妇人治法通论
〔《保》〕妇人童幼，天癸未行之间，皆属少阴；天癸既行，皆属厥阴；天癸既绝，乃属太阴经也。治胎产之病，从厥阴者，是祖气生化之原也。厥阴与少阳相表里，故治法无犯胃气，及上二焦，为三禁，不可汗，不可下，不可利小便。若发汗者，同伤寒下早之症；利大便，则脉数而已动于脾；利小便，则内亡津液，胃中枯燥。制药之法，能不犯此三禁，则荣卫自和而寒热止矣。外则和于荣卫，内则调于清便，先将此法为初治。次后详而论之，见症消息。同坏症伤寒，为之缓治。或小便不利、大便秘结，或积热于肠胃之间，或已成痿，或散血气而为浮肿，盖产理多门，故曰同伤寒坏症。如发渴而用白虎，气弱而用黄，血刺痛而用当归，腹痛而加芍药。以上例症，不犯三禁，谓产后之久病也。若产后暴病，又不可拘也。如产后热入血室者，用桃仁承气、抵当汤等药；胃坚燥者，大承气，不可以泄药言之。产后世人多用乌金四物汤，是不分四时之寒热，不分血气之虚实，盲然一概用药，如此而愈加增剧，是误也。大抵产病天行则增损柴胡，杂症则加减四物。又春夏从柴胡，秋冬从四物。药性寒热，病症虚实，不可不察也。四物汤常宜服饵，令立四时增损法于后。
四物汤加减治妇人杂病。（四物汤见治虚实法。）
春倍川芎。（一曰春，二曰脉弦，三曰头痛。）夏倍芍药。（一曰夏，二曰脉洪，三曰泄。）秋倍地黄。（一曰秋，二曰脉涩，三曰血虚。）冬倍当归。（一曰冬，二曰脉沉，三曰寒而不食。）若脐下虚冷腹痛，及腰脊间闷痛，宜玄胡六合：四物汤四两，玄胡、苦楝各一两。（炒焦。）
若小腹痛，亦用玄胡六合。若气滞经脉，故月事频并，脐下多痛，宜芍药六合：四物汤四两，芍药一两。若腹中刺痛，恶物不下，加当归、芍药。若妇人血虚，心痛腹痛不可忍者，去地黄，加干姜，名四神汤。若血崩者，加生地黄、蒲黄。若血藏虚冷崩中，去血过多，加胶艾。若赤白带下，宜香桂六合汤：四物汤四两，桂枝香、附各五钱。若以四物汤为末，炼蜜丸如桐子大，空心米饮下三四十丸，治高年妇人白带，良验。若以四物汤四两，加甘草半两，蜜丸，每两分作八丸，酒醋共半盏，用温汤化下，名当归煎。去败血，生好血。若妇人血积者，四物汤加广术、京三棱、桂心、干漆各一两。若妇人筋骨肢节痛，及头痛，脉弦，憎寒如疟，宜治风六合：四物汤四两，羌活、防风各一两。若妇人或因伤酒，或因产亡血，或虚劳五心烦热者，宜四物二连汤：四物汤四两，生地黄、生黄连、胡黄连各一两。若妇人骨蒸，加地骨皮、牡丹皮。若妇人伤寒，汗下后饮食减少，虚者宜八物汤：四物汤四两，黄、甘草、茯苓、白术各一两。
凡妇人百病，只四物汤加吴茱萸煎。若阳藏少使茱萸，阴藏多使茱萸，无不效者。
上加减杂病例。
若保胎气，令人有子，四物与缩砂四君子汤各半，名八珍汤。若妊娠胎动不安，下血不止者，加艾十叶、阿胶五钱、葱白、黄。四物汤加减，治妊娠伤寒，名六合汤，方一十五道。（方见伤寒部。）四物汤加减调经方七道。（见调经部。）
上加减治胎前病例。
若产后一月内，恶物积滞，败血作病，或胀或痛，胸膈胀闷，或发寒热，四肢疼痛，加延胡索、没药、香白芷，与四物等分，为细末，淡醋汤或童便调下。若血风于产后乘虚发作，或产后伤风，头痛发热，百节疼痛，加荆芥穗、天麻、香附、石膏、藿香各二钱半，四物料共一两中加之，水煎服。若产后虚劳，日久而脉浮疾，宜柴胡四物汤。
川芎熟地当归芍药加柴胡人参黄芩甘草半夏曲（各三钱）
上咀，水煎服。
若产妇诸症，各随六经，以四物与仲景药各半服之，其效如神。
〔海〕芎归汤治一切去血过多，眩晕闷绝，伤胎去血，产后崩中去血，拔牙去血，金疮去血不止者，举头欲倒，悉能治之。
当归川芎（各等分）
上每服五钱，水煎服，不拘时。若产后眩晕，加芍药。产后腹痛不可忍，加官桂、童便，酒浸。妊娠子死，或不死胎动，酒水合煎即下，未死者即安。若虚损腹痛少气，头眩自汗，每服加羊肉一两，生姜十片，水煎。若临月服之，则缩胎易生。若室女妇人心腹痛，经水不调，水煎服。若妊娠胎气不安，产后诸疾，酒煎服。若难生倒横，子死腹中，先用黑豆一大合，炒热，与小便合煎服。若难产，用百草霜、香白芷等分，童便、好醋各一，沸汤浸服。甚者再服，即分娩矣。若伤藏毒，每服加槐花末五分，三日取下血块即愈。若吐血，亦服此。若血气上喘下肿，空心，煎艾汤调下。若产后恶血注心，迷闷，喘急腹痛，根据前用黑豆加生姜自然汁，煎服。若产后头痛，加荆芥。若崩中漏下，失血不止，加炒香附，每两入甘草一钱，沸汤点服。若有白带者，加芍药半两，干姜等分，米饮调下。
〔《保》〕诸六合治妇人常病，及产后常用之药。治妇人虚劳，《局方》中谓首尾六合，如大圣散、熟地黄丸，是治无热虚劳也。中道药牡丹煎丸空心食前，人参荆芥散临卧食后，是治有热虚劳也。（大圣散、熟地黄丸、人参荆芥散、牡丹煎丸并见《局方》，然亦当参考药味用之。）
〔丹〕妇人以血为主，血属阴，易于亏欠。若非善调摄者，不能保全也。神仙聚宝丹治血海虚寒，虚热盗汗，理宜补养，琥珀之燥，麝香之散，可以用乎？面色痿黄，肢体浮肿，理宜导湿，乳香、没药，固可治血，可以用乎？胎前、产后虚实不同，逐败养新，攻补难并，积块坚症，赤白漏崩，宜于彼者，必妨于此，而欲一方通治可乎？世人以其品贵名雅，又喜其常服，可以安神去邪，令人有子，殊不知久服者无不有祸，自非脏腑能言，医者终不知觉，及至变生他病，何曾归咎此丹？予侄女形色俱实，迟于得子，久服此丹，痈发于背，症候甚危，脉散大而涩，急以四物汤加减百余帖而安。
调经
〔丹〕经水或紫或黑论经水者，阴血也。阴必从阳，故其色红，禀火色也。血为气之配，气热则热，气寒则寒，气升则升，气降则降，气凝则凝，气滞则滞，气清则清，气浊则浊。往往见有成块者，气之凝也。将行而痛者，气之滞也。来后作痛者，气血俱虚也。色淡者，亦虚也，而有水混之也。错经妄行者，气之乱也。紫者，气之热也。黑者，热之甚也。今人但见其紫者，黑者，作痛者，成块者，率指为风冷，而行温热之剂，则祸不旋踵矣。良由《病原》论月水诸病，皆曰风冷乘之，宜其相习而成俗也。或曰：黑，北方水色也，紫淡于黑，非冷而何？予曰：经曰亢则害，承乃制。热甚者，必兼水化，所以热则紫，甚则黑也。况妇人性执而见鄙，嗜欲加倍，脏腑厥阳之火，无日不起，非热而何？若曰风冷，必须外得，设或有之，盖千百一二者也。
〔海〕四物加黄芩黄连汤治经水如黑豆汁。
四物汤（四两）黄芩黄连（各一两）
上为末，醋糊丸，服。
〔丹〕月经黑，口渴倦怠，形短色黑，脉不匀似数。
黄柏（炒）黄芩（各三钱）甘草（二钱）赤芍药香附末（各半两）
上为末，醋糊丸，白汤下五六十丸。
永康胡八娘子二十岁，二月经事不来，忽行小腹痛，有块，血紫色。
白芍药白术陈皮（各半两）黄芩川芎木通（各二钱）甘草（些炙）
何孺人，气滞血涩，脉不涩，经不调，或前或后，紫色，日苦两大腿外麻木，有时痒，生疮，大便秘滞。
麻子仁桃仁芍药（各二两）枳壳白术归头威灵仙诃子肉生地陈皮（各五钱）大黄（，七钱）
各为末，粥丸如桐子大。白汤下五六十丸。
〔丹〕经水色淡者，气血俱虚也。宜八物汤之类。八物者，四物、四君子也。如兼它症，随症加药。
楼妇人，年四十八。因有白带，口渴，月经多，初血黑色，后来血淡，倦怠食少，脐上急。
白术（一钱半）红花（豆许）陈皮（一钱）木通黄芩（各五分）缩砂甘草（炙。各三分）枳壳（五分）白芍药（一钱）
上煎汤，下保和丸三十丸、抑青丸二十丸。
〔海〕四物加黄芩白术汤治经水过多。
四物汤（四两）黄芩白术（各一两）
〔丹〕经水过多。
黄芩（炒）芍药（炒）龟板（炙。各一两）黄柏（三钱，炒）香附（二钱半）椿树根皮（七钱半）
上为末，酒糊丸，空心，白汤下五六十丸。
〔丹〕一妇人，脉弦而大，不数。形肥，初夏时倦怠，月经来时多。此禀受弱，气不足摄血，故行多。
白术（一钱半）黄（生）陈皮（各一钱）人参（五分）甘草（三钱，炙）
〔海〕四物加葵花汤治经水涩少。
四物汤（四两）葵花（一两）一方又加红花、血见愁。
四物汤加熟地黄当归汤治经水少而色和。
四物汤（四两）熟地当归（各一两）
〔《脉》〕师曰：有一妇人来诊，言经水少不如前者，何也？师曰：曾更下利，若汗出，小便利者，可。何以故？师曰：亡其津液，故令经水反少。设经下多于前者，当所苦困当言，恐大便难，身无复汗也。
〔海〕四物四两，加玄胡索、苦楝、槟榔、木香各一两，治经事将行，脐腹绞痛。临经痛者，血涩故也。
〔丹〕抑气丸临经之时腹痛。
以四物汤加玄胡索、陈皮、牡丹皮、甘草。痛甚以豆淋酒，痛少以童便煮香附，入条芩为丸。经水将来而痛者，四物汤加桃仁、香附、黄连。
周壁妇人四十余，月经不调，行时腹疼，行后又有三四日淋沥皆秽水，口渴面黄，倦怠无力。
白术（一两）归身尾（六钱）陈皮（七钱）黄连（三钱）木通黄（生）黄芩（各二钱）甘草（一钱，炙）
分八帖，下五灵脂丸四十粒，食前服。
仁十三孺人，月经不匀，血紫色，来作痛，倦怠恶寒，为人性急。
青皮（五钱）川芎黄芩牡丹皮茯苓（三钱）干姜（一钱）甘草（五分，炙）
分二帖，水煎服。
一妇人二十岁，月经不匀，来时先呵欠，腹隐疼，血紫色，食少无力。
白术（四钱）黄连陈皮（各二钱半）牡丹皮（二钱）木通黄芩人参茱萸（一钱半）甘草（五分，炙）
分四帖，水二盏，煎取小盏，食前服。
〔云〕桂枝桃仁汤治经候前先腹痛不可忍。
桂枝芍药生地（各二两）桃仁（四十个）甘草（一两）
上为粗末，每服五钱，水二盏，姜三片，枣一枚，同煎，去渣温服。
〔垣〕柴胡丁香汤治妇人年三十岁，临经预先脐腰痛，甚则腹中亦痛，经缩二三日。
柴胡（一钱半）羌活（一钱）丁香（四分）全蝎（一个，洗）当归身（一钱）生地（一分）
上都作一服，水四盏，煎至一盏，去渣，稍热，食前服。
一妇人三十岁，每因浴后，必用冷水淋通身，又尝大惊，遂患经来时必先少腹大痛，口吐涎水，然后经行。行后又吐水二日，其痛直至六七日经水止时方住，百药不效。予诊其脉，寸滑大而弦，关尺皆弦大而急，尺小于关，关小于寸，所谓前大后小也。遂用香附三两，半夏二两，茯苓、黄芩各一两半，枳实、玄胡、牡丹皮、人参、当归、白术、桃仁各一两，黄连七钱，川楝、远志、甘草各半两，桂三钱，茱萸一钱半，分十五帖，水煎。入生姜汁两蚬壳，热服。后用热汤洗浴，得微汗乃已。忌当风坐卧，手足见水，并吃生冷。服三十帖全愈。半年后，又因惊忧，前病复举，腰腹时痛，小便淋痛，心惕惕跳惊悸。予意其表已解，病独在里。先与灸少冲、劳宫、昆仑、三阴交，止悸定痛。次用桃仁承气大下之，下后用香附三两，蓬术、当归身各一两半，三棱、玄胡索、桂、大黄、青皮俱醋制，青木香、茴香、滑石、木通、桃仁各一两，乌药、甘草、缩砂、槟榔、苦楝肉各半两，木香、吴茱萸各二钱，分作二十帖，入新取牛膝湿者二钱，生姜五片，用荷叶汤煎服。服讫渐安。
〔丹〕经过后而作痛者，乃虚中有热，所以作痛。
新荷姐，头痛口干，经行后身痛，腰甚痛。
生地白术芍药（各一钱）芎归身尾（各五分）黄柏（炒）甘草（炙。各三分）水、少酒，煎服。
〔《本》〕治妇人月经壅滞，每发心腹脐痛不可忍，及治产后恶露不快，血上抢心，迷闷不省，气绝欲死者，
琥珀散。
京三棱蓬莪术赤芍药刘寄奴牡丹皮熟地官桂菊花真蒲黄当归（各一两）
上前五味，用乌豆一升，生姜半斤，切片，米醋四升，同煮豆烂为度，焙干。入后五味，同为末。每服二钱，温酒调下，空心食前服。一方不用菊花、蒲黄，用乌药、玄胡索，亦佳。予家之秘方也。若是寻常血气痛，只一服，产后血冲心，二服便下。常服尤佳。予前后救人急切不少，此药亦宜多合，以救人。
〔《大》〕交加散治荣卫不和，月经湛浊，逐散恶血，腹痛经血诸疾，并皆治之。
生姜（二斤）生地（二斤，二味制）白芍药当归桂心（各一两）红花（炒，无恶血不用）没药（另研。各半两）蒲黄（隔纸炒）玄胡索（醋纸包，煨热，用布擦去皮。各一两）
上将地黄汁炒生姜滓，姜汁炒地黄滓，各焙干，用诸药为细末，每服三钱，温酒调下。若月经不根据常，苏木煎酒调下。若腰痛，糖酒调下。
〔丹〕瘀血。
香附（醋煮，四两）桃仁（一两）牡丹皮大黄（蒸）当归（各一两）川芎红花（各半两）瓦垄子（，醋煮一昼夜，二两）
上炊饼为丸。空心，温酒下三四丸。
交加地黄丸治妇人经不调，血块气痞，肚腹疼痛。
生地老姜（各一斤）玄胡索当归川芎芍药（各二两）明没药木香（各一两）桃仁（去皮尖）人参（各两半）香附（半斤）
上为末，先以生姜汁浸地黄渣，以地黄汁浸生姜渣，晒干，皆以汁尽为度。共十一味，作一处晒干，研为末，醋糊为丸，空心以姜汤下。
〔《大》〕交加散治妇人荣卫不通，经脉不调，腹中撮痛，气多血少，结聚为，产后中风。
生地生姜（各五两。各研取汁）
上交互取汁浸一夕，各炒黄，渍汁尽为度，末之。寻常腹痛，酒调下三钱，产后尤不可阙。
〔丹〕益母草，一名天麻。未结子时，采一担，以水五斗，煮半干，去渣，再熬成膏，每用半小盏，和酒并姜汁，放开服之，大治污血及血经不调。经不及期者，血热，四物汤加黄连。肥人不及日数而多痰者，血虚有热，南星、白术、苍术、黄连、香附、川芎作丸。
妇人患经血紫黑，一月两次行，不思食，口干苦，时发热。
麦门冬当归身白芍药陈皮白术（各一两）人参地黄茯苓（各半两）木通（三钱）生甘草（一钱）
上分十二帖，食前热饮下抑青与点各十五。
〔仲〕带下，经水不利，小腹满痛，经一月再见者，土瓜根散主之。（亦主阴、肿疝。）
土瓜根芍药桂枝虫（各三分）
上四味，杵为散，酒服方寸匕，日三服。
〔丹〕经水过期血少，川芎、当归、人参、白术，与痰药。过期淡色者，痰多也，二陈汤加芎、归。过期紫色有块，血热也，必作痛，四物汤加香附、黄连。
〔《脉》〕师曰：脉微，血气俱虚，年少者，亡血也。乳子下利为可，否者此为居经，三月一来。师曰：寸口脉微而涩，微则卫气不足，涩则血气无余。卫不足，其息短，其形燥。血不足，其形逆。荣卫俱虚，言语谬误。趺阳脉浮而涩，涩则卫气虚，虚则短气咽燥而口苦，胃气涩则失液。少阴脉微而迟，微则无精，迟则阴中寒，涩则血不来，此为居经，三月一来。问曰：妇人妊娠三月，师脉之，言此妇人非躯，今月经当下，其脉何类？何以别之？师曰：寸口脉卫浮而大，荣反而弱。浮大则气强，反弱则少血，孤阳独呼，阴不能吸，二气不停，卫降荣竭，阴为积寒，阳为聚热，阳盛不润，经络不足，阴虚阳往，（一作“实”。）故令少血，时发洒淅，咽燥汗出，或溲稠数，多唾涎沫，此令重虚，津液漏泄，故知非躯，蓄烦满血，月禀一经，三月一来，阴盛则泻，名曰居经。（谓右脉浮大，左脉反弱也。）
〔海〕四物加黄芩汤治经暴下。
四物汤（四两）黄芩如腹痛，加黄连一两。（夏月不去黄芩。）
经水适来适断，或有往来寒热者，先服小柴胡汤以去其寒热，后以四物汤和之。
〔《本》〕妇人血脉不调，往来寒热，状如劳倦。
当归川芎甘草黄官桂（去粗皮，各一两）熟地白术白芍药（各二两）柴胡阿胶（各半两）
上为细末，每服五钱，枣子一枚，水煎，空心温服，白汤点服亦得。常服不生带下，调血脉，养子宫，终身无病。
〔垣〕升阳举经汤治经水不止，右尺脉按之空虚。是气血俱脱，大寒症。轻手其脉数疾，举指弦紧或涩，皆阳脱之症，阴火亦亡。见热症于口鼻眼，或渴，此皆阴躁阳欲去也。当温之、举之、升之、燥之。此法大升浮血气，补命门之下脱也。诸药言根，近苗处去苗便是。
柴胡根当归根白术黄（各三钱）本（去土）羌活根防风根（各二钱）红花白芍药（各五分）独活根（钱半）桃仁（去皮尖，研，十个）细辛（六分）川芎熟地（水中沉者）人参（去芦）黑附子（炮，去皮脐）甘草梢（炙。各一钱）肉桂（去皮，夏不用，秋冬用，五分）
上为粗末，每服二钱，水三盏，煎至八分，空心，稍热服。
〔《本》〕治妇人病，多是月经乍多乍少，或前或后，时发疼痛，医者一类呼为经病，不曾说是阴胜阳，是阳胜阴，所以服药少效。盖阴气乘阳，则胞寒气冷，血不营运，经所谓天寒地冻，水凝成冰，故令乍少而在月后。若阳气乘阴，则血流散溢，经所谓天暑地热，经水沸溢，故令乍多而在月前。当别其阴阳，调其血气，使不相乘，以平为期。宜紫石英丸。
紫石英（研，水飞）禹余粮（烧，醋淬）人参龙骨川乌头（炮）桂心桑寄生杜仲（炒）五味子远志泽泻当归石斛肉苁蓉（酒浸）干姜（各二两）川椒牡蛎（）甘草（各半两）
上为末，炼蜜丸如桐子大。每服三十丸至五十丸，空心，食前服。
〔《竹》〕芩心丸治妇人四十九岁以后，天癸当住，每月却行，或过多不止。
用黄芩心枝条者二两，米泔浸七日，炙干。又浸又炙，如此七次，为末，醋丸如桐子大，每服七十丸，空心，温酒送下，日进二服。
〔《本》〕治妇人天癸已过期，经脉不匀，或三四月不行，或一月再至，腰腹疼痛。《素问》云：七损八益。谓女子七数尽，而经不根据时者，血有余也。不可止之，但令得根据时不腰痛为善。宜此当归散。
当归川芎白芍药（炒）黄芩（炒。各一两）白术（半两）
上为细末，每服二钱，酒调下，空心，食前，日三次服。即去黄芩，加桂枝一两。
〔《脉》〕问曰：妇人年五十数，一朝而清血二三日不止，何以治之？师曰：此妇人前绝生，经水不下，今反清血，此为居经。不须治，当自止。经水下常五日止者，五日愈。
〔《心》〕月经不调：阴独（三分，此穴大效，须待经定为度，在足四指间三壮。）
〔《东》〕又法：内踝下白肉际，青脉上，灸随年壮。
〔《集》〕又法：中极三阴交肾俞气海
〔《心》〕经闭久，忽大崩，复又断绝，复又大行不调者：丰隆（六分，止血。）石门（五分，断经。）
妇人五旬，经断后再行，或多或少，或瘀或红，并下腹中气满如胎孕：天枢中脘气海（各五分，立愈。）
〔《甲》〕妇人漏下，苦血闭不通，逆气胀，血海主之。女子胞中痛，月水不以时休止，天枢主之。（《千金》作腹胀，肠鸣，气上冲胸。）小腹胀满，痛引阴中，月水至则腰脊痛，胞中瘕，子门有寒，引髌髀，水道主之。（《千金》“引髌髀”作“大小便不通”。）
经闭
〔丹〕血枯经闭者，四物汤加桃仁、红花。阴虚经脉久不通，小便短涩身疼者，四物加苍术、牛膝、陈皮、生甘草，作汤。又用苍莎丸加苍耳、酒芍药为丸，就煎前药、吞下。
上丹溪治血枯大法。
〔垣〕经闭不行有三，补前人之阙。妇人脾胃久虚，形体羸弱，气血俱衰，而致经水断绝不行，或病中消胃热，善食渐瘦，津液不生。夫经者，血脉津液所化，津液既绝，为热所烁，肌肉渐瘦，时见渴燥，血海枯竭，病名曰血枯经绝。宜泻胃之燥热，补益气血，经自行矣。此症或经适行而有子，子亦不安，为胎病者有矣。（此中焦胃热结也。）
或心包脉洪数，躁作时见，大便秘涩，小便虽清不利，而经水闭绝不行，此乃血海干枯。宜调血脉，除包络中火邪，而经自行矣。（此下焦胞脉热结也。）
或因劳心，心火上行，月事不来者，胞脉闭也。包脉者，属于心而络于胞中。今气上迫肺，心气不得下通，故月事不来。宜安心补血泻火，经自行矣。（此上焦心肝肺热结也。）
裴泽之夫人病寒热，月事不至者数年，又加喘嗽，医者率以蛤蚧、桂附投之。曰：不然。夫人病阴，为阳所搏，温剂太过，故无益反害，投以凉剂，凉血和血药则行矣。已而果然。
〔洁〕女子月事不来者，先泻心火，血自下也。《内经》曰：二阳之病发心脾，有不得隐曲，故女子不月，其传为风消。王注曰：大肠胃热也，心脾受之，心主血，心病则血不流，脾主味，脾病则主味不化，味不化则精不足，故其病则不能隐曲。脾土已亏，则风邪胜而气愈消也。又经曰：月事不来者，胞脉闭也。胞脉属于心，络于胞中。今气上迫肺，心气不得下通，故月事不来。先服降心火之剂，后服《局方》中五补丸，后以卫生汤治脾养血也。
〔《局》〕五补丸补诸虚，安五脏，坚骨髓，养精神。
熟地人参牛膝（酒浸，去芦，焙干）白茯苓地骨皮（各等分）
上为细末，炼蜜丸如桐子大，每服三五十丸，温酒下，空心服。
卫生汤
当归白芍药（各二两）黄（三两）甘草（一两）
上为末，每服半两，水二盏，煎至一盏，温服，空心。如虚者，加人参一两。
上东垣、洁古治血枯之法，皆主于补血泻火也。补血者，四物之类。泻火者，东垣分上中下，故火在中则善食消渴，治以调胃承气之类；火在下则大小秘涩，治以玉烛之类，玉烛者，四物与调胃承气等分也；火在上则得于劳心，治以芩、连及三和之类，三和者，四物、凉膈、当归等分也。洁古先服降心火之剂者，盖亦芩、连、三和、玉烛之类，后服五补、卫生者，亦补气之剂也。
〔《素》〕帝曰：有病胸胁支满者，妨于食，病至则先闻腥臊臭，出清液，先唾血，四肢清，目眩，时时前后血，病名为何？何以得之？岐伯曰：病名血枯。此得之少年时有所大脱血，若醉入房中，气竭肝伤，故月事衰少不来也。帝曰：治之奈何？岐伯曰：以四乌骨、一茹，二味并合之，丸以雀卵，大如小豆，以五丸为后饭，饮以鲍鱼汁，利肠中及伤肝也。（腹中论王注云：乌鱼骨主血闭，茹主散恶血，雀卵主血痿，鲍鱼主瘀血。河间《宣明论方》乌骨、茹各等分，雀卵不拘数，和丸小豆大，每服五丸至十丸，煎鲍鱼汤下，食后日三服，压以美膳。）
上岐伯河间治血枯之法。
〔《脉》〕问曰：妇人病下利而经水反断者，何也？师曰：但当止利，经自当下，勿怪。所以利不止而血断者，但下利亡津液，故经断。利止，津液复，经当自下。问曰：妇人病经水断一二月，而反经来，今脉反微涩，何也？师曰：此前月中若当下利，故令妨经。利止，月经当自下，此非躯也。妇人血下，咽干而不渴，其经必断。此荣不足，本自有微寒，故不引饮。渴而引饮者，津液得通，荣卫自和，其经必复下。
〔仲〕妇人之病，因虚、积冷、结气，为诸经水断绝，至有历年，血寒积结，胞门寒伤，经络凝坚。在上呕吐涎沫久成肺痈，形体损分；在中盘结，绕脐寒疝，或两胁疼痛，与脏相连，或结热中，病在关元，脉数无疮，肌若鱼鳞，时着男子，非止女身；在下未多，经候不匀，令阴掣痛，少腹恶寒，或引腰脊，下根气冲，气冲急痛，膝胫疼烦，奄忽眩冒，状如厥癫，或有忧惨，悲伤多嗔，此皆带下，非有鬼神。久则羸瘦，脉虚多寒，三十六病，千变万端。审脉阴阳，虚实紧弦，行其针药，治危得安。
其虽同病，脉各异源，子当辨记，勿谓不然。
〔丹〕经候过期不行，杜牛膝捣汁大半钟，以玄胡末一钱，香附末、枳壳末各半钱，早调服。
〔《大》〕万病丸治经事不来，绕脐痛。
干漆（杵碎，炒烟尽）牛膝（去苗，酒浸一宿，焙干，一两）
上为末，以生地黄汁一升，入二味药末银器内，慢火熬可丸，即丸如桐子大。每服二丸，空心，米饮或温酒下。
疗月水不利，脐下憋逆，气胀满，欲呕，不得睡。（憋，伴列切，急也。）
当归（四钱）干漆（三钱，炒烟尽）
上为末，炼蜜丸如桐子大。空心，温酒下十五丸。
治月经壅滞，脐腹痛。
当归玄胡索
上为粗末，每服三钱，姜三片，水一钟半，煎至七分，去渣稍热服。
小肠移热于大肠，为伏瘕，为沉。（全文见诊病传变王注云：血涩不利则月事沉滞而不行。）
〔《圣》〕治妇人月水滞涩不快，结成瘕块，筋胀大欲死。用马鞭草根苗五斤，锉细，水五斗，煎至一斗，去渣，别以净器盛，熬成膏，食前温酒调下半匙。（本草云：马鞭草辛凉破血瘕。）
〔罗〕血极膏治妇干血气。
以川大黄为末，用酽醋熬成膏子，丸如鸡头大，每服一丸，热酒化开，临卧温服。大便利一二行后，红脉自下。是妇人之仙药也，加当归头。
〔仲〕妇人经水不利，抵当汤主之。（亦治男子膀胱满急有瘀血者。方见伤寒。）
上经一节，方三首，皆治污血有热而经闭。前一方轻剂，后二方重剂也。
〔云〕红花当归散治妇人经候不行，或积瘀血，腰腹疼痛，及室女月经不通。
红花当归尾紫葳牛膝甘草苏木（细锉。各二两）白芷（一两半）赤芍药（八两）刘寄奴（五两）桂心（一两半）
上为细末，空心，热酒调三钱服之，食前临卧再服。若久血不行，浓煎红花，酒下。孕妇休服。
牛膝散治妇人月水不利，脐腹痛。
牛膝（一两）桂心赤芍药桃仁玄胡索当归牡丹皮川芎木香（各七钱半）
上每服方寸匕，为极细末，温酒调下，食前。
温经汤若经道不通，绕脐寒痛，脉沉紧，宜此及桂枝桃仁汤、万病丸。
当归川芎芍药桂心牡丹皮蓬莪术（各半两）人参甘草牛膝（各一两）
上咀，每服五钱，水一盏半，去渣温服。
桂枝桃仁汤方（见调经。）
牡丹皮散治妇人月水不利，脐腹疼痛。
牡丹皮大黄（炒。各一两）赤芍药生地黄桃仁当归桂心赤茯苓白术（各七钱半）石苇（去毛）木香（各半两）
上咀，每服五钱，水一盏半，生姜三片，煎至七分，去渣，空心温服。
〔《本》〕治妇人室女月候不通，疼痛或成血瘕，通经丸。
桂心青皮（去白）大黄（炮）干姜川椒川乌蓬莪术干漆当归桃仁（各等分）
上为末，先将四钱用米醋熬成膏，和余六钱末成剂臼中杵，丸如桐子大，晒干。每服二十丸，用淡醋汤下，加至三十丸，温酒亦得，空心，食前服。
上方六首，皆治污血有寒而经闭。前四方轻剂，后二方重剂也。
〔《大》〕治月水不通，屡试有验。浓朴不以多少，姜汁炙香，细切，浓煎去渣，空心服，不过三四剂瘥。（形实气盛者宜之。）
〔丹〕积痰伤经不行，夜则妄语。
栝蒌子（一两）黄连（半两）吴茱萸（十两）桃仁（五十个）红曲（二钱）缩砂（三两）山楂末
上生姜研，炊饼为丸。
躯脂满，经闭，导痰汤加芎、连。不可服地黄，如用，姜汁炒。（导痰汤即二陈加枳实、黄连是也。）
杨村妇人，年二十余，两年经闭，食少，乏力。
黄连（二两）白术（一钱半）陈皮滑石（各一钱）黄芩（半两）木通（三分）桃仁（十二个）甘草（炙些）
上丹溪治痰结胸腹而经闭之法，皆用轻剂导痰降火也。
经云：气上迫肺，则心气不得下通，故月事不来，今用连、朴之类导痰降火，使不上迫于肺，故心气下通而月事来也。丹溪治一妇人，久疟食少，经闭，两手无脉。每日与三花神佑丸十余粒，津咽之。月余食进脉出，又半月脉愈，又一月经行，亦此意也。详见久疟。予尝体丹溪之意，治陈氏妇，二十余岁，形肥痞塞不食，每日卧至未牌，吃一盏薄粥，吃粥后必吐水半碗，仍复卧，经不通三月矣。前番曾暗通黑色，脉之辰时寸关滑，皆有力，午后关滑寸不滑。询之因乘怒饮食而然。遂以白术一两半，浓朴、黄连、枳实各一两，半夏、茯苓、陈皮、山楂、人参、滑石各八钱，缩砂、香附、桃仁各半两，红花二钱，分作十帖，每日服一帖，各入姜汁二蚬壳。间三日以神佑丸、神秘沉香丸微下之，至十二日吐止，食渐进，四十日平复如故。又汪氏妇，五十余，形瘦，亦痞不食，吐水，经不通，以前药方加参、术、归为君，煎熟，入竹沥半盏，姜汁服之，但不用神佑丸下，亦平复。若咳嗽寒热而经闭者，当于咳门湿痰条求之。
〔子和〕凡妇人月事不来，用茶调散吐之，次用玉烛散、芎归汤、三和汤、桂苓白术散之类降心火，益肾水，开胃进食，分阴阳利水道之药也。
一妇人月事不行，寒热往来，口干颊赤，饮食少，旦暮间咳一二声，诸医皆用虻虫、水蛭、干漆、砂、芫青、红娘子、没药、血竭之类，惟戴人不然。曰：古方虽有此法，奈病患服之必脐腹发痛，饮食不进。乃命止药，饮食稍进。《内经》曰：二阳之病发心脾。心受之则血不流，故女子不月。既心受积热，宜抑火升水，流湿润燥，开胃诱食。乃涌出痰一二升，下泄水五六行，湿水上下皆去，血气自然湍流，月事不为水湿所隔，自根据期而至矣。亦不用虻虫、水蛭之类有毒之药，如用之，则月经总来，小溲反闭，他症生矣。凡精血不足，宜补之以食，大忌有毒之药偏胜，而致夭阏多矣。
一妇人年三十四岁，经水不行，寒热往来，面色痿黄，唇焦颊赤，时咳三二声。问其所服之药，黑神散、乌金丸、四物汤、烧肝散、鳖甲散、建中汤、宁肺散，针艾千百，转剧。家人意倦，不欲求治。戴人悯之，先涌痰五六升，午前涌毕，午后食进，余症悉除。后三日复轻涌之，又去痰一二升，食益进，不数日又下通经散，泻讫一二升，后数日，去死皮数重，小者如麸片，大者如苇膜。不一月经水自行，神气大康矣。
月事不来者，胞脉闭也。胞脉者，属心而络于胞中。今气上迫肺，心气不得下通，故月事不来也。（全文见水肿胃病，见诊病息奔条。）
〔《大》〕室女月水不来。用雄鼠屎一两，烧存性，为细末，空心，温酒调下一钱，神效。
〔海〕掌中金丸治妇人干血气。
穿山甲（炮）甘草苦丁香川椒苦葶苈白附子猪牙皂角草乌头（各三钱）巴豆（一钱，全用，研）
上为细末，生葱绞汁，和丸弹子大。每用一丸，新绵包之，内阴中，一日即白，二日即赤，三日即血，神效。
〔仲〕妇人经水闭不利，脏坚癖不止，中有干血，下白物，矾石丸主之。
矾石（三钱，烧）杏仁（一分）
上二味，末之，炼蜜丸枣核大，五内中，剧者再纳之。
〔《心》〕经脉不通，已有寒热，此穴大效。三阴交（三分，立有效。如疼时乃经脉要通也。）
〔《摘》〕经脉不通（《心术》同：）曲池、支沟、三里、三阴交（此四穴壅塞不通则泻之，如虚耗不行则补之。）
〔《集》〕月经断绝：中极、三阴交、肾俞、合谷。
〔东〕又法：四满（在丹田傍一寸半。）
〔《心》〕经脉不通，变成瘕症，饮食如常，腹渐大如蛊：气海（用针通管去其泻水恶物）阴交（取法亦如上，去其恶物）
〔《甲》〕月水不通，奔豚泄气上下引腰脊痛，气穴主之。女子不下月水，照海主之。妇人少腹坚痛，月水不通，带脉主之。月水不利，见血而有身则反败，及乳肿，临泣主之。
〔《脉》〕师曰：有一妇人，将一女子年十五所来诊，言女子年十四时，经水自下，今经反断。其母言恐怖。师曰：若是夫人亲女，必夫人年十四时亦以经水下，所以断，此为避年，勿怪，后当自下。肾脉微涩为不月。（全文见虚实门。）
二阳之病发心脾，有不得隐曲，女子不月，其传为息奔者，死不治。（全文见诊病传变。）
血崩
血崩兼心痛者。（见心痛门。）
〔丹〕紫色成块者，血热，四物加黄连、柴胡之类。气虚血虚者，皆于四物内加参、。急则治其标，白芷汤调百草霜，甚者棕榈灰。后用四物加炒干姜调理，因劳者用人参带升补药，因热者用黄芩，因寒者用炒干姜。
丹溪云：涎郁胸中，清气不升，故经脉壅遏而降下，非开涎不足以行气，非气升则血不能归隧道，此论血泄之义甚明。盖开胸膈浊涎，则清气升，清气升则血归隧道不崩矣。故其症或腹满如孕，或脐腹痛，或血结成片，或血出则快，止则闷，或脐上动。其治法宜开结痰，行滞气，消污血。
江氏妇，三十五六岁，堕胎后血不止，食少中满，倦怠不起，躁烦，六脉沉大而数，重取微弦。予作怒气伤肝，感动胃气。遂于二陈汤加川芎、白术、缩砂，二十帖而安。
〔仲〕旋复花汤治半产漏下，脉弦而大。
旋复花（三两，本草云：主留饮结气）葱（十四茎）新绛（少许）
上三味，以水三升，煮取一升，顿服之。
〔《千》〕治妇人崩中下血不止。以衣中白鱼、僵蚕等分为末，以井花水服之，日三服，瘥。
上三方开痰。
〔罗〕备金散治妇人血崩不止。
香附子（四两，炒）当归尾（一两二钱）五灵脂（一两，炒）
上为细末，每服五钱，醋调，空心服，立效。
〔《本》〕治下血不止，或成五色崩漏。方用香附子，舂去皮毛，中断之，略炒为末，每服二钱，用清米饮调下。此方徐朝奉传。其内人有是疾，遍服药不效，后服此方遂愈。须久服为佳。亦治产后腹痛，大是妇人仙药，常服益血调气。
〔《大》〕醋附丸治崩漏带下，积聚瘕，脐腹痛。
用香附子不以多少，擦去毛，用好醋煮出，焙碾末，醋煮糊为丸如桐子大，每服三十丸，米饮送下，无时。妇人数堕胎者，此药尤妙。一方用香附子、白芷为丸。
缩砂散治血崩。
用缩砂仁不以多少，于新瓦上炒香，为细末，米饮调下三钱。
上四方行滞气。
〔世〕治血崩。用干荷叶浓煎汤一碗，空心服之，立愈。或调醋炒香附末，尤妙。
〔云〕治血崩不止。五灵脂二钱，炒熟，加当归酒同煎，或水酒、童便各半盏，同煎服。一方，五灵脂半生半熟为末，酒调服。一方，水煎五灵脂半干，去渣，澄清，再煎成膏，入神曲末，为丸如桐子大，空心温酒下二三十丸，便止。
又方鹿茸（醋炙）当归（各二钱）蒲黄（半两，炒）
上三味为末，温酒调下五钱匕，日三服。
〔仲〕桂枝茯苓丸治妇人有，在脐上动，下血不止。（方见胎动下血。）
上四方消污血。
〔垣〕当归芍药汤治妇人经脉漏下不止，其色鲜红，时值七月处暑之间，先因劳役，脾胃虚弱，气短逆，自汗不止，身热闷乱，恶见饮食，亦不思食，沉困懒倦，四肢无力，大便时泻；后复因心气不足，其经脉再下不止，惟觉气下脱，其元气逆上全无，惟觉心腹中气不行，气短则不能言，是无力以言，非懒语也，此药主之。
黄（一钱半）白术苍术（泔浸，去皮）当归身白芍药（各五钱）甘草（炙）生地（各三分）柴胡（二分）熟地黄陈皮（去白。各五分）
上十味为粗末，作二服，水煎，去渣热服，空心。一服之后渐减，次日诸症悉去，顿喜饮食。所以者何？
盖气通而闻饮食之香，得平康故也。
〔仲〕妇人陷经、漏下黑不解，胶姜汤主之。即芎归胶艾汤。
芎阿胶甘草（各二两）艾叶当归（各三两）芍药（四两）熟地黄
上七味，以水五升，清酒三升，合煮取三升，去渣，纳胶令消尽，温服一升，日三服。不瘥更作。（一云加干姜一两，胡洽治妇胞动无干姜。）
〔海〕四物胶艾汤。（方见妇人门大法条。）
〔垣〕益胃升阳汤治血脱，益气，古人之法也。先补胃气，以助生长，故曰阳生阴长，诸甘药为之先务。举世皆以为补气，殊不知甘能生血，此阳生阴长之理也，故先理胃气，人之一身，纳谷为宝。
黄（二钱）人参（有嗽者去之）神曲（炒，各一钱半）升麻柴胡（各五分）白术（三钱）当归身（酒浸）甘草（炙）陈皮（各一钱）生黄芩（二钱，泻盛暑之伏金肺逆，秋凉不用）一方用生地。
上粗末，每服三钱或五钱，如食添，再加之。如食减，已定三钱内更减之，不可多服。每服二钱，水煎去渣热服。如腹痛，每服加白芍药二分，中桂少许。如渴口干，加干葛二分。如嗽，去人参。服不计时候。（盖先服此益胃气升阳汤，不止，却服后方柴胡调经汤，大举大升之也。）
宣德侯经历家人病崩漏，医莫能效。切脉之后，且以纸疏其症，至四十余种，为制调经升阳除湿汤疗之。明日而十减其八，前后五六日良愈。
调经升阳除湿汤治女子漏下恶血，月事不调，或暴崩不止，多下水浆之物。皆由饮食不节，或劳伤形体，或素有心气不足，因饮酒劳倦，致令心火乘脾。其人必怠惰嗜卧，四肢不收，困倦乏力，无气以动，气短上气，逆急上冲，其脉缓而弦急，按之洪大，皆中指下得之。脾土受邪也。脾主滋荣周身者也，心主血，血主脉，二者受邪，病皆在脉。脉者血之府也，人者脉之神也，心不主令，胞络代之，故曰心之脉主属心系。心系者，胞络命门之脉也，主月事生孕。皆由脾胃虚而心胞乘之，故漏下血水不调也。况脾胃为阴阳之根蒂，当除湿去热，益风气上伸以胜其湿。又云：火郁则发之。