法:用豆豉研末,香油调稠,丸如弹子大,常揩拭所咬处;掏开看豉丸内若有狗毛茸茸然,此系毒气已出,易丸再揩,至无茸毛方

  止,甚效。始终禁忌,必当慎重,终身忌食狗肉,及蚕蛹、赤豆;百日内忌见麻物,忌饮酒;三年内忌食一切毒物及房事,可常食杏仁,以防其毒。若治迟,犬毒入心,颢乱腹胀,口吐白沫者,用虎头骨、虎牙、虎胫骨为末,酒调二钱服之;若发狂叫唤,人声似犬声,眼神露白者逆。终始犯禁忌者不救。

  方剂:扶危散

  组成:斑蝥(按日数用之。如犬咬已七日用七个,十日用十个,去翅、足,加糯米同炒,去米)

  滑石(水飞,一两)雄黄(一钱)

  麝香(二分)

  共研细末,每服一钱,温酒调下,不饮酒者米汤调下。

  【方歌】扶危散治疯犬咬,斑蝥糯米一同炒,滑石雄黄与麝香,研加酒服毒即扫。

  又方:琥珀碧玉散

  组成:滑石(六两)甘草(一两)

  琥珀(五钱)青黛(八分)

  共研细末,每服三钱,灯心煎汤调下。

  【方歌】琥珀碧玉用六一,黛珀同加研极细,灯心汤调服三钱,滑涩能医小水利。

  又方:疯犬咬伤拔法组成:用砂烧酒壶两个,盛多半壶烧酒,先以一壶上火令滚无声,倾去酒,即按在破伤疮口,拔出黑血水,满则自落;再以次壶仍按疮口,轮流提拔,以尽为度,其证立愈。

  又方:玉真散(见破伤风)

  马汗驴涎入疮

  【方歌】溃疮误犯马汗伤,焮痛紫肿疮四旁,急砭肿处出紫血,乌梅嚼烂涂敷良。患者烦热毒攻腹,强弱量服马苋汤,更有驴涎入疮者,冬瓜青皮末敷疮。

  【注】此证系溃疮未合,误入马汗之毒,以致疮口四旁,忽复焮痛紫肿。宜急砭肿处,令出紫血,乌梅嚼烂,涂于疮上。若患者烦闷发热,恐毒入腹,以致不救,急用醇酒浓煎马齿苋饮之,尽醉为效。但马齿苋其性寒滑,凡疮溃未合,气血未复,而又受此汗毒,必量人壮弱,用一两或五钱。更有驴涎入疮者,形证与马汗毒同,宜冬瓜片下青皮,晒干研末敷之,熬汤洗之亦可;毒甚者亦用马齿苋酒饮之立效。

  蛇咬伤

  【方歌】蛇咬伤时即饮醋,仍宜用绳扎患处,再服五灵共雄黄,肿消口合自如故。

  【注】凡被蛇咬伤者,实时饮好醋一、二碗,使气不随血走,以绳扎伤处两头。若昏困,宜用五灵脂五钱,雄黄二钱五分,共为末,酒调二钱灌之。少时咬处出黄水,水尽则肿消,以雄黄末掺之,口合而愈。

  蜈蚣咬伤

  【方歌】蜈蚣咬伤用雄鸡,倒控鸡涎手蘸之,抹搽伤处痛立止,甚饮鸡血最相宜。

  【注】此伤取雄鸡倒控少时,以手蘸鸡口内涎抹搽伤处,其痛立止;甚者,生鸡血乘热饮之,立效。

  蝎螫蚕咬

  【方歌】蝎螫急取大蜗牛,捣烂涂之痛立休,蚕咬须将苎根捣,取汁搽涂患即瘳。

  【注】凡蝎螫,取大蜗牛一个,捣烂涂之,其痛立止。一时不得蜗牛,即将螫处挤去毒水,急用膏药烤热贴之,亦能止痛。蚕咬者,用苎根捣汁涂之即愈。

  射工伤

  【方歌】射工伤人必痒痛,甚则骨肉烂成疡,豆豉捣敷白芷洗,已烂海螵蛸末良。

  【注】射工,即树间杂毛虫也,又名瓦刺虫。人触着,则能放毛射人,初痒次痛,势如火燎,久则外痒内痛,骨肉皆烂,诸药罔效。用豆豉清油捣敷痛痒之处,少时则毛出可见,去豆豉用白芷煎汤洗之。如肉已烂,用海螵蛸末掺之即愈。

  蚯蚓伤

  【方歌】蚯蚓咬伤受毒气,眉髯脱落全无迹,法用盐汤频频洗,久则其毒自然去。

  【注】蚯蚓咬伤,即受蚯蚓之毒。令人眉髯皆落,状如大麻风,但夜则蚓鸣于体中为异耳。宜用盐汤频频洗之,其毒自去。

  天蛇疮

  【方歌】天蛇疮发肌肤中,似癞非癞是其形,证因草内蜘蛛毒,复被露水侵始生。

  【注】此证生于肌肤,似癞非癞,是草中花蜘蛛蟞伤,复被露水所侵而致。法宜秦艽一味煎汤,徐徐饮之;外敷二味拔毒散甚效。

  方剂:二味拔毒散(见肿疡门)

  蠼〔虫叟〕伤

  【方歌】蠼〔虫叟〕隐壁尿射人,误着皮肤水疱淫,痛如火烙如豆大,盐汤二味拔毒侵。

  【注】此虫一名多脚虫,藏于壁间,以尿射人。若误中其毒,令人皮肤起燎浆水泡,痛如火烙,初如饭糁,之如豆大。宜盐汤绵塌疮上,数换即消;甚则毒延遍身,搔痒不休,宜二味拔毒散敷之甚效。

  方剂:二味拔毒散(见肿疡门)

  百虫入耳

  【方歌】虫偶入耳勿惊慌,烧肉香气近耳旁,独坐夜灯引虫出,麻油滴耳使虫殃。

  【注】百虫偶然误入耳中(如蝇、蚊小虫),以麻油数点滴入耳窍,虫即死取出。如蜒蚰等物入者,以肉炙香,置于耳旁,虫闻香自出。夜间暗入者,切勿惊慌响叫,逼虫内攻,宜端坐点灯光向耳窍,其虫见光自出。若对面有人,其虫不出,人皆旁避方效。

  外科卷下\\婴儿部

  赤游丹毒

  【方歌】胎毒初患赤游丹,腹肢先后内外参,人服外贴兼砭血,红轻紫重黑难痊。

  【注】小儿赤游丹之证,皆由胎毒所致。欲发之时,先身热,啼叫,惊搐不宁,次生红晕,由小渐大,其色如丹,游走无定,起于背腹,流散四肢者顺;起于四肢,流入胸腹者逆。或初生之后,外用热水洗浴,兼以火烘衣物,触动内毒,遂成此证。治之者,先宜砭出恶血,看血色红者轻,紫者重,黑者死。次宜牛、羊肉片,遍贴红晕处,微干再易,俟肉片不干,换如意金黄散,用蓝靛清汁调敷,内初服大连翘饮,次服消毒犀角饮。大便秘结,加生大黄三、五分,若烦躁、唇焦、面赤者,宜服五福化毒丹;若失治,毒气入里,腹胀坚硬,声音雌哑,吮乳不下咽者,宜服紫雪散下之。一、二日间,身轻腹软,热退身凉,砭处肉活,乳哺如常者生,反此者不治。

  方剂:大连翘饮组成:连翘(去心)当归赤芍防风木通滑石(水飞)

  牛蒡子(炒,研)蝉蜕(去足、翅)

  瞿麦石膏(〔火段〕)

  荆芥甘草(生)

  柴胡黄芩栀子(生,研)车前子(各五分)

  水二钟,灯心二十根,煎八分,子与乳母同服。

  【方歌】大连翘饮赤游丹,归芍防通滑蒡蝉,瞿麦石膏荆芥草,柴芩栀子共车前。

  又方:消毒犀角饮组成:犀角(镑)防风(各一钱)

  甘草(生,五分)黄连(生,三分)

  水二钟,灯心二十根,煎四分,徐徐服之。

  【方歌】消毒犀角饮黄连,防风甘草共和煎,赤游丹毒啼惊搐,气粗身热服之安。

  又方:五福化毒丹

  组成:人参赤茯苓桔梗(各二两)牙硝青黛黄连龙胆草(各一两)甘草(生,五钱)

  玄参朱砂(各三钱)

  冰片(五分)

  共研细末,炼蜜为丸,如芡实大,金箔为衣。

  每服一丸,薄荷、灯心煎汤化服。

  【方歌】五福化毒清热速,疮瘤丹毒服即除,参苓桔草硝冰黛,黄连胆草玄参朱。

  又方:如意金黄散(见肿疡门)

  紫雪散(见舌部重舌)

  胎瘤

  【方歌】婴儿初产患胎瘤,胎热瘀血是根由,色紫渐大熟透刺,放出脓汁自可瘳。

  【注】此证由胎前孕母积热,以致胞热,更兼血瘀滞结而成。

  多生头上及胸乳间,初如李核,渐大如馒,色紫微硬,漫肿不甚疼痛。婴儿初生即有者,候过满月熟透,方可针之,放出赤豆汁或脓水汁,其肿即消。初服五福化毒丹,兼贴黄连膏;溃贴生肌玉红膏,生肌敛口。若满月后生者,必待脓鼓熟透针之。若瘤皮含血丝者,详注于红丝瘤。

  方剂:五福化毒丹(见赤游丹毒)

  黄连膏(见鼻部鼻疮)

  生肌玉红膏(见溃疡门)

  红丝瘤

  【方歌】婴儿初生红丝瘤,皮含血丝先天由,精中红丝肾伏火,相传患此终难瘳。

  【注】此证一名胎瘤,发无定处,由小渐大,婴儿落草,或一、二岁之间患之。瘤皮色红,中含血丝,亦有自破者。

  治法虽同胎瘤,但此患由先天肾中伏火,精有血丝,以气相传,生子故有此疾,终变火证,溃处亦难收敛。

  胎〔敛〕疮

  【方歌】〔敛〕疮始发头眉间,胎中血热受风缠,干痒白屑湿淫水,热极红晕类火丹。

  【注】此证生婴儿头项,或生眉端,又名奶癣。痒起白屑,形如癣疥,由胎中血热,落草受风缠绵,此系干〔敛〕;有误用烫洗,皮肤起粟,搔痒无度,黄水浸淫,延及遍身,即成湿〔敛〕。俱服消风导赤汤,干者抹润肌膏;湿者用嫩黄柏头末,与滑石等分撒之。脓痂过厚,再以润肌膏润之,又有热极皮肤火热,红晕成片,游走状如火丹,治法不宜收敛,只宜外发,宜服五福化毒丹,亦以润肌膏抹之;痒甚者,俱用乌云膏搽之。乳母俱忌河海鱼腥、鸡、鹅、辛辣、动风、发物,缓缓自效。

  方剂:消风导赤汤

  组成:生地赤茯苓(各一钱)

  牛蒡(炒,研)白藓皮金银花南薄荷叶木通(各八分)黄连(酒炒)

  甘草(生,各三分)

  灯心五十寸,水煎,徐徐服。

  【方歌】消风导赤医胎〔敛〕,疏风清热蒡黄连,白藓生地赤苓薄,银花灯草木通甘。

  又方:乌云膏

  组成:松香末(二两)硫黄末(一两)

  研匀,香油拌如糊,摊南青布下少半指厚,卷成条,线扎之;再用香油泡一日,取出刮去余油,以火点着一头,下用粗碗接之,布灰陆续剪去,取所滴药油,浸冷水内一宿,出火毒抹之。

  【方歌】乌云膏搽胎〔敛〕疮,油拌松香末硫黄,布摊卷扎香油泡,火燃去灰用油良。

  又方:润肌膏(见头部白屑风)

  五福化毒丹(见赤游丹毒)

  痘痈

  【方歌】痘痈毒留经络中,发无定处肿不红,留于肌肉为治易,结于骨节难成功。

  【注】此证因出大痘,浆灌不足,以致毒浆不得透发,留结经络之中,随处可生。小如李者为毒,大如桃者为痈,漫肿不红,亦无焮痛,身热多烦。若生单个者,毒在肌肉属顺,易治;连发数处者,船小载重属险;若结于骨节之间,或成对发出者,其毒已盛,溃破之后,渗泄气血,不能敛口属逆。初发不可强消,俱宜服透脓散,外敷乌龙膏;脓熟针之,加味太乙膏贴之;若气血虚弱者,兼服保元汤。溃后潮热全退,毒气方净,否则他处又发。忌生冷、硬面、发物。

  方剂:保元汤

  组成:人参白术(土炒)

  当归黄耆(各一钱)

  甘草(炙,三分)

  生姜一片,红枣肉二枚,水二钟,煎八分,食远服。

  【方歌】保元汤补真元气,脾胃虚弱服更宜,人参白术炙甘草,当归姜枣共黄耆。

  又方:透脓散、乌龙膏(见肿疡门)

  加味太乙膏(见溃疡门)

  葡萄疫

  【方歌】葡萄疫同葡萄状,感受疠疫郁凝生,遍身发点青紫色,毒攻牙齿类疳形。

  【注】此证多因婴儿感受疠疫之气,郁于皮肤,凝结而成。大、小青紫斑点色,状如葡萄,发于遍身,惟腿胫居多;甚则邪毒攻胃,以致牙龈腐烂,臭味出血,形类牙疳,而青紫斑点,其色反淡,久则令人虚羸。初起宜服羚羊角散,久虚者宜服胃脾汤,米疳水漱口。以非疳散日擦四、五次即效。近见中年之人下虚者,亦患此证,治法同前。

  方剂:羚羊角散

  组成:羚羊角(镑)麦冬(去心)

  黄芩知母牛蒡子(炒,研)防风元参(各八分)甘草(生,二分)

  水二钟,竹叶十片,煎六分,食远服。

  【方歌】羚羊角散麦冬芩,知蒡防风草元参,葡萄疫发初宜服,煎加竹叶效如神。

  又方:胃脾汤

  组成:白术(土炒)远志(去心)

  麦冬(去心)沙参茯神陈皮(各六分)

  五味子甘草(炙,各五分)

  水二钟,煎六分,食远服。虚弱自汗者,去沙参,加人参、黄耆各五分。

  【方歌】胃脾汤治葡萄疫,日久虚添羸弱宜,术远麦冬五味子,沙参甘草茯陈皮。

  又方:非疳散

  组成:冰片(四分)

  人中白(〔火段〕去臭气,存性)

  五倍子(炒茶褐色,存性,各一两)

  共研细末;先用米泔水漱口,后擦此药。

  【方歌】非疳中白〔火段〕五倍,二味同研冰片兑,医治诸疳患处擦,清热止疼去臭秽。

  胎惊丹毒

  【方歌】胎惊丹毒面初生,形如水痘根微红,时出时隐延颈项,继发丹毒赤游同。

  【注】此证因孕母受惊,传袭子胎。婴儿初生之后,周岁以上,忽两眼胞红晕,面色青黯,烦热夜啼,或面如燕脂,此属伏热在内,散发于面,状如水痘,根脚微红,时出时隐,延及项项,继发丹毒。初用四圣散洗目,其形色顺逆,治法皆同赤游丹。若此患延及胸乳,痰喘抽搐,此属火毒攻里,防变惊风,宜服百解散、五和汤救之。

  方剂:四圣散

  组成:木贼秦皮红枣子灯心黄连(各五钱)

  共研粗末,每用二钱,水一钟,煎七分,去渣,频洗两目。

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