木香豆蔻丸治脏腑虚寒之甚,口疮不愈,下泄米谷不化,饮食无味,肌肉消瘦,心多嗔
怒。妇人产后虚冷下泄及一切泄泻,脾泻痢疾。此方于苏东坡家藏方内,言用此药与人,莫
不神应,备录病愈人名姓氏,兹不备述。予用此方十余年,无不取效。脾泄者即愈,泻痢者只一
服见效。惟热痢热泻不用此方。
木香破故纸良姜砂仁浓朴(制。各七钱半)赤芍药陈皮官桂白术(各半两)
吴茱萸胡椒(各一钱半)肉豆蔻(四个,面包煨)槟榔(一两)
上为细末,煮猪肝和药搜匀,仍用此硬糊为丸,如梧桐子大。每服五七十丸,空心米饮下。
白术调中丸治脾胃不和,心下坚满,胁腹胀痛,噫宿腐气,霍乱吐泻,米谷不化,久
痢赤白,脓血相杂,多日羸瘦不食。
白术神曲(炒,四两)人参茯苓猪苓泽泻(各三钱)木香(二钱)官桂(钱半)
甘草(炙)干姜(炮。各一两)
上为末,面糊丸,梧桐子大。每服五七十丸,空心淡姜汤送下。
外灸膏治一切虚寒久痢赤白,或时腹痛,肠滑不禁,可用此法。
木香附子(炮)蛇床子吴茱萸胡椒川乌(各等分)
上为细末,每三钱和面二钱,用生姜汁调作饼贴脐中,上以油纸掩定,复以衣服帛盖之,以
熨斗盛火熨之,痢止为度。
药方
属性:(《百选》)石莲散治禁口痢甚妙。
石莲子(去壳皮,不拘多少,将肉并心微炒研为细末)
上每服二钱,陈米饮调下,便觉思食。此疾盖是毒瓦斯上冲,心气不通,所以不食。服此
药后心气通利,当顿下而愈。
一方用干山药锉如小豆大,一半砂锅炒,一半生用,共为细末。每服二三钱米饮下,治
禁口痢如神。
(《澹寮》)败毒散治禁口痢毒瓦斯上冲心肺者。(方见前。)
败毒散末(四钱)陈仓米(二百粒)上水盏半、姜三片、枣一枚煎服。
(丹溪)香连莲肉散治禁口痢,胃口热甚。
香连丸(为末,一钱)石莲肉(为末,一钱)
上二味用米汤调下。
参连菖蒲汤治禁口痢,但得一呷,下咽便愈。
人参(一钱)黄连(一钱,姜炒)石菖蒲(八分)石莲子(一钱)
上为末,水二盏煎一盏,终日细细呷之。如吐又服,但得一呷,下咽便好。要封脐引热
下行,用螺肉捣碎,入麝香少许脐上。
一法用木鳖子研雄黄少许贴脐中亦妙。
一法用东方日照壁土炒陈皮为末,每服一钱,姜枣煎汤调下。
一法用芥菜子(三钱)擂成膏贴脐上。
(《集成》)禁口丹治禁口痢,亦治痢泻而吐食。
枇杷叶(十片,蜜炙)砂仁(十枚)
上为末,熟蜜调抹口上。
又方
白术(半两)肉豆蔻(二两,煨)木香(二钱)
上为末,用白面二两和药末成剂,切作细面条,水煮熟,葱白生姜盐调和之,食之妙。
药方
属性:(丹溪)加术二陈汤痢后腰痛,两脚无力。
陈皮半夏(制)白芍药(各一钱二分)茯苓苍术当归酒芩(各五分)白术
甘草(各一钱)
上咀,作一服,加姜枣煎,食前服。
(丹溪)苍术黄柏丸治痢后脚弱渐细者。
苍术龟板(酒炙)白芍药(各二两)黄柏(酒炒,半两)
上为末,粥丸,梧桐子大。每服五十丸,食前四物陈皮甘草汤下。
(《良方》)茯苓汤治痢后遍身浮肿。
赤茯苓白术(微炒。各一两)防己桑白皮黄芩射干泽泻(各二两)泽漆叶
上咀,每服五钱七分,先以水三盏煮大豆一合,取二盏,去滓内药,煎取一盏,分为
二服。未瘥,顿服两料。
(《良方》)消痞丸治痢前腹胀。
陈皮(去白)青皮(去穣。各一两)木香(二钱)苍术(制炒,四两)
上为末,醋糊丸,梧桐子大。每服二十丸,空心食前温酒下。
仓米饮治痢后大渴不止,欲饮水。
陈仓米(二合,水净洗)
上水二盏煎至一盏,去滓,空心食前晚下各一服。
茜根散治血痢心神烦热,腹中痛,不纳食。
茜根地榆生地黄当归犀角屑黄芩(各一两)栀仁(半两)黄连(二两,微炒)
上咀,每服五钱,水盏半入豉五十粒、韭白七寸,煎六分,去渣服。
郁金散治一切热毒痢疾,下血不止。
川郁金槐花(炒。各半两)炙甘草(一钱)
上为细末,每服二钱,食前豆豉汤调下。
伏龙肝丸治血痢腹痛,四肢羸弱。
伏龙肝艾叶(炒)木香地榆阿胶(炒珠)当归(焙)黄连赤芍药黄芩(一两)
上为细末,蜜丸,梧桐子大。每服三十丸,饮酒下。
药方
属性:一方∶治热毒下血,痢久不已,用当归、黄连各三钱、乌梅五个,煎一盏空心服。
一方∶治大热毒纯血痢,用宣黄连六两、水七升煮三升,半夜露星月下,平旦空腹顿服。
一方∶治赤白痢,用艾叶醋煎服,或入生姜同煎,止一切泻痢,亦止腹痛及五脏痔血泻。
一方∶治泻痢里急后重,用黄连末(一钱)、干姜末(五分),空心米饮调下。
一方∶治患痢日久,津液枯竭,四肢浮肿口干,用冬瓜一枚,以黄土泥浓五寸煨令烂
熟,去土绞汁服之。
一方∶治冷热痢,用红菜头绞汁服之,又能止血生肌。人及禽兽有伤折,敷之立愈。
一方∶治一切痢并腹痛,用马齿苋切细煮粥食之。
一方∶治赤白痢,用酸石榴皮炙黄为末,枣肉丸如芡实子大,空腹吞三丸,日二服。
一方∶治痢后气满不能食,用赤小豆煮一顿食之即愈。
一方∶治痢,用龙骨为末,米饮丸。每服十丸。
一方∶治肠风血痢,用鲫鱼一个滚白矾烧灰存性为末,米饮下。
一方∶治下痢有血,用柏叶四两、芍药两半,二味微炒为末。每服二钱,水一盏煎五分,
温服无时,日三服。
一方∶治白脓痢,用白石脂为末,用醋糊丸。每服十丸,米饮下。
一方∶治下痢不可禁止,诸药不效殊死者,羊子肝一具,去脂切作片,掺上白矾末,缓
火炙熟,空心食之。
一方∶治一切恶痢,用白头翁,一名野丈人,煎汤服之愈。
一方∶治血痢,用黑木耳烧灰存性。每服二钱,冷水调服,或以姜醋煮木耳,食之亦妙。
一方∶治久痢水谷不消者,用枳实为末,每服二三钱,米饮调下,日三服。疗小儿痢疾
尤妙。
一方∶用枯白矾一两、乳香四钱、麝香少许、黄丹一两,炒过研细,净黄丹一两溶开投
末药搅匀,丸如梧桐子大。每服五七丸,空心服。红痢,甘草汤下。白痢,干姜汤下。泻泄,
煨生姜汤下。
一方∶用枯白矾同五倍子等分为末,每服三十丸效。
一方∶治血痢,用盐一两湿纸裹,烧透研细,作三次粥饮调下。
一方∶治痢,用鸡肠草捣汁,入蜜和服。
一方∶治禁口痢,用红木槿花去蒂阴干为末,先用面煎饼两个,以末掺上食之,先以
汤灌开其胃口。
一方∶用盐梅一个去核,和好茶末一二钱,醋汤调服。
一方∶治热病吐下水及下痢,身冷脉微,发燥不止,附子一枚去皮脐,分作八片,入
盐一钱、水一升煎半升,不拘时温服立效。
一方∶治男子恶痢脓血,腹痛积热毒。昔有一人患此,忽见水浸甜瓜,心酷喜之,连皮
食数枚,脓血皆已。人言∶下痢无正形,治痢亦无正条也。痢疾多因暑湿燥火为原,所以甜瓜亦
能效也。
神效散∶治新旧赤白痢疾,用盐霜梅三个,以黄泥包于慢火内煨干,研为细末,用米汤
调下。
一方∶治赤白痢,歌曰∶
三片生姜三个枣,一个乌梅三寸草。
更加粟壳与陈皮,赤白痢疾一时扫。
一方∶治赤白痢,歌曰∶
时行赤痢不难医,甘草榴皮并橘皮。
蜜炙隔年罂粟壳,乌梅煎服自能除。
一方∶治酒痢,歌曰∶
白芷百草霜,黄建中汤。
更加白芍药,枳壳去中穣。
同碾极细末,调服用姜汤。
《圣惠方》∶治热痢不止,捣车叶取汁一盏,入蜜一合煎,分作二服。
一方∶治赤白痢疾,以葱一握切,和米煮粥,空心食之。
《肘后方》∶治下痢积久不瘥,肠垢已出,以梅实二十个,水一盏煎六分,去渣食前
分为二服。
又方∶治赤白痢下,水谷不消,以曲熬粟米粥食之方寸匕,日四五服止。
又方∶治赤白痢疾,名姜墨丸。干姜好墨各五两为末,以醋糊丸,梧桐子大。每服三
十丸,加至四五十丸,米饮下日夜五六服妙。
又方∶治赤痢热下久不止,用黄连末、鸡子白丸,米饮服十丸二十丸瘥。
《千金方》∶治暴痢,小鲤鱼一枚烧为末,米饮服之立效。
又方∶治痢,用薤白一握,细切煮粥食。
又方∶用薤菜根叶烧灰存性为末,调服极效。
《经验方》∶治赤白痢,取香椿白皮洗净日干为末,饮调二钱。
又方∶治暴痢,用蒜捣烂贴两足心。
又方∶治赤白痢,用甘草一尺炙劈破,以淡浆水蘸二三度,又以慢火炙之,生姜去
皮半两,二味以浆水一升半煎八合服效。
《集验方》∶蜀沙门传,水痢以诃梨勒三枚,面裹煨去面,取诃藜肉为末,饭丸,
米饮空心下,百医百效。
葛氏方∶治重下,此即赤白痢也。炒豉令小焦,捣服一合,日三服。又豉炒令焦,
水一升淋取汁令服,冷则酒淋,日三服效。
又方∶治卒腹痛,下赤白痢数日不止,以鸡卵一枚,取出黄去白,纳胡粉令满壳,
烧成屑,以酒调一钱匕。
《外台秘要》∶治痢下白脓不止,用好面炒。上一味捣筛煮米粥,内面方寸匕。此
疗泻百行,师不救者也。
《本草方》∶古砖热烧之,主下部久患白痢脓泄下,以物裹上坐之。入秋小腹多冷者
,亦用此古砖煮汁服之。
杨氏《产宝》∶治赤白痢,用KT麻子一两炒令香熟为末,以蜜浆下一盏,不过再服。
《千金翼方》∶治赤白痢积年不瘥,饮调云母粉方寸匕,两服立效。
又方∶用鸡子醋煮熟,空腹食之,治久赤白痢。
又方∶用干姜急于火内烧黑,不可成灰,放瓷瓶中闭冷为末,每服一钱,米饮调下。
又方∶治暴泻痢,百草霜末米饮调下二钱。
《斗门方》∶治泻痢,用白石脂、干姜二物停捣,以百沸汤和面为稀糊,搜匀丸,
如梧桐子大,暴干饮下三十丸。久痢不定,更加三十丸。霍乱者,浆水为使。
孙真人《备急方》∶治久痢脐下痛,用吴茱萸一合,黑豆汤吞之效。
孟诜方∶治赤白痢腹痛,用酸石榴一枚并子捣汁,顿服之。
张仲景云∶治赤痢无问远近,小腹痛不可忍,出入无常,下重及痛闷,每发面青手足俱
变者,黄连一两净,好胶一片手许大,蜡如弹子大,三味以水一升先煎胶令散,次下蜡又煎令
散,即下连末搅和,分三服,须要热吃,冷即难吃,神效。
炙鸡散∶治脾胃气虚,肠滑下痢,以黄雌鸡一只制如食法,以炭火炙之捶了,以盐醋刷
之,又炙令极熟燥,空腹服之。
阿芙蓉∶天方国传,治久痢不止及一切虚寒证候。打沟阴水种红罂粟花于畦上,勿令水
头,至七八月间于花卸后三五日,其壳即罂粟壳,于午后壳上用大针刺开,外面青皮里面硬
皮不动或三四处,次日早津出,用竹刀刮收入瓷器内阴干,每用小豆大一粒,空心温水化下,
忌葱韭蒜浆水。如热渴,用蜜水解之。小儿黄米大一粒。虚寒者加后药,如阿芙蓉一钱。其药
每味一钱,俱为末,蜜和丸梧桐子大,每服一丸,温水下瓦雀脑、荜茇、丁香、胡椒、草果、
附子(炮)、胡萝卜子、肉豆蔻(煨)。
医案
属性:丹溪治一人,饮水过多,腹膨胀,泻痢带白,用苍术、白术、滑石、浓朴、茯苓作汤,
下保和丸而愈。
一人病甚窘迫,正合承气证。予曰∶气口脉虚,形虽实而面黄白,必平昔过饱伤胃。
遂以人参、白术、陈皮、芍药十余帖,三日后胃气稍完,与承气汤二帖而安。若不先补,虽愈
未免困惫。
一人久痢不愈,脉急促沉弦细弱,右为甚,下清涕有紫黑血丝。予曰∶此瘀血痢也。或
问瘀血之因。予曰∶凡饱后疾走,或力叫号殴跌,多受疼痛,大怒不泄,补塞太过,火酒火肉,
皆能致之。此人因非理受责故也。乃以乳香、没药、桃仁、滑石,佐以木香槟榔丸,米汤下
百丸,再服大下秽物如烂鱼肠者二三升愈。
一人面白脉弦数,独胃脉沉滑,因饮白酒作痢,下淡水脓血,腹痛小便不利,里急后重。
以参、白术为君,甘草、滑石、木香、槟榔、苍术为佐,煎汤下保和丸二十丸,次日前证俱减,
独小便不利,再服益元散数服
而愈。
一人患痢,腹微痛,所下褐色,后重并频,食减,或微热。脉弦涩似数而长,喜不浮大,
神气不减。
予曰∶此忧患所致,心血亏,脾气弱耳。以参、术为君,当归、陈皮为臣,川芎、芍药、
茯苓、黄连为佐使而愈。
一人年壮味浓,夏秋患痢腹大痛。或令单煮干姜与一帖,痛定,屡痛屡服屡定,八日服干
姜二斤,脉弦而稍大似数。予曰∶必醉饱后吃寒凉太过,当作虚寒治之。因服干姜多,以四物
加参、术、陈皮、酒红花、茯苓、桃仁,去地黄煎,入姜汁饮之,一月而安。
一人年近五十,质弱多怒,暑月因大怒患痢,口渴自饮蜜水,病缓。数日后脉稍大不数。
令以参术汤调益元散服之,痢减。数日后倦甚,发呃逆之甚。久下阴虚,令守前药,利尚未止,
以炼蜜食之。众欲用姜附,予谓阴虚服之必死,待前药力到自愈。又四日呃止痢除。
虞天民治一人,年五十,夏秋得痢疾月余,服药少愈,秽积已去,但食少,昼夜五六次
如厕,兼脱肛,诸药不效。用池塘中鳖一个如法制用,生姜多加,再以米作羹,入砂糖小块,
不用盐酱,煮熟吃一二碗,三日不登厕,大肠自此实矣。此证因用凉药,脾肺俱虚,兹因用鳖
以裨脾,姜辛以补肺,大肠亦实而收起也。
病机
属性:生气通天论曰∶夏伤于暑,秋为疟。(,老也,夏热已甚,秋阳复收,两热相攻,
故为疟。)
又曰∶魄汗未尽,形弱而气烁,穴俞以闭,发为风疟。
《礼记·月令》曰∶孟秋行夏令,则民多疟疾。
疟论篇帝曰∶夫疟皆生于风,其蓄作有时者何也?岐伯对曰∶疟之始发也,先起于毫毛,
伸欠乃作,寒栗鼓颔,腰脊俱痛。寒去则内外皆热,头痛如破,渴欲饮冷。帝曰∶何气使然?
愿闻其道。岐伯曰∶阴阳上下交争,虚实更作,阴阳相移也。阳并于阴,则阴实而阳虚,阳
明虚则寒栗鼓颔也,巨阳虚则腰背头项痛,三阳俱虚则阴气胜,阴气胜则骨寒而痛。寒生于内,
故中外皆寒;阳盛则外热,阴虚则内热。外内皆热,则喘而渴,故欲冷冻饮料也。此皆得之夏伤
于暑,热气盛,藏于皮肤之内、肠胃之外,此荣气之所舍也。
又云∶腠理开,因得秋气,汗出遇风,及得之以浴,水气舍于皮肤之间,与卫气并居。
卫气者,昼行于阳,夜行于阴。此气得阳而外出,得阴而内搏,内外相搏,是以日作。帝曰∶
其间日而作者何也?岐伯曰∶其气之舍深,内搏于阴,阳气独发,阴邪内着,阴与阳争不得出,是
以间日而作也。帝曰∶善。其作日晏与其日
早者,何气使然?岐伯曰∶邪气客于风府,循膂而下,卫气一日一夜大会于风府,其明日日
下一节,故其作也晏。此先客于脊背也,每至于风府则腠理开,腠理开则邪气入,邪气入则病
作。以此日作稍益晏也。其出于风府,日下一节,二十五日下至骨,二十六日入于脊内,
注于伏膂之脉,其气上行。九日出于缺盆之中,其气日高,故作日益早也。其间日发者,由邪
气内搏于五脏,横连募原也。其道远,其气深,其行迟,不能与卫气俱行,不得皆出,故间日
乃作也。
帝曰∶卫气每至于风府,腠理乃发,发则邪气入,入则病作。今卫气日下一节,其气之发
也不当风府,其日作者奈何?岐伯曰∶此邪气客于头项循膂而下者也。故虚实不同,邪中异
所,则不得当其风府也。故邪中于头项者,气至头项而病;中于背者,气至背而病;中于腰脊
者,气至腰脊而病;中于手足者,气至手足而病。卫气之所在,与邪气相合,则病作。故风无
常府,卫气之所发,必开其腠理,邪气之所合,则其府也。
帝曰∶风之与疟也,相似同类,而风独常在,疟则有时而休者何也?岐伯曰∶风气留
其处,故常在;疟气随经络沉以内搏,故卫气应乃作。
帝曰∶疟先寒而后热者何也?岐伯曰∶夏伤于大暑,其汗大出,腠理开发,因遇夏气凄沧之
小寒,藏于脉理皮肤之中,秋伤于风,则病成矣。夫寒者,阴气也。风者,阳气也。先伤于寒
而后伤于风,故先寒而后热也。病以时作,名曰寒疟。
帝曰∶先热而后寒者何也?岐伯曰∶此先伤于风而后伤于寒,故先热而后寒也,亦以时作,
名曰温疟。其但热而不寒者,阴气先绝,阳气独发,则少气烦冤,手足热而欲呕,名曰瘅疟。
(瘅,热极为之也。)
帝曰∶夫疟者之寒,汤火不能温也,及其热,冰水不能寒也。此皆有余不足之类。当此
之时,良工不能止,必须其自衰乃刺之,其故何也?岐伯曰∶经言无刺之热,无刺浑浑之
脉,无刺漉漉之汗,故为其病逆未可治也。
夫疟之始发也,阳气并于阴,当是之时,阳虚而阴盛,外无气,故先寒栗也。阴气逆极,
则复出之阳,阳与阴复并于外,则阴虚而阳实,故先热而渴。夫疟气者,并于阳则阳盛,并于
阴则阴胜。阴胜则寒,阳胜则热。疟者,风寒之气不常也,病极则复。病之发也,如火之热,
不可当也。故曰∶方其盛时必毁;因事衰也,事必大昌,此之谓也。
夫疟之未发也,阴未并于阳,阳未并于阴,因而调之,真气得安,邪气乃亡,故工不能治其已
发,为其气逆也。
疟气者,必更盛更虚。当气之所在也,病在阳,则热而脉躁;在阴,则寒而脉静;至极则阴
阳俱衰,卫气相离,故病得休,卫气集,则复病也。
帝曰∶疟有一二日,或至数日发,或渴或不渴,其故何也?岐伯曰∶其间日者邪气,邪与
卫气客于六腑,而有时相失,不能相得,故休数日乃作也。疟者,阴阳更胜也,或甚或不甚,
或渴或不渴。
帝曰∶夏伤于暑,秋必病疟。今疟不必应者何也?岐伯曰∶此应四时者也。其病异形者,
反四时也。其以秋病者寒甚,以冬病者寒不甚,以春病者恶风,以夏病者多汗。
病机
属性:帝曰∶夫病温疟与寒疟而皆安舍?舍于何藏?岐伯曰∶温疟得之冬中于风,寒气藏于骨髓
之中,至春则阳气大发,邪气不能自出,因遇大暑,脑髓烁,肌肉消,腠理发泄,或有所用力,
邪气与汗皆出。此病藏于肾,其气先从内出之于外也。如是者,阴虚而阳盛,则热矣。衰则气
复反入,入则阳虚,阳虚则寒矣。故先热而后寒,名曰温疟。
病机
属性:帝曰∶瘅疟何如?岐伯曰∶瘅疟者,肺素有热,气盛于身,厥逆上冲,中气实而不外泄,
因有所用力,腠理开,风寒舍于皮肤之内、分肉之间而发,发则阳气盛而不衰,则病矣。其
气不及于阴,故但热而不寒。气内藏于心而外舍于分肉之间,令人消烁脱肉,故名曰瘅疟。
(治以青皮汤、白虎汤之类是也。)
病机
属性:《巢氏病源》云∶此病生于岭南,带山岚之气,其状发寒热,休作有时,皆由山溪源岭温毒
之气故也。其病重于伤暑之疟。
病机
属性:巢氏云∶凡疟久不瘥者,则表里俱虚,客邪未散,真气不复,故疾虽暂间,小劳便发。
病机
属性:痰疟者,谓患人胸膈先有停痰结实,因成疟疾,即令人心下胀满,气逆烦呕也。
严氏云∶《内经》谓疟生于风,又夏伤于暑,此四时之气也。或乘凉饮冷,当风卧湿,饥
饱失时,致脾胃不和,痰积中脘,遂成此疾,所谓无痰不成疟。一日一发者易治,间日一发或
二三日一发者难愈。
病机
属性:巢氏曰∶心病为疟者,令人心烦。其病欲饮清水,多寒少热。若人本来心性和雅,而急卒反
于常伦;或言未竟便住,以手剔脚爪。此人必死,祸虽未及,呼曰行尸。此心病声之候也。虚
则补之,实则泻之,不可治者,明而察之。
肝病为疟者,令人色苍苍然,气息喘闷战掉,状如死者。若人本来少于悲恚,忽尔嗔怒,出
言反常,乍宽乍急。言未竟,以手向眼,如有所思。若不即病,祸必至矣。此肝病声之证也。
其人若虚,则为风寒所伤;若实,则为热气所损。阳则泻之,阴则补之。
肺病为疟,乍来乍去,令人心寒,寒甚则发热善惊,如有所见。此肺疟证也。若人本来语
声雄,忽尔不亮,拖气用力,方得出言,而反于常。人呼共语,直视不应。虽曰未病,势当不
久。此则肺病声之候也。察观疾,表里相应,根据源审治,乃不失也。
脾病为疟者,令人寒,腹中痛,肠中鸣,鸣已汗出。若其人本来少于喜怒,而忽反常,
喜无度,正言鼻笑,不答于人。此是脾病声之候也。不盈句月,病必至也。
肾病为疟者,令人凄凄然,腰脊痛而宛转,大便涩,自掉不定,手足寒。若人本来不喜不
怒,忽然謇而好嗔怒,反于常性。此肾已伤,虽未发觉,是其候也。见人未言而前开口笑,还
闭口不声,举手闸极腹。此肾病声之证。虚实表里,浮沉清浊,宜以察之,逐以治之。
病机
属性:陈无择云∶夫疟备三因,外则感四气,内则动七情,饮食肌饱,房室劳逸,皆能致之。经
所谓夏伤暑,秋疟者,此则因时而叙耳,不可专以此论。
外所因证有寒疟,有温疟,有瘅疟,并同《素问》。有湿疟者,寒热身重,骨节烦疼,
胀满自汗善呕。因汗
出复浴,湿舍皮肤及冒雨水。有牝疟者,寒多不热,但惨振栗,病以时作。此则多感阴湿,
阳不能制阴也。
五种疟疾以外感风寒暑湿,与卫气相并而成。除瘅疟独热,温疟先热,牝疟无热外,诸疟
皆先寒后热。
内所因证,病者以蓄怒伤肝,气郁所致,名曰肝疟。以喜伤心,心气耗散所致,名曰心疟。
以思伤脾,气郁涎结所致,名曰脾疟。以忧伤肺,肺气凝痰所致,名曰肺疟。以失志伤肾所致,
名曰肾疟。所致之证同《素问》。此五种疟疾,以感气不和,郁洁痰饮所致。
不内外因,有疫疟者,一岁之间,长幼相似。有鬼疟者,梦寐不祥,多生恐怖。有瘴疟者,
乍热乍寒,乍有乍无,南方多病。有胃疟者,饮食饥饱,伤胃而成,世谓食疟。有劳疟者,经
年不瘥,前后复发,微劳不任。亦有数年不瘥,结成症癖在腹胁,名曰老疟,亦曰疟母。以上
证,各有方以治之。
病机
属性:《机要》云∶经曰∶夏伤于暑,秋必疟。伤之浅者近而暴,伤之重者远而缓。疟者,
久疟也。是知夏伤暑,气闭而不能发泄于外,邪气内行,至秋而为疟也。有中三阳者,有中三
阴者,其证各殊也。在太阳经,谓之寒疟,治多汗之;在阳明,谓之热疟,治多下之;在少阳
经,谓之风疟,治多和之。此三阳受病,谓之暴疟,发在夏至后处暑前,此乃伤之浅者近而暴
也。在阴经则不分三经,总谓之湿疟,当从太阴经论之,发在处暑后冬至前,此乃伤之重者远
而缓,为疟也。
病机
属性:子和云∶《内经》既以夏伤于暑而为疟,何世医皆以脾寒治之,用姜附雄黄之类?复有指为
食疟,此又非也。岂知《内经》之论则不然,皆夏伤于暑,遇秋风寒而后发也。邪热浅则连日,
邪热深则间日。并入于里则
寒,并入于表则热。若此论,则了不相干于脾也。治平之时,其民夷静,虽用砒石、辰砂有毒
之药,以热治热,亦能取效;扰攘之时,其民劳苦,内火与外火俱动,以热攻热,转为泻血
吐血疮疡呕吐之疾,岂与夷静之人同治哉?予尝用张长沙汗吐下三法愈疟病极多,大忌错作脾寒
治之。
《玉机微义》云∶疟无脾寒及鬼食,皆是得之于暑,又谓治平与扰攘之时治疟不同,皆
确论也。然食疟则世亦有之者。予观其用药,以白虎加人参汤、小柴胡、五苓散、桂苓甘露饮
之类,则调之也。甚者咸欲承气、大柴胡汤下之。更不愈,以常山散吐之。悉是寒药降火之剂,
盖以疟从火之化也。又有谓治荛贫贱之人与富贵膏粱不同之论,固是,仍用温脾散辰砂劫
药,贫贱之人岂与治平时人同欤?贫贱者脾胃虚寒,其可用劫剂欤?此上恐非出于子和之笔也。
学人审之。
或问∶俗以疟为脾寒何也?曰∶此亦有理。天地之间,唯昊楚闽广人患此至多,为阳气之所
盛处。其地卑湿,长夏之时,人多患疟霍乱泻痢,伤湿热也。本暑盛阳极,人伏阴在内,
脾困体倦,腠理开发。或因纳凉于水阁木阴,及泉水澡浴,而微寒客于肌肉之间,经所谓遇夏气
凄沧之小寒迫之是也。或劳役饥饱内伤,而即病作,故指肌肉属脾,发则多恶寒战栗,乃谓之脾
寒尔。实由风寒湿暑之邪郁于腠理,夏时毛窍疏通而不为病,至秋气收敛之际,表邪不能发越,
故进退不已,往来寒热,病势如凌虐人之状,所以名疟,即四时之伤寒,故十二经皆能为病。
古方治法多兼于里,内伤取效,脾胃和而精气疏通,阴阳和解,诸邪悉散。此实非脾病也。
但病气随经升降,其发早晏日次不等,《内经》具病例已详。后世以发表解肌温经散寒等法,亦
未尝执于燥脾劫剂也。又曰∶既疟本夏伤暑为病,世有不服药饵,或人与符咒厌之亦止,何也?
曰∶此夏时天地气交,百物生发,湿热熏蒸,诸虫吐毒之际,人因暑热汗出,神气虚散,感得时
行不正之气为病,故与厌之亦止,若移精变气之谓也。然古人称疟不得为脾寒者,正恐人专于温
脾之说,不明造化之源,而失病机气宜之要故也。
病机
属性:丹溪曰∶疟有暑有风有湿有痰有食积,久而发者为老疟,不已者为疟母。风暑之疟,多因
夏月在风凉处歇,遂闭汗不能得泄,暑舍于内,故大法当汗之。疟而恶饮食者,必自饮食上
得之,当用青皮汤之类是也。三日一发者,受病一年;间日一发者,受病半年;一日一发者,受
病一月;连发二日住一日者,气血俱病,俗名脾寒,乃因名而速其实也。苟因饮食而得之,
未必是寒,况其他乎?
脉候
属性:《要略》曰∶疟脉自弦。弦数多热,弦迟多寒。弦而小紧者下之瘥,弦迟者宜温,弦紧者宜
发汗针灸,浮大者可吐之。弦数者风发也,以饮食消息止之。
《肺经》曰∶疟脉自弦。微则为虚,代散则死。疟脉弦大者吐之,不愈须再吐之。凡弦而大
者为疟脉。若虚濡而数者非疟也,乃阴虚证耳。每日午后恶寒发热,至晓亦得微汗而解。此皆似
疟而非疟。
治法
属性:疟疾多因风寒暑湿而得之,乃天之邪气所伤,当以汗解。故仲景河间悉用发表之药,但
以寒热多少,分经络而治。
傅氏云∶疟系外邪,当以汗解,或汗不得出,郁而成痰。宜养胃化痰发汗,邪气得出,自
然和也。
疟无汗,要有汗,发散邪为主,带补。有汗,要无汗,扶正气为主,带散。(无汗,以升麻、
葛根、川芎、苍术、柴胡之属;有汗,以当归、芍药、参、、黄柏之属调之。)
治法
属性:凡疟数作之后,发散和解了,便宜截之。久则中气虚弱,邪愈深而难治。
治法
属性:疟疾多起于暑热风湿,未经发散,遽用常山、乌梅、丹、砒劫剂,轻者必重,重者必危。
夫三日一作者,阴经受病也,作于子午卯酉,少阴疟也;作于寅申巳亥,厥阴疟也;作于辰戌丑
未日,太阴疟也。疟得于暑,当汗而解。或因取凉太过,汗郁成痰。其初感也,弱者即病胃;
气强者伏而不动。至于再感,复因内伤,其病乃作,宜其难瘥。
夫感暑与风皆外邪也,非汗多不解。若已经误用劫剂,胃气重伤,似难速愈,必先与参术
等补剂加减以取汗,得汗而虚,又行补养。下体属阴,最难得汗,补药力到,汗出至足,方是
佳兆。又有感病极深,邪气必自脏传至腑,其发无时。若发于午之后、寅之前者,血受病也,
为难愈,须渐渐趱早,方是佳兆。治此疾者,春夏为易,秋冬为难。大忌饱食,以汗之难易为
优劣也。
治法
属性:疟疾有三阴三阳之异。盖伤于阳者近而暴,伤在阴者远而深;在气则发之早,在血则发之
晏;浅则日作,深则间之。此虽分在阴在阳,是乃浅深之谓,皆当从汗而发也。《机要》谓在三阳
经,其汗下和解同伤寒治。外邪解而内未已者,以早晚分气血,而用大柴胡汤、大承气、桃
仁承气下之。《两广撮生》论暑毒瘴疟,每用疏转之
剂取下根源。其有先伤暑后发疟涉年余者,度其腹中有癖,水磨沉香下解毒雄黄丸,黑血如泥
泻下极臭,由是遂愈。因知诸疟皆有积,在治法之外,又当随轻重而利导之。实者加子和舟车丸、
浚川散、隐君滚痰丸之类;虚者养正丹、木香槟榔丸之类。可见常山于疟作效,为能消痰破癖,上
可吐涎而下可利水故也。久疟胸中郁郁,欲吐而不能吐,当以藜芦散、雄黄散吐之。此为暴病而
气实者设也。丹溪论邪气深入阴分血分而成久疟者,必当用升发药,自脏而出之于腑,然后自表
作汗而解。若用下药,则邪气愈陷下而难出也。又久疟之人正气虚者,不可用劫药损其胃气,劫
之数次不愈者,病若不变,必待春来阳气上升,疟气随升发之气而出方已。遇此者当以补之。
治法
属性:足太阳之疟,令人腰痛头重,寒从背起,先寒后热,然,热止汗出,难已。刺委中,
(足膝后横纹中央是穴。)出血三合。虚者勿刺,宜大调中汤加羌活、柴胡、桂枝。
足阳明之疟,令人先寒,洒淅洒淅,寒甚久乃热,热去汗出,喜见日月光火气乃快然。宜
刺足阳明跗上冲阳穴,(足背上五寸骨间动脉。)宜大调中汤加桂枝、石膏、黄芩、芍药。
足少阳疟,令人身体解,寒不甚,热不甚,恶见人,见人心中惕惕然,热多汗出甚。
宜刺足少阳侠溪穴,(在足小指次指歧骨间本节前陷中是穴。)大调中汤加柴胡、黄芩、芍药、
人参。
足太阴疟,令人不乐,好太息,不嗜食,多寒热汗出,病至则善呕,呕已乃衰,即取之公
孙,(公孙为太阴络在足大指本节后同身寸一寸,刺灸。)药宜大调中汤加桂枝、芍药、甘草、
人参。
足少阴之疟,令人呕吐甚,多寒热,热多寒少,欲闭户牖而处,其病难已。取大溪,
(此少阴络也,在足内踝后跟骨
上动脉陷中,刺三分,灸三壮。)药宜大调中汤加知母、黄芩。
足厥阴之疟,令人腰痛,少腹满,小便不利如癃状,非癃也,数便,意恐惧,气不足,
腹中悒悒,刺足厥阴太冲,(在足大指本节后二寸陷中。)药宜大调中汤加川芎、当归、玄胡、
苦楝,脉沉微加附子。
治法
属性:风疟自感风而得,恶风自汗,烦躁头疼,转而为疟。风,阳气也,故先热后寒。可与解
散,如川芎、白芷、青皮、柴胡、紫苏、细辛、槟榔之类。
温疟一证,亦先热后寒,此为伤寒坏病,与风疟大略相同。热多寒少,小柴胡汤;热少寒
多,小柴胡加桂。
夫寒疟自感寒而得,无汗恶寒,挛痛面惨,转而为疟。寒,阴气也,故先寒后热。可与发
散寒邪,生料五积散、增桂养胃汤,或良姜、官桂、草果之类,甚则姜附汤、附子理中汤。
暑疟为暑胜热多得之,一名瘅疟,阴气独微,阳气独发,但热不寒,里实不泄,烦渴且呕,
肌肉消烁,合用小柴胡汤、香薷饮。呕者,缩脾饮(方见暑门。)加生姜温服下消暑丸。热多
燥甚者,少与竹叶汤,常山、柴胡于暑证最便。当暑盛时作者,人参白虎汤之类。
湿疟因冒袭雨湿,汗出澡浴得之。身体痛重,肢节烦疼,呕逆胀满,合用五苓散、除
湿汤加苍术、茯苓之属。寒多者加姜、桂。
牝疟为久受阴湿,阴盛阳虚,不能制阴,所以寒多不热,气虚而泄,凄怆振振,柴湖桂姜
汤,减半黄芩,加以半夏。
食疟一名胃疟,饮食无节,饥饱有伤致然也。凡食啖生冷咸酸、鱼盐肥腻,中脘生痰,皆
为食疟。其状苦饥而不能食,食则中满呕逆腹痛。青皮、陈皮、草果、半夏、砂仁、白豆蔻
作剂,或煎四兽汤下红丸子之属。
瘴疟乃山岚瘴气蒸毒所致,自岭以南地方苦炎,燥湿不常,人多患瘴疟。其状血乘上焦,
病若来时,令人迷困,甚则发燥狂妄,亦有哑而不能言者,皆由败血瘀于心,毒涎聚于脾,此
为实热所致,而尤甚于暑疟者也。治之须用凉膈散疏通大府,小柴胡加大黄,或木香丸、观
音丸之类。
劳疟则前数证经久不瘥,真气以耗,邪气犹存,或药暂止,小劳来复。法当调养气血,
十全大补汤之属。有热者,止以八珍汤。
疟母,此为前证弥年越岁,经汗吐下,荣卫亏损,邪气伏藏胁间,结有症癖,成块不移。
此证未可直攻,急作乌头七枣汤以扶其里,候其内气已完,继已经效驱疟丹,或消癖丸下之愈。
鬼疟,世俗之谓也,乃邪入阴分,夜间发作,故名鬼。但凡午后及夜作者,用四物汤加黄柏、
酒炒知母、红花、升麻,提起阳分,方可截之。《医林集要》云∶疟在阴经而夜发者,桃仁承
气汤下之再截。
治疟有汗要无汗,须扶正气;(以小柴胡桂枝汤或白虎桂枝汤亦可。)无汗要有汗,须散
邪带补,桂枝汤加黄知母石膏汤,或人参柴胡饮子。
热多寒少,目痛多汗肺大者,以大柴胡汤微利之。余邪未尽,以白芷石膏三物汤以尽其邪。
治疟总套,初得病势方炽,二三发间,未宜遽截,不论寒热多少,且用清脾饮或草果饮,
或二陈汤加草果五七分,或平胃散加草果、柴胡各五分,又或养胃汤加川芎、草果各五分。热
少者,进取微汗;寒多者,宜快脾汤。服后寒仍多者,养胃汤加附子、桂枝各五分。独寒者尤
宜,不效则七枣汤。热多者,宜驱疟饮或参苏饮,每服加草果五分。大热不除,宜小柴胡汤。
渴甚者,以五苓散,白虎汤入辰砂少许。独热无寒,亦与小柴胡汤。热虽极,不甚渴者,本方
加桂,或以柴胡桂姜汤,候可截则截之。
《杂着》云∶邪从外入者,宜发散之,又须分别阴分阳分而用药。邪疟及新疟发热者,可
散可截;虚疟及久疟者,宜补气血。若过服截药,致伤脾胃,则必绵延不休。
久疟不愈,寒多热少,咳嗽痰涎,用四兽饮,二服以后,参、术、草果截之。《医林集要》
云∶久疟不已,
宜服七宝饮。
久疟不得汗,以二陈汤倍加苍、白术,少加槟榔。
久疟以二陈汤加川芎、苍术、白术、柴胡、葛根,一补一发药也。
久疟欲吐不吐者,宜探而吐之,或用藜芦末水调服,以吐为度。甚者发寒热,头痛如破,
渴而饮水多汗,可以参、、芩、连、栀子、川芎、苍术、白术之类治之。
疟大渴大热,用小柴胡汤去半夏加黄连、黄柏、知母、栀子、麦门冬、天花粉。
疟母治法,以丸药消导之,醋炙鳖甲为君,三棱、莪术、香附、海粉、青皮、桃仁、
红花、神曲、麦芽,随证加减,丸醋汤下。
疟因劳役忧思而作,汗多食少倦甚者,补中益气汤。
小柴胡汤加常山,截疟神效。
疟疾能食而痰伏者,小胃丹下之;不能者,必从饮食上得之,以食治,清脾汤之类。
疟疾既久,脾胃虚寒,及老弱不食,可用理中汤加青皮、草果、半夏、茯苓。久而不已,
姜附汤。
妇人久疟,用小柴胡合四物汤服之。
小儿疟疾有痞块,生地、芍药各一钱,陈皮、川芎、炒黄芩、半夏各一钱、甘草三分加姜煎,
调醋炙鳖甲末效。
治案
属性:一男子疟,胁下有肥气,腹中作痛,形如覆杯,病已三载,两手脉沉伏而有力。以三花神佑
丸五六十丸下之五六行,以凉水止之,盖冷主收敛故也。一二日服白虎汤,五七日后以常山散吐出冷
痰涎水,又以柴胡汤和之,间服妙功丸磨积愈。
《正传》有二男子皆年四五十,各得疟三年,俱发于寅申巳亥日。一人昼发,发于巳而退于
申;一人夜发,
发于亥而退于寅。昼发者,乃阴中之阳病,宜补气解表,与小柴胡倍柴胡、人参,加白术、
川芎、葛根、陈皮、青皮、苍术。夜发者为阴中之阴病,宜补血疏肝,用小柴胡汤合四物汤
加青皮。各与干帖,加姜枣煎,于未发前二时每日一帖,服至八帖,同日得大汗而愈。
丹溪治一人,因劳役发嗽得疟,又服发散药,变为发热,舌短语言不正,痰吼有声,脉
洪实似滑。先用独参汤加竹沥二蛤壳一,服后吐胶痰,舌本正,后用黄人参汤服半月愈。
一人性急好酒色,味浓,适多忧怒,患久疟,忽大热下臭积,大孔痛陷下,此大虚,脉
弦大而浮。以瓦磨如钱圆烧红,童便淬,急取以纸裹于痛处,恐外寒乘而入也,以参、归、
陈皮煎服,淡味半月安。
一妇病疟,三日一发,食少,经不行已三月,脉无。时冬寒,议作虚寒治。疑误,再
诊,见其梳洗言动如常,知果误也。经不行,非无血,为痰所凝。脉无,非血气衰,则积痰生
热,结伏其脉而不见耳,当作实热治。与三花丸,旬日后食进,脉出带微弦。谓胃气既全,虽
不药,疟当自愈而经行也。令淡滋味,果应。
一妇身材小,味浓,疲疟月余,间日发于申酉。头与身痛,寒多喜极热辣,脉伏面惨晦,
作实热治之,以十枣汤为末,粥丸黍米大,服十粒津咽,日三次,令淡饭半月,大汗愈。
一妇人久痢,因哭子变疟,一日五六作,汗如雨不止,脉微数,疲甚,无邪可治,阴虚阳
散,死在旦夕。且服四兽等热剂,遂用参术二两、白芍药一两、黄半两、炙甘草二钱,
作四大剂服之而愈。
药方
属性:(《济生》)清脾饮治瘅疟,脉来弦数,但热不寒,或热多寒少,口苦咽干,小便赤涩。
青皮浓朴(姜制)白术黄芩草果柴胡茯苓半夏甘草(炙。各等分)
每服五钱,水盏半,姜五片,煎七分,温服不拘时。
(仲景)小柴胡二陈汤治热痰作疟,用此和解。(方见伤寒门。)
(《活人》)白虎加桂枝汤治疟但热不寒及有汗者。
知母桂枝甘草(炙)粳米(各一钱)石膏(五钱)
上咀,水盏半煎一盏,去滓温服。
(《局方》)参苏饮治疟初作,用此散解。(方见风寒门。)
(《局方》)二陈汤治食痰作疟。(方见痰门。)
(《局方》)五苓散治疟疾小水不利,用此分理阴阳。(方见湿门。)
草果饮治诸疟通用。
草果白芷良姜青皮川芎紫苏甘草(炙。各等分)
上咀,每服五钱,水盏半加姜煎,亦治寒疟。
(《拔萃》)桂枝黄芩汤治疟,服药寒热转甚者,此三阳合病也。
桂枝黄芩(一钱)人参柴胡(钱半)石膏知母(各一钱)半夏甘草(各五分)
上咀,作一服,水盏半煎七分服。
(《御药》)柴胡栝姜根汤治一切疟疾,往来寒热,烦渴引饮。
柴胡(二钱)天花粉黄芩人参甘草(炙。各一钱)
上姜五片、枣二枚、水盏半煎八分,通口服。
(《简易》)七宝饮治一切疟疾,或先寒后热,或先热后寒,不问鬼疟食疟。
常山浓朴(姜制)青皮陈皮甘草(炙)槟榔草果(各一钱)
上咀,作一服,于未发隔夜,水一盏、酒一盏共煎一盏,去渣露一宿,再将渣煎另放,
亦露一宿,来日当发之晨,荡温,面东先服,头服少顷,再服药渣,大有神效。
(《和剂》)人参养胃汤治疟疾寒多热少者,必须先服此药。
人参浓朴(制)陈皮(各一钱半)苍术(二钱)茯苓半夏(制)草果藿香
甘草(炙。各一钱)
上咀,作一服,姜三片、枣二枚煎,不拘时服。
(《济生》)万安散治一切疟病之初,以其气壮,进此药以取效。气虚胃弱及妊妇不
宜服之。
苍术浓朴(姜炒)陈皮槟榔常山(酒浸)甘草(炙。各钱半)
上咀,水二盏煎一盏,去渣露一宿,临发早温服,忌热物。
驱疟饮治诸疟久疟不愈者。
草果青皮陈皮人参茯苓半夏(制)浓朴苍术(炒)槟榔白术甘草(各一两)
良姜(五钱)
上咀,每服七钱,水二盏、枣二枚、乌梅一个,煎八分,食远服。
白术散治邪气留于经络,与卫气相并,日发疟疾,寒热交作者,初受风寒者尤宜。
麻黄白术茯苓桂心(各七分)陈皮青皮桔梗白芷甘草(炙)半夏(制)
紫苏乌梅肉(各六分)
上作一服,水二盏、姜三片、枣一枚,煎八分,食远服。
老疟饮治久疟结成瘕,癖在胸胁,诸药不愈者。
苍术(制)草果桔梗青皮陈皮良姜(各七分)白芷茯苓半夏(制)枳壳(炒)
甘草(炙)桂心干姜(炮)紫苏川芎(各五分)
上咀,作一服,水二盏入盐少许煎八分,食前服。
(徐氏)正气散退寒疟,正胃气,进饮食,脾胃虚怯者用之尤宜。
藿香草果(各二两)半夏(制)陈皮浓朴砂仁甘草(炙。各一两)
上为细末,每服三钱匕,生姜枣子煎,俟疟未发前和渣服。
(《辨疑》)柴葛二陈汤治一切疟,伤暑湿劳食等证。
柴胡干葛白术陈皮半夏(制)黄芩(寒阴疟即除之)苍术(制)川芎甘草(各五分)
上咀,作一服,水二盏、生姜三片,煎服。干葛、川芎、苍术乃发散外邪之药,久疟者及
发散过者除之。不思饮食,加山楂、麦芽、枳实各五分。痰盛加贝母、知母。寒痰停饮加草果
仁。阳分汗多,加人参、黄去葛根。阴分,加酒芍药、川当归、川芎、生地黄各八分,或用升
麻以提之。久疟微邪潮热,加四君子汤去祛邪之药。欲截,加常山、槟榔、青皮、贝母各一钱。
(《杂着》)二术柴葛汤治诸疟必用之剂。
白术苍术柴胡葛根陈皮(各七分)甘草(五分)
若一日一发及午前发者,邪在阳分,加枯芩、茯苓、半夏(各一钱)。热甚头痛,加川芎、软
石膏(各一钱)。口渴,加石膏、知母、麦门冬(各一钱)。
若间日或三日发,午后或夜发者,邪在阴分,加川芎、当归、酒炒芍药、熟地黄、酒炒知
母(各一钱)、酒黄、酒红花(各四分)提。在阳分可截之。
若间一日连发二日,或日夜各发者,气血俱病,加人参、黄、白茯苓(各一钱)以补气,
川芎、地黄、归、芍以补血。
若阳疟多汗,用黄、人参、白术以敛之。无汗用柴胡、苍术、白术、黄芩、葛根以发之。
若阴疟多汗,用当归、白芍、熟地、黄、黄柏以敛之。无汗用柴胡、苍术、川芎、红花、
升麻以发之。
胃气弱,饮食少,或服截药伤脾胃而食少者,加人参、酒芍药、大麦芽(各一钱)。
伤食痞闷或有食积者,加神曲、麦芽、枳实(各一钱)、黄连(五分)。
痰盛,加姜、半夏、南星、枳实(炒。各一钱),黄连、黄芩(各六分)。
若欲截之,加槟榔、常山、青皮、黄芩(各一钱)、乌梅肉(三个)。
日久虚疟,寒热不多,或无寒而但微热者,邪气已无,只用四君子汤合四物汤,加柴
胡、黄芩、黄、陈皮以滋补气血。
(《活人》)柴苓汤治疟热多寒少,口燥心烦少睡。(方见伤寒门。)
药方
属性:(《机要》)桂枝羌活汤治疟处暑以前发,头项痛,脉浮恶风无汗。
桂枝羌活防风甘草(各一钱)
上咀,作一服,水盏半煎八分,温服。如吐,加半夏曲。
麻黄羌活汤治前证,恶风无汗。
麻黄羌活防风甘草(各一钱)
煎如前式。
白芷汤治疟热多寒少,身头痛,脉长。先以大柴胡汤下之,微利为度,后微热不尽者,
当服白芷汤以尽其邪。
白芷(一钱)知母(二钱)石膏(四钱)
上为粗未,水盏半煎八分,温服。
桂枝芍药汤治疟疾寒热大作,不论先后。此太阳阳明合病也,谓之大争,寒热作则
必战。经曰∶热战而动也。
发热则必泄汗。经曰∶汗出不愈,知内热也。阳盛阴虚之证,内实外虚,不治热久而传
阴经也。此汤主之。
桂(一钱)黄石膏芍药知母(各三钱)
上咀,水盏半煎服。
(《局方》)香薷饮治伤暑发疟。
香薷(二钱)浓朴扁豆(炒。各一钱)
上咀,水盏半、乌梅一个煎八分,临时入姜汁一匙温服。
五物香薷饮、香薷缩脾饮并治暑疟。(方见暑门。)
(《直指》)地龙丸治瘴疟诸疟,大热烦躁。
生地龙(二条,研细)
上入姜汁、薄荷汁、生蜜各少许,新汲水调下。热炽,加脑子少许。
(《良方》)茵陈汤治瘅疟发作有时,但热不寒,头痛不安,通身俱黑,大肠秘热,
小便黄赤宜服此。
茵陈蒿山栀子柴胡黄芩桔梗牡丹皮贝母荆芥穗升麻半夏羌活杏仁(去皮尖)
独活麻黄(去根节。各五钱)细辛(一分)
上咀,每服四钱,水盏半、姜三片,煎一沸,急泻出,临发热头痛,去渣热服不拘时。
但此疟止发热并初发时先壮热者可服。热多寒少,食后服此药。
(《良方》)大青饮治瘅疟积热痰盛,寒少热多,烦躁引饮。
大青(一两,茎叶紫者是,不紫即是远志,不可用也。如无真者,以青黛代之)大黄(醋炒)
赤芍药常山(炒)龙胆草(去土)甘草(炙,各三两)
上捣筛,每服五钱,水盏半、姜三片,煎八分,温服。气盛热多宜服,若得利成热稍退
则止。人素有虚痰,年四十以上者不可服之。
药方
属性:(《良方》)半夏散治痰疟,发作有时,热多寒少,头痛,额角并胸前肌肉动。
食才入口,即吐出,面色带赤,宜
服此。
半夏(泡七次为末,姜汁和调作饼晒干)藿香羌活芎(各一分)牵牛(各半两)
上为细末,每服三钱,食后白汤调下。
(《和剂》)胜金丸治一切疟,寒热不一,呕哕头痛,烦渴喘息,胸膈停痰。
鸡心槟榔(一两,日干)川常山(四两,酒浸蒸焙干)
上为末,水煮面糊丸,如梧桐子大。每服三十丸,于未发前半日冷酒下便睡,不得吃
热汤饮,次日又用冷酒下二十丸,仍不得吃热饮食,又次日饮食无拘。