螈候
属性：（螈，即搐搦也。）
病机
属性：《灵枢》曰∶颠痫螈，不知所苦，两跷之下，阳男阴女。
《原病式》云∶螈，动也。惕跳动螈，火之体也。又云；螈惕跳，动也。火主动，故夏热
则脉洪大而长，螈之象也。
成无己云∶螈者，筋肺急也；者，筋脉缓也。急者，则引而缩；缓者，则而伸。或缩，或
伸，动而不止者，名曰螈。俗谓搐搦者是也。
病机
属性：一曰风木太甚，二曰风木气虚，三曰火热，少阳所至为螈，四曰岁土太过，湿气流行，
则病善螈。
病机
属性：凡癫痫、风虚、破伤风三疾，皆能螈。但痫、螈，则仆地不省而然。风螈，
则角弓反张而然。破伤风螈，则有疮口而然。故此三疾，各有三门。然又有不仆倒，不角
弓反张，又无疮口而螈者，故另立此螈一门，为肝虚、心虚而致然也。
脉候
属性：经曰∶肝脉小急，痫螈筋挛。又云∶肝脉微涩，为螈筋挛。
心脉急甚为螈。脾脉急甚为螈。
太阳之脉，其终也，戴眼、螈，其色白。
《脉经》曰∶寒热螈，其脉代绝者，死。
治注
属性：河间云∶精液少，筋脉不荣灌而引急，及五劳七伤，小便数，大便难，加减建中汤主之。
又云，肾生精液，肝主筋，心主脉，肾精盛，则滋育诸筋，荣灌诸脉，故筋脉柔和。今肾中
精亏，筋脉相引而螈，当滋肾以沃之。
治注
属性：一小儿，年十三岁，伏天戏水得湿，精神愦，怠惰嗜卧，头疼身热，腿脚沉重。女医用
和解发散之太过，汗出透衾，次日寻衣撮空，又以承气汤下之后，言语渐不出，四肢不能收持，
有时项强，手足螈，搐急而挛，
目左视而白睛多，口唇肌肉动，饮食减少，形体羸瘦，盖伤湿而过汗也。且人之元气起于
脐下，肾间动气周于身，遍行百脉。今盛暑时，大发其汗而亡阳，百脉行涩，故三焦之气不能
上荣心脉，心火旺而肺气焦，阳气亡而声不出也。又曰∶阳气者，刚则养神，柔则养筋。又曰∶
夺血无汗，夺汗无血。今汗多而血气损，筋无所养，故螈搐急也。治当益水之源，补其生
发之气。以人参益气汤主之。经曰∶热淫所胜，治以甘寒，以酸收之；参之甘温，补其不足之
气，而缓其急搐，故以为君；肾恶燥，急食辛以润之。生甘草微寒，黄柏苦辛寒，以救肾水而
生津液，故以为臣；当归辛温和血脉，陈皮苦辛，白术苦甘，炙甘草甘温益脾胃，进饮食。肺
欲收，急食酸以收之，白芍药之酸微寒，以收耗散之气而补肺以为佐；升麻柴胡平，以升发之
气为使，乃从阴引阳之谓也。
药方
属性：加减建中汤治肾虚，津液不能荣筋脉而螈。
人参（三两）炙甘草（一两）官桂白茯苓（二两）当归（四两）附子（炮）浓朴（姜制。
各半两）龙骨（一两）黄麦门冬（去心，各三两）白芍药生地黄（各四两）
上咀，每服三钱，水盏半，姜五片、枣二枚、饴少许，煎八分，温服。
人参益气汤治虚而螈搐。
黄（五钱）人参黄柏白芍药升麻柴胡（各三分）当归炙甘草白术甘草（生。
各二分）陈皮（三分）
上咀，水二盏，先浸一时，煎至一盏，热服。早饭后，午后，各一服。
独活汤治虚螈，愦自汗，及中风自汗者，尤宜服之。
续命煮散治体虚自汗，口眼动，手足螈，此以扶荣卫，养血气，极效。（二方见中风门。）
增损柴胡汤治产后经水适断感证，手足牵搐切牙，昏冒宜服。
柴胡（一钱）黄芩（四钱）人参半夏（各三钱）石膏（四钱）知母（二钱）黄（半两）
甘草（一钱）
上为粗未，每服五钱，水盏半，姜五片、枣二枚，煎八分，不拘时服。
颤振候
属性：（颤振与螈相类，但螈则手足牵引而或屈或伸；颤振则但战栗动而不屈伸是也。）
病机
属性：《灵枢》帝曰∶人之（音躲，垂下掉动之貌也。）者，何气使然。岐伯曰，胃不实则
诸脉虚。诸脉虚则筋脉懈惰，筋脉懈惰则行阴用力，气不能复，故为。因其所在，补分肉
之间。又曰∶人之振寒者，何气使然？岐伯曰∶寒气客于皮肤，阴气盛，阳气虚，故为振寒，
寒栗补诸阳。
病机
属性：经曰∶木气太过，曰发生。发生之纪，其动掉眩颠疾是也。木不及曰委和，委和之纪，
其病动摇注恐。
又曰∶阳明司天，燥气不临，肝气上为病。
治法
属性：治颤振以参、术补虚，茯苓、半夏行痰饮。肾虚者，青盐丸；如实热积滞而颤振者，
子和之法治之，及仲景藜芦甘草之类。
仲景云∶病患常以手指臂动身体者，藜芦甘草汤主之。
《纲目》∶人常抽掣而战掉，至于盏物不举，以治痰茯苓丸服之立愈。又治臂痛如神。
药方
属性：（《本事》）星附散治中风能言，口不斜，而手足曳，脉虚浮而数，宜汗而解之。
天南星半夏（二味切薄片，姜汁浸透用）黑附子（炮）白附子川乌白僵蚕没药
人参白茯苓（各等分）
上为粗末，每服二钱，酒水各一盏，煎八分，热服。二三服，汗出瘥。
青盐丸治肾虚，腰膝无力，而战掉。
小茴香（三两）菟丝子（末，四两）青盐（一两）干山药（二两）
上先将菟丝子洗净，无灰酒浸，日中晒七日，冬天近火煨之，爆干，另为末。将诸药为末和匀，
酒糊丸，梧桐子大。每服五十丸，酒或盐汤下。
（《三因》）独活散治气虚感风，或惊恐相乘，肝胆受邪，使上气不受正位，致手招摇，
手足颤掉，渐成目昏。
独活地骨皮细辛芎菊花防风炙甘草（各等分）
上为粗末，每服三钱，水盏半，煎八分，取青汁入少竹沥，温服。
愈风汤治颤振。（方见中风门。）
治手战用浮萍捣自然汁，和酒空心服，立效。
药方
属性：内关
合谷（灸上穴。并密语手足掉。）
病机
属性：黄帝问曰∶五脏使人痿，何也？岐伯对曰∶肺主身之皮毛，心主身之血脉，肝主身之筋膜，
脾主身之肌肉，肾主身之骨髓，故肺热叶焦，则皮毛虚弱急薄着，则生痿也。
又曰∶湿热不攘，大筋短，小筋弛长。短为拘，弛长为痿。
病机
属性：经曰∶肺者，脏之长也，为心之盖也。五脏因肺热发为痿，此之谓也。
病机
属性：经曰∶肺热叶焦，五脏因而受之，发为痿。心气热，则生脉痿，枢折挈，胫纵而不任地
也。肝气热，则胆泄口苦；筋脉干，则筋急而挛，发为筋痿。脾气热，则胃干而渴，肌肉不仁，
发为肉痿。肾气热，则腰肾不举，骨枯而髓减，发为骨痿，故足不任身。治痿之法，独取阳
明。阳明者，五脏六腑之海，主润宗筋，宗筋主束骨而利机关也，云云。故阳明热则宗筋纵，
带脉不引，故足痿不用也。
病机
属性：陈无择云∶人身以皮毛、血脉、筋脉、肌肉、骨髓以成其形。内有五脏以主之。若外随情
妄用喜怒劳佚，以致五内精血耗散，使血脉、筋骨，肌肉痿弱，无力以运动，故致痿，状与柔
风、香港脚相类。柔风、香港脚，皆外因风寒，正气与邪气相搏，故作肿而苦痛，为邪实。痿则内
脏不足所致，但不为任用，更无痛楚，此血气之虚。
病机
属性：《原病式》曰∶病痿，皆属肺金。大抵肺主气，病则气郁，至于手足痿弱，不能收持。由
肺金本燥，燥则血液衰少，不能荣养百骸故也。
脉候
属性：《脉经》曰；肺痿脉必浮而弱，其人欲咳不得咳，咳则出干沫，久久则小便不利。
寸口脉不出，则反为发汗，阳脉早索，阴脉不涩，三焦踟蹰，入而不出；阴脉不涩，身体反
冷，其内反烦，多唾唇燥，小便反难，此为痿。伤于津液，便如烂瓜，亦如豚膏，但因误发汗故
也。
脉浮而大为痿。脉微而细者为虚。
阳明、太阳脉盛为热甚。
治法
属性：经曰∶痿因肺热叶焦，五脏因而受之，发为痿。又曰∶诸痿皆属于土。又曰∶四肢
不举，舌本强，足痿
不收，痰涎有声，皆属于土。又曰∶东方实，西方虚，泻南方，补北方。肺金畏火，脾土畏木，
嗜欲无节，则水失所养，火寡于畏而侮所胜，肺得火邪而热矣。肺受火邪则金失所养，木寡于畏
而侮所胜，脾得木邪而伤矣。肺热则不能营摄一身，脾虚则四肢不能为用，而诸痿之病作。泻
南方，则肺金清而东方不实，何脾伤之有？补北方，则心火降而西方不虚，何脾热之有？故
阳明实则宗筋润，能束骨而利机关矣。治痿之法，无出于此。
治法
属性：张子和云∶痿因肺热相传四脏。今人见其所患，略与风痹、香港脚相似，便作风寒湿痹、
香港脚治之，骤用燥热之药，针灸燔灼，不思痿为燥热而成，若作寒治，是杀之也。
治法
属性：丹溪曰∶痿证切不可用发散之剂。痿为气血虚，主于补养。补其气以实脾土，则四肢
运用，而筋有所滋则肺清；养其血以润燥，则宗筋束骨而利机关，何痿病之有？
有湿热，有痰，有气虚，有血虚，有死血者，有食积妨碍者。
东垣取黄柏为君，黄等补药为辅佐，以治诸痿，无一定之方。有兼痰积者，有湿多者，
有热多者，有湿热相半者，有挟气者，临病制方，其善于治痿者乎。
因湿热者，用东垣健步丸加燥湿药，降火之剂，黄柏、黄芩、苍术之类，或用二陈汤加苍、
白术、黄柏、黄芩，入竹沥、姜汁。
血虚用四物汤加苍术、黄柏，吞补阴丸。
气虚用四君子汤加参、术、黄芩、黄柏。
虎潜丸补肾丸黄柏、苍术，皆治痿之要药也。
药方
属性：（东垣）清燥汤治温热成痿。以燥金受温热之邪，是绝寒水化生之源，则肾亏，痿厥之
病作。身腰以下痿弱瘫痪，不能动履。
黄人参（各一钱）苍术白术（各八分）升麻柴胡（各三分）陈皮白茯苓猪苓
曲末（各五分）五味子（九粒）麦门冬（去心）泽泻黄柏末黄连甘草（各三分）
当归身生地黄（一钱）
上水盏半煎，空心热服。
藿香养胃汤治脾胃虚弱，四肢痿，行立不能，由阳明虚，宗筋无所养，遂成痿。
藿香人参白术白茯苓陈皮（各一钱）半夏曲（一钱）白芍药缩砂仁神曲
甘草（各五分）薏苡仁（炒，一钱）
上水二盏，姜三片，枣一枚，煎八分，不拘时服。
八珍汤（方见虚损门）治痿证气血两虚。
（东垣）健步丸治膝中无力，屈伸不得，腰背腿脚沉重，行步艰难。
酒防己（一两）防风泽泻（各三钱）川乌（炮，去皮）酒苦参（各一钱）肉桂滑石（炒）
栝蒌根（酒洗）柴胡羌活甘草（炙。各半钱）
上为细末，酒糊丸，梧桐子大。每服七十丸，食前温酒送下。
（《正传》）加味四物汤治诸痿，四肢软弱，不能举动。
当归身（一钱）熟地黄（三钱）白芍药川芎（各七分）五味子（九粒）麦门冬（一钱）
人参（五分）黄柏（一钱）黄连（五分）知母（三分）
杜仲（七分半）牛膝（三分，足不软者不用）苍术（一钱）
上咀，作一服，水二钟，煎一钟，空心温服。酒糊为丸服，亦可。
虎胫骨丸治两足痿弱，软痛，或如火焙，从足踝下上冲腿胯等证，因湿热而成者。
苍术（制）黄柏（制。各四两）牛膝（制，二两）龟板（酥炙）虎骨（酥炙）
防己（各一两）当归尾（二两）
上为细末，面糊为丸，梧桐子大。每服七十丸，或一百丸，空心盐汤送下，神效。
鹿角胶丸治血气弱，两足痿弱不能行动，久卧床褥。
鹿角胶（一斤）鹿角霜熟地黄（各半斤）川牛膝白茯苓菟丝子人参（各二两）
当归身（四两）白术杜仲（各二两）虎胫骨（酥炙）龟板（酥炙。各一两）
上为细末，另将鹿角胶用无灰酒二盏溶化，丸梧桐子大。每服百丸，空心盐姜汤下。
加味四斤丸治肾虚肺热，热淫于内，致筋骨痿弱不能胜持。
肉苁蓉（酒洗）牛膝（酒洗）天麻干木瓜鹿茸（去毛，酥炙）熟地黄
五味子（酒浸）菟丝子（制）
上为末，炼蜜丸，梧桐子大。每服五十丸，食前温酒或米饮送下。
药方
属性：金刚丸治肾损骨痿，不能起床，宜服此益精。
萆杜仲（姜汁炒）肉苁蓉（酒浸）菟丝子（制）
上为细末，酒煮猪腰子，捣烂，和丸，梧桐子大。每服五七十丸，空心温酒送下。
补肝丸治前证。阴如冰冷，并阴汗，两脚痿弱无力。
黄（一钱，炙）人参葛根白茯苓猪苓升麻（各一钱）柴胡当归身
羌活连翘黄柏泽泻陈皮神曲知母防风苍术甘草（炙。各五分）
上水二盏，煎一盏，空心热服，忌酒湿面。
温肾汤治面色萎黄，脚软弱无力，阴汗出。
苍术白术（各一钱）柴胡升麻麻黄猪苓泽泻（各五分）酒黄柏防风白茯苓（各一钱）
上水二盏，煎一盏，食前温服。一时久，方可饮食。卷之四十
麻木证
属性：（兼风痹门，治世俗谓之麻痹是也。麻木者，即痹证中之不仁者也。）
病机
属性：《内经》以风寒湿三气杂至，合而为痹。其风气胜者为行痹，寒气胜者为痛痹，湿气胜者为
着痹，其不痛不仁者为麻痹是也。今夫麻木之证，正经谓其不痛不仁，病久入深，荣卫之行涩，
经络时疏，故不痛。皮肤不荣，故不仁，如绳扎缚，初解之状。
河间云∶留着不去，即四肢麻木拘挛也。
丹溪曰∶麻是气虚，木是湿痰死血。或有气血俱虚，但麻而不木者；有虚感湿，麻木兼作者，
有因虚风寒湿三气乘之，故周身掣痛，兼麻木并作者，若此其甚，宜先汗而后补；有痰滞四肢，
或一指麻木，逾年而中风之病作，此皆气血先虚之兆也。若此者，须预调之。
脉候
属性：寸口脉浮濡，属气虚，麻在上体。尺浮而濡，麻在下体。
脉浮而缓，属湿为麻痹。脉浮而紧，属寒为痛痹。
脉涩而芤，属死血，为麻木不知痛痒。
治法
属性：凡坐卧及倚靠之久，而致经络气血不通，即麻而木，可见其郁滞也。凡麻木多属四肢及
手足之指者，此则四末气血充荣不到，故多麻木也。丹溪谓∶此当用附子行经，则此意也。
十指麻木者，胃中多有湿痰死血，宜二陈汤加苍白术、桃仁、红花之类。
药方
属性：桂枝五物汤薏苡仁汤（并见痹证门）治气血郁滞，四肢麻木不仁。
（东垣）麻黄桂枝升麻汤治饮食减少，身体沉重，浑身麻木，腹中气闷，不能转运。
麻黄桂枝升麻（各三分）人参黄白术陈皮半夏（姜制）茯苓炙甘草（各五分）
木香草豆蔻黑附子（炮，去皮脐）浓朴生姜（各三分）黄柏泽泻（各四分）
上咀作一服，水二盏，煎八分，食远服。
人参益气汤治两千指麻木，四肢困倦，怠惰嗜卧，热伤元气。
人参生甘草（各一钱二分）黄（二钱）炙甘草升麻（各五分）五味子（三十粒）
柴胡白芍药（各七分）
上水二盏，姜一片、枣一枚，煎八分，热服。
天麻黄汤治表有风证，因连日醉饮，其证复来，右口角并眼牵引侧视，及左手足脚腿
麻木疼痛。
天麻芍药神曲羌活（肢节疼加，不疼减去）茯苓（各三分）人参黄连（各四分）
当归（各五分）黄甘草升麻葛
根黄柏苍术（各六分）泽泻柴胡（各七分）
上水二盏，煎八分，温服。
冲和补气汤治合眼则麻木，开则不麻，四肢无力，痿厥醋心，目昏头眩，服此神效。
羌活独活川归黄柏（各三分）柴胡神曲木香草豆蔻（各一分）人参白术
泽泻猪苓（各一钱）甘草升麻（各五分）芍药黄（二钱）苍术陈皮（各一钱）
黄连麻黄（二分）
上作二服，每服水二盏，煎一盏，温服。
神效黄汤治遍身麻木不仁，或头面、手足、背、腿脚麻木并治，及两目怕日羞明，
隐涩难开，视物昏花，睛痛亦治。
黄（一钱）陈皮（五分）人参（八分）炙甘草（四分）白芍药（一钱）蔓荆子（二分）
上作一服，水盏半，煎八分，临卧稍热服。如麻木不仁，虽有热，宜加黄柏。只加黄一
钱，通作三钱。如麻木甚者，加芍药一钱。小便淋涩，加泽泻五分。如有大热，加酒黄柏三分。
补气汤治皮肤麻木。
黄陈皮甘草（各一钱二分）泽泻（六分）芍药（八分）
上一服，水盏半，煎八分，温服。
导气汤治腿麻木沉重。
黄（二钱）甘草（钱半）青皮（一钱）升麻柴胡当归梢泽泻（各五分）陈皮
红花（少许）五味子（三十粒）
上水二盏，煎八分，温服。
（虞氏）三妙丸治湿热下流，两脚麻木，如火烙之热。
黄柏（酒炒四两）苍术（制，四两）川牛膝（酒洗二两）
上为细末，面糊丸，如梧桐子大。每服五七十丸，空心盐姜汤下。忌鱼腥、荞麦、热面、煎炒等物。
易简方
属性：（治遍身麻痹。）
黄（一两）人参白芍药（各五钱）附子（炮，一枚）当归（三钱）
上为末，炼蜜丸，梧桐子大。每服三五十丸，酒下。
又方治十指疼痛，麻木不仁。用附子三钱，煎熟，广木香一钱，磨汁入内服。
又方治皮肤麻痹、瘙痒，用莽草煎汤洗浴，效。
病机
属性：经曰∶诸气郁，皆属于肺。
天有四时，以生寒暑燥湿风火；人有五脏五气，以生喜怒忧思悲恐。怒则气上，喜则气缓，
悲则气消，恐则气下，寒则气收，炅则气泄，惊则气乱，劳则气耗，思则气结，此九气之为病
也。
又曰∶喜怒伤气，寒暑伤形，暴怒伤阴，暴喜伤阳，厥气上行，满脉去形，喜怒不节，
寒暑过度，生乃不固。故重阴必阳，重阳必阴。
阳气者，烦劳则张，精绝，辟积于夏，使人煎厥。目盲不可以视，耳闭不可以闻。溃溃乎若
坏都，汨汨乎不可止。
阳气大怒，则形气绝，而血菀于上，使人煎厥。
阳气者，精则养神，柔则养筋，开阖不得，寒气从之，乃生大偻。陷脉为痿，留连肉腠。
一阳发病，少气善咳，善泄，其传为心掣，其传为鬲。
因为气，为肿，四维相代，阳气乃竭。
荣气不从，逆于肉里，乃生痈肿。
气伤痛，形伤肿。先痛而后肿者，气伤形也；先肿而后痛者，形伤气也。
清气在下，则生飧泄；浊气在上，则生胀。
病机
属性：张子和云∶九气之气，如天地之气，常则安，变则病。而况人禀王地之气，五运迭侵于
外，七情交战于中。是以圣人啬气，如持至宝；庸人投物，而反伤太和。此轩岐所以谓诸痛皆因
于气。百病皆生于气，遂有九气不同之说。气本一也，因所触而为九∶怒、喜、悲、恐、寒、炅、
惊、思、劳也。
【怒】则气逆，甚则呕血，及飧泄，故气逆上矣。王太仆云∶怒则阳气逆上，而肝木乘脾，
故甚则呕血，及飧泄也。
【喜】则气和志达，荣卫通利，故气缓矣。
【悲】则心系急，肺叶举，而上焦不通，荣卫不散，热气在中，故气消矣。
【恐】则精却，却则上焦闭，闭则气逆，逆则下焦胀，故气不行矣。王太仆云∶恐则伤精，
却上而不下流下焦，阴气亦反逆而不散，故聚而胀也。然上焦固禁，下焦气还，故气下行也。
【寒】则腠理闭，气不行，故气收矣。王太仆云∶身凉则卫气寒沉，故皮肤文理及渗泄之
处，皆秘密而气不流行，卫气收敛于中而不散。
【炅】则腠理开，荣卫通，汗大出，故气泄矣。王太仆云∶人在阳则舒，在阴则惨，故热
则肤腠开发，荣卫大通，津液随汗而泄也。
【惊】则心无所根据，神无所归，虑无所定，故气乱矣。
【思】则心有所存，神有所归，正气留而不行，故气结矣。王太仆云∶系心不散，故气亦停留。
【劳】则喘息汗出，内外皆越，故气耗矣。王太仆云∶疲劳役则气奔速，则阳气外发，
故汗出。内外皆逾越于常纪，故气耗损也。
此《素问》之论九气，其变甚详，其理甚明。然论九气所感之疾则略，惟论呕血及飧泄，
余皆不言。惟《灵枢》论之尽矣。
怒气所致为呕血，为飧泄，为煎厥，为薄厥，为阳厥，为胸满胁痛；食则气逆而不下，
为喘渴烦心，为消瘅，为肥气，为目暴盲，耳暴闭，筋缓发于外，为痈疽。
喜气所致为笑不休，为毛革焦，为肉病，为阳气不收，甚则为狂。
悲气所致为阴缩，为筋孪，为肌痹，为肺痿。男为数溲血，女为血崩。为酸鼻辛，为
目昏，为少气不能接息，为泣则臂麻。
恐气所致为破脱肉，为骨酸痿厥，为暴下清水，为面热肤急，为阴痿，为惧而脱颐。
惊风所致为潮涎，为目HT，为口噤，为痴痫，为不省人事，为僵仆，久则为痹。
思气所致为不眠，为嗜卧，为昏瞀，为中痞。三焦闭塞为咽嗌不利，为胆痹呕苦，为筋
痿，为白淫，为得后与气快然而衰，为不嗜食。
寒气所致为上下所出水液，澄澈清冷，下利清白。
炅气所致为喘呕吐酸，暴注下迫，云云。
病机
属性：《原病式》曰∶气为阳，而主轻微。诸所动乱，劳伤，乃为阳火之化，神狂气乱，而为
病热者多矣。子和云∶河间治五志，独得言外之意。凡见喜怒悲恐恩之证，皆以平心火为主。至
于劳者伤于动，动便属阳；惊者骇于心，心便属火。二者亦以平心火为主。今之医者不达此旨，
遂有寒凉之谤。《脉诀》有云冷生气者，高阳生之谬言也。气属阳，无寒之理。自觉冷气自下而上者，非真冷也。盖上升之气，自肝而出，中挟相火，自下而出，其热为甚。火极似水，阳亢阴微也。
脉候
属性：《内经》曰∶粗大者，阴不足，阳有余，为热中也。长则气治，短则气病，数则烦心，大则病进。上盛则气高，下盛则气胀；代则气衰，细则气少，涩则心痛。
诸过者，切之涩者，阳气有余也；滑者，阴气有余也。
形盛脉细，少气不足以息者，危；形瘦脉大，胸中多气者，死。
《脉经》曰∶脉滑者，多血少气；涩者，少血多气。
大者，气血俱多，脉来大而坚者，气血俱实。
浮而绝者，气辟。大而滑，中有短气。
尺脉涩而坚，为血实气虚。尺脉细而微，血气俱不足。
刘立之《脉理玄要》曰∶下手脉沉，便知是气沉，极则伏涩弱，难治。其或沉滑，气兼痰饮。
治法
属性：《内经》治七情九气之法，皆以五行五志之理制而胜之，深中病情之至治也。如怒气甚者，以悲胜之，以怆恻苦楚之言感之，故曰悲可以治怒。如喜气甚者，以迫剧死亡之言怖之，故曰恐可以治喜。如悲甚者，以谑
浪亵狎之言娱之，故曰喜可以治悲。如恐气甚者，以虑彼忘此之言夺之，故曰思可以治恐。如
思气甚者，以污辱欺罔之言触之，故曰怒可以治思。寒可以治炅，炅可以治寒，劳以逸温之，
惊以习平之，故曰∶惊者平之。平，谓常平也。夫惊者以惚然而逢之也。使习见习闻，则不惊矣。
此《内经》之治五志、七情、九气，深为详切。惟其诡谲诈怪，或音乐，或戏谑，制而胜之，
此所谓治之之法也。夫何今人不谙此理，不效此法，而惟以方药治之，与情志之病，殊不相通，
纵以辛热之药，愈增邪火，谁之咎耶？
治法
属性：丹溪云∶治气一门，有曰治一切气。冷气、逆气、上气用安息香丸、丁沉丸、大沉香丸、
紫苏丸、匀气散、如神丸、集香丸、煨姜丸、盐煎散、七气汤、温白丸、生气汤，悉用热药。
夫天地周流于人之一身以为主者，气也。阳往则阴来，阴往则阳来。一升一降，无有穷也。
苟内不伤于七情，外不感于六淫，其为气也，何病之有？今曰滞气、逆气、上气，皆是肺受
火邪，气得上炎之化，有升无降，熏蒸清道，甚而至于上焦不纳，中焦不化，下焦不渗，遂展
转传变为呕、为吐、为嗝、为噎、为痰、为饮、为反胃、为吞酸。夫治寒以热，治热以寒，此
正治之法也。治热用热，治寒用寒此反佐之法也。详味前有既非正治，又非反佐，此愚之所
以不能无疑也。观其微意，可表者，汗之，可下者，利之；滞者，导之；郁者，扬之；热者，
清之；寒者，温之；偏寒偏热，反佐而行之；挟湿者，淡以渗之；挟虚者，补以养之。何尝例
用辛香燥热之剂，以火济火，实实虚虚，咎将谁执？
治法
属性：丹溪曰∶气无补法，世俗之误也。气实而壅盛者，不必补。内伤劳役，正气虚者，不补而何？
若正气虚而
不补，是虚而益虚，则脾胃运化纳受皆失其职，阴不升而阳不降，所谓天地不交之否也。
经曰∶虚者补之，人参、黄之属是也。不审虚实，悉以破气之药与之，以致天真元气耗绝
而死者，医杀之耳。
治法
属性：《玉机微义》云∶夫气疾之起，种种不同。经言九气之变，未尝不详。如怒则气上等证，
其言治法，高者抑之，下者举之；寒者热之，热者寒之；惊者平之，劳者温之，结者散之，喜
者以恐胜之，悲者以喜胜之。九气之治，各有分别，何尝混作寒论而类以香热之药通言而治诸气？
岂理之谓欤？今七情伤气，郁结不舒，闷壅痞塞，发为诸病。详所起之因，滞于何经，上下部
分，藏气之不同，随经用药，有寒热温凉之异。若概以耗气之药，惟能却气之标而不能制气之
本，岂可又佐以香燥之药以火济火，混同谓治诸气使之常服多服，可乎？
《原病式》云∶上气脉躁而喘者，属肺。肺胀欲作风水，发汗则愈。
气虚卒倒，参补之。
气上逆而喘促，面目带浮肿，胸中痞闷者，舟车丸下之。
气刺痛，皆属火，当降火。药中加枳壳。禀受素壮，而气刺痛，加乌药。气从左边起者，肝
火也，泻青丸加青皮主之。
气疾之人，多因气不归元，遂成气中，状如中风仆倒，昏迷，牙关紧急，只是无痰，此为
气中，不可误用风药及通关利腠等辈。先以姜汁泡汤调苏合香丸，次用七气汤、大流气饮加石菖
蒲，继之顺气而苏，即以治中汤加木香以和其中，使气归当道。若更不能调，则气逆而厥，
又有变证。
气滞者，滞于胸膈则胀满，滞于手足则浮肿，滞于腰间则坠痛而胀，用异香散、调气散、
沉香降气汤，仍与保神丸。浮肿用三和散，生料五苓散，或五皮散吞青木香丸，局方流气饮加
赤茯苓、枳壳，腰痛降气汤，局方七气汤，调气汤吞青娥丸。
气嗝者，阴阳不和，中脘窒塞，五嗝吐噫，食不能下，用五嗝宽中散剂，七气汤加木
香、砂仁，间以红丸子佐之。
水气浮肿，面目俱浮，中满痞塞，枳壳散加南木香、大流气饮、指迷七气汤、顺气木香
散、三和散、五皮散加半夏、茯苓。
气郁用香附、苍术、抚芎。因事气郁不舒，伸而痛者，木香调达之。
逆气在上者，须用达之；在中者，须用调顺；在下者，须用消导。
怒气须用调肝经之药，如青皮、芍药、柴胡、桔梗、枳壳、木香之类。有痰加半夏、白
芥子、竹茹、萝卜子。
七清忧结，遂成郁气者，难治。必须自能醒，戒服药方可。
诸腹胀大，须利小便，兼理脾气之药。不可轻用大戟、芫花、甘遂、巴豆、牵牛泄泻，耗其
正气，则邪气愈胜，病必难治。
子和治一书生，劳苦太过，大便结燥，咳逆上气，时喝喝然有声，唾呕鲜血，以苦剂解毒汤
加木香、汉防己煎服，时时啜之，复以木香槟榔丸泻其逆气，不月余而痊。
又治一妇人，久思不眠。子和令触其怒，妇果怒，是夕困睡，捷于影响。喘息低仰，其脉滑，
手足温者生；脉涩而四肢寒者死。
药方
属性：枳壳利肺气，多服损胸中至高之气。
青皮泻肝气，多服损真气。
木香调郁气，行中下焦气。其味辛，气能上升。若阴火冲上而用之，则反助火邪矣。故
必用黄柏、知母，
而少用木香佐之。
香附子能耗郁气快滞气，虚者不可多服。
陈皮能消痰气，泄逆气。浓朴泻胃气，消胀满。
紫苏专散表气，开滞气。槟榔泻至高之气。
藿香快胃气。沉香升降真气。
脑麝能散邪气。三棱、莪术能攻积块气。
药方
属性：（《和剂》）七气汤治七气所伤，痰涎结聚，心腹刺痛，不能饮食。
人参（一钱）半夏曲（三钱）甘草（炙、一钱半）肉桂（五分）
上水二盏，姜五片，煎一盏，食远服。
（《三因》）七气汤（一名四七汤）治七情九气，结滞成痰，状如破絮，或如梅核，
在咽喉之间，咯不出，咽不下，中脘痞满，气不舒快，或痰饮呕逆，恶心，并皆治之。
半夏茯苓（各二钱）紫苏叶浓朴（姜炒。各二钱）
上水二盏，姜五片，煎八分，食远服。
指迷七气汤治七情相干，阴阳不得升降，气道壅滞作痛宜服。
香附子（制，二钱）藿香桔梗蓬术青皮陈皮肉桂甘草（各五分）益智仁
半夏（制。各一钱）
上水二盏，姜五片，煎八分，食远服。
（《和剂》）分心气饮治一切诸留滞气，胸膈痞闷噎不通。
紫苏半夏（制）枳壳（炒。各一钱）青皮陈皮大腹皮桑白皮赤茯苓
麦门冬南木香（磨汁）浓朴（制。各八分）
槟榔桔梗香附子藿香甘草（各五分）
上水二盏，姜三片、枣二枚，煎八分，食远服。
分气紫苏饮治气促喘急，腹胁疼痛。
陈皮桑白皮桔梗茯苓大腹皮五味子草果仁甘草（炙。各等分）紫苏叶（二钱）
水煎加姜枣，入盐少许同服。
藿香正气散（方见寒门）治诸气郁呕吐，头疼发热，恶食不快。
（《和剂》）苏子降气汤治心腹胀满，喘促短急。
苏子（净炒）半夏曲前胡当归陈皮浓朴（制。各八分）桂（去皮）甘草（各三分）
上咀，水二盏，姜三片，煎七分，不拘时服。常服消痰饮，散滞，进食。
（《和剂》）木香流气饮治诸气痞塞，胸膈膨胀，面目浮肿，四肢肿满，口苦咽干，大
小便闭。
半夏浓朴白芷人参陈皮香附子（各七分）紫苏青皮丁香木香（磨汁）莪术
白术木瓜木通槟榔藿香麦门冬大腹皮草果仁（各五分）赤茯苓石菖蒲（各六分）
肉桂（三分）
上水二盏，姜枣同煎，稍热服。
（《集成》）正气天香汤治诸气。
香附子（二钱）陈皮（去白）乌药紫苏（各一钱）干姜甘草（各三分）
上水盏半，煎七分，不拘时服。
流气饮子治三焦气壅，五脏不和，胸膈痞满，肩背攻痛，呕吐气喘，痰盛浮肿，并皆治之。
木香（磨汁）槟榔青皮陈皮（去白）紫苏枳壳（去穣，麸炒）芍药茯苓
川芎当归（酒洗）半夏（制）防风黄枳实（麸炒）大腹皮（墨豆水洗）乌药
甘草桔梗（等分）
上水盏半，姜三片、枣一枚，煎服。
五嗝宽中散治七气留滞，饮食不下，胸膈气胀，通用。（方见嗝证门。）
（《医林》）小降气汤治气不升降，上盛下虚，痰涎壅盛。
家紫苏天台乌药白芍药陈皮（各二钱）甘草（炙，五分）
上水盏半，姜三片、枣一枚，煎七分，食远服。
（《心统》）治气汤
枳壳（一钱）青皮紫苏半夏（制）茯苓（各八分）甘草（四分）
上水盏半，姜三片，煎服。气郁作痛加川芎、香附、浓朴。食积气痛加木香、砂仁、神曲。
胸膈饱闷加萝卜子、香附。犯寒痛加吴茱萸、良姜、附子。气郁成大加黄连、栀子。
药方
属性：苏合香丸治一切郁气壅滞，气中不省人事。（方见中风门。）
参苏饮发散诸气。（方见伤寒门。）
紫沉通气汤治三焦气滞，不能宣通，腹胁胀满，便秘。
紫苏叶枳壳陈皮赤茯芩甘草槟榔（各一钱）沉香木香（磨汁。各四分）
麦门冬五味子桑白皮黄干生姜薄荷叶荆芥穗枳实（麸炒。各八分）
上水二盏，煎八分，空心温服。
药方
属性：（东垣）补中益气汤治气虚中满，不思饮食。（方见内伤门。）
调中益气汤治前证。（方见前。）
（《济生》）大藿香散治七情伤感，气郁变成呕吐，或作寒热，痞满不食。
藿香叶半夏曲人参白术茯苓（各一钱）木香（五分，磨汁）桔梗（六分）
枇杷叶（拭去毛，十片）官桂甘草（炙。各三分）
上水二盏，加姜枣，煎一盏，温服。
（东垣）升阳顺气汤治七情所伤，及劳役、饮食不节，满闷短气。
人参（一钱）黄（二钱）陈皮半夏升麻柴胡当归黄柏（各七分）草豆蔻（四分）
神曲（炒，一钱）甘草（五分）
上水盏半，姜三片、枣一枚，煎七分服。恐则气下者，尤宜服之。
药方
属性：（《发明》）分消导气汤治气痰壅盛，二便不利。
桔梗枳壳（麸炒）浓朴（姜制）青皮香附子（制）茯苓半夏（各八分）栝蒌黄连
桑白皮槟榔泽泻川芎麦芽木通（各五分）甘草梢（三分）
上水盏半，姜三片，煎七分服。或用神曲为丸，名分消丸。
异香散治胃气不和，胸腹膨胀，饮食难化，噫气吞酸，一切冷气聚结刺痛并治。
京三棱（炮）蓬莪术（煨）益智仁（炒）青皮陈皮浓朴（各一钱）甘草（三分）
石莲子（八分）
上水二盏，姜三片、枣一枚，盐一捻同煎，不拘时热服。
沉香升降散治一切气不升降，胁肋刺痛，胸膈痞塞。
沉香槟榔（各二钱）人参大腹皮（洗）诃子（各五钱）白术乌药香附子（炒）
紫苏叶浓朴（姜汁炒）神曲（炒）麦芽（炒。各一两）京三棱（炮）蓬莪术（煨）益智仁（各一两）
陈皮（去白）姜黄甘草（炒。各四分）
上为细末，每服二钱，食前用沸汤调服。
（杨氏）三香王气散治呕吐清水，胸膈壅滞，心下坚痞，厥气刺痛。
木香丁香（各三分）香附子陈皮浓朴（姜汁炒）益智仁缩砂仁甘草（各六分）
乌药蓬莪术干姜（炮。各四分）
上水盏半，姜三片、枣一枚，煎七分，不拘时服。
药方
属性：（《局方》）盐煎散治男子、妇人一切冷气攻上，胸胁刺痛，及脾胃虚寒呕吐泻泄，
膀胱小肠气，妇人血气皆治。
砂仁甘草（炙）茯苓草果川芎小茴香（炒）肉豆蔻荜澄茄良姜枳壳（炒）
槟榔羌活苍术浓朴（姜炒）陈皮麦芽（各等分）
上水盏半，入盐炒少许，煎七分，不拘时服。
胜金散治男妇五脏诸气抢心切痛，不语欲绝。
天台乌药（酒浸一两，或焙干，或微炒）茴香青皮良姜（各一两）
上为细末，每服二钱，空心温酒调服。妇人姜汤，童便调服。
（《直指》）白豆蔻散治七气所伤，滞于胸膈，窒塞咽喉，胀痛心下，噫气吞酸，不
能饮食。
白豆蔻砂仁（各四分）荜澄茄丁香木香（各二分）香附子（制）青皮陈皮（各八分）
桂（三分）浓朴（姜制，八分）甘草（三分）
上水二盏，姜三片，盐一捻，煎七分，不拘时服。
温中分气丸治三焦气不升降，胸膈满闷。
南星半夏（制。各一两）香附子（二两，三味同煮，姜汁半杯，醋半盏，水一盏，
煮干）白术茯苓（各半两）木香青皮陈皮良姜干姜（四味，各一分，醋半盏，
水一盏，同煮干）
上为细末，酒打面糊为丸，梧桐子大。每服三十丸，无时姜汤下。
半夏汤治上气呕逆，不能下食。
半夏（制，一钱）陈皮白术甘草（炙。各五分）桂心（四分）人参浓朴（姜炒，二钱）
上水盏半，姜五片、枣三枚，煎八分，温服。
压气散治上气呕逆，疏利太过，虚气上攻，短气烦闷。
木香人参白茯苓藿香叶陈皮枳壳（麸炒）甘草（炙。各一两）附子（一枚，炮，
去皮脐）
上为细末，每服二钱，煎紫苏木瓜生姜汤调入银器内，重汤煮五七沸，温服。
（东垣）木瓜顺气汤治浊气在上，则生腹胀。（方见胀满门。）
药方
属性：（瑞竹）木香槟榔丸疏利三焦，胸膈滞气，逐饮破痰，消食快气。
木香槟榔青皮陈皮莪术（煨）黄连枳壳（各一两）当归香附子黄柏
大黄（各三两）牵牛（头末四两）
上为末，滴水丸，梧桐子大。每服五十丸，食后姜汤下。
（《和剂》）复元通气散治气不宣通，腹胁刺痛，或成疮疖，并闪挫，腰胁作痛不
散并治。
舶上茴香（炒）穿山甲（蛤粉炒去粉。各二两）玄胡索（两半）白牵牛（炒）甘草（炒）
陈皮（去白，一两）木香（七钱）
上为末，每服一钱，热酒调。病在上，食后服；病在下，食前服。
（杨氏）消胀丸快气宽中，除腹胀，进饮食。
木香槟榔牵牛（炒取头末）萝卜子（炒，研等分）
上为末，滴水丸，梧桐子大。每服三十丸，生姜汤下。
（《御药》）分气丸治胸膈气痞，化痰消食。
砂仁白豆蔻青皮陈皮京三棱（炮）蓬莪术（炮）荜澄茄萝卜子（炒，另研）
枳实（麸炒）木香（各一两）黑牵牛（炒，取头末二两）
上为末，面糊丸，梧桐子大。每服七八十丸，食后茶清送下。
三和丸治三焦不和，气不升降，心胸痞闷，胁肋刺痛。
枳实槟榔半夏（制。各二两）木香青皮陈皮丁皮赤茯苓萝卜子（炒）
白术（各一两半）三棱（煨，四两）沉香藿香白豆蔻官桂（各一两）牵牛（取头末半斤）
上为末，酒糊丸，梧桐子大。食远姜汤下四十丸。
搜风顺气丸治年高气弱，秘结，及香港脚并治。（方见秘结门。）
（《百一》）是斋推气丸治三焦痞塞，气不升降，胸膈胀满，大便秘结。
陈皮枳实槟榔大黄牵牛（各等分）
上为末，蜜丸，梧桐子大。每服五十丸，温水下。
药方
属性：治气郁痰郁，气喘膈闷，非吐不达，则木郁达之之意。凡诸郁气，最宜宣导。
稀涎散瓜蒂散（并见中风门。）
药方
属性：四磨饮治诸气。
沉香乌药枳实槟榔（等分）
上四味，白汤磨服。
橘皮一物汤治诸气攻刺，及感受风寒、酒食所伤，胸膈烦闷。
陈皮（净洗一味，煎服屡效。）
四制枳壳丸治诸气逆上。
陈枳壳（去穣）一分茴香（炒）一分苍术（炒）一分干漆（炒）一分萝卜子（炒）
上将枳壳一味为末，糊丸，梧桐子大。每服八十丸，白汤下
柱灵散治心气大痛，危急甚者。
良姜（炒）浓朴五灵脂（净者）
上为末，每服一钱，醋汤调下，痛立止。备急济人世，盖不可缺也。
又方∶治气不升降，脉微欲绝。用大附子一枚，炮，作二服，水一盏，煎水磨沉香汁，
临熟时入药内，热服。
一方∶治气上壅。赤小豆、通草煮烂服，当下气无限。
一方∶治胸胁虚气满。苏子为末，陈皮汤调下。
一方∶治走气疼痛。粟壳（一两，蜜炒）虎骨（酥炙）陈皮（各五钱）乳香没药
甘草（各二钱半）为末，每服三钱，热酒调下。上疼者，食后服。下疼者，食前服。
药方
属性：人中（穴在鼻下，针入三分，治气卒倒。手足微温，胸微热者可治。出针扪穴。）
合谷二穴，在手大指、食指之歧间。治忧死无气，手足冷，心腹温，目中神彩不转，口
中无涎，舌囊不缩，用针刺入三分，活。）
兑骨（二穴，为少阳之源。在掌后兑骨之端陷中是穴。用长针，口内温，方剌入三分，
徐徐出针，扪其穴，复苏。）
下脓（二穴，在三里下二寸。针入五分，治暴惊欲下者，其效速如神。）
百会（一穴，在顶心。治悲笑欲死，四肢冷，气欲绝，身口温。可针入中三分，灸百会三壮，
即苏。）
气海一穴，在脐下一寸五分。治卒厥，逆气上攻，两胁心下痛，奄奄欲绝，此为奔豚。
先以热汤洗两足，浸良久，灸百壮。
关元（一穴，在脐下三寸。灸百壮。治小腹冷气痛甚，渐入阴中。）
病机
属性：《内经》曰∶阳气者，大怒则形色绝，而血菀于上，使人煎厥。又曰∶阳明厥逆，喘咳
身热，善惊衄吐血。
湿淫汗出为鼽衄。
脾移热于肝，则为惊衄。胞移热于膀胱，则为癃，溺血。
怒则气逆，甚则呕血，故气上矣。
结阴者，便血一升，再结二升，三结三升。
又曰∶卧则血归肝。肝受血而能视，足受血而能步，掌受血而能握，指受血而能摄。
又曰∶心出血，肝纳血。肺出气，肾纳气。
《针经》云∶厥气生足，生胫寒，胫寒则后血。
《原病式》云∶血溢血泻，衄污血，皆属于火。
病机
属性：《巢氏病源》云∶夫吐血者，皆由大虚损，及饮酒劳损所致也。肺者，五脏上盖，心肝
又俱主血。上焦有
邪，则伤诸脏。脏伤血下入于胃，胃得血则闷满气逆，气逆故吐血也。但吐血有三种∶一曰内
衄，二曰肺疽，三曰伤胃。肉衄者，血出如鼻衄，但不从鼻孔出，是近心肺间，津出还流入
胃内。或如豆汁，或如衄血，凝停胃里，因满闷便血，或去数升乃至一斛是也。肺疽言饮酒之
后，毒满便吐，吐以后有一合、二合或半升、一升是也。伤胃者，是饮食半饱之后，胃内冷，
不能消化，则便烦闷，强呕吐之。所食之物，与共上冲，因伤损胃口，便吐血，色鲜正
赤是也。
病机
属性：吐血之后，脏腑虚竭，荣卫不理，阴阳隔绝。阳虚于上，故身体虚热；胸中痞，则口燥。
病机
属性：夫心者，主血；肝者，藏血。忧愁思虑则伤心，恚怒气逆上而不下，则伤肝。肝心二
脏伤，故血流散不止，气逆则呕而出血。
病机
属性：唾血者，由伤损肺。肺者，为五脏上盖，易为伤损。若为热气所加，则唾血。唾出如红缕
者，此伤肺也。胁下痛，唾鲜血者，此伤肝也。
病机
属性：心主血脉而候于舌。若心脏有热，则舌上出血如涌泉。
病机
属性：此由五脏伤损所为。脏气既伤，则风邪易入，热气在内，亦大便下鲜血而复吐。冷气在
内，亦大便血下，其色如小豆汁，出时疼而不甚痛。前便后下血者，血来远；前下血后便者，
血来近。远近言病在上焦、下焦也。令人面无血色，时寒时热，脉浮弱，按之绝者，下血。