第25章 肝胆部7
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  惊悸怔忡

  惊者,心卒动而不宁也。悸者,心跳动而怕惊也。怔忡,亦心动而不宁也。

  〔丹〕怔忡,大概属血虚与痰。有虑便动者属虚,时作时止者,痰因火动。瘦人多是血虚,肥人多是痰饮,真觉心跳者是血少,宜四物、安神之类。

  治劳役心跳大虚症。

  朱砂(一钱)归身白芍侧柏川芎(各五钱)陈皮甘草黄连(各三钱)

  上用猪心血为丸。

  〔垣〕六脉俱大,按之空虚,必面赤善惊上热,乃手少阴心之脉也。此气盛多而亡血,以甘寒镇坠之剂泻火与气,以坠气浮,以甘辛温微苦峻补其血,熟地黄、生地黄、柴胡、升麻、白芍药、牡丹皮、川芎、黄之类以补之,以防血溢上竭。(甘寒镇坠之剂,谓丹砂之类。)

  〔杜〕林学士本南人,历内地为官,有一子甚端严而聪敏,父母爱之,居常喜食海蛤,饮食之顷,未尝不设,至十八年,忽面色顿青,形体瘦削,夜多惊悸。皆谓劳瘵之疾,百疗不瘳。遂召杜脉之,杜曰:非病。何以知之?盖虽瘦削面青,精神不减。问学院子,秀才好食甚物?曰:多食南海中味。杜曰:但多服生津液药,病当自愈。如是经两月,面色渐有红润意,夜亦无惊悸。林学士延杜而问曰:医师之验,久闻世名,愿闻此病所以?杜曰:王冰《素问》曰,盐发渴,乃胜血之证。海味皆咸物,既多食海味,使心血渐衰,则夜惊悸。今既去咸,用生津液之药,人且少壮,血液易生,面色渐有红润,此疾去乃安矣。众医以为劳瘵,非其治也。

  〔仲〕食少饮多,水停心下,甚者则悸,微者短气。(饮水多必心下悸。)

  〔无〕五饮停蓄,闭于中脘,最使人惊悸,属饮家。

  温胆汤治心胆虚怯,触事易惊,或梦寐不祥,遂致心惊胆慑,气郁生涎,涎与气搏,变生诸症。或短气悸乏,或复自汗。(胆虚不能致脾,则脾之水饮作矣。)

  半夏(汤洗)竹茹枳实(炒。各二两)橘皮(二两,去白)甘草(炙,一两)白茯苓(一两五钱)

  上为锉散,每服四大钱,水一盏半,姜五片,枣一枚,煎七分去渣,食前服。

  〔仲〕心下悸者,半夏麻黄丸主之。

  半夏麻黄(等分)

  上二味为末,炼蜜和丸,如小豆大。饮服三丸,日三服。

  茯苓甘草汤(方见伤寒悸。)

  〔《素》〕东方青色,入通于肝,其病发惊骇。(金匮真言论)

  脾移热于肝,则为惊衄。(全文见诊病传变。)

  一阳一阴发病,主惊骇背痛,善噫善欠者,名曰风厥。(全文见诊。)

  三阳一阴,太阳脉胜,一阴不得止,内乱五脏,外为惊骇。(阴阳类论)

  〔《本》〕珍真丸独活丸并治卧惊悸多魇。(二方并见不得卧。经云:卧则血归于肝。今血不静卧不归肝,故惊悸于卧也。)

  〔东〕羌活胜湿汤治卧而多惊悸多魇溲者,邪在少阳厥阴也,加柴胡五分。如淋,加泽泻五分。此下焦风寒,二经合病也。经曰:肾肝之病同一治,为俱在下焦,非风药行经不可也。(羌活胜湿汤方见腰痛。)

  诸病疼酸惊骇,皆属于火。(全文见诊。)

  〔丹〕病自惊而得者,则神出其舍。舍空得液,则成痰也。血气入舍,则痰拒,其神不得归焉。(控涎丹加辰砂、远志。)

  〔无〕惊悸,因事有所大惊而成者,名曰心惊胆寒,病在心胆经,其脉大动(动脉如豆,厥厥动摇无头尾者也。)东垣朱砂安神丸(方见烦躁门。东垣云:外物惊宜镇,平以黄连安神丸是也。)

  〔无〕镇心丹治惊悸。

  辰砂(用黄松节酒浸)龙齿(用远志苗醋煮)

  上只取辰砂、龙齿各等分为末。猪心血为丸,如芡实大。每服一丸,以麦门冬叶、绿豆、灯心、白蜜,水煎,豆熟为度,临卧咽下。小儿磨化半丸,量岁数与之。

  〔世〕密陀僧散治惊气入心络不能语者。昔有为野狼及大蛇所惊,皆以此而安。

  用密陀僧研极细末,茶调一钱匕,一服即愈。

  〔无〕寒水石散治因惊心气不行,郁而生涎,结为饮,遂为大疾,忪悸陨KT,不自胜持。少遇惊则发,尤宜服之。

  寒水石()滑石(水飞。各一钱)生甘草(一钱)

  上为末,每服二钱,热则新汲水下,怯寒则姜枣汤下,加龙胆少许尤佳。

  〔子和〕卫德新之妻,旅宿楼上,夜值盗劫人烧舍,惊坠床下。自后每闻有响,则惊倒不知人,家人辈蹑足而行,莫敢冒触有声。诸医作心病治之,人参、珍珠及定志丸,皆无效。戴人见而断之曰:惊者为阳,从外入也;恐者为阴,从内出也,惊者为自不知也,恐者为自知也。足少阳胆经,属肝木,胆者敢也,惊怕则胆伤矣。乃命侍女执其两手,按于高椅上坐,当面前下置一小几。戴人曰:娘子当视此。一木猛击之,其妇人大惊。戴曰:我以木击几,何必惊乎?伺少停,击之惊少缓。又斯须,连击三五次,又以杖击门,又暗遣人击背后之窗。徐徐惊定,而叹曰:是何治法?戴人曰:《内经》云,惊者平之,平者常也,常见必无惊。是夜使人击其门窗,自昏暮达曙,熟卧不闻。夫惊者,神上越也,从下击几,使之下视,所以收神也。一二日虽闻雷,亦不惊。德新素不喜戴人,至是终身敬服。

  〔仲〕炙甘草汤治脉结代而悸。(方见伤寒。)

  〔丹〕惊悸,定志丸加琥珀、郁金。

  〔无〕定志丸治心气不足,惊悸恐怯。

  菖蒲(炒)远志(去心)茯苓(各二两)人参(一两)辰砂(为衣)

  上为末,蜜丸如桐子大。每服五十丸,米汤下。一方去茯神,名开心散,服二钱匕,不时。

  〔《本》〕安神镇心,治惊悸,消风痰,辰砂远志丸。

  石菖蒲远志人参茯神川芎山药铁粉麦门冬天麻半夏南星白茯苓(生。各一两)细辛辰砂(各半两)

  上为细末,生姜五两,取汁入水煮糊丸,如绿豆大,另以朱砂为衣。每服二十五丸,夜卧服生姜汤下,小儿减服。

  茯苓丸

  石菖蒲辰砂人参远志茯苓真铁粉茯神南星(牛胆制)半夏曲(等分)

  上为细末,生姜四两,取汁和水煮,糊丸,如桐子大,别用细末为衣,干之。每服十粒,加至二十粒,夜卧生姜汤下。

  上二方疗惊良验。

  胃足阳明之脉是动则病。闻木音则惕然而惊,欲动。

  〔《素》〕阳明所谓甚则恶人与火,闻木音则惕然而惊者,阳气与阴气相搏,水火相恶,故惕然而惊也。(脉解篇)黄帝问曰:足阳明之脉病,恶人与火,闻木音则惕然而惊,钟鼓不为动,闻音而惊何也?岐伯曰:阳明者,胃脉也,胃者土也,故闻木音而惊者,土恶木也。(阳明脉解篇)

  痰饮惊悸属脾土。(见前痰饮条。)

  运气惊悸有三:

  一曰肝木不及,金来乘之。经曰:木不及曰委和,委和之纪,其发惊骇。又云:阳明之复,则入肝,惊骇筋挛是也。

  二曰火邪助心。经云:少阳所至为惊惑。又云:少阳所至为惊躁。又云:少阳之胜善惊是也。

  三曰寒邪伤心。经云:岁水太过,寒气流行,病烦心躁悸是也。

  按经云:阳气者,开阖不得,寒气从之,乃生大,陷脉为,留连肉腠,俞气化薄,传为善畏,及为惊骇者,是痿疮所为之惊骇也。盖俞则疮之俞窍,其痛,气留连肉腠之间,恐人触着而痛,故化惕惕然之心内薄而传为善畏惊骇之疾也。

  〔《撮》〕心烁烁跳动,少冲泻之,灸立效。

  〔《甲》〕惊,善悲不乐如堕坠,汗不出,面尘黑,病饥不欲食,照海主之。

  胆寒怯寒厥,手臂痛,善惊妄言,面赤泣出,液门主之。善惊悲不乐,厥胫足下热,面尽热,嗌干渴,行间主之。

  〔《素》〕肝脉骛暴,有所惊骇。(大奇论王注云:骛谓驰骛,言迅急也。)二阳急为惊。(同上)白脉之至也,喘而浮,上虚下实,惊有积气在胸中,名曰肺痹寒热。(全文见积块,下同)阳明涩则病积而善惊。

  〔仲〕寸口脉动而弱,动即为惊,弱即为悸。

  〔《脉》〕惊主病者,其脉止而复来,其人目睛不转,不能呼气。

  〔仲〕病有奔豚,有吐脓,有惊怖,有火邪,此四病皆从惊发得之。

  产惊悸

  〔《大》〕七宝散产后服之,安神压惊。

  辰砂(研)桂心当归川芎人参白茯苓羚羊角(烧存性。各二钱)干姜(一钱,炮)

  上为末,每服一钱,用羌活豆淋酒调下。如不饮酒,渍米水饮调下。如心烦热闷,以麦门冬去心煎汤调下,减姜、桂。如心下烦闷而痛,用童便酒调下。如腹痛加当归。如心闷加羚羊角。如心虚气怯加桂心。不下食或恶心,加人参。虚颤加茯苓。

  〔海〕大效牡丹皮散治血藏虚风,及头目不利,不思饮食,手足烦热,肢节拘急疼痛,胸膈不利,大肠不调,阴阳相干,心惊怯悸,或时旋运。

  牡丹皮川芎枳壳(麸炒。各一两)陈皮玄胡索甘草羌活半夏(汤洗。各半两)木香(三分)诃子肉(三分)芍药(三分)三棱(炒,半两)干姜(五钱,炮)当归(一两半)白术(炒,三钱)桂心(五钱)

  上为细末,每服二钱,水一盏半,煎五七沸,食前温服。益血海,退血风劳攻注,消寒痰,实脾胃,理血气攻刺,及气虚恶寒潮热证至妙。

  〔《大》〕治产后中风,心忪悸,志气不定恍惚,语言错乱。

  人参(六分)羚羊角(屑)麦门冬茯神(各八分)茯苓白藓皮甘草(各四两)石膏(二分)淡竹沥(两大合)

  上咀,用水二升,煎至七合,下竹沥,分三服。

  心动

  ,因痰动也。心动者,谓不怕惊而心自动也。惊恐亦曰心中恐,谓怕惊而心亦动也。

  其自动之病,属二经。一属心主手厥阴病。经云:心主手厥阴之脉是动,则病心中大动,面赤目黄,喜笑不休,视盛虚热寒,陷下取之,是刺灸之法也。又曰:太阳司天,寒淫所胜,病心大动,胸胁胃脘不安,治以甘热。是运气之寒伤心主也。其二属少阳病。经云:一阳发病,少气善咳善噫,其传为心掣是也。(掣,尺制反,曳也。)

  怒

  怒在阴阳,为阴闭遏其阳,而阳不得伸也。经云:阴出之阳则怒。又云:血并于上,气并于下,心烦冤善怒。东垣云:多怒者,风热陷下于地是也。怒在脏腑所属经,在脏为肝,在志为怒。又云:肝藏血,血有余则怒。又云:胆为怒是也。

  〔丹〕治怒方

  香附末(六两)甘草末(一两)

  上和匀,白汤调服五钱。

  运气怒皆属木太过。经云:木太过曰发生。发生之纪,其病怒。又云:岁木太过,风气流行,甚则善怒。

  又云:岁土不及,风反大行,民病善怒是也。怒在禁忌,多生厥逆。经云:阳气者,大怒则形气绝,而血菀于上,使人薄厥。又云:暴怒伤阳。又云:怒则气逆,甚则呕血及餐泄是也。

  善太息

  运气善太息皆属燥邪伤胆。经云:阳明在泉,燥淫所胜,病善太息。又云:阳明之胜,太息呕苦。又云:少阴司天,地乃燥,凄怆数至,胁痛善太息是也。

  《内经》灸刺善太息,皆取心胆二经。经云:黄帝曰:人之太息者,何气使然?岐伯曰:思忧则心系急,心系急则气道约,约则不利,故太息以出之,补手少阴心主、足少阳留之也。又曰:胆病者,善太息,口苦呕宿汁,视足少阳脉之陷下者灸之。又云:胆足少阳之脉是动,则病口苦善太息,视盛虚实寒热,陷下取之是也。

  〔《甲》〕色苍苍然,太息如将死状,振寒,溲白便难,中封主之。脾虚,令人病寒不乐,好太息,商丘主之。凡好太息,不嗜食,多寒热汗出,病至则善呕,呕已乃衰,即取公孙及井。实则肠中切痛厥,头面肿起,烦心,狂饮多不嗜卧;虚则腹胀,肠中气大满,热痛,不嗜食,霍乱,公孙主之。

  目疾门

  经云:瞳子黑眼法于阴,白眼赤脉法于阳,故阴阳合传而精明,此则眼具阴阳也。(全文见视歧乱见。)又曰:五脏六腑之精气,皆上注于目,而为之精,精之窠为眼,骨之精为瞳子,筋之精为黑眼,血之精为络,其窠气之精为白眼,肌肉之精为约束,裹撷筋骨气血之精,而与脉并为系,上属于脑,后出于项中,此则眼具五脏六腑也。(全文见视歧乱见。)后世以内外皆属心,上下两睑属脾,白眼属肺,黑眼属肝,瞳子属肾,谓之五轮,盖本诸此也。又有八廓之说,无义无据,今不得删入焉。

  脏腑主目有二:一曰肝。经云:东方青色,入通于肝,开窍于目,藏精于肝。又云:入卧血归于肝,肝受血而能视。又云:肝气通于目,肝和则目能辨五色也。二曰心。经云:心合脉,诸脉者,皆属于目是也。至东垣又推之而及于脾,如下文所云。

  〔东垣〕五脏生成篇云:诸脉者,皆属于目,目得血而能视。《针经·九卷》大惑论云:心事烦冗,饮食失节,劳役过度,故脾胃虚弱,心火太盛,则百脉沸腾,血脉逆行,邪害孔窍,天明则日月不明也。夫五脏六腑之精气,皆禀受于脾土,而上贯于目。脾者诸阴之首也,目者血气之宗也。故脾虚则五脏之精气皆失所司,不能归明于目矣。心者君火也,主人之神,宜静而安,相火代行其令,相火者胞络也,主百脉皆荣于目。既劳役运动,势乃妄行。及因邪气所并,而损其血脉,故诸病生焉。凡医者不理脾胃,及养血安神,治标不治本,不明正理也。阳主散,阳虚则眼楞急,而为倒睫拳毛。阴主敛,阴虚不敛,则瞳子散大,而为目昏眼花。

  〔《灵》〕目外决于面者为锐,在内近鼻者为内,上为外,下为内。(癫狂篇)诊目痛,赤脉从上下者太阳病,从下上者阳明病,从外走内者少阳病。太阳病宜温之散之,阳明病宜下之寒之,少阳病宜和之也。(论疾诊尺篇)

  〔《保》〕论云:眼之为病,在腑则为表,当除风散热。在脏则为里,当养血安神。暴发者,为表而易疗。久病者,为里而难治。除风散热者,泻青丸主之。养血安神者,定志丸主之。妇人,熟地黄丸主之。或有肥体气盛,风热上行,目昏涩,槐子散主之。此由胸中浊气上行也,重则为痰厥,亦能损目,常使胸中气清,自无此病也。又有因目疾服凉药多则损气者,久之眼渐昏弱,乍明乍暗,不能视物,此则失血之验也。熟干地黄丸、消气定志丸,相须而养之。或有视物不明,见黑花者,此之谓肾气弱也,宜补肾水,驻景丸是也。或有暴失明者,谓眼居诸阳交之会也,而阴反闭之,此风邪内满,当有不测之病也。

  目赤肿痛

  目疼有二:一谓目白眼痛,一谓目珠黑眼疼。盖目白眼疼属阳,故昼则疼甚,点苦寒药则效,经所谓白眼赤脉法于阳故也。目珠黑眼疼属阴,故夜则疼甚,点苦寒则反剧,经所谓瞳子黑眼法于阴故也。

  〔《简》〕补肝散治肝虚目睛疼,冷泪不止,筋脉痛,及羞明怕日。

  夏枯草五钱,香附子一两,共为末,每服一钱,腊茶调下,无时候服。

  上夏枯草,治目珠疼,至夜则疼甚者,神效。或用苦寒眼药点上,反疼甚者,亦神效。盖目珠者,连目本,目本又名目系,属厥阴之经也。夜甚,及用苦寒点之反甚者,夜与寒亦阴故也。丹溪云:夏枯草有补养厥阴血脉之功,其草三四月开花,遇夏至阴生则枯,盖禀纯阳之气也,故治厥阴目疼如神者,以阳治阴也。

  予周师目珠疼,及连眉棱骨痛,并头半边肿痛,遇夜则作,用黄连膏子点上,则反大疼,诸药不效。灸厥阴、少阳则疼随止,半月又发。又灸又止者月余,遂以夏枯草二两,香附二两,甘草四钱,同为细末,每服一钱五分,用茶清调服下咽,则疼减大半,至四五日良愈。又一男子,年六十岁,亦目珠连眉棱骨疼,夜甚,用苦寒剂点亦甚,与前证皆同,但有白翳二点,在黑目及外为翳,药皆不效,亦以此药间东垣选奇汤,又加四物黄连煎服,并灸厥阴、少阳而安。

  〔《本》〕治睛疼难忍者。

  川归防风细辛薄荷(各等分)

  上为末,每服二钱,麦门冬熟水调下,食后、日午、夜卧。各一服。

  〔《保》〕止痛散治两额角痛,目睛痛,时见黑花,及目赤肿痛,脉弦,作内障也,得之于饥饱劳役。

  柴胡(一两半)甘草(炙,七钱半)栝蒌根(二两)当归黄芩(四两,一半酒,一半炒)生地黄(一两)

  上为粗末,每三钱,水一盏半,姜三片,枣一枚,临卧热服。小便不利,加茯苓、泽泻各五钱。

  治太阳经卫虚血实,目肿赤,睑重,头中湿淫,肤翳睛痛。肝风盛,眼黑肾虚。

  桔梗丸

  桔梗(一斤)牵牛(头末,二两)

  上细末,每服四五十丸,至一百丸,食前温水下,日二次。

  〔《衍》〕暴赤眼无疮者,以古铜钱刮净姜上,取汁于钱唇,点目,热泪出,随点随愈。但小儿甚惧。不须疑,已试良验。(有疮者不可用,又以此治痒,验。)

  〔张仲文〕治眼暴赤肿痛不得开,又泪出。削附子赤皮末如蚕屎,着中,以瘥为度。

  〔《本》〕治丈夫、女人、室女、小儿诸般赤眼,针头丸。

  川乌尖(七枚,怀干)白僵蚕(七枚,去嘴,怀干)硼砂(十文)

  上为末,用猪胆取汁调药,不令稀,用成软块摊在碗内,荆芥、艾各一两,皂角小者一茎,烧,将药碗覆熏之,常将药膏搅匀转,又摊又熏,以皂角、荆芥、艾尽为度,再搜成块,用油纸裹,入地中出火毒,冬两日夜,夏一夜,春秋一日夜,取出,丸如针头大,每一丸,点眼中,妙。

  〔丹〕治目中百病,乳汁煎黄连点之。

  〔《衍》〕人乳汁,治目中功多,何也?人心主血,肝藏血,肝受血则能视,盖水入于经,其血乃成。又曰:上则为乳汁,下则为月水,故知乳汁即血也,用以点目,岂不相宜者哉。

  治眼痛。小黄和皮,一名小柏子,以粗布揩去粗皮,刮取柔细黄屑,以手急捏成团,如鸡子大,以苎丝缚之,次以萝卜叶包之,又用苎丝缚之,置灰火内煨,去外二三层有灰者,急用纱绞出黄汁,收之。点眼甚妙。

  一方用乳汁拌小黄柏皮,同煨点之,又胜。

  〔世〕《传信方》眼风泪痒,或生翳,或赤,一切皆主之。宣州黄连捣为细末,蕤核仁去皮碾为膏,缘此性稍湿,末不得故耳。与黄连等分相合,取不蛀干枣三枚,割头少许,留之,去核,以二物填于中,却取割下枣头,根据前合定,以少绵裹之,惟薄绵为佳,以水半碗,于银器中,文武火煎,取一鸡子壳,以绵滤,待冷点眼,万万不失,前后试验数十人,皆应。

  〔《保》〕点眼药除昏退翳,截赤定痛。

  当归(二钱)黄连(二钱)防风(一钱五分)细辛(五分)甘草(一钱)

  上锉如麻豆大,水一大碗,文武火煎,滴水中不散为度,入熟蜜少许,点眼。

  〔丹〕暴赤眼痛。枸杞汁点妙。(《手集》)目卒痛。荆芥烧汁,点之。(《肘后》)

  〔《保》〕救苦丸治眼暴赤,发嗔痛甚者。

  黄连(一两)川归(二钱)甘草(一钱)

  上锉细,水半碗,浸一宿,以火熬约至一半,绵绞去渣,令净,再熬作稠膏,摊在碗上,倒合,以物盖之,用熟艾一大块如弹子大,底下燃之。熏膏子,令艾尽为度,下下项药。

  朱砂(一钱,飞)脑子(五分)乳香没药(研。各等分)

  上研入膏,和丸,如米大。每用二丸,点眼两角,仰面卧,药化方起。

  〔世〕点药方。

  黄连五钱,去须槌碎,用水三碗浸,夏月三日,冬五日。以古文钱百二十个同煎,取汁半碗。又将渣再煎,凡三次,取绵滤过,以瓷器熬成膏子,如砂糖样。却将炉甘石、黄连、芽茶小便过者入麝香少许,同研细,入前膏子再熬,可丸为度,如桐子大,化点。一方不用炉甘石,只将膏子入麝少许点,尤妙。一方阴阳寒热通用,以生姜、自燃汁重绵滤过证,姜泥晒干。却用黄连膏入蜜少许,以姜泥为丸饼,如钱浓,或水化,或干点,神效。

  姜汁点法,见前黑睛痛条,治目痛恶寒脉浮者效。治目白眼痛诸法,并见后表里寒热虚实等条。

  〔东垣〕选奇汤防风饮子治眉骨痛不可忍。(方见眉痛门。)

  芎辛汤治两目昼夜隐涩难开,羞明畏日,目赤,视物昏暗。

  芎蔓荆子(各五分)细辛(二钱)防风(一钱五分)甘草白芷(各一钱)

  上作一服,水一大盏八分,煎至一盏,去渣,稍热卧服之,极佳。

  明目细辛汤治两目发赤微痛,羞明畏日,怯风寒,怕火,眼睫成细眵糊多,隐涩难开,眉攒痛闷,鼻涕唾极多如稠脓,大便微硬,喜食冷物。

  麻黄羌活(各三钱)本(一钱)川芎(五分)细辛(少许)白茯苓(一钱)蔓荆子(六分)荆芥穗(一钱二分)当归梢(一钱)川椒(八粒)生地黄(六分)桃仁(二十枚)红花(少许)防风(二钱)

  上并锉,如麻豆大。分作四服,每服水二大盏,煎至一盏,去渣,稍热服,食后。忌酒湿面及风寒处行走。

  〔《本》〕治肝肾风毒气上冲眼痛,菊花散。

  甘菊花牛蒡子(炒,各八两)防风(三两)白蒺藜(去刺,一两)甘草(一两五钱)

  上为细末,每服二钱,热水调下,食后临卧。

  凡目赤痛,或大腑秘,或脉实有力者,为有里证,宜微利之,实热条泻青丸、洗肝散之类是也。

  〔海〕目赤暴作云翳,疼痛不可忍,宜四物龙胆汤。

  四物(各五钱)羌活防风(各三钱)草龙胆防己(各二钱)

  上水煎服。

  〔丹〕丈夫患眼赤肿痛。

  连翘黄芩归须陈皮苍术(各二钱)木通(一钱半)甘草(炙,一钱)

  分三帖,薄荷叶五片,水二盏,煎一半,入些好酒,热饮之。

  〔《保》〕槐子散治体肥气盛,风热上行,目昏涩。

  槐子黄芩木贼苍术(各等分)

  上细末,食后茶送下。

  川芎散治风热目眩热肿,及胸中不利。

  川芎槐子(各一两)

  上为末。气滞下痢,姜汤调。目疾,茶清调。热上攻,咀一两,煎服。

  〔洁〕治眼赤,暴发肿,散热饮子。

  防风羌活黄芩黄连(各一两)

  上切,每半两,水二盏煎,食后温服。如大腑秘,加大黄一两。如痛甚,加川归、地黄。烦躁不得卧,加栀子一两。

  治目暴发赤肿,除风散热,泻青丸。(方见治法门。)

  〔《局》〕洗肝散风毒上攻,暴作赤目,肿痛难开,隐涩多泪。

  薄荷(去梗)当归羌活防风(各去芦)栀子仁甘草(炙)大黄川芎(各二两)

  上为末,每服二钱,食后热水调下。

  〔《本事》〕治目暴亦,涩肿疼痛。

  木贼(半两,去节)细辛(半两,净洗)草乌(一分,去尖)龙胆草(半两,去根)

  上为锉散,每服三大钱,水一大盏,黑豆半合,煎至一二沸,入砂糖一块,如大弹子大,煎至八分,去渣,食后温服。一应诸眼患并用。忌煎爆油面酢酱热物,及不得嗔怒房色等事,则便易获痊矣。

  治肾经虚冷,水候不升,不能上滋肝木,致令眼目昏暗,或痛或痒,须用此药方调治之。

  川芎荆芥天麻萆川乌(炮)乌药羌活黑牵牛(炮)川归金钗石斛(各等分)

  上为末,炼蜜丸,如豆大,朱砂为衣。每服一丸,薄荷汤嚼下。

  目赤肿足寒者,必用时时温洗其足,并详赤脉处属何经,灸三里、临泣、昆仑等穴,立愈。

  〔海藏〕四物龙胆汤(方见热条。)

  〔《保》〕地黄汤治眼小昏涩,因发而久不能瘥。

  防风当归黄芩黄连人参茯神羌活地黄(各等分)

  上粗末,每服五七钱,水一盏半,煎至一盏,温服。

  〔丹〕赤眼痒痛。煎枸杞汁服。(《救急方》)

  〔垣〕助阳和血补气汤治眼发上热壅,白睛红,眵多泪无,疼痛而隐涩难开,此服寒药太过,而真气不能通九窍也,故眼昏花不明,宜助阳和血补气。

  防风(七分)黄(一钱)甘草(炙,五分)蔓荆子归身(洗,五分)白芷(二分)升麻(七分)柴胡

  上咀,作一服,水一盏半,煎至一盏,去渣,热服。临卧避风,及忌食冷物。

  碧天丸治目疾累服寒凉不愈,两目蒸热有如火熏,赤而不痛,红系血脉,满目贯睛,瞀闷昏暗,羞明畏日,或上下睑赤烂,或不伏风土而内外锐皆洗破之。

  瓦粉(炒,一两)铜绿(七分,为末)枯白矾(二分,是一钱中五分之一)

  上研铜绿、白矾令细,旋旋入瓦粉铜绿匀,热水和之,共为丸。每用一丸,热汤半盏,浸一二个时辰,洗至觉微涩为度,少合眼半时辰许,临卧更洗了,瞑目就睡尤神妙。一丸可洗十日,如再用,重汤内炖令热。

  此药治其标,为里热治已去矣。里实者,不宜用此,当泻其实热。诸方见前大腑秘坚条。

  〔子和〕清州王正之子,年十五岁,目赤多泪,众工无效,戴人见之曰:此儿病在目HT,当得之母腹中被惊。其父曰:妊娠时在临清被围。戴人令服瓜蒂散加郁金,上涌下泄,各去涎沫数升。人皆笑之。其母曰:儿腹中无病,何以吐泻如此?至明日其目辉然爽明。一小儿名得孙,眼发赤,其母买铜绿欲洗儿目,煎成,家人误与儿饮之,须臾大吐,吐讫,立开。安庆赵君玉,目暴亦肿,点洗不退。偶思戴人法曰:凡病在上者皆宜吐,乃以茶调散涌之,一涌亦肿消散。君玉叹曰:法之妙其迅如此,乃知法不远人,人自远耳。

  〔孙〕仁庙朝中卫才人忽患眼疼,众医皆不能疗,或投寒药,或投补药加之,脏腑不安。上乃问孙,孙曰:臣非眼科,乞不全责于臣。降旨有功无过,孙乃诊之。肝脉弦滑,非热壅也,乃才人年壮血盛,肝血并不通。遂问及宫人,月经已二月不通。众医曰有孕。孙曰:此正为疾耳。遂下通血药。其经既通,不日眼疾亦愈。上赐钱三十万,才人赠金一囊。宫人谣曰:神医不来,双目难开。

  〔丹〕治风赤眼。干蚯蚓十个,炙为末,冷清茶下二钱,临卧与服。(《圣惠方》)

  点药诸方分阴阳,并见前眼痛分黑白条。

  〔世〕治眼暴赤肿。大田螺以清水漾去泥,掰去掩,入黄连末一钱,麝些少在内。将一盏子安少湿泥,仰安田螺在泥上粘定,露一宿。次日早尽化为水,以鸡翎刷眼痛处则瘥。

  〔《外》〕治赤眼及睛上疮。秦皮一两,清水一升,于白碗中浸,春夏一食时以上。看碧色出,即以箸头缠绵,仰卧,点所患眼。乃先从大中满眼点,微痛不畏。良久,三五饭顷,即侧卧沥却热汁,每日十度以上,不过二日瘥。

  治赤目痒痛。地骨皮三升,水三斗,煮取三升,去渣,纳盐二两煎取二升,敷目。或加干姜二两。

  〔《博济》〕治风毒上攻,眼肿痒涩,痛不可忍者,或上下睑赤烂,浮翳瘀肉侵睛,神效。驱风散。

  五倍子(一两)蔓荆子(一两五钱)

  上同杵为末,每用二钱,水二盏,铜瓦器内煎及一盏,澄渣,热淋洗,留滓。二服,又根据前煎淋洗。大能明眼目,去涩痒。

  〔洁〕眼梢赤烂。

  黄连(三钱)白矾(三钱,飞)铜绿密陀僧(各一钱)轻粉(少)

  上为极细末,少少点之。

  〔东〕碧云散搐药。

  青黛(一钱半)蔓荆子(一钱半)川芎(一钱二分)薄荷(二钱)郁金(一钱)石膏(一钱)细辛(一钱)红豆(一粒)芒硝(一钱)

  上为细末,口噙水,鼻孔内搐之。

  治赤眼头风等症,此方名为神圣散。

  乳香没药川芎石膏雄黄(各二钱)盆硝(半两)

  上为细末,治赤眼冷泪,头风耳聋耳痒,鼻塞声重,一搐牙根便住。

  〔《保》〕眼发赤肿,毒气侵睛胀痛,宜拔毒散。

  盆硝乳香雄黄没药(各等分)

  上为细末,研以少许,搐鼻中。

  治眼风毒发肿,鼻中欲嚏,嚏多鼻损而生疮,宣风散。

  川芎甘菊(各二钱)乳香没药(各一饯)

  上为末,少许搐鼻中。

  〔《本》〕治赤肿眼,以白姜末水调贴脚心。又,以土朱蜜调,纸贴眼上。

  〔《山》〕赤眼,用九节黄连、秦皮粗末。加滑石一块,煎汤洗。

  又方用热汤豁洗,或浓煎冬青叶汤,入盐热洗。

  〔丹〕治火眼,艾烧细烟,以碗盖之,候烟上成煤取下,以温水调洗之。入黄连尤妙。(《斗门》)

  〔垣〕广大重明汤治两目睑赤烂,热肿疼痛,并稍赤及眼睑痒,及痒极抓至破烂赤肿,眼楞生疮痂,目多眵,痛,隐涩难开。

  草龙胆梢防风甘草根细辛(各等分)

  上锉,如麻豆大,内甘草不锉,只作一梃,先以水一大碗半,煎草龙胆一味,干一半,再入余三味,煎至一小半碗,去渣,用清汁带热洗,以重汤坐令极热,日用五七次,洗毕,少合眼,须臾即去,肉纵长,及痒亦减矣。

  运气目赤有三:

  一曰风助火郁于上。经云:少阴司天之政,二之气,阳气布,风乃行,寒气时至,民病目瞎目赤,气郁于上而热。又云:少阳司天之政,初之气,风胜乃淫,候乃大温,其病气怫于上,目赤是也。

  二曰火盛。经曰:火太过曰赫曦,赫曦之纪,其病目赤。又云:火郁之发,民病目赤心热。又曰:少阳司天之政,三之气,炎暑至,目赤。又云:少阳之胜,目赤是也。

  三曰燥邪伤肝。经云:岁金太过,燥气流行,民病目赤。又云:阳明司天,燥气下临,肝气上从,胁痛目赤是也。

  《内经》灸刺白眼痛,有四法:

  其一取足太阳。经云:目痛赤脉从上下者,太阳病,故知取之也。

  其二取足阳明。经云:目痛赤脉从下上者,阳明病,故知取之也。

  其三取足少阳。经云:目痛赤脉从外走内者,少阳病,又手足少阳之脉,所生病者,皆目锐病,故知取之也。

  其四取跷脉。经云:邪客足阳跷之脉,令人目痛从内始,刺外踝之下半寸所,左刺右,右刺左。又云:目中赤痛从内始,取之阴跷也。

  灸刺黑珠痛,有三法:

  其一取足太阳,经云:足太阳有过项入于脑者,正属目本,名曰眼系,头目若痛,取之在项中两筋间是也。

  其二取足厥阴。经云:肝足厥阴之脉,上入颃颡,连目系,故取之也。

  其三取少阴。经云:手少阴之别,名曰通里,属目系,取之掌后一寸也。又足少阳之正阳明之正,皆系目系,经无取法也。

  〔子和〕余尝病目赤,或肿或翳,作止无时。偶至新息帅府,百余日羞明隐涩,肿痛不已。忽眼科姜仲安云:宜刺上星至百会,速以针刺四五十刺。攒竹穴、丝竹空穴上兼眉际二十刺,及鼻两孔内,以草茎弹子出血如前,约二升许,来日愈大半,三日平复如初。

  〔洁〕眼痛睛欲出者,须八关大刺十指间。(出血,须十指缝。)

  〔《心》〕眼暴赤肿:神庭内庭囟门前顶百会(各出血立愈。)

  〔世〕眼眶肿:二间行间

  〔《摘》〕眼疼不可忍:风池合谷(立愈。)

  〔《玉》〕眼红肿,羞明怕日,并昏:睛明(斜飞向鼻,不可直针,忌灸。)童子(针入一分,沿皮内透鱼腰。)太阳(脉上,三棱针出血。)

  〔窦〕眼痒痛:光明第五(各泻之。)行间

  〔《集》〕羞明怕日:攒竹合谷(灸)。小骨空(灸如前。)二间

  〔张〕风眼卒生翳膜疼痛:中指本节尖上。(灸三壮小麦大,左灸右,右灸左。)

  〔《集》〕诸障:睛明四白(在珠下一分。)太阳百会商阳厉兑光明各出血。合谷三里命门肝光明各灸之。

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