第20章 肝胆部2
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  竹沥(二升)生葛汁(一升)生姜汁(五合)

  上三味相和温服。分三服,平旦、日晡、夜各一服。服讫,觉四肢有力,次进后汤方。

  竹沥(一升)生葛汁(五合)芎防己附子人参(各一两)羚羊角(三两)芍药黄芩甘草桂心(各一两)生姜(四两)石膏(六两)杏仁(四十枚)麻黄防风(各一两半)

  上十六味,咀。以水七升,煎减半,纳沥再煮,取二升五合,分三服,取汗。间五日更服一剂,频服三剂,渐觉少损,仍进后方。

  竹沥(三升)防风升麻羚羊角防己桂心芎(各二两)麻黄(三两)

  上八味,咀。以水四升,合竹沥煮取二升半,分三服,两日服一剂。常用加独活三两,此方神良。频进三剂,苦手足冷者,加生姜五两,白术二两。若未除,更进后服。

  竹沥(一升)甘草(二两)人参芎独活升麻(各二两)防风麻黄芍药(各一两半)羚羊角生姜石膏附子(一作杏仁)防己桂心黄芩白术(各二两)

  上十七味,咀。以水八升,煮减半,纳沥煮取二升半。分三服,相去如行人十里久,更服。若有气者,加陈皮、牛膝、五加皮各一两。

  凡风痱,服前汤得瘥讫,可常服煮散除余风方。

  防己防风独活秦艽黄芎芍药人参白术茯神羚羊角远志升麻石斛牛膝五加皮丹参甘草浓朴天门冬陈皮地骨皮黄芩桂心(各一两)干地黄杜仲生姜麻黄槟榔本乌犀角(各二两)薏苡仁(一升)石膏(六两)

  上三十三味,捣筛为粗散,和搅匀。每服以水三升,药三两,煮取一升,绵滤去渣,顿服之。取汗,日服。若觉心中热烦,以竹沥代水煮之。

  〔世〕治卒中风不语,桂枝薄辣者去皮一两,怀中藏三个时辰,分三服。水煎,并进,神效。

  上解表诸方,治中风全不能语,经所谓甚则不能言者是也。

  〔罗〕犀角防风汤治一切诸风,口眼斜,手足拽,言语謇涩,四肢麻木,皆治之。

  犀角防风甘草(炙)天麻羌活(各一两)滑石(三两)石膏(一两半)麻黄(七钱半,不去节)独活山栀(各七钱)荆芥连翘当归黄芩全蝎薄荷大黄(各半两)桔梗白术细辛(各四钱)

  上咀。每服五钱,水二盏,生姜十片,煎至一盏,去渣,稍热服。未汗再一服。

  如病患脏气虚,则全减大黄。

  轻骨丹治风瘫痪,四肢不随。

  苦参桑白皮白芷苍术甘松川芎(各四两)麻黄(去节,五升河水五升,煮去渣,再熬成膏至半碗)

  上为末。入前麻黄膏和丸,如弹子大。每服一丸,温酒研化服之,卧取汗。五七日间,再服,手足当即轻快。卒中涎潮,分利后用之。(一方有浮萍四两)

  风药圣饼子治半身不遂,手足顽麻,口眼斜,痰涎壅盛,及一切风,他药不效者。小儿惊风,大人头风,妇人血风,并治之。

  川乌(生)草乌麻黄(去节,各二两)苍术何首乌白附子白僵蚕川芎(各五钱)防风干姜(各二钱半)雄黄(四钱六分)藿香荆芥(各二钱半)

  上为末。醋糊丸,如桐子大。捏作饼子。嚼碎,茶汤送下,食后。

  〔世〕采浮萍草法并方不在山兮不在岸,采我之时七月半。一任瘫风与痪风,些少微风都不算。豆淋酒内下三钱,钱头上也出汗。

  〔《本》〕治风半身不遂,此方甚妙。

  穿山甲(左瘫用左脚,右瘫用右脚)川乌头红海蛤(各二两)

  上为末。每用半两,生葱自然汁调成膏,作饼子,约一寸半。左患贴左脚,右患贴右脚,贴在足掌心内,用旧绢片紧扎定,于密房中无风处椅子上坐,用汤一盆,将有药脚浸于汤中,用小心人扶病患,恐汗出不能支持。候汗出,急去药。如汗欲出时,身必麻木,以汗周遍为妙。如未效,半月后再用一次,神妙。

  〔世〕治卒中手足不遂。用麦五升,入乌头尖一升,连翘半升,同甑炊令大热,辅在席下,以手足不遂处卧之,令热气熏蒸,候出汗为度。日用三次,丸药再蒸用之。候两日外,别用新药。如无乌头尖,只用草乌头半升,不去皮尖,研作粗末亦可。

  〔《千》〕治半身不遂。用蚕砂两石,分作三袋,每袋可七斗,蒸热一袋,着患处。如冷再换一袋,根据前法数数换易。百不禁,瘥止。须羊肚酿、粳米、葱白、姜、椒、豉等,煮烂熟吃,日食一具,十日止,此方千金不传。

  上解表方,治中风语言謇涩,经所谓志乱不甚,其言微知者是也。

  〔罗〕中脏治验真定府临济寺赵僧判,于至元八月间,患中风半身不遂,精神昏愦,面红颊赤,耳聋鼻塞,语言不出。诊其两手,六脉弦数。常记洁古有云:中脏者多滞九窍,中脏者多着四肢。今语言不出,耳聋鼻塞,精神昏愦,是中脏也。半身不遂,是中腑也。此脏腑俱受病,先以三化汤一两,内疏二三行散其壅滞,使清气上升,充实四肢。次与至宝丹加龙骨、南星,安心定志养神,使各脏之气上升,通利九窍。五日音声出,语言稍利。后随四时脉证加减用药,不旬日,稍能行步。先以绳络其病脚,如履阈或高处,得人扶之,方可逾也。又刺十二经之井穴,以接经络。翌日不用绳络能行几步,百日大势皆去。戒之,慎言语及节饮食,一年方愈。

  〔子和〕一衲子,因阴雨卧湿地一年,手足皆不遂,若遇阴雨,其病转加。诸医皆作中风偏枯治之,用当归、芍药、乳香、没药、自然铜之类,久服反加大便涩,风燥生,经岁不已。戴人以舟车丸下三十余行,去青黄沫水五升。次以淡剂渗泄之,数日手足能举。戴人曰:受风湿寒三气合而为痹,水湿得寒而浮,蓄于皮腠之间,久而不去,内舍六腑,宜用去水之药可也。水湿者人身中之寒物也,寒去则血行,血行则气和,气和则愈矣。

  〔世〕治中风大便秘者,用不蛀皂角烧灰为细末。每服一钱,米饮调下。

  〔《本》〕丸俗呼火草,茎叶颇类苍耳,春生苗叶,秋初开花,秋末结实,法于五月五日、六月六日、九月九日采其叶,去根茎花实,或云秋花成实后,和枝取用。洗净曝干,入甑中用酒蜜蒸之九遍,焙干捣筛为细末,炼蜜丸如桐子大。空心用温酒或米饮下四、五十丸。

  张乖崖进表云:谁知至贱之中,乃有殊常之效,臣服至百服,眼目清明。至千服,须鬓变黑,筋骨强健。又云:甚益元气,疗诸疾患,修合施人,服无不效。

  〔罗〕正舌散治中风舌强语涩。

  雄黄(研)荆芥(各等分)

  上为末。每服二钱,用豆淋酒调下。

  茯神散治证同前。

  茯神心(炒,一两)薄荷(焙,二两)蝎梢(去毒,二钱半)

  上为末。每服一二钱,温酒调下。

  〔《本》〕治风在肝脾,语涩謇,脚弱,大便多秘,地黄酒。

  熟地(四两)附子茵芋羌活防风芎(各一两)石斛(二两)丹参(二两半)牛蒡根(二两半)牛膝杜仲桂枝(各一两半)大麻子(一升)

  上锉。入绢袋盛,宽贮之,用无灰酒一斗九升,封渍七日,逐日空心食前后饮一盏,常醺,勿令吐。

  治中风内虚,脚弱语謇,防风汤。

  石斛(一两半)地黄杜仲丹参防风川芎麦门冬桂心独活(各一两)

  上为粗末。每服五钱,水一大盏半,枣二枚同煎,去渣温服。

  治中风入肝脾经,四肢不遂,舌强语謇,竹沥汤。

  威灵仙附子桔梗防风蔓荆子枳壳川芎当归(各等分)

  上为粗末。每服四钱,水一盏,竹沥半盏,生姜四片,同煎至八分,去渣温服,日三四。忌口。

  治久风邪入肝脾二经,言语不转,防己汤。

  汉防己防风桂心附子(各半两)威灵仙(三钱)麻黄(半两)

  上为粗末。每服四钱,水一盏,引子半盏,煎七分,去渣温服,日三四。引子用竹沥、荆沥、地黄汁各一盏,生姜汁拌匀用之。以上四方,庞先生传,审而用之良验。

  〔《千》〕独活煮散治风痱。

  独活(八两)芎芍药茯苓防风防己葛根(各六两)羚羊角当归人参麦门冬桂心石膏(各四两)磁石(十两)甘草(三两)白术(五两)

  上十六味,各切锉。分为二十四服,每服生姜、生地切作一升,杏仁二七枚,以水二升,煮取七合,或日晚,或夜中,或日一服,或间日服。

  〔罗〕《局方》至宝丹治风中脏。(方见《局方》)

  〔《圣》〕保命金丹治中风口眼斜,手足拽,言语謇涩,四肢不举,晨昏痰多。

  贯众(一两)生地(七钱)大黄(半两)青黛板蓝根(各三钱)朱砂(研)蒲黄薄荷(各二钱半)珠子(研)龙脑(研,各一钱半)麝香(研,一钱)牛黄(二钱半,研)

  上为末,研和药匀,蜜丸如鸡豆大。每服一丸,细嚼,茶清送下,新汲水亦得。如病患嚼不得,薄荷汤化下,无时。此药坠痰涎,大有神效,用金箔为衣。

  活命金丹治中风不语,半身不遂,肢节痹疼,痰涎潮上,咽嗌不利,胸膈痞满,上实下虚,气闭面赤,汗后余热不退,劳病诸药不治,无问男女老幼,皆可服。

  板蓝根贯众甘草干葛根(各一钱)桂心芒硝(一两)大黄(一两半)珠子粉牛黄(研)青黛生犀屑薄荷(各五钱)辰砂(四钱,研一钱,为衣)麝香(研)龙脑(二钱)

  上为末,和匀,蜜水浸蒸饼为剂,每两作十丸,就湿用朱砂,再用金箔四十片为衣。腊月修合,瓷器收贮,多年不坏。如疗风毒,茶清化下。解毒药,新汲水化下。汗后余热劳病,及小儿惊风热病,用薄荷汤化下。

  (海)解语丸治中风语言不正。

  白附子石菖蒲远志全蝎羌活天麻南星白僵蚕

  上为细末,蜜丸,如绿豆大。服之。

  〔《经》〕治中风及壅滞。旋复花净洗捣末。炼蜜丸,如桐子大。夜卧,茶汤下五丸、七丸至十丸。

  治中风不语,喉中如拽锯声,口中涎沫。取藜芦一分,天南星一枚,去浮皮,却于脐上剜一坑子,内入藜芦、陈醋和面包裹,四面用火逼、令黄色,同捣再研极细,生面为丸,如小豆大。每服三丸,温酒下。

  〔《运》〕语涩皆属风。经云:厥阴司天,风淫所胜,民病舌本强,是风气胜也。又云:厥阴司天主胜,则舌难以言,是风气虚也。

  〔《灵》〕帝曰:刺节言解惑,夫子乃言尽知调阴阳,补泻有余不足,相倾移也,惑何以解之?岐伯曰:大风在身,血脉偏虚,偏虚者不足,实者有余,轻重不得,倾侧宛伏,不知东西,不知南北,乍上乍下,乍反乍覆,颠倒无常,甚于迷惑。黄帝曰:善,取之奈何?岐伯曰:泻其有余,补其不足,阴阳平复。用针若此,疾于解惑。黄帝曰:善。(刺节真邪论。尽知调阴阳补泻有余不足相倾移者,谓诊手部三候,面部三候,足部三候,视其所候之症,其脉实者泻之,虚者补之。如阳经之脉实,阴经之脉虚,泻其阳经补其阴经。阴经之脉实,阳经之脉虚,泻其阴经补其阳经。又如左实右虚,泻左补右,右实左虚,泻右补左之类是也)

  〔罗〕灸风中脉,口眼斜。

  听会二穴颊车二穴地仓二穴

  凡向右者,为左边脉中风而缓也,宜灸左陷中二七壮。凡向左者,为右边脉中风而缓也,宜灸右陷中二七壮,艾炷如大麦大。

  灸风中腑,手足不遂等疾。

  百会一穴肩二穴曲池二穴足三里二穴绝骨二穴风市二穴

  凡觉手足痹,或麻或痛,良久乃已,此将中腑之候,宜灸此诸穴。病在左灸右,在右灸左。

  灸风中脏,气塞涎上,不语极危者,下火立效。

  百会一穴风池二穴大椎一穴肩井二穴曲池二穴间使二穴足三里二穴

  凡觉心中愦乱,神气不怡,或手足麻木,此中脏之候也。不问是风与气,可速灸此七穴五七壮,日后再别灸之,随年壮止。(凡遇春秋二季,可时时灸此七穴,以泄风气)

  凡人风发,怕痛不肯灸,忽然卒死,是谓何病?曰:风入脏故也,病者不可不知。予自五月间,口眼斜,灸百会等三穴即正,右手足麻木无力,灸百会、发际等七穴得愈。

  七月气塞,涎上不能语,魂魄飞扬,如堕江湖中,顷刻欲绝,灸百会、风池等,左右颊车二穴,气遂通,吐涎半碗,又下十余行,伏枕半月,遂平复。自后,凡觉神气少异于常,即灸百会风池等穴,无不立效。

  〔《本》〕范子默记崇宁中,凡两中风,始则口眼斜,次则涎潮闭塞,左右共灸十二穴,得气通。十二穴者。谓听会、颊车、地仓、百会、肩、曲池、风市、足三里、绝骨、发际、大椎、风池也。根据而用之,无不效。

  〔罗〕中风针法。(出窦太师《气元归类》)

  手太阴列缺(偏风,半身不遂)天府(卒中恶鬼疰,不得安卧)手阳明肩曲池(偏风,半身不遂)足阳明大巨(偏枯,四肢不举)冲阳(偏风,口眼斜,足缓不收)手太阳腕骨(偏枯狂惕)足太阳辅阳(风痹不仁,四肢不举)足太阴照海(大风偏枯,半身不遂,善悲不乐)足少阳阳陵泉(半身不遂)环跳(风眩偏风,半身不遂)

  〔《甲》〕痱痿臂腕不用,唇吻不收,合谷主之;偏枯四肢不举,善惊,大巨主之;偏枯不能行,大风默默,不知所痛,视如见星,溺黄,小腹热,咽干,照海主之;偏枯,臂腕发痛,肘屈不得伸手,又风头痛,泣出,肩臂颈痛,项急,烦满惊,五指掣不得屈伸,战惕,腕骨主之。

  〔罗〕大接经从阳引阴,治中风偏枯。(出云岐子《医学新说》)

  足太阳膀胱之脉,出于至阴小指外侧,去爪甲如韭叶,为井金(十呼)。足少阴肾之脉涌泉,起于小指之下,斜趋足心(三呼)。手厥阴心包之脉,其直者,循中指中冲出爪甲,如韭叶陷中,为井。其支者别掌中小指次指出其端。手少阳三焦之脉,起小指次指之端,去爪甲如韭叶,为井(三呼)。足少阳胆之脉,起足窍阴,小指次指之端,去爪甲如韭叶,为井。其支者,上入大指岐骨,内出其端,还贯爪甲,出三毛中(三呼,十三呼)。足厥阴肝之脉,起大敦,大指入丛毛之际,去爪甲如韭叶,及三毛为井(十呼,六呼)。手太阴肺之脉,起大指之端,出于少商。大指内侧,去爪甲如韭叶,为井。其支者,出次指内廉出其端。手阳明大肠之脉,起大指次指之端,入次指内侧,去爪甲如韭叶,为并(一呼)。中指内交(三呼)。足阳明胃之脉,起足大指次指之端,去爪甲如韭叶,为井。其支者,入大指出其端(一呼)。足太阴脾之脉,起足大指端,循指内侧,去爪甲角如韭叶,为井,隐白是也(十呼)。手少阴心之脉,起手小指内出其端,循指内廉,去爪甲角如韭叶,为井。手太阳小肠之脉,起手小指之端,去爪甲下一分陷中,为井。

  大接经从阴引阳,治中风偏枯。

  手太阴肺之脉,起手大指端,出于少商,大指内侧,去爪甲角如韭叶,为井(一呼,三呼)。手阳明大肠之脉,起手大指次指之端,去爪甲如韭叶,为井。其支者,入大指间出其端。足阳明胃之脉,起足大指次指之端。去爪甲如韭叶,为井。其支者,入大指间出其端。

  足太阴脾之脉,起足大指端,循指内侧,去爪甲如韭叶,为井,隐白也。手少阴心之脉,起手小指内出其端,循指内廉,去爪甲如韭叶,为井。手太阳小肠之脉,起手小指之端,去爪甲下一分陷中,为井。足太阳膀胱之脉,起足小指外侧至阴,去爪甲如韭叶,为井金。足少阴肾之脉,起足小指之下,斜趋足心,为井,涌泉穴也。手厥阴心包之脉,其直者,循手中指出其端,去爪甲如韭叶,为井,中冲穴也。其支者,循掌中循小指次指出其端。手少阳三焦之脉,起手小指次指之端,去爪甲如韭叶。为井。足少阳胆之脉,起于窍阴,小指次指之端,去爪甲如韭叶,为井。其支者,上入大指岐骨,内出其端,还贯爪甲出三毛中。足厥阴肝之脉,起足大指之端,入丛毛之际,去爪甲如韭叶,为井,大敦也(六呼)。

  大接经皆十二经井穴也。此罗谦甫治赵僧判中脏,刺十二井穴愈。治张安抚中脏,灸十二井穴愈。《内经》所谓留瘦不移节而刺之是也。

  〔《难》〕阴跷为病,阳缓而阴急。阳跷为病,阴缓而阳急。

  〔罗〕云:治失音不语。(出窦太师《气元归类》)

  手阳明天鼎(暴喑并喉痹)合谷(喑不能言)手少阴阴(喑不能言)灵道(暴喑不语)足阳明颊车地仓(不语,饮食不收,水浆漏落,病右治左,病左治右)手少阳支沟(暴喑不语)三阳络(暴哑不能言)手太阳天窗(暴喑不能语)足少阴通谷(暴喑不语)手厥阴间使(喑不能语)

  〔《玉》〕中风不语,不省人事:顶门(灸七壮)百会(针入豆许,先补后泻,泻多补少)又撮要法:中冲(一分,补之)大敦(灸,一分)百会(一分,泻)

  〔《怪穴》〕又法:十指尖出血(此更详之)

  〔《玉》〕中风失音:喑门(二分,留三呼,泻之不可深)人中(三分,留三吸泻之)天突涌泉(各五分)神门支沟(各三分)。如舌急不语,喑门(二分);如舌缓不语,风府(三分。)

  〔东阳〕卒中失音,不能言语,缓纵不随,天窗刺之一分,灸五十壮。息火,仍移灸百会五十壮毕。复灸天窗五十壮,始发。若先灸百会,则风气不得泄,内攻五脏,喜闭伏,仍失音,所以先灸天窗。

  〔《千》〕治风痱不语手足不遂方。度病者,男左手,女右手,小指内歧间至指端为度,以置脐上,直望心下,以朱涂度上端毕。又作两度,续所涂上,合其下,开其上,取其本度横置开上,令三合,其状如形,复以朱涂两端毕,三处同时起火灸之,各一百壮愈。

  〔河〕凡觉中风,必先审六经之候,慎勿用大热药乌、附之类,故阳剂刚胜,积若燎原,为消狂疮肿之属,则天癸绝而荣涸矣。

  〔罗〕云:中风人初觉,不宜服脑、麝,恐引风入骨髓,如油入面,不能得出,如潮痰盛,不省人事烦热者,宜用下痰,神效。

  〔洁〕云:中风如小便不利,不可以药利之。既已自汗,则津液外亡,小便自少。若利之,使荣卫枯竭,无以制火,烦热愈盛。当候热退汗室,小便自行也。

  〔丹〕治中风方,续命、排风、越婢等,悉能除去,而《千金》多用麻黄,令人不得虑虚。以风邪不得汗,则不能泄也。然此治中风不汗者为宜。若自汗者,更用麻黄则津液转脱,反为大害。中风自汗,仲景虽处以桂枝汤,至于不住发搐口眼动,遍身汗出者,岂胜对治。此时独活汤、续命煮散,能复荣卫,却风邪,不可缺也。(独活、续命散,方风螈条)

  〔《千》〕治中风,无密室者,不可疗。强人居室不密,尚中风邪,况服药之人乎。服汗剂,必根据此法。

  〔丹〕寒则筋急,热则筋缓。缓因于弛长,缩因于短促。若受湿则弛,弛因于宽而长。然寒与湿,未尝不挟热,三者皆因于湿。然外湿,非内湿无以启之,不能成疾。致湿之由,酒面为多,鱼与肉继以成之。若甘滑、烧炙香辛硬物,皆致湿之因,戒之慎之。药中肯綮矣。若将理失宜,虽圣医,不治也。天产作阳,气浮发热,先哲格言。但是患痿之人,若不能淡薄食味,吾知其必不能安全也(丹溪断痱病为痿)。凡人初觉食指次指麻木不仁,或不用者,三年内必中风之候也。宜先服愈风汤、天麻丸各一两料,此治之先也。是以圣人治未病,不治已病。中风人能食,盖甲己化土,脾盛故能多食。此脾愈盛,下克肾水,肾水亏则病增,宜广服药,不欲多食,病能自愈。中风多食,风木盛也。盛则克脾,脾受敌,求助于食。经曰:实则梦与,虚则梦取。当泻肝木,治风安脾,脾安则食少,是其养矣。肺脉微缓,为痿偏风,头以下汗出不可止(全文见治虚实法)。脾脉微缓,为风痿,四肢不用,心慧然若无病。(同上。经云:脉缓者多热,盖风痿即风痱之类)

  〔《素》〕胃脉沉鼓涩,胃外鼓大,心脉小坚急,皆鬲偏枯,男子发左,女子发右,不喑舌转可治,三十日起。其从者喑,三岁起。年不满二十者,三岁死。(大奇论。王注云:从谓男发左女发右也)

  〔《玄》〕中风不语者,为病在心脏。脉反沉者,治难见效。凡病脉不应病者危。

  〔丹〕《脉诀》内言不治证见,则不可治。筋枯,不治。动则筋痛者,是谓筋枯。以其无血滋润筋骨也。

  产后中风

  〔丹〕产后中风,口眼斜,必用大补气血,然后治痰。当以左右手脉,分其气血多少以治,切不可作中风治,用小续命汤及发表治风之药。

  〔云〕治产后中风,半身手足不遂,言语謇涩,恍惚多忘,精神不定。

  独活当归芍药防风川芎玄参天麻(各五钱)桂心(三钱)

  上咀。以水八升,煮取二升半,分为三服。觉效,更作一剂。又作丸,每服二十丸。如有热,加葛根五钱;有冷,加白术五钱;若有气症,加生姜一两半;若手足不遂,加牛膝一钱半,萆三钱,黄四钱;若腹痛,加当归、芍药七钱半;若不食,加人参五钱,玄参一两;若寒中三阴,所患必冷,小续命汤加姜煎;若暑中三阳,所患必热,小续命汤去附子,减桂心一半,加薄荷煎。

  〔《保》〕血风汤治产后诸风,痿挛无力。

  秦艽羌活防风白芷川芎芍药当归白术茯苓熟地(各等分)

  上为末。一半蜜丸,一半散。酒调下五七十丸妙。

  〔《食》〕治产后风虚,五缓六急,手足顽痹,气血不调,大豆一升,炒令熟,热投三升酒中,密封饮之。

  〔《短剧》〕治产后中风,语涩,四肢拘急。羌活三两,为末。每服五钱,水、酒各半盏煎,去渣温服。

  上产后中风,用续命汤及羌活发散之药,必详气血,以四物、四君子相与各半,停对分两服之可也。

  口噤

  (中倒之初有口噤者,故附之)

  〔丹〕口噤搐鼻,用郁金、藜芦为末。水调搐之。

  治口噤卒不得语。附子杵末。内管中,吹喉中立安。(《千金翼》云:吹喉中,恐是吹鼻中)

  〔《经》〕治急中风,目瞑牙噤,无门下药者。用此末子,以中指蘸末,揩大牙左右,二、三十遍,其口自开,始得下药,名开关散。

  天南星捣为末白龙脑二件,各等分研五月五日午时修治者,只一字至半钱效,涎盛者吐之。

  〔《简》〕治中风口噤,涎潮壅塞,吐涎方。用皂角一挺,去皮,涂猪脂,炙黄为末,每服一钱匕,非时温酒服。如气实脉盛,调二钱匕。如牙不开,用白梅揩齿,口开即灌药,吐出风涎瘥。

  〔《本》〕治中风不省人事,牙关紧急。用藜芦一两,去芦,浓煎防风汤洗过,焙干切,炒微黄褐色,捣末,每半钱温水下,以吐涎为效。如人行三里许,未吐再服。

  〔罗〕分涎散治中风涎潮作声,口噤,手足搐搦。

  藿香全蝎(炒)白附子南星(炮,各一两)丹砂腻粉粉霜(各二两)

  上为细末。每服一钱匕至二钱,薄荷汤或茶汤调下。未吐利,再服。

  〔《衍》〕黄防风汤熏法(方见中深半身不遂门)。

  〔世〕治中风口噤,不知人事,产后中风。用白术四两,水三升,煎一升,顿服。

  〔《大》〕白术酒治妊娠中风,口噤,语言不得。

  白术独活(一两)黑豆(炒,一合)

  上锉。以酒三升,煮取一升半,去渣,温分四服,口噤者斡开灌之,得汗即愈。

  〔《千》〕治中风通身冷,口噤不知人事,用独活四两,好酒一升,煎半升,分温再服。

  破伤风口噤(见破伤风门)。

  〔《摘》〕中风口噤不开。人中(四分)颊车(四分,得气即泻)

  〔《集》〕又法:人中颊车(一分,沿皮透地仓)百会(一分,灸)承浆(三分,灸)合谷(一分,灸)

  〔《东》〕口噤不开,唇吻不收,喑不能言:合谷人中

  〔《甲》〕口噤不能言,翳风主之。

  口眼斜

  凡半身不遂者,必口眼斜。亦有无半身不遂之症而斜者,故另立附之。

  运气:口眼斜者,多属胃土。风木不及,金乘之,土寡于畏也。经云:木不及曰委和,委和之纪,其动戾拘缓。又云:厥阴所至为。盖,缩短也。木不及,则金化缩短乘之,以胜木之条达也。戾者,口目斜也。拘者,筋脉拘强也。木为金之缩短,牵引而斜拘强也。缓者,筋脉纵也。木为金乘,则土寡于畏,故土兼化缓纵于其空隙,而拘缓者自缓也。故目斜者,多属胃土有痰。治法宜辛温泻金之短缩,平土之湿痰也。

  〔垣〕清阳汤治筋脉缩短,牵引口目斜。(方见后)

  〔孟〕中贼风,口偏不能语者,取吴茱萸一升,清酒一升,和煮四五沸,合服之半升,日三服,得少汗瘥。

  〔《千》〕治口,大豆三升,炒令焦,好酒三升,淋取汁顿服,一日一服。治中风面目相引,口偏着耳,牙车急,舌不得转方。

  独活(三两)竹沥生地汁(各一升)

  上三味合煎,取二升顿服即愈。

  治卒中风,口不正,取空青末如豆大一枚,含之即愈。口目斜之症,大率在胃而有筋脉之分。经云:足之阳明,手之太阳,筋急则口目为僻,急不能卒视,此胃土之筋为邪也。经云:胃足阳明之脉,挟口环唇,所生病者,口唇邪。此胃土之脉为邪也。

  〔垣〕清阳汤治口斜,颊腮急紧,胃中火盛,汗不止而小便数。

  升麻(二钱)葛根(一钱半)当归身(二钱)黄(二钱)甘草(炙,一钱)红花(一钱)苏木(五分)桂枝(一钱)甘草(生,五分)黄柏(酒,一钱)

  上咀。作一服,酒三盏,煎至一盏三分,去渣,稍热食前服讫,以火熨摩紧急处,即愈。夫口筋急者,是筋脉血络中大寒,此药少代燔针劫刺,破恶血以去凝结,内泄冲脉之火炽。

  〔罗〕风中血脉治验太尉中武史公,年六十八岁,于至元十月初,侍国师于圣安寺丈室中,煤炭火一炉在左边,遂觉面热,左颊微有汗,师及左右诸人皆出,因左颊疏缓,被风寒客之,右颊急,口于右,脉得浮紧,按之洪缓。予举医学提举忽君吉甫,专科针灸,先以左颊上灸地仓穴一七壮,次灸颊车二七壮,后于右颊上热手熨之,议以升麻汤加防风、秦艽、白芷、桂枝,发散风寒,数服而愈。或曰:世医多以续命等药治之,今君用升麻汤加四味,其理安在?对曰:足阳明经,起于鼻交中,循鼻外,入上齿中。手阳明之经,亦贯于下齿中。况两颊皆属阳明,升麻汤乃阳明经药,香白芷又行手阳明之经,秦艽治口噤,防风散风邪,桂枝实表而固荣卫,使邪不能再伤,此其理也。夫病有标本经络之别,药有气味浓薄之殊,察病之源,用药之宜,其效如桴鼓之应。不明经络所过,不言药性所主,徒执一方,不惟无益,而又害之者多矣,学人宜细思之。

  秦艽升麻汤治中风手足阳明经口眼斜,四肢拘急,恶风寒。

  升麻干根甘草(炙)芍药人参(各半两)秦艽白芷防风桂枝(各三钱)

  上咀。每服一两,水二盏,连须葱根白三茎,煎至一盏,去渣,稍热服,食后服。药毕,避风寒,卧得微汗出则止。

  〔丹〕娄舍人,口眼斜,先自右边牙疼。

  防风(五分)南星(一钱)桂枝(三分)半夏(五分)苍术(五分)甘草(炙,二分)白术(一钱半)茯苓(三分)

  上煎,后入姜汁一合服。

  〔《本》〕治风客阳经,邪伤腠理,背脊强直,口眼斜,体热恶寒,痰厥头痛,肉筋惕,辛鼻渊,及饮酒过多,呕吐涎沫,头痛眩晕,如坐车船。常服解风邪伤寒,辟雾露瘴气,爽慧神志,诸风不生。定风饼子。

  天麻川乌南星半夏川姜川芎白茯苓甘草(生,各等分)

  上为细末,姜汁为丸,如龙眼大,作饼子,朱砂为衣。每服一饼,细嚼,热姜汤下,不拘候。熙丰间,王丞相常服,预防风疾神验。

  〔《千》〕枳茹酒主口僻眼急大验,诸药不瘥方。

  枳实上青刮取末,欲至心止,得茹五升,微火炒去湿气,以酒一斗渍,微火暖,令得药味,随性饮之。

  〔子和〕东KT一夫,患口目斜,其两手急数如弦之张,有力而实。其人壮气充,风火交胜。与调胃承气汤六两,以水四升,煎作三升,分作四服,令稍热啜之,前后约泻四、五十行。去一两,次以苦剂投之,解毒数服,以升降水火,不旬而愈。《脉诀》云:热则生风。《内经》治口眼斜,多属足阳明筋病,盖足阳明筋结颊上,得寒则急,得热则弛,左寒右热,则左颊筋急牵引右之弛者,而右随急牵引,向左也。右寒左热,则右颊筋急牵引左之弛者,而左随急牵引,向右也。故其治法,以火灸,且为之膏油熨其急者,以白酒调和桂末涂其弛者,又以桑为钩,钩其舌吻之僻处,使正平,而高下相等。复以水调生桑灰,于钩柄之坎缝处,连颊涂之,以收其弛。兼饮姜酒,啖美肉,使筋脉气和,以助外之涂熨。不饮酒者,自强其筋骨,以手拊拍其急处,使症自去也。(详见筋门)

  〔《千》〕又方

  牡蛎附子矾石灶下黄土

  上四味,各等分为末。取三年雄鸡冠血和药敷其上,持镜看候欲复,故便急洗去之。不速去,便过不复还也。(《千金翼》云:偏左涂右,偏右涂左)

  又方酒煮桂取汁一升,以故布浸拓病上则正,左斜拓右,右斜拓左。此秘方不传,余常用大效(此方即《内经》用酒桂涂法也)。

  又方大皂荚一两,去皮子,捣筛。以三年锻石末水和,左涂右,右涂左,干又涂之。

  〔《衍》〕取硬锻石一合,以醋炒和如泥,于患偏风牵口斜人口唇上,不患处一边涂之,立便牵正。

  〔孙〕卒患偏风,口语涩。取衣中白鱼摩耳下,向左摩右,向右摩左,即正(即蠹,书鱼也)。

  〔《圣》〕治中风口,用巴豆七枚,去皮烂研。左涂右手心,右涂左手心,仍以暖水一盏,安向手心,须臾即便正。洗去药,并频抽掣中指。

  〔子和〕一长吏,病口目斜,予疗之。目之斜,灸以承泣;口之,灸以地仓,俱效。苟不效者,当灸人迎。夫气虚风入而为偏,上不得出,下不得泄,真气为气邪所陷,故宜灸,所以立愈。(按:此乃脉兼斜,故灸之愈。若筋急斜,非灸可愈,必用服药及用燔针劫刺其急处,或用马膏涂法,可愈。故承泣、地仓、人迎皆足阳明,阳明胃脉之所发也)。

  〔《玉》〕口眼斜:地仓(针入二分,沿皮斜向颊车,一寸半,留十吸泻之)颊车(二分,斜向地仓。以上三穴,右补泻左,左补泻右)

  〔《甲乙》〕口僻,颧及龈交、下关主之。面目恶风寒肿痈痛,招摇视瞻,螈口僻,巨主之。口不能水浆,僻,水沟主之。厥口僻失欠,下牙痛,颊肿恶寒,口不能收,舌不能言,不能嚼,大迎主之。口僻,偏历主之。口僻刺太渊,引而下之。口僻噤,外关主之。僻不正失欠,口不开,翳风主之。

  〔《千》〕又方,以苇筒长五寸,以一头刺耳孔中,四畔以面塞密,勿令泄风;一头纳大豆一颗并艾,烧令燃,灸七壮,即瘥。患右灸左,患左灸右,千金不传,耳病亦可灸之。

  痒

  凡中风多有痒甚不收者,故编此附之于后,与前中风方相兼用之可也。

  〔丹〕经曰:诸痒为虚。血不荣肌腠,所以痒也。当以滋补药以养阴血,血和肌润,痒自不作矣。治身上虚痒,四物加黄芩煎汤,调浮萍末服之。治诸痒如虫行,此虚也,先与大料四物汤服之。盐一斗,水一石,煎减半,温浴三次,能治一切风痒(《秘要》)。诸痒,凌霄花末,酒下一二钱。此花补阴血甚速。(《本草》云:凌霄治热风、身痒、游风、风疹、瘀血,苍耳叶同用也)

  陶安人,身体肥壮,久患瘙痒,自投风药,渐成虚症,身上麻木无力,口苦干,小便数。

  白术(二钱)陈皮芍药黄芩(一两)茯苓(七钱)归身黄人参川芎青皮苍术木通(五钱)黄柏(酒炒)五味子甘草(炙,二钱)

  每服下黄精丸三十丸。

  〔《灵》〕虚邪搏于皮肤之间,其气外发,腠理开,毫毛摇,气往来行,则为痒。(刺节真邪篇)

  〔丹〕何首乌散治浑身风寒湿痒。

  何首乌(盐炒)天麻枸杞生地熟地(各一两)防风川芎薄荷诃子甘草(各半两)

  上为末。每服二三钱,温酒空心服,温茶亦得。

  〔《集》〕治风气客皮肤,瘙痒不已。蝉蜕、薄荷末等分为末,酒调一钱匕,日三服。

  又方治风气客于皮肤,瘙痒不已,蜂房炙过、蝉蜕等分为末,酒调一钱匕,日二三服。

  〔《局》〕消风散治皮肤顽麻癃疹瘙痒。

  茯苓川芎羌活人参荆芥穗防风藿香蝉蜕白僵蚕(炒,去丝)甘草(炒,各二两)浓朴陈皮(各半两)

  上为末。每服二钱,茶酒调下。

  〔《经》〕治风疹痒不止。

  枳壳三两,炒微黄,去穣为末。每服二钱,非时,水一盏,煎至六分,去渣服。

  〔《圣》〕治妇人瘙疹,身痒不止,用苍耳花叶子等分,捣罗为末。头淋酒调服一钱匕。

  〔丹〕治一切痒,食羊蹄根,不宜多。

  〔河〕痒,得爬而解者,爬为火化,微则亦能痒,甚则痒去者,谓令皮肤辛辣而属金化,辛能散火,故金化见,则火化解矣。

  〔《圣》〕治风瘙瘾疹,遍身痒成疮者,用蚕砂一升,水一斗,煮取一斗二升,去渣热洗。宜避风。

  〔罗〕澡洗药治一切诸风,及遍身瘙痒,光泽皮肤。

  干荷叶(三十三两)威灵仙(十五两)本(一斤)零陵香(一斤)茅香(一两)甘松白芷(各半斤)

  上为粗末。每用二两,生绢袋盛,水二桶,约四斗,煎五沸,放热于无风处,淋澡洗之,避风少时。如水少时,便添热汤,斟酌得所,勿添冷水,不添药末。浴痒无如盐,浓煎汤最妙。

  〔仲〕寸口脉迟而缓,迟则为寒,缓则为虚,荣缓则为亡血,卫缓则为中风,邪气中经,则身痒而瘾疹。心气不足,邪气入中,则胸满而短气。脉缓而大,浮为风虚,大为气强,风气相搏,大成瘾疹,身为痒。痒者名泄风,久久为痂癞。

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