第60章
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  杂证门汇方

  1。半夏厚朴汤

  半夏厚朴苏叶茯苓各二钱,上生姜煎服。

  2。清热行血汤

  桃仁一钱红花一钱丹皮五灵脂生地各二钱甘草五分穿山甲赤芍各一钱,上水煎服。

  八珍汤方见首卷妇科心法要诀附方索引【本索引是按首字笔画多少顺序排列的。】

  二画十六味流气饮……六七二十圣散……六二三十全大补汤……五五九七珍散……六六一七味白术散……五五八二味参苏饮……六六○丁香豆蔻散……六五九八珍汤……五五九人参泽兰叶汤……六六三人参养荣汤……五五九人参当归汤……六六二人参败毒散……六六三三画三黄四物汤……五六三三和汤……五七二三合散……六六四大补丸……六○○大温经汤……五六三大七气汤……五九○大黄虫丸……五七三大岩蜜汤……六五八小调中汤……六六○小调经散……六六○小建中汤……五六二四画六神汤……五七二六君子汤……五五七六味地黄汤……五七二六味地黄丸……六二三五淋散……六二二五苓散……六二○升阳除湿汤……五七八五画半夏厚朴汤……六八八玉烛散……五六○甘麦大枣汤……六二四四君子汤……五五七四物汤……五五九加味归脾汤……六八五加味六君汤……六一八加味温胆汤……六一八加味平胃散……六一九加味二陈汤……六五二加味十全大补汤……六五四加味五淋散……六○九加味圣愈汤……六一二加味芎归饮……六一九加味芎藭汤……六一二加味芩连四物汤……六五六加味地黄丸……五九九加味地黄汤……六五六加味地骨皮饮……五六二加味异功散

  ……六四○加味四物汤……六七三加味小柴胡汤……六八一加味小调经散……六八四加味逍遥散……六八六加味八珍汤……六四四加味生化汤……六五二加味胶艾四物汤……六一九加味乌药汤……五六三加味佛手散……六四九失笑散……五七八生化汤……六四○六画竹叶归耆汤……六六二地榆苦酒煎……五七八地骨皮饮……五六○回生丹……六六五血竭散……五九○七画劫劳散……五七二延胡索散……六五九延胡四物汤……六一九芍药汤……六六三吴茱萸汤……五六三更生散……六六一助气丸……五九○佛手散……五六一妙香散……六六二乳香四物敷法……六七五八画芩心丸……五七三芩术四物汤……五五九芩连四物汤……五五九阿胶汤……六二二阿胶五苓散……六○九青皮甘草散……六七二固精丸……五八三知母饮……六二○羌桂四物汤……五六○九画枳术汤……六六○枳桔二陈汤……六二一柏子仁丸……五七三星连二陈汤……六四五威喜丸……五八二兔怀散……六七三柴胡四物汤……五六○香连丸……六六四香桂散……六五丸香棱丸……六二四香砂六君子汤……五五○保生汤……六一八十画消毒饮……六七二益阴煎……五七三益胃升阳汤……五七八益母丸……六二三桂心釜墨散……六八一桂枝四物汤……五六○桂附地黄丸……六二三桂附地黄汤……六六五桔梗汤……六二一茯神散……六六一茯苓导火汤……六二○茹橘饮……六五九桃奴散……五九一桃仁雄黄膏……六八○桃红四物汤……五五九乌药散……五九○栝蒌散……六七二真人养脏汤……六六三十一画羚羊角散……六二一清热行血汤……六八八清魂散……六五八清白散……五八二鹿角散……六七二麻黄四物汤……五六一旋覆花汤……六六二理中汤

  ……五五九连翘散……六七二逍遥散……五五八紫苏饮……六二○参麦饮……六六二参附汤……六六○参苓白术散……五五八阴庤熏法……六八○阴痛敷方……六八○阴挺洗方……六八○阴挺敷方……六八○阴肿洗方……六八○阴肿腾方六八○麦芽煎……六七三麦味地黄汤

  ……六二二异功散……五五七十二画温中坐药方……六八一趁痛散……六五九琥珀散……五六三黄连煎……六二三黄耆汤……六二二黄耆建中汤……五六二黄耆当归散……六六四犀角地黄汤……五六三涌泉散……六七三开郁正元散……五九一开骨散……六五八钩藤汤……六二一补中益气汤……五七八不十三画圣愈汤……五六一万安丸……五八二当归散……五九一当归六黄汤……六六一当归补血汤……五六一当归建中汤……五六二过期饮……五六一葱白散……五九一十四画蜜硝煎……六一九涤痰丸……六○○涤痰汤……五九九膏发煎……六八一槐连四物汤……六六三夺命散……六五八银苎酒……六二二十五画苁蓉菟丝子丸……六○○胶艾四物汤……五六○调经丸……六○○十六画导赤散……六二○导水丸……五八二独参汤……六二三泽兰叶汤

  ……五七三十七画龙胆泻肝汤……六七九举胎四物汤……六二一姜芩四物汤……五六一十八画归脾汤……五五八双和饮……五五九二十画藿香正气散……六六四

  幼科杂病心法要诀二二四

  四诊总括

  儿科自古最为难,毫厘之差千里愆,气血末充难据脉,神识未发不知言,惟凭面色识因病,再向三关诊热寒。听声审病兼切脉,表里虚实随证参。

  [注]

  儿科一道,自古为难,盖以小儿形质柔脆,易虚易实,调治少乖,则毫厘之失遂致千里之谬,气血末充者,气血尚未充盈也,难据脉者,脉无定准,不可只以脉为主也,神识未发者,茫然无知识也,不知言者,不能言其疾苦也,诊小儿之病,惟凭察面部形色,识其因何而生也,三关者,手虎口处风气命三关也,当视脉纹形色以诊其属热属寒也,听声音,听其五声所主之病也,审病者,审其安烦苦欲饮食二便也,切脉者,切脉之浮沉迟数,滑涩大小,有力无力也,医者诚能以四诊参合表里虚实寒热之病,则可保万全也。

  察色

  欲识小儿百病源,先从面部色详观,五部五色应五藏,诚中形外理昭然,额心颏肾鼻脾位,右腮属肺左属肝,青肝赤心黄脾色,自为肺色黑肾颜,青主惊风赤火热,黄伤脾食白虚寒,黑色主痛多恶候,明显浊晦轻重参,部色相生为病顺,部色相克病多难,相生实者邪助病,相克虚者正难堪,天庭青暗惊风至,红主内热黑难痊,太阳青惊人耳恶,印堂青色惊泻缠,风气青惊紫吐逆,两眉青吉红热烦,鼻赤脾热黑则死,唇赤脾热白脾寒,左腮赤色肝经热,右腮发赤肺热痰,承浆青惊黄呕吐,黑主抽搐病缠绵,此是察色之大要,还将脉证一同参。

  [注]

  小儿之病,先从面部气色观之,详察五部之色,则五藏之病自昭然可见矣,五部者,额属心,颏属肾,鼻属脾,左腮属肝,右腮属肺也,五色者,青为肝色,赤为心包,黄为脾色,自为肺色,黑为肾色也,如面青主是惊风之证,面赤主火热,面黄主伤脾伤食,面白主虚寒,面黑主痛,多是恶候,总之五色明显为新病,其证轻,浊晦为久病,其证重,部色相生为顺者,如脾病色黄,此正色也,若见红色,乃火能生土,故为顺也,若见青色,乃木来克土,故为逆也,余病仿此,若气血充实,又遇部色相生,纵有外邪助病,亦易为治疗,若久病气血虚弱,又遇部色相克,则正气不支,每难治疗,如天庭青暗主惊风,红主内热,黑则不治,太阳青主惊风,青色入耳者死,印堂青主惊泻,风池在眉下,气池在眼下,二处青主惊风,紫多吐逆,两眉青主吉,红色主多烦热,鼻赤主脾热,鼻黑则死,唇赤主脾热,白主脾寒,左腮发赤主肝经有热,右腮发赤主肺热痰盛,承浆青主惊,黄主吐,黑主抽搐,此皆察色之大要,再以脉证参之,庶治得其要矣。

  听声

  诊儿之法听五声,聆音察理始能明,五声相应五藏病,五声不和五藏情,心病声急多言笑,肺病声悲音不清,肝病声呼多狂叫,脾病声歌音颤轻,肾病声呻长且细,五音昭着证分明,啼而不哭知腹痛,哭而不啼将作惊,兹煎不安心烦热,嗄声声重感寒风,有余声雄多壮厉,不足声短怯而轻,多言体热阳府证,懒语身冷阴藏形,狂言焦躁邪热盛,谵语神昏病热凶,鸭声在喉音不出,直声无泪命将倾,虚实寒热从声别,闻而知之无遁情。

  [注]

  小儿之病,既观其色,又当细听其声,盖笑,呼,歌,悲,呻,五声,内应心肝脾肺肾五藏也,五声不和,则知五藏有病之情矣,知心属火病,则声急喜笑,肺属金病,则声悲音浊,肝属木病,则声狂叫多呼,脾属土病,则声颤轻如歌,肾属水病,则其声长细如呻吟,有声有泪声长曰哭,有声无泪声短曰啼,如啼而不哭,则气不伸畅,主腹痛,哭而不啼,则气急心烦,将成惊也,兹煎不安者,乃心经内热,故燥躁不宁也,嗄声音哑也,声重声浊也,此为外感风寒也,有余之证其气实,故声雄大而壮厉,不足之证其气虚,故声怯弱而轻短,多言与身热皆阳也,阳主府,故曰阳府证也,懒语与身凉皆阴也,阴主藏,故曰阴藏证也,狂言焦躁者,邪热盛也,神昏谵语者,热乘于心,故曰病热凶也,鸭声声在喉中而哑,气将绝也,直声声无回转而急,气将散也,二者俱为不治之证,医者果能以此察之,则知表里藏府寒热虚实诸病之情态无所遁矣。

  审病

  审儿之病贵详参,要在安烦苦欲间,能食不食渴不渴,二便调和通秘勘,发热无汗为表病,内热便作里看,安烦昼夜阴阳证,若欲冷暖定热寒,能食不食胃壮弱,渴与不渴胃热干,便稠粘秽为滞热,尿清不赤乃寒占,耳尻肢凉知痘疹,指梢发冷主惊痫,肚腹热闷乃内热,四肢厥冷是中寒,眉皱曲啼腹作痛,风热来临耳热缠,腹痛须按软与,喜按不喜虚实参,欲保赤子诚心辨,对证施方治不难。

  [注]

  小儿有病,贵乎详审,先问起居安烦苦欲何知,次问饮食能食不食,渴与不渴,又次问二便或通或柲,而后病源可识矣,如发热无汗,此邪在表也,内热便,此邪在里也,安烦者,谓昼若烦热而夜安静,是阳旺于阳分,其病在阳,若夜烦热而昼安静,是阳陷于阴分,其病在阴,若欲者,喜冷恶热皆属阳病,故为热也,喜热恶冷皆属阴病,故为寒也,胃壮者能食,胃弱者不能食,胃干燥者口渴,胃湿盛者口不渴,至于大使稠粘,秽气难闻者,是内有滞热,从热化也,小便清白不赤为虚寒,从寒化也,若耳梢冷,尻骨冷,四肢发冷者,此痘疹欲发之候,如单指梢发冷者,此惊痫将作之征,肚腹热闷主内热,手足厥冷主中寒,小儿无故皱眉,曲腰啼叫者,主内因腹痛也,两耳常常发热者,主外因风热也,然腹痛又当按其或软与,若喜接者为虚,不喜接者为实,保赤者须诚心勘问,对证施治,庶随手奏效矣。

  切脉

  小儿过岁当切脉,位小一指定三关,浮脉轻取皮肤得,沉脉重取筋骨间,一息六至平和脉,过则为数减迟传,滑脉如珠多流利,涩脉滞涩往来艰,三部无力为虚脉,三部有力作实言,中取无力为孔脉,微脉微细有无间,洪脉来盛去无力,数缓时止促结占,紧脉左右如转索,弦则端直张弓弦,浮为在表外感病,沉为在里内伤端,数为在府属阳热,迟为在藏乃阴寒,滑痰洪火微怯弱,弦饮结聚促惊痫,孔主失血涩血少,沉紧腹痛浮感寒,虚主诸虚不足病,实主诸实有余看,疸疹欲发脉洪紧,大小不匀中恶勘,一息三至虚寒极,九至十至热极炎,一二十一十二死,浮散无根沉伏难,表里阴阳虚实诊,惟在儿科随证参。

  [注]

  过岁者一岁也,有疾则当切脉,但部位甚小,不能以三指诊之,须用一指以定三关,三关者寸关尺也,浮脉者,轻取皮肤之上即得,故曰浮也,沉脉者,重按筋骨之问则见,故曰沉也,一息者,人之一呼一吸也,至者,脉之至数也,一息六至为和平之脉,则曰无疾,至数若过者,七至八至也,谓之数脉,至数若减者,四至五至也,谓之迟脉,滑脉如珠,往来流利,涩脉滞洪,往来艰难,三部者脉之浮沉中也,浮中沉三部无力为虚,浮中沉三部有力为实,芤脉者,中取无力,微脉者,按之微细,若有若无,洪脉者,来时虽盛,去时无力,促脉者,数而时止,结脉者,缓而时止,紧脉者,左右如转索之象,弦脉者,端直如张弓弦,此皆言脉之形象至数也,浮脉病在表,外感风寒也,沉脉病在里,内伤饮食也,数脉病在六府,属阳也,迟脉病在五藏,属阴也,滑主痰盛,洪主火热,微主怯弱之证,弦主停饮,结主积聚,促主惊痫,芤主失血,涩主血少,沉紧主腹痛,浮紧主感寒,虚为不足,主诸虚,实为有余,主诸实,洪紧者,疽疹欲发也,大小不匀者,中恶之证也,一息三至是虚寒之极,九至十至乃火热太甚,此诸脉所主之病也,若一息只一至二至,或十一十二至者,皆死脉也,浮散无根又沉浮,取之不应指者,皆难治之脉也,凡病之阴阳表里虚实,虽可以诊脉而得,惟临证时合望闻问三者,细为参考焉。

  虎口三关部位脉纹形色

  初生小儿诊虎口,男从左手女右看,次指三节风气命,脉纹形色隐隐安,形见色变知有病,紫属内热红伤寒,黄主脾病黑中恶,青主惊风白是疳,风关病轻气关重,命关若见病多难,大小曲紫伤滞热,曲青人惊走兽占,赤色水火飞禹扑,黄色雷惊黑阴痫,长珠伤食流珠热,去蛇吐泻来蛇疳,弓里感冒外痰热,左斜伤风右斜寒,针形枪形生痰热,射指射甲命难全,纹见乙字为抽搐,二曲如伤冷传,三曲如虫伤硬物,水纹咳嗽吐泻环,积滞曲虫惊鱼骨,形似乱虫有蛔缠,脉纹形色如参合,医者留神仔细观。

  [注]

  凡初生小儿有疾病者,须视虎口叉手处脉纹之形色,以决病之死轻重,男先看左手次指内侧,女先看右手次指内侧,指之三节,初节日风关,次节日气关,三节日命关,其纹色红黄相兼,隐隐不见,则为平安无病,若纹色紫属内热,红属伤寒,黄为伤脾,黑为中恶,青主惊风,白主疳证,纹在风关主病轻,气关主病重,若过命关主病危难治,又当视其纹形大小曲弯,色紫者主伤食内热,色青者主人惊及走兽惊,色赤者主水火飞禽所惊,黄主雷惊,黑主阴痫,如指上纹形一点红色,名曰流珠纹,主内热,圆长者名曰长珠形,主饮食伤,上尖长下微大者,名日去蛇形,主伤食吐泻,上大下尖长者,名日来蛇形,主湿热成疳,弓反里者,形弯向中指,主感冒寒邪,弓反外者,形弯向大指,主内热痰盛,纹斜向左者,其纹斜向中指,主伤风,纹斜向右者其纹斜向大指,主感寒,针形者,直若悬针微短,枪形者,直射如枪微长,皆主痰热透,关射指射甲者,其纹直射指甲指端,主脾气大败,病危不起,二者俱属不治,乙字纹似乙字,主惊风抽搐,二曲如,主伤生冷,三曲如虫,主伤硬物,水纹形似水字,主咳嗽,环形联系如环,主疳病,曲虫纹如弯虫,主积滞鱼骨,纹如鱼刺,主惊热,纹形如乱虫者,主蛔虫缠扰,习幼科者,必以此形色合参,留衶诊察,始不误矣。

  初生门

  拭口附下胎毒法

  拭口须用燕脂法,秽净方无口病生,古云末啼先取秽,只缘未察此中情。

  [注]

  婴儿初生,预用软棉裹指拭净口中不洁,继以燕脂蘸茶清擦口舌齿颊之间,则不使一切口病生矣,古云:子未啼时先取秽血,此古人不详体察,盖儿在胞衣之中,以脐蒂资生,胞中皆是氤氲精气,生长蒸化,并无血脉,儿口之血,从何而来,此说不经,不可为训也。

  甘草法

  甘草之法自古称,能解诸毒性味平,浓煎频令儿吮服,免使胎毒蕴腹中。

  [注]

  甘草味甘,平和五藏解百毒之药也,四时皆可用,虚实皆可服,取中指一节,用水煎浓,以棉缠指蘸水,令儿吮之,其毒自解。

  黄连法

  索禀胎热蕴于中,惟有黄连法最灵,水浸浓汁滴口内,脐粪胎毒自此清。

  [注]

  黄连清热解毒之要药也,凡夏月及四时看儿有胎热者,恐热蕴于中致生他病,故宜用之,须取黄连数块,捶碎用汤浸出汁,时时滴儿口中,以脐粪下为度,其毒自解矣。

  朱蜜法

  朱蜜镇神利肠胄,清热防惊大有功,胎热便秘皆堪用,禀赋怯弱慎而行。

  [注]

  朱砂镇心定惊,兼能除邪,蜂蜜解毒润肠,更能清热,一镇一润,功效殊常,胎热便闭者,四时皆可用之,取一大豆许研细水飞过,炼蜜调匀,乳汁化服最佳,惟胎禀太弱者,不宜用也初生门

  豆豉法

  怯弱之儿豆豉法,宣发胎毒功最良儿生冬月亦宜此,煎取浓汁当乳尝。

  [注]

  淡豆豉,轻腐宣发之药也。

  凡怯弱之儿,或值冬月欲解胎毒者,只将此药煎为浓汁,与儿三五口,其毒自开矣。

  断脐

  脐带剪切即用烙,男女六寸始合宜,烙脐灸法防风袭,胡粉封脐为避湿。

  [注]

  婴儿初生,先用剪刀向火烘热,剪断脐带,次用火器绕脐带烙之,当以六寸为度,不可过为短长,短则伤藏,长则损肌断讫,又用烙脐饼子安灸脐上,以防风邪外入,随用胡粉散敷脐带间,用软绢新棉封裹之,以避尿湿风邪,如药不备,即以细熟艾一块,照根据前法封裹。

  (胡粉散)胡粉甑带灰干姜白石脂棉灰各等分麝香少许

  以上共为细末,每用一钱,敷脐上封之。

  (烙脐饼子)豆豉黄蜡等分麝香少许以上以豆豉麝香研匀,镕蜡,量脐大小捻为饼灸用初生门

  浴儿

  浴儿之法五枝汤,冬夏寒温适可当,加猪胆汁去污秽,且滋肌肤免生疮。

  [注]

  断脐后三日浴儿,此法其来旧矣,为其革污秽也,临浴时,须择无风密处,适可而止,不可久在水中,冬月恐其受寒,夏日恐其伤热,其为汤之法,须用桃槐桑梅柳枝熬成,再加猪胆汁以去其污秽,且能滋润肌肤,令儿胎疮不生。

  藏胎衣法

  藏衣新瓶用帛缠,埋筑天德月空边,向阳高燥宜严密,令儿无疾寿绵绵。

  [注]

  凡藏胎衣,盛在新瓶内,以青帛裹瓶口,择向阳高燥之地,天德月空处掘地三尺埋之,儿自长寿无疾,若藏衣不諲,于儿不利。

  天德月空

  正月在丁二月坤,三月居壬四月辛,五干六甲七月癸,八艮九丙十乙宫,十一巽兮庚十二,此是天德牢记心,月空单月壬共丙,双月俱在甲与庚。

  [注]

  天德,如正月在丁,二月在坤,三月在壬,四月在辛,五月在干,六月在甲,七月在癸,八月在艮,九月在丙,十月在乙,十一月在巽,十二月在庚是也,月空,如正月在丙壬,二月在甲庚,三月在丙壬,四月在甲庚,五月在内壬,六月在甲庚,七月在丙壬,八月在甲庚,九月在丙壬,十月在甲庚,十一月在丙壬,十二月在甲庚是也,天德方向俱根据此图为准,其月空方向,单月在丙壬方,双月在甲庚方,四处如值天德方向不便,即按图寻丙壬,甲庚所在用之,如值月空方向不便,亦按图寻天德用之。

  剃头

  小儿弥月剃胎头,密室温和适可求,杏麻薄腻揉头上,胎毒疮疖一切休。

  [注]

  儿满月剃头,须向密室温暖处剃之,为其气血末盈,寒风易人,剃头后须用杏仁三枚研细,入薄荷三叶,再同研,将麻油滴三四点,合腻粉拌匀,擦头上,能避风邪,免生疮疖热毒等证初生门

  不啼

  小儿生下不能啼,俗语名之为草迷,多因临产难生育,或值严寒气所逼,气闭不通声不出,奄奄呼吸命须臾,气闭不通葱鞭背,寒逼急用火熏脐。

  [注]

  儿生落地,啼声即发,形生命立矣,有不啼者,俗云草迷,多因临产时生育艰难,以致儿生气闭不通,所以不啼也,急以葱鞭其背,使气通则啼,又有时值天寒之际,儿气为寒所逼,亦不能啼,宜用熏脐带法,急为挽回,庶气通而啼声出也,若气绝无声,面青甲黑是形虽存而命已不立,安望其生哉。

  鞭背法

  小儿初生气不通,奄奄呼吸少啼声,用葱鞭背轻轻击,须臾声发可回生。

  [注]

  葱辛通气,击动醒神,用葱鞭背者,取开通击醒之义也,如无葱以手轻击之亦可。

  熏脐带法

  小儿生下或冒寒,气闭无声啼则难,油捻熏脐休剪带,暖气人腹自通安。

  [注]

  儿初生方离母腹,若值天寒,气为寒闭,使儿声不出,须急用棉絮包裹,抱于怀中,且勿断脐,用纸捻蘸油,点火于脐带下往来熏之,令火气由脐入腹,寒得温散,气得暖通,啼声自出矣。

  不乳

  儿生能乳本天然,若不吮兮必有缘,腹中秽恶末下净,或在胎中素禀寒,秽恶不净一捻效,胎寒不乳匀气先,若更面青肢冷厥,此是寒虚理中煎。

  [注]

  不乳,谓初出胞胎不吮乳也,其故有二,不可不辨,儿生腹中脐粪末下,能令小儿腹满气短,呕吐不乳,当用一捻金治之,若儿母过食寒凉,胎受其气,儿必腹痛多啼,面色青白,宜匀气散主之,若四肢厥逆者理中汤主之。

  (一捻金)大黄生黑丑白丑人参槟榔各等分以上为细末,每少许蜜水调服。

  (匀气散)陈皮桔梗各一钱炮姜砂仁炙甘草各五分木香三分

  以上共为细末,每服五分,红枣煎汤调服。

  (理中汤)人参白术土炒干姜甘草炙引用红枣肉水煎服。

  (方歌)

  理中人参并干姜,白术甘草共为汤,胎寒诸疾皆当服,不乳肢冷更堪尝。

  眼不开

  儿生眼闭不能开,皆因脾热受于胎,内用地黄汤最妙,熊胆洗目效灵哉。

  [注]

  小儿初生眼不开者,因孕妇饮食不节,恣情厚味,热毒熏蒸,以致热蕴儿脾,眼胞属脾,其脉络紧束,故不能开也,内服生地黄汤,外用熊胆汤,洗之自愈。

  (生地黄汤)生地黄赤芍药当归川芎甘草生天花粉水煎服。

  (方歌)

  目闭不开胎热成,生地黄汤赤芍,芎当归花粉生地,草水煎速服莫稍停。

  (熊胆洗法)熊胆黄连各少许用滚汤淬洗,其目自开。

  吐不止

  儿吐不止何因生,秽恶停留胃内成,或缘禀赋胎寒热,或因生时感寒风,秽恶一捻金散下,外感香苏温散能,热涎酸粘连陈治,寒吐清沫用理中。

  [注]

  儿自胞胎既脱以后,有因便柲,腹中秽恶不净,今儿腹满其吐不止者,一捻金主之,若生育时触冒寒邪,人裹犯胃,则曲腰而啼,吐沫不止者,香苏饮温散之,又有胎前受热,面黄赤手足温,口吐黄涎酸粘者,二陈汤加黄连主之,若胎前受寒,面青白,四肢冷,口吐清稀白沫者,理中汤主之。

  (一捻金)方见不乳。

  (香苏饮)藿香苏叶厚朴姜炒陈皮枳壳麸炒茯苓木香煨炙甘草引用生姜水煎服。

  (方歌)香苏饮用藿香苏,厚朴陈皮枳壳茯,甘草木香一并入,生姜为引吐能除。

  (黄连二陈汤)半夏姜制陈皮茯苓生甘草黄连姜炒引用生姜水煎服。

  (方歌)儿生胎热吐频频,医治须当用二陈,半夏陈皮茯苓草,姜连加人效如神。

  (理中汤)方见不乳。

  不小便

  小便不通胎热壅,导赤八正二方从,外用豆豉贴脐法,须臾小便自能通。

  [注]

  小儿初生不小使者,乃胎热流于下也,宜导赤散热,盛者八正散主之,外用豆豉膏贴脐上,则小便自通矣。

  (导赤散)

  生地黄木通甘草生引用灯心竹叶水煎服,加黄连滑石赤苓更妙。

  (方歌)

  方名导赤妙难言,生地木通甘草煎,引用灯心共竹叶,清热利水便如泉。

  (八正散)

  扁蓄瞿麦滑石飞木通赤苓车前子生大黄栀子生引用灯心水煎服。

  (方歌)

  八正散治小便柲,扁蓄瞿麦车前利,木通滑石赤茯苓,大黄栀子合成剂。

  (豆豉膏)

  淡豆豉一勺田螺十九个葱一大束以上捣烂,用芭蕉汁,调贴脐上。

  不大便

  大便不通名锁肛,皆缘热毒受胎中,朱蜜捻金俱可用,急咂五心脐下通。

  [注]

  小儿初生之日或吹日,即大便者,俗云下脐屎,此肠胃通和,幽门润泽也,若至二三日不大使者,名日锁肛,乃胎中受辛热之毒,气滞不通也,其儿必面赤腹胀,不乳多啼,宜先用朱蜜法治之,设若不应,用一捻金量儿与之,继令妇人以温水漱口,咂儿前后心手足心并脐下,共七处,以皮见红赤色为度,须臾大使自通矣。

  (朱蜜法)方见拭口(一捻金)方见不乳。

  大小便不通

  二便俱秘胎热极,木通散与紫霜丸,行热开结真神妙,口嘬之法悉如前。

  [注]

  小儿初生大小便不通者,为最急候,乃胎中热毒太甚而成也,急用前口咂五心脐下法,再以木通散行其热,紫霜丸开其结,庶可望生,若延至七日,谓之一腊,肚腹硬胀,常作呻吟,则难治矣。

  (木通散)

  车前子扁蓄瞿麦木通赤苓山栀滑石飞黄芩生甘草大黄引用灯心水煎服,或入薄荷同煎。

  (方歌)

  二便闭兮如何医,木通散用甚为奇,车蓄瞿通苓栀子,滑石甘草大黄宜。

  (紫霜丸)

  代赭石一两火煨醋浸三五吹研赤石脂一两杏仁六十粒炒去皮尖巴豆三十粒去油膜以上为末,饭糊如麻子大,口服三丸,白水下。

  肛门内合

  有因热毒肛门结,或者内合无隙通,清毒宜服黑白散,脂瞒簪通导法精。

  [注]

  小儿初生,肛门内合有二,一者热毒太甚,壅结肛门,一者脂膜遮瞒,无隙可通,如肛门壅结者,急服黑白散,外用苏合香丸,作枣核状纳入孔中,取其香能开窍,又能润泽,大便一下,庶可望生,如脂膜遮瞒,无隙可通者,先以金玉簪透之,刺破脂膜,再以苏合香丸照前法导之,庶可挽回于万一耳。

  (黑白散)黑牵牛半生半炒白牵牛半生半炒大黄生槟榔陈皮各五钱生甘草三钱元明粉一两以上除槟榔,不过火余五味,或晒或焙,仍合槟榔为末,同元明粉入乳钵内研细,每服五分至六七分,温蜜汤调化。

  (苏合香丸)苏合香油五钱入安息香内安息香一两另为末用无灰酒半筋熬膏

  丁香青木香白檀香沈香荜茇香附子诃子煨取肉乌犀镑朱砂各一两水飞熏陆香片脑各五钱研麝香七钱半以上为细末,入安息香膏,炼蜜和剂,圆如芡实大,空心用沸汤化下,酒下亦可。

  噤口

  噤口舌上如黍米,吮乳不得啼渐难,清肝龙胆汤极妙,腹硬便柲紫霜丸,吐涎牙紧擦牙效,次用辰砂全蝎煎,病势稍安勿过剂,调和脾胃匀气先。

  [注]

  小儿噤口之证失治,多至不救,其候舌上生疮如黍米状,吮乳不得,啼声渐小,因胎热所致也,法当清热疏利,以龙胆汤主之,若肚腹胀硬,二便不通者,紫霜丸主之,又有一种口吐白沫,牙关紧急者,此胎热内结,复为风邪外袭,当以秘方擦牙散先擦其牙关,吹服辰砂全蝎散,中病即止,不可过服,证退当稠和脾胃,以匀气散主之。

  (龙胆汤)

  柴胡黄芩生甘草藤赤芍大黄纸裹煨龙胆草蜣螂去翅足桔梗赤茯苓引用枣肉水煎服。

  (方歌)

  噤口龙胆汤极灵,柴胡黄芩草钓藤,赤芍大黄龙胆草,蜣螂桔梗赤茯苓。

  (紫霜丸)方见二便不通(秘方擦牙散)生天南星二钱去皮脐龙脑少许以上研为极细末,用脂蘸,合生姜汁放大牙根擦之立效,如不开者,将应用之药调和稀糊,含在不病人口内,以笔管插入病人之鼻孔,用气将药极力吹人其关,立时即开,此法有通仙之妙,不可不知。

  (辰砂全蝎散)辰砂五分水飞全蝎三枚去毒硼砂龙脑麝香各一分

  以上为极细末,用乳母唾调抹口唇裹及齿上。

  (匀气散)方见不乳。

  撮口

  撮如囊口吮乳难,舌强唇青吐沫痰,面色赤黄胎热极,四肢厥冷命难全,痰盛宜用僵蚕散,便柲须进紫霜丸,惊热龙胆汤极妙,抽搐撮风散自安。

  [注]

  撮口者,口撮如囊口也,吮乳不得,舌强唇青,面色黄赤,乃心脾之热,受自胎中而然也,其证为危候,急当随证治之,如气高痰盛者,辰砂僵蚕散主之,二便柲结者,紫霜丸主之,身热多惊者,龙胆汤主之,手足抽搐者,撮风散主之,若更口吐白沫,四肢厥冷,虽有神丹,终属无济。

  (辰砂僵蚕散)辰砂五分水飞僵蚕一钱直的去系嘴炒蛇蜕皮一钱炒麝香五分以上为末,用蜜调敷唇口。

  (紫霜丸)方见二便不通(龙胆汤)方见噤口。

  (撮风散)赤脚蜈蚣半条炙藤一钱五分朱砂水飞直僵蚕焙全蝎尾各一钱麝香一字以上为末,每服一宇,竹沥调下。

  脐湿脐疮

  浴儿不慎水浸脐,或因硼袍湿渍之,脐间淋漓多痛疮,甚则焮肿作疮痍,脐湿必用渗脐散,疮肿金黄散最宜,治疗之法须如此,临证施之不可疑。

  [注]

  儿生洗浴,不可久在水中,任意洗濯,既包裹毕,宜时常留意,勿令尿湿浸脐,如不知慎,遂致肚脐浸渍不干,名口脐湿,须以渗脐散敷之,甚则焮赤成疮,名日脐疮,须以金黄散敷之,庶不致寒湿之气内攻也。

  (渗脐散)枯矾龙骨各二钱煅麝香少许共研细末,干撤脐中。

  (金黄散)川黄连二钱半煅胡粉龙骨各一钱共为末,敷患处。

  脐突

  婴儿蕴热在腹中,呻引频频卧不宁,努胀其气冲脐本,虚大光浮脐突成,速服犀角消毒饮,二豆能消肿赤攻,最忌寒凉敷脐上,冰凝毒热反成凶。

  [注]

  婴儿热在腹中,无所发泻,故频频呻引,睡卧不宁努胀,其气冲入脐间,所以脐忽肿赤虚大光浮,名日脐突,此乃胎热所致,非断脐不利之过也,内服犀角消毒饮,外敷二豆散,其肿自消,最忌寒凉之药敷于脐上,恐寒凝毒热,反为害也。

  (犀角消毒饮)牛蒡子炒研生甘草荆芥防风金银花水煎熟,临服入犀角细末调匀服(方歌)

  犀角消毒牛蒡加,甘草荆防金银花,细研犀角调匀服,脐突能消功最佳。

  (二豆散)赤小豆不去皮豆豉天南星去皮脐白敛各一钱以上为细末,用五分芭蕉汁调敷脐四旁,日二次。

  脐风

  断脐不慎起脐风,感受风寒湿水成,将作驱风散最效,已成兼证要分明,腹胀便秘黑白散,面白肢寒用理中,痰涎壅盛礓蚕散,壮热面赤龙胆清,呕吐多啼益脾治,唇青撮口撮风平,脐青口噤为不治,一腊逢之命必倾。

  [注]

  脐者小儿之根蒂也,名日神阙,穴近三阴,喜温恶凉,喜干恶湿,如断脐悉遵前法,脐风何自而起,惟不知慎重,以致水湿风冷之气人于脐中,儿必腹胀脐肿,日夜啼叫,此脐风将作也,须急用驱风散治之,若寒邪深入,已成脐风者,又当视其所兼之形证治之,如肚腹胀硬,大便不通者,风兼实也,黑白散主之,面青肢冷,二便不实者,风兼虚也,理中汤主之,痰涎壅盛,气高喘急者,风兼痰也,辰砂僵蚕散主之,身体壮热,面赤口干者,风兼热也,龙胆汤主之,面青呕吐曲腰多啼者,风兼寒也,益脾散主之,撮口唇青,抽搐不止者,风兼惊也,撮风散主之,若脐边青黑,口噤不开者,是为内抽不治,脐风见于一腊者,亦不治,一腊者七日也,儿生七日,血脉末凝,病已中藏,医之无益。

  (驱风散)

  苏叶防风陈皮厚朴姜炒枳壳麸炒木香煨僵蚕炒藤生甘草引用生姜水煎服。

  (方歌)

  脐风将作用驱风,苏防陈朴枳香从,僵蚕藤与甘草,生姜加入更灵通。

  (黑白散)方见肛门内合(理中汤)方见不乳(辰砂僵蚕散)方见撮口(龙胆汤)方见噤口。(益脾散)白茯苓人参草果煨木香煨炙甘草陈皮厚朴姜炒紫苏子各等分炒共为末,每服一钱,姜枣汤调服。

  (撮风散)方见撮口。

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