如外伤，升麻汤主之。（方见本门。）内伤，枳实丸主之。大便者，枳术丸主之。若伤冷者温之，神应丸。（三方俱见内伤饮食。）恶寒者发之，宜防风苍术汤。（方见本门前条。）表大热者夺之，此表者通言三阳也，夫阳盛者气必上行，言夺者治之不令上行也。是知无三阳表证，有三阳里证，染于有形也。此言表，总三阳之名也。渴者清之，大渴者白虎汤。（暑月用之。）小渴者，凉膈散。（凉膈散去硝黄加甘桔者稳。）大便秘结者下之，桃仁承气汤、四顺饮子、柴胡饮子选用。察其在气在血，必内实能食而秘者可用，但当微微润之。小便不通者利之，导赤散、八正散之类，当求上下二焦何经而用之。惊者安之，凉惊丸；重者泻之，泻青丸。泄者分之，寒则异功散、四君子汤，热则泽泻茯苓汤。
小儿疹初发，未能辨认间，但求所出之由，因内因外，及不因外内，随其所伤，如法服饵，防其变故，抑其盛气，比之他证，尤不可缓，或发或泻，或解其肌，或化其毒，求其所起之由，凉血清肺，调其脏腑，平其饮食，谨其禁忌，严其养摄，适其寒温，将理有法，俾尽其道，使出无不快之经，成无不痂之溃。既愈之后，不致游毒流汗虚腠，目疾膜翳，疮疖痈瘤，喉闭嗌肿，潮热汗泄，此治之大略也。凡未出而发搐者，是外感风寒之邪，内发心热之所作也，当用茶粉下解毒丸、犀角地黄汤主之。一发出便密如针头，情势重者，合轻其表而凉其内，连翘升麻汤。若已发密重，微喘饮水者，有热证，用去风药微下之。若出不快，清便自调，知其在表不在里，当微发，升麻葛根汤。若青干黑陷，身不大热，大小便涩，则是热在内，煎大黄汤下宣风散。若身表大热者，表证未罢，不可下。若已出，见小热，小便不利，当以八正散利之。若已发后有余毒未散，复有身热疮肿之类，当茶粉下解毒丸。凡疮疹已出后有声音者，乃形病而气不病也。疮疹未出，先声音不出者，乃形不病而气病也。若疮疹出而声音不出者，是形气俱病也，当清其肺气，宜用八风汤，并凉膈散去硝、黄亦可。
〔丹〕小儿痘疹，分气血虚实，以四君子、四物、酒炒芩、连等服之。气虚，参、术加解毒药。血虚，四物加解毒药。
上加解毒者，酒炒黄芩、炒黄连是也。海藏云：解毒者，三黄汤、金花丸之类。
〔丹〕痘疮分人之清浊，就形气上取勇怯。痘疮黑，属血热，凉血为主。白属气虚，补气为主。中黑陷而外白色起迟者，则补气中略带凉血药。
〔陈〕痘疮未出已出之间，或泻渴，或腹胀，或气促，谓之里虚，速与十一味木香散治之。如已出之间，其疮不光泽，不起发，根窠不红，谓之表虚，速与十二味异功散治之。如已出之间，其疮不光泽，不起发，根窠不红，或泻渴，或腹胀，或气促，是表里俱虚也，速与十二味异功散送下七味肉豆蔻丸治之。（丹溪云：木香异功散二药治寒的当，若虚而不寒者，祸不旋踵。）如疮始出一日至十日，浑身壮热，大便黄，是表里俱实也，其疮必光泽，必起发，必饱满，必易靥而不致损伤。若无他疾，不宜服药。表里俱实者，易出易靥；表里俱虚者，易出难靥。表虚难出，里虚难靥，随症治之。
〔张巽之〕治痘要法，吐泻少食为里虚，陷伏倒靥灰白为表虚，二者俱见为表里俱虚，全用异功散救之，甚至姜、附、灵砂亦可用。若止里虚，减官桂。若止表虚，减肉豆蔻，不减官桂、丁香。若能食便秘而陷伏倒靥者，为里实，当用钱氏及丹溪下法。若不吐泻能食为里实，里实而补，则结痈毒。红活绽凸为表实，表实而用表药，则溃烂不结痂。凡痘但见点，便忌葛根汤，恐发得表里俱虚也。
〔丹〕读前人之书，当知其立言之意，苟读其书而不知其意，求适于用不可得也。痘疮之论，钱氏为详。历举源流经络，分明表里虚实，开陈施治之法，而又证以论辨之言，深得着书垂教之体，学人读而用之，如求方员于规矩，较平直于准绳，引而伸之，触类而长之，可为无穷之应用也。今人不知致病之因，不求立方之意，仓卒之际，据证验方，谩尔一试，设有不应，并其书而废之，不思之甚也。近因《局方》之教久行，《素问》之学不讲，抱疾谈医者，类皆喜温而恶寒，喜补而恶解利，忽得陈氏方论，皆用燥热补剂，其辞确，其文简，欢然用之，翕然信之，遂以为钱氏不及陈氏远矣。或曰：子以陈氏方为不足欤？曰：陈氏方，诚一偏之论。虽然，亦可谓善求病情者，其意大率归重于太阴一经。盖以手太阴属肺，主皮毛。足太阴属脾，主肌肉。肺金恶寒而易于感，脾土恶湿而无物不受。观其用丁香、官桂，所以治肺之寒也，用附、术、半夏，所以治脾之湿也。使脾与肺果有寒与湿而兼有虚也，量而与之，中病则已，何伤之有？今也不然，但见出迟者，身热者，泄泻者，惊悸者，气急者，渴思饮者，不问寒热虚实，率投木香散、异功散，间有偶中，随手获效，设或误投，祸不旋踵。何者？古人用药制方，有向导，有监制，有反佐，有因用。若钱氏方，固未尝废细辛、丁香、白术、参、，率有监制辅佐之药，不专务于温补耳。然其用寒凉者多，而于补助一法，略示端绪，未曾深及，痴人之前，不可说梦，钱氏之虑至矣。亦将以候达者扩充推展用之耳。虽然渴者用温药，痒塌者用补药，自陈氏发之，迥出前辈。然其多用桂、附、丁香辛芳燥热，恐未为适中也。何者？桂、附、丁香辈，当有寒而虚者，固是的当，虚而未必寒者，其为患当何如耶？陈氏立方之时，必有挟寒而用一偏之方，宁不过于热乎？予尝会诸家之粹，求其意而用之，实未敢据其成方。至正甲申，阳气早动，正月间，邑间痘疮不越一家，率投陈氏方，童幼死者百余人。虽由天数，吾恐人事亦或未之尽也。
〔钱〕伤寒男体重面黄，女面赤喘息急，各憎寒，口中气热，呵欠顿闷，项急；疮疹则腮赤躁多，喷嚏悸动，昏倦，四肢冷。伤寒当发散之，疮疹当温平之，有大热者宜解毒。昏睡喜嚏悸者，将发疮疹。
〔垣〕辨证：呵欠喷嚏睡中急惊耳尖冷眼涩辨伤寒：口热口中醋气奶瓣不消腹中疼痛
〔钱〕疮疹候：面燥腮赤，目胞亦赤，呵欠顿闷，乍凉乍热，咳嗽嚏喷，足稍冷，夜卧惊悸多睡。此疮疹症，天行之病也。
睦亲宫十太尉疮疹，众医治之。王曰：疹未出属何脏腑？一医言胃气热，一医言伤寒不退，一医言在母腹中有毒。钱氏曰：若言胃气热，何以乍凉乍热？若言母腹中有毒，属何脏也？医曰：在脾胃。钱氏曰：在脾胃何以惊悸？皆无以对。钱氏曰：夫胎在腹中，月至六七则已成形，食母腹中秽液，入儿五脏，食至十月，即秽液满胃，至生时儿口中犹有不洁，产母以手拭净，则无疾病，俗以黄连、汞粉下其脐粪之秽，此亦母之不洁余气，入儿脏中，本先因微寒入，遇风寒邪气相搏，而成痘疹也。未出欲作之时，热动五脏，则五脏之症先见，初欲病时，先呵欠顿闷惊悸，乍凉乍热，手足冷，面腮颊赤燥，咳嗽喷嚏，此五脏症俱见也。呵欠顿闷者，肝也。时发惊悸者，心也。乍凉乍热手足冷者，脾也。面赤腮颊赤咳嗽喷嚏者，肺也。惟肾无候，以在腑下，不能食秽故也。凡疮疹乃五脏毒，若出归一症，肝水，肺脓，心为，脾为疹，肾虽无症，其候恶者，疮变倒靥而黑陷，则归肾也。此由不慎风冷，而不能食内虚所致也。今太尉疹子无他证，当用平和药为治，因用抱龙丸数服愈。（海藏云：“本先因微寒入”一句，并“由不慎风冷而不能食内虚”一句，勿认作寒证，用抱龙丸即知疹多热也。）
疮疹始出之时，五脏症见，惟肾无候，但见平症，耳尻凉耳凉是也。尻耳俱属于肾，其居北方主冷也。
〔垣〕疹始出之症，必先见面燥腮赤，目胞亦赤，呵欠顿闷，乍热乍凉，咳嗽喷嚏，足稍冷，多睡，睡惊；并疮疹之症，或生脓泡大，或生小红，或生瘾疹，此三等不同，何故俱显上症而后乃出？盖以上诸症，太阳寒水起于右肾之下，煎熬左肾；足太阳膀胱寒水夹脊逆流，上头下额，逆手太阳丙火，不得传道，逆于面上，故显是症。盖壬癸寒水，克丙丁热火故也。诸症皆从寒水逆流而出也，医者当知此理，乃敢用药。夫胞者，一名赤宫，一名丹田，一名命门，男子藏精施化，妇人系胞有孕，俱为生化之源，非五行也，非水亦非火，此天地之异名也，象坤土之生万物也。夫人之始生也，血海始净一日二日，精胜其血则为男子，三日四日五日，血脉已旺，精不胜血，则为女子。乃二物相搏，长先身生谓之神，又谓之精，道与释二门谓之本来面目是也。其子在腹中，十月之间随母呼吸。呼吸者阳气也，而生动作，滋益精气神，饥渴皆随母血，儿随日长，筋骨皮肉血脉形气俱足，十月降生，口中尚有恶血，啼声一发，随吸而下，此恶血复归命门胞中，僻于一隅，隐伏而不发，直至儿因内伤乳食，湿热之气下陷，合于肾中，二火交攻，荣气不从，逆于肉理，恶血乃发。诸疹皆出于肾水，其疡后聚肉理，归于阳明，故三番始显之症，皆足太阳壬膀胱克丙小肠，其始出皆见于面，终归于阳明肉理，热化为脓者也。二火炽盛，反胜寒水，遍身俱出，此皆从足太阳传变中来也。
〔钱〕始发潮热，三日以上，热晕入皮肤，即发疮疹，而不甚多者，热留皮腠之间，潮热随脏出，如早食潮热不已，为水泡之类也。（巳午潮热为，申酉潮热为脓，辰戌丑未潮热为疹也。）
〔王〕验法：若三日未觉形迹，当以生酒涂身上，时时看之，状如蚤痕者是也。或曰：伤寒伤食潮热，与疹不能辨者，宜以辛凉之剂调之，五日已里发出即汗，五日已外无者，非也，各随应见而治之。
〔阎〕治小儿壮热昏睡，伤风，风热疮疹，伤食皆相似，未能辨认间，服升麻葛根汤、惺惺散、小柴胡汤甚验，盖此数药通治之不致误也。惟伤食则大便酸臭，不消化，畏食或吐，宜以药下之。（海藏云：宜以药下之者，当察其所伤何物，生硬寒热不等，不可遽以巴豆之类大毒之药下之。升麻葛根汤，太阴阳明也。惺惺散，治风热咽不利，脾不和，少阳渴，小便不利也。小柴胡汤，治往来寒热，胸胁微痛，少阳也。然欲知其经，当以脉别之。）
小儿耳冷尻冷，手足乍暖乍凉，面赤，时嗽时嚏，惊悸，此疮疹欲发候也。未能辨认间，服升麻汤、消毒散，已发未发皆宜服。仍用胡荽酒、黄柏膏。暑月烦躁，食后与白虎汤、玉露散。热盛，与紫雪。咽喉或生疮，与甘桔汤、甘露散，余根据前说。大人小儿同治法，惟大小不同耳。（海藏云：消毒散，太阳药也。白虎汤，治身热目疼鼻干不得卧，阳明药也。甘露散，肺肾药也。甘桔汤，少阳药也。紫雪，天冬、麦冬、黄芩、生地为血剂。玉露散，肺肾药也。石膏、寒水石为气剂，以上五方，皆泻时暑之药。）
升麻葛根汤治伤寒瘟疫，风热壮热头痛，疮疹已、未发，并宜服之。
升麻葛根芍药甘草（炙。各等分）
上同为细末，每服四钱，水一盏半，煎至一盏，无时温服。（海藏云：升麻葛根汤，太阳阳明之药。陈文中云：身热腹痛者，身热泄泻者，身热惊悸者，身热汗出者，身热足冷者，俱不宜服升麻葛根汤。张巽之云：凡痘见点，忌葛根汤，恐发得表虚也。）
惺惺散治小儿风热疮疹，伤寒时气，头痛壮热，目涩多睡，咳唾气壅，鼻塞清涕。
白术桔梗细辛栝蒌根人参茯苓甘草（各等分）
上咀，每服二钱，水一盏，生姜三片，入薄荷三叶，煎至半盏，时时与服。《活人》云：加防风、川芎，亦各随经也。（海藏云：惺惺散，治风热咽不利，脾不和，少阳渴小便不利也。）
上二方发表平剂。
王朝奉四物解肌汤
芍药黄芩升麻葛根每服四钱，水一盏。煎至七分，去渣服。或云：小儿伤寒疫疠，潮热疮疹，五日已衰，疑似不能辨别者，并皆辛凉之剂调之，即以四物汤解肌之类。（海藏云：此论即有表也。若内伤，腹中有物，未得大便而发热者，当以食药去其物则可。若得便后仍发热在表者，亦宜此解肌汤，比钱氏升麻葛根汤减甘草加黄芩，以有表热之意也。）
〔田〕防风苍术汤治小儿邪热在表，恶风恶寒，疮疹未出，可解表发疹。
防风（半两）苍术石膏（各一两）甘草（炙，半两）川芎黄芩（各二两）
上为粗末，每服二钱，生姜三片，薄荷七叶，水煎，日二服。（此方恶寒者宜用之。）
上二方辛凉之剂，表有热者宜之。
大便酸臭不消化，畏食或吐，乃内伤饮食，宜枳术丸。伤冷食饮，神应丸。
〔丹〕一男子年十六岁，发热而昏，目无视，耳无闻，两手脉皆豁大而略数，知其为劳伤矣。时里中多发痘者，虽不知人，与药则饮，与粥则食，遂教以参、、当归、苍术、陈皮，大料浓与之，饮至二十余帖，痘始出。又二十帖，则成脓，身无全肤。或曰：病劳可畏，何不用陈氏全方治之？予曰：此但虚耳，无寒也，只前方守之。又数十帖而安。后询其病因，为先四五日恐有出痘之患，遂极力采樵，连日出汗甚多。
〔钱〕五脏各有一证：肝脏水，肺脏脓，心脏，脾脏疹，归肾变黑。
〔海〕肝脏水，色或青；肺脏脓，色或白；脾脏疹，或如麸糠色；心脏，其色赤；变归肾则色黑矣。此五色，凡痘疹一色者善，或二色三色相合而作者凶。第一大小不等。
小儿在胎十月，食五脏秽血，生下则其毒当出，故疮疹之状，皆五脏之液。肝主泪，肺主涕，心主血，脾为裹血。其疮出有五名，肝为水，其液出如水，其色青而小；肺为脓，以涕稠浊如脓，其色白而大；心为主血，其色赤而小，次于水；脾为疹，其色赤黄而小。涕泪出多，故脓水皆大。血荣于内，所出不多，故疹皆小。又病水脓者，涕泪俱少，以液从疮出故也。譬如泡中容水，水去则泡瘦矣。
上水者，俗谓之水痘也。脓者，俗谓之痘子也。者，俗谓之子也。疹者，俗谓之麻子也。痘之形状最大，水痘次之，又次之，麻子最小，隐隐如麻子也。
更看时月重轻。大抵疮疹属阳，出则为顺，故春夏病为顺，秋冬病为逆。冬月肾旺又盛寒，病多归肾变黑。
又当辨春脓，夏黑陷，秋子，冬疹子，亦不顺也。
凡疮疹只出一般者善。先发脓，后发疹子者顺。先发水，后发疹子者逆。先发脓，后水多者顺，少者逆。先发水，后发子，多者逆，少者顺。先发疹子，后发子者顺。先发脓，后发子者逆。（海藏云：此一句足以知杂出者诸脏相合而不齐也，用药亦难矣。前断云五色各随五脏，亦有二色相合，或有三色，即无定也。此与前后脓水疹大小不同，先后逆顺大意相若。）
凡疮疹若出辨视轻重：若一发便出尽者，必重也；痘夹疹者，半轻半重也；出稀者轻；里外肥红者轻；外黑里白者微重也；外白里黑者，大重也；疮端里黑如针孔者，热剧也；青干黑陷，昏睡，汗出不止，烦躁热渴，腹胀啼喘，大小便不通者，困也。凡疮疹当乳母慎口，不可令饥，及受风寒，必归肾变黑难治。（海藏云：或热极反兼水化者，亦能变黑，当以凉药主之，不可不察，以脉别之可也。或有出色正者，内素有热，头反陷，色或灰青似黑，中有针眼下陷，当急以青凉药疏之。便结者，大黄、牵牛之类。便软者，金花丸之类主之。）
〔陈〕轻者作三次出，大小不一等，头面稀少，眼中无根窠红，肥满光泽。重者一齐并出，密如蚕种，身热腹胀，疮灰白色，稠密无缝，泻渴不止，头温足冷。轻变重，犯房室，不忌口，先曾泻，饮冷水，饵凉药。重变轻，避风寒，常和暖，大便稠，不燥渴，忌生冷，忌外人。
上饮冷水甘凉药，若内有实热者，不须忌之。
二日三日痘疮始见，微微才出，如粟米大，或如黍米大，或如绿豆大，似水珠光泽明净者佳，不须服药。四日五日，痘疮大小不等，根窠红活，光泽明净者轻。如稠密陷顶，灰白色，泻渴者重。六日七日，痘疮肥红光泽者轻。如身温气促，口干腹胀，足指冷者重。八日九日，痘疮长足肥满，苍蜡色者轻。如寒战闷乱，腹胀烦渴，气急切牙者，至重也。十日十一日，痘疮当靥，疮痂欲落而愈。如身热闷乱，腹胀泄泻，寒战切牙者重。
〔钱〕黄柏膏如疮疹已出，此药涂面，次用胡荽酒外治法。
黄柏（一两）绿豆粉（二两）甘草（四两）红花（二两）
上同为细末，生油调，从耳前至眼眶并浓涂之，日三两次。如早涂疮不至面，纵有亦少。（彭氏云：痘疹护眼，人多用胭脂。据亢医云：不如钱氏黄柏膏最好，诸家护眼法无出此方也。）
〔萧〕痘疮初出，用鼠粘子为末，水调敷囟门，并无患眼，亦妙。
胡荽酒
胡荽一味，细切，四两，以好酒二盏，煎一二沸，入胡荽再煎少时，用物合定，放温，每吸一大口，微喷从顶至足匀遍，勿喷头面，病患左右常令有胡荽气，即能辟去污气，疮疹出快。
〔丹〕痘疹初出时，或未出时，见时人有患者，宜预服此药，多者令少，重者令轻。以丝瓜近蒂三寸，连皮子烧灰存性，为末，砂糖拌匀，干吃。入朱砂末更妙。
〔垣〕消毒救苦汤治症悉具，消化便令不出；若已出稀者，再不生。十一月立此方，随四时加减，惟通造化，明药性者能之。
麻黄根羌活防风（各五分）柴胡川芎（各二分）细辛本（二分）升麻（五分）葛根黄芩（酒炒。
各二分）黄连（三分）黄柏（酒炒，五分）红花（少许）苏木（一分）归身（三分）吴茱萸（半分）白术（一分）苍术（二分）甘草（生）橘皮（各一分）连翘（半钱，初出者减，出大者加）生地（五分）
上咀，每服五钱，水二大盏，煎至一盏，去渣，稍热服。疹者因内伤必出，乃荣气逆故也，大禁牵牛、巴豆峻药，宜半夏、枳实、大黄、益智仁之类去泻止吐。若耳尖冷，呵欠睡惊，嚏喷眼涩，知必出也。宜升麻葛根白芍药甘草归身连翘（各等分）
上咀，水煎服。此定法也，后随症加减。
如肺出脓，先显喘嗽，或气高而喘促，少加人参、黄芩，以泻伏火而补元气。如心出小红，必先见嗌干惊悸，身热，肌肉肿，脉弦洪，少加黄连。如命门出瘾疹，必先骨痛身热，其疼痛不敢动摇，少加生地、黄柏。诸疹皆为阴症疮，皆因内伤乳食，脾胃不足，荣气逆行。虽火势内炽，阴覆其外，故钱氏制四物升麻汤发之。如有传变症，根据加减法服之。
〔世〕如疹痘则发于脾，宜陈氏人参清膈散。（疹者皮肤隐隐如麻，名曰麻子。）水者多因伤寒热毒而发，宜升麻散及羌活散。
〔丹〕疮干者宜退火，湿者用泻湿。退火止用轻剂，荆芥、升麻、葛根、连翘之类；泻湿乃肌表间湿，宜用风药，防风、白芷之类。痘初起时，自汗不妨，盖湿热熏蒸而起故也。
〔世〕痘疮不治症有七：一戛齿，痘黑陷，喉中涎喘，因先受风冷，血气虚弱，即变此症。二憎寒困倦，痘子缩伏。三疮作坑，内无脓血，或黑色泡，或疮迹作黑色。四痘痈壅肿，痘毒变疳，口臭，龈烂牙落。五声哑气噎，或咽药腹中鸣。六痘初出，而半在皮肤带紫黑色不出者。七误于疏转，气哑者。凡出前后心密，及两手心两足心密者，皆不可治。
〔陈〕论痘不治有五：痒塌，寒战，切牙，烦躁不止。紫黑色，喘渴不宁。头温，足冷，闷乱欲饮水。目睛上视，啮齿气促，泄泻不止。灰白色，陷顶，腹胀，喘渴不止。
〔《活》〕小儿疮疹，与伤寒相类。头痛，身热，足冷，脉数。疑似之间，只与升麻汤解肌，兼治疮子，已发未发皆可服。但不可疏转，此为大戒。伤寒身热，固不可下。疮疹发热在表，犹不可转。世人不学，乃云初觉以药利之，宣其毒也，误矣。（海藏云：此论虽当，在经则可，若热甚过极，足冷，或内伤腹热足冷，宜以寒药如洗心调胃及化食药通膈之类主之。然当求责脏腑秘与不秘，脉道何如耳。许氏云：上热下冷，伤食也。
疹初热，手足亦冷，惟伤寒一身尽热，不与足冷相类，此伤食非伤冷也。若伤冷，不宜用。王德孚用感应丸治之。）痘疮已出，不可疏转。出得已定，脓血太盛，却用疏利，亦非也。（海藏云：此言若在经而出不尽者为当，若腹胃有垢腻，便时后重如痢疾，及脉滑在里者，亦当微下。）大抵疮疹首尾皆不可下。（海藏云：脏腑有凝滞者，不可拘此。）小儿身耳尻冷，咳嗽，辄用利药即害人。（海藏云：此言里和而少阳之气在经热者，故用化毒犀角汤为气出里，若气未出，里未尽，求责疏利亦可。）凡治疹痘，才泻则令内陷，决不可轻易转下。惟大小便多日不利，宜微微利之。及痘已靥，尚有余热停留，或作热，或作疮痍，或成痈，宜四顺饮下之，不特消余毒，亦免生他症，累试累验。每见疹痘者，服发表麻黄药出汗，阳气尽出肤表，遂至烂脏虚，虚则腹痛自利，或作寒战，或作阴痫，死者多矣。
〔陈〕痘疮自初出至已愈之际，父母切忌房事。
〔世〕凡痘疮，勿令亲近狐臭漏腋者，房中淫欲者，及妇人经候，醉酒荤秽，硫黄蚊药，一切腥臊疫污蒸湿，误烧油发，五辛，泼粪淋尿，熬油煎卵，俱当忌之。
〔海〕疮疹，忌外人及秽触之物，虽不受风冷，亦不可拥遏，常令衣服得中，并温凉处坐卧。
〔陈〕痘疮发热口干，烦渴不止者，切不可与水吃，亦不宜与蜜、红柿、西瓜、橘子等冷物食之。（若脉实，中有实热者，不必忌生冷。）痘疮欲靥已靥之间，忽不能靥，腹胀烦渴，不可与水蜜等冷物食之，或头温足指冷，或泻渴气促，亦不可与之。十二日十三日疮痂已落，其瘢犹黯，或凹或凸，肌肉尚嫩，不可澡浴，亦不宜食炙爆物酸辣五辛有毒之物，恐热毒熏膈，眼目多生翳障。
〔海〕世人徒知怜惜过爱，信其俗而不药，病已成而方忧，摩抚从容，无所不从，岂知爱之适足以害之，惜之适足以弃之，始不早治，治不全终，卒之殒毙，劳而无功，至是咎医，呜呼！其计亦谬矣。
痘出太密
〔丹〕疏则无毒，密则有毒。用凉药解之，虽数十帖亦不妨，无害眼之患。
〔洁〕一发便密如针头，情势重者，合轻其表而凉其内，连翘升麻汤主之。
〔垣〕鼠粘子汤治疹已出稠密，身表热。急与此药，防后青干黑陷。
鼠粘子（炒，二钱）当归身（酒浸）甘草（炙）柴胡连翘黄芩黄（各一钱）地骨皮（二钱）
上咀，每服二钱，水煎，去渣温服，空心。服药毕，且勿与乳食。
〔田〕调肝散治疮疹太盛，宜服，令疮不入眼。
生犀（二钱半）草龙胆（一钱）黄（半两）大黄（二钱）桑白皮（炒黄，半两）麻黄（去节）钩藤子（各一钱）石膏（半两）栝蒌仁（去皮）甘草（炒。各二钱）
上为粗末，每服二钱，水煎，食后温服，微利效。
〔海〕出太多者，犀角地黄汤、地骨皮鼠粘子汤。（犀角地黄汤方见衄血。地骨皮鼠粘子汤，即地骨皮散，加鼠粘子是也。）
〔丹〕又解疮毒药。
丝瓜升麻芍药（酒炒）甘草（生）山楂黑豆赤小豆犀角
上咀，水煎服。
〔洁〕已发密重，微喘饮水者，有热证，用去风药微下之。
〔丹〕治男子劳伤出痘，昏不知人，身无全肤者。（方见痘未愈。）
痘出不快
钱氏消毒散、化毒汤、《活人》鼠粘子汤。（以上三方并见本条。中有鼠粘、荆芥、防风，皆发痘之要剂也。）
上三方发疮痘，皆温平温凉药。钱氏所谓三日不出，或出不快，即微发之者是也。如微发不出者，即就与前项药。该每服二钱者，即加至三四钱，该每日二服者，即加至三四服。如加药又不出者，即用升麻、葛根、麻黄、桂枝大发之。如大发后不多，及脉平无事者，即疮稀不可更发。如脉洪有热，有大热者，当用四圣、导赤、八正辈利小便。有大热者，当用芩、连及金花丸辈解毒。若利小便解毒后又不快，则勿发勿下，止用抱龙丸治之，此皆钱氏心法也。
〔丹〕勉奴，痘已出第三日，色淡不肯发，此血气俱虚，与此方。
人参（一钱）白术（炒）黄（酒炙）归身（酒洗。各二钱）陈皮（二分）甘草（炙，少许）诃子（煨，一钱）豆蔻（煨，一钱半）
上煎，入好酒些饮之。
上治气血俱虚。
〔彭〕疹痘发未透，宜四君子汤加黄、紫草、糯米煎。凡医百病不可损胃气，故用四君子及糯米等助其胃气。（出阎孝忠续钱氏方中。）
〔世〕六一汤专发痘疮之脓。
黄（六钱）甘草（炙，一钱）
上咀，每服二钱，水六分，煎入酒二分，同煎至半盏，温服。更加橄榄同煎，尤好。加山药亦得。
上治气虚。
〔活〕活血散治疮子或出不快。用白芍药末酒调，如欲止痛，只用温热水调，咽下。（海藏云：张子和之治四肢出不快，加防风大效，此症乃太阴药也。）
〔世〕四物汤治痘疮出不快，不甚红活，不起根窠，缘血虚故也。此药能活血，调顺痘疾无如此方，自古及今，用之如宝，只加甘草服之。
上治血虚。
〔丹〕女子疟后出痘，血气俱虚，又值冬寒，热易退不出。
丁香（五粒）附子（五分）桂（半钱）甘草（炙，二分）人参（半两）黄（一钱）陈皮当归（酒洗。各五分）
〔陈〕异功散治痘疮已出之间，不光泽，不起发，根窠不红，谓之表虚。
木香当归（各三钱）桂枝白术茯苓（各二钱）陈皮（去白）浓朴（姜制）人参（去芦）肉蔻（各二钱半）丁香（一钱半）半夏（姜制，一钱半）附子（炮，去皮，一钱半）
上咀，每服二钱，水一盏，姜五片，枣三枚，煎服。
上治虚寒。（虚而不寒者，宜用前方血气俱虚之剂，不宜用此。必脉虚细，四肢身体冷者，方可用之。）
〔钱〕蓝根散治疮疹出不快，及倒靥。一名二圣散，救小儿垂死。
板蓝根（一两）甘草（炙，七钱半）
上末，每服半钱，取雄鸡冠血三两点，同温酒少许，食后调下，无时。甚则三五服，立效。（丹溪云：蓝能分散败血）
〔洁〕若出不快，清便自调，知其在表不在里，当微发之，宜升麻葛根汤。
〔钱〕消毒散治疮未出，或已出未能匀遍。又治一切疮，凉膈去痰，治咽喉痛。
牛蒡子（炒，三两）甘草（炙，半两）荆芥穗（二钱半）
上同为粗末，每服三钱，水一盏半，去渣温服。（海藏云：此药皆温平之剂，一法加防风、薄荷。）
〔《活》〕鼠粘子汤治小儿痘疮，欲出未能得透，皮肤热，气攻咽喉，眼赤心烦。
鼠粘子（炒，四两）荆芥穗甘草（各一两）防风（半两）
上为细末，沸汤点服，临卧。大利咽喉，化痰涎，止嗽，老幼皆宜。（海藏云：太阳少阳之剂，首论温平者此也。）
〔海〕又法用牛蒡子炒熟为末，同荆芥煎服。
上三方，消毒饮加减法也。
〔《活》〕化毒汤治小儿疮痘已出未出，并宜服之。
紫草茸升麻甘草（炙。各等分）
上咀，水二钟，粳米五十粒，同煎，此阳明之药也。（海藏云：出不快者，化毒汤。《本事方》用糯米去粳米。）
〔丹〕亚玉，痘出两日，不甚透，食稍进，汗微出，热略减，但食物口中觉有恶味。此出得迟，发未透，须微微表之。
升麻甘草（炙）紫草白术陈皮芍药（炒，半钱）
作一帖，加少酒同煎。白芍须炒，见其大便虽出不多，却白带溏滑。
〔世〕透肌汤治痘不透。
紫草白芍药升麻秫米粉（炒。各半两）
上三方，皆化毒汤加减法也。
〔海〕太阳出不快（身之后也，）荆芥甘草防己汤。阳明出不快（身之前也），升麻加紫草汤。（《圣惠方》升麻、葛根加紫草。）少阳出不快（身之侧也，）连翘防风汤。（即连翘散。）四肢出不快，防风芍药甘草汤。
痘疹烦不得眠者，甘桔加栀子汤。
桔梗甘草栀子各等分，煎服。
〔《活》〕治痘出不快，烦躁不得眠者，水解散、麻黄黄芩汤、升麻黄芩汤主之。（海藏云：莫若定其气血，用石膏、栀子之类尤佳，麻黄黄芩汤、升麻黄芩汤，亦当求责的是太阳阳明，方可用之。）
水解散治天行头疼壮热一二日，兼治疮未出，烦躁，或出尚身体发热者。
麻黄（去节，四两）大黄黄芩桂心甘草（炙）芍药（各二两）
上为粗末，患者以生熟汤浴讫，以暖水调下二钱，相次二服，得汗利便瘥。强人服二方寸匕。风实之人，三伏中亦宜用之。若去大黄，春夏通用。
升麻黄芩汤治痘疮出不快，烦躁不得眠。麻黄黄芩汤治痘疮出不快，益烦躁昏愦，或出尚身疼热者。（以上二方见小儿伤寒门。）
〔钱〕四圣散治疮疹出不快，及倒靥。一方，有黄。
紫草茸木通甘草（炙）枳壳（麸炒）
上等分，为粗末，每服一钱，水一钟，煎至八分，温服无时。（刘提点云：疹痘最要大小分晓，钱氏四圣散用木通、枳壳极好。若大小流利，不必苦泥。）
〔田〕紫草回散小儿痘疹出不快，治倒靥，毒气入腹。
紫草茸黄桑白皮木通枳壳白术（各等分）
上为粗末，每服三钱，水酒各半盏，麝香少许，同煎服。
〔海〕紫草木通散治小儿疮疹。
紫草木通人参茯苓粳米（各等分）甘草（减半）
上为末，每服四钱，水煎。此小便不利之剂也。
〔世〕人参蝉蜕散治小便不利，疮痘不散，燥躁多渴，戛牙咬齿，气粗喘满。
人参蝉蜕白芍药木通赤茯苓甘草紫草茸（各等分）水煎服。
〔钱〕紫草散发疹。
钩藤钩子紫草茸（各等分）
上为细末，每服一字，或五分、一钱，温酒调下，无时。
〔海〕小儿疮疹出未快，可浓煎紫草汁服。
上紫草例，为通利腠理要药也。
疮不绽。黄狗蝇四五枚，用常酒研细，服之。未绽，再服。冬月在耳内取之。
〔直〕丝瓜汤发疮疹最妙。
丝瓜连皮烧灰存性，百沸汤调下。
痘痒塌
〔丹〕痒塌者，于形色脉上分虚实，实则脉有力气壮，虚则脉无力气馁，实痒则势，虚痒则气怯。
虚痒，以实表之剂加凉血药；实痒，以大黄寒凉之药少许与之，下其结粪。痘疮痒塌不掩。
白术（一钱半）黄（炙，半钱）当归陈皮（各五分）甘草（炙些）水煎温服。
予治一子七岁，痘将出未出之际，腹泄数行，其泄色黑，不发根窠，三日后痒塌，抓即黑色，口渴，其根窠如水疥状，不红泽，不起发，食少，脉浮数有力，按之虚。遂用参、、归、术、陈皮、肉豆蔻为君，炙甘草、诃子、桂为佐使，水煎熟，好酒些少，咽下，痒立止，食立进。根窠红泽而起发，二服全愈。
〔丹〕轻者，用淡蜜水调滑石末，以鸡羽润疮上。
〔陈〕痘痒难任，搔之成疮，或脓或血出者，败草散治之。切不可用牛粪灰贴，则臭秽瘢多矣。
屋烂草（屋上烂草也，如无，墙头上烂草亦可用。此草经霜雪雨露而感天地之气，善解疮毒）
上一味为末，每研碎筛末，若浑身疮破烂，脓水不绝，粘贴衣裳，难以坐睡，可用二三升摊于床褥上，令儿坐卧，其效如神。
小儿痘疮痒难任，误搔成疮，及疮痂欲落不落。用上好白蜜一味，涂于疮上，其痂易落，可无紫黑瘢痕。（世传痘靥落后，痘毒不尽，变成癞癣，其痒难任，用陈年腊脂油敷，神妙。）
又方用羊骨髓，炼一二沸，入轻粉少许，研成白膏，瓷合盛之，涂疮效。
痘灰白色
〔丹〕炉灰白色，静者怯者作寒看，躁者勇者发者作热看。凡痘疹白色将靥如豆壳者，盖因初起时饮水多，其靥不齐，俗呼倒靥，不妨但服实表之剂。如毒气郁里，消息他大小便，如大便闭，通大便，小便闭，通小便，无妨。
吴店小儿周岁，痘疮色白甚痒，药中每加参、半两。
白术（五分）丁香（两个）当归（一钱）官桂（三分）黄（一两）水煎服。
予族侄女，笄年出痘，灰白色，身热喘嗽，渴，脉洪有力，与八物汤加连翘、桔梗、犀角屑、半夏、木通、紫草、干葛、石膏、杏、枳、连、芩、前胡、栝蒌仁服之，十帖后，色红活，喘嗽缓减渐微，但热未除。
遂于前方减、杏、胡、枳、连、芩、蒌七味，服三十余帖而安。安后发皆落，月余方起床，虚之盛也。
又一男子二十余岁，出痘已破，未破者灰白色，又杂间以黑陷倒靥者，发热寒战，身痛，脉洪，或时弦，亦与八物加木通、红花、紫草、陈皮、连翘，服十余帖而安。
痘黑陷倒靥
〔阎〕紫草散治疮痘黑陷，曾服此方愈。亢、钱皆云：有枳壳难服。
紫草甘草糯米（亢云：此味极好，助胃气）黄（各等分）水煎服。
〔丹〕痘疮黑陷二种，因气虚而毒气不能尽出者，用黄、人参、酒炒紫草治之。颜色正者，如上治法。（参、之补，佐以紫草之通利也。）
如将出成就之际，却色淡不正者，属血虚。宜用补血药，当归、川芎、白芍酒洗之类，或加红花。
如将成就之际，却色紫不正者，属热。宜用凉药解毒，升麻、芩、连、桔梗、连翘之类，甚者用犀角屑。（如用后项诸药，色仍不正者，宜兼用二法治之。）
〔世〕回生散治疮疹倒靥黑陷。
用人牙烧灰存性，入麝香少许研细，每服半钱，用黄、白芍药煎汤调下，立效。钱氏方中，用温酒调下。云岐方中，用升麻、紫草煎汤调下。（海藏云：若平昔油腻肠垢者，通膈丸下之，朱砂为衣，与宣风散相表里。彭氏云：只用紫草汤自好，钱氏方用麝香及酒，盖疮痘最怕麝香与酒气，触禁不可用。）
〔汤〕治痘疮黑陷，药不能发者，有验。用穿山甲一味烧存性，为细末，入麝香当门子少许，一岁五分，三岁一钱，温酒调下，一服取效。虽半身黑陷欲绝者，亦能暂苏而发红色，但有目闭无魂者，不复生矣。（此方虽验，回生散又佳。今详麝香，恐不宜服。）
〔《衍》〕麻黄汤
用麻黄剪去根节五钱，用蜜一匙，同炒良久，以水半升煎，候沸。去上沫，再煎去三分之一，不用渣。病疮倒靥黑者，乘热尽服之，避风，俟其疮复出。一法，用无灰酒煎更速。但小儿不能饮酒者难服，以此药入表也。（世传此法累用有效。）
〔《活》〕疮黑倒陷，猪尾汤、无比散、龙脑膏子，无不验。（海藏云：若用草药下之，似胜脑麝，必不得已而后用之可也。）
〔《活》〕猪尾膏治疮倒靥。
用小猪尾尖刺血两点，入生脑子少许，同研，新汲水调下，食后，立效。
龙脑膏子治时疫发痘疮，及出疮子未透，心烦狂躁，气喘妄语，或见鬼神，或已发而陷伏，皆宜速治。不治，其毒入脏决死。
用生龙脑一钱，研细，滴猪心血和丸如豆子大，每服一丸。心烦狂躁者，用紫草汤化下。若疮子陷伏者，用温酒化下。少时心神便定得睡，疮疹发透，根据常将息取安。（海藏云：此一法证极而用，故《活人》云不得已也。）
〔海〕四粪散治疮倒靥黑陷。（出《御院药方》）
歌曰：人猫猪犬腊辰烧，每服三钱蜜水调，选甚倒靥并黑陷，万两黄金也合消。（腊月辰日合此药，甚验。）
〔子和〕人中黄，腊月者最佳，通风处以火成煤，水调下三五钱，陷者自出。丹溪云：子和黑陷甚者用烧人屎，即此方也。
〔世〕治疹痘不透，干黑危困。用山楂肉一味，为末，每服二钱，紫草酒送下，量儿大小加减，徐徐进三四服即红活。
〔海〕刘守真凉膈散治小儿疹黑陷亦妙。然止能治大便结硬，小便赤涩为当。若大便小便已通，不宜用此。惟以易老去大黄、硝者，最为稳当。
〔钱〕凡痘疹重者，犹十活四五。黑者无问何如，十难救一。其候或寒战切牙，或身黄肿紫，宜急以百祥丸下之。复恶寒不已，身冷出汗，耳尻反热者死。何以然？肾气大旺，脾虚不能治故也。下后身热气温，欲饮水者，可治。以脾气生，胜肾，寒去而温热也。治之宜解毒，不可妄下，妄下则内虚，多归于肾。若能食而痂头焦起，或未焦而喘实者，可下之，宜四顺饮。疮赤陷而耳尻反热者为逆，用百祥丸、牛李膏各三服，不愈者，死。
百祥丸一名南阳丸。治疮疹黑陷，寒战切牙戛齿，身黄肿紫。
红牙大戟（不以多少，阴干，浆水煮软去骨，日中曝干，复纳汁煮汁尽，焙干为末）
上水丸如黍米大。每服一二十丸，研芝麻汤下，吐利同，无时。此方治戛齿甚妙。